PENGARUH DISTRAKSI MENDENGARKAN MUSIK MOZART DAN LANGGAM JAWA TERHADAP KECEMASAN KALA I FASE AKTIF PADA IBU PRIMIPARA DI KOTA YOGYAKARTA Karya Tulis Ilmiah Untuk Memenuhi Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Keperawatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta RYAN HARI SUDOMO 20080320070 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2012
HALAMAN PERSEMBAHAN Karya tulis ini saya persembahkan untuk mereka yang senantiasa mendukung dalam proses perjalanannya Allah SWT yang telah meberikan rahmat serta hidayah yang sangat berlimpah Nabi Muhammad SAW sebagai sosok panutan dalam setiap kehidupan umatnya Ayah,Ibu, serta adikku yang senantiasa selalu memberikan dukungan penuh berupa kasih sayang, saran, semangat sehingga dapat menjalani kehidupan ini dengan lebih baik Keluarga besarku yang selalu mengajarkan untuk tetap bersabar, bersikap dewasa, dan optimis dalam menyelesaikan setiap masalah yang dihadapi Seseorang yang saya sayangi karena Allah, yang senantiasa selalu memberikan semangatnya, sarannya, tegurannya, dan motivasinya sehingga beban hidup menjadi semakin ringan ketika menjalaninya. Semoga menjadi karunia-nya yang terindah dalam hidupku. Teman-teman Tim PKM yang selalu memberikan nasihat yang terbaik disaat sedih maupun senang, terima kasih juga atas kerja samanya Keluarga besar UMY khususnya Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah membesarkan saya dengan segudang ilmu pengetahuan yang nantinya akan berguna di masa depan kelak Jazakumulloh iii
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat taufik, hidayah serta inayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul Kala I Fase Aktif pada Ibu Bersalin yang diberikan Terapi Distraksi Mendengarkan Musik Mozart dan Langgam Jawa di Kota. Shalawat serta salam selalu tercurah kepada junjungan kita baginda Rasullullah Saw. yang telah membawa umatnya kepada masa yang gemilang. Karya tulis ini disusun untuk memenuhi syarat dalam memperoleh gelar sarjana ilmu keperawatan pada Fakultas Kedokteran Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada berbagai pihak yang telah membantu demi terselesaikannya karya tulis ilmiah ini, antara lain 1. Allah SWT yang telah memberikan hidayahnya dan sebagai tempat mengadu sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis penelitian ini. 2. Dr. Ardi Pramono, Sp. An, selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta, yang telah memberikan kesempatan pada penulis untuk menyusun karya tulis ilmiah. 3. Sri Sumaryani, S. Kep., Ns., M.Kep., Sp.Mat, selaku ketua Program Studi Ilmu keperawatan Unversitas Muhammadiyah Yogyakarta yang telah memberikan kesempatan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi iv
sekaligus sebagai dosen pembimbing yang telah banyak membantu dan memberikan kritikan serta saran kepada penulis 4. Shinta Khrisnamurti, S. Kep., Ns. dan Titih Huriah, Ns., M. Kep., Sp. Kom selaku pembimbing yang telah banyak membantu dan memberikan kritik maupun saran demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. 5. Dosen-dosen pengajar dan seluruh staf Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta yang telah mengajarkan ilmu dengan dedikasi, kesabaran dan keikhlasannya. 6. Kepala Puskesmas Mergangsan dan Puskesmas Jetis yang telah memberikan izin bagi penulis untuk melakukan penelitian di masing-masing tempat. 7. Bidan, perawat dan seluruh karyawan Puskesmas Mergangsan dan Puskesmas Jetis Yogyakarta yang turut serta membantu demi terlaksananya penelitian ini. 8. Bapak dan Ibu, adik dan seluruh keluarga yang senantiasa mendoakan dan mendukung di setiap keadaan penulis. 9. Teman-teman dan kerabat seperjuangan mahasiswa keperawatan atas semangat, dukungan dan kerjasamanya. Penulis menyadari masih banyak kesalahan dan kekurangan dalam karya tulis ini. Untuk itu saran dan kritik sangat diperlukan demi kesempurnaan karya tulis. Semoga karya tulis ini memberikan manfaat ilmu bagi pembaca khususnya bidang keperawatan. Terima kasih. Yogyakarta, Juni 2012 Penulis v
MOTO HIDUP Jangan menunda-nunda tugas yang bisa dikerjakan hari ini Tak pernah sesuatu yang besar itu dicapai tanpa antusias Orang hebat adalah orang yang berani memperjuangkan apayang diinginkanya sekalipun harus jatuh bangun mendapatkannya Percayalah pasti ada jalan disetiap kehidupan ini, hanya perlu menunggu waktu yang tepat untuk memperoleh kesempatan itu Keberhasilan dapat dicapai bukan dengan kesuksesan, melainkan dengan kesempurnaan vi
DAFTAR ISI LEMBAR PENGESAHAN... ii HALAMAN PERSEMBAHAN... iii KATA PENGANTAR... iv DAFTAR SKEMA DAN TABEL... ix DAFTAR SINGKATAN... x DAFTAR LAMPIRAN... xi BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 5 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Manfaat Penelitian... 6 E. Penelitian Terkait... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 11 A. Landasan Teori... 11 1. Persalinan... 11 2. Kecemasan... 18 3. Distraksi... 30 B. Kerangka Konsep... 36 C. Hipotesis... 37 BAB III METODE PENELITIAN... 39 A. Desain Penelitian... 39 B. Populasi dan Sampel Penelitian... 40 1. Populasi... 40 2. Sampel... 41 C. Lokasi dan Waktu Penelitian... 43 D. Variabel dan Definisi Operasional... 44 1. Variabel penelitian... 44 2. Definisi operasional... 46 vii
E. Hubungan Antar Variabel... 48 F. Instrument Penelitian... 48 G. Cara Pengumpulan Data... 49 H. Metode Analisis Data... 50 I. Kesulitan Penelitian... 51 J. Etika Penelitian... 51 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 52 A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 52 B. Hasil Penelitian... 54 C. Pembahasan... 59 1. Karakteristik responden... 59 2. Gambaran tingkat kecemasan dan hasil pengujian hipotesis pada responden... 61 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 70 A. KESIMPULAN... 70 B. SARAN... 71 DAFTAR PUSTAKA... 72 viii
DAFTAR SKEMA DAN TABEL Halaman Skema 1 Kerangka Konsep Penelitian 38 Skema 2 Hubungan Antar Variabel 48 Tabel 1 Rancangan Penelitian 39 Tabel 2 Waktu dan Pelaksanaan Penelitian 43 Tabel 3 Gambaran Karakteristik Responden Penelitan 55 Tabel 4 Tabel 5 Tabel 6 Tabel 7 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Persalinan dan Hasil Pengujian Hipotesis Kelompok Kontrol Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Persalinan dan Hasil Pengujian Hipotesis Kelompok Eksperimen I Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Persalinan dan Hasil Pengujian Hipotesis Kelompok Eksperimen 2 Hasil analisa menggunakan Post Hoc Test (LSD) Perbedaan Tingkat Kecemasan Persalinan Pretest dan Posttest Kelompok Kontrol dan Eksperimen I, II 56 57 58 60 ix
DAFTAR SINGKATAN WHO AKI ACTH DIY MDGs CRH NSAIDs HRSA World Health Organization Angka Kematian Ibu Adreno Cortichotropic Hormone Daerah Istimewa Yogyakarta Millenium Development Goals Corticotropin Releasing Hormone Nonsteroid Anti-Inflamation Drugs Hamilton Rating Scale Anxiety x
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lampiran 2. Lampiran 3. Lampiran 4. Lampiran 5. Surat Kelayakan Etik Surat Izin Penelitian Lembar Persetujuan Responden Lembar Format Pengkajian Skala Kecemasan Lembar Hasil Analisa Data Penelitian xi
Sudomo, R.H (2012) The Effect of Distraction to Listening Mozart and Langgam Jawa Music for Anxiety at First Active Stage On Maternal Labor Provided Therapy in Yogyakarta. Advisor : Sri Sumaryani, S. Kep., Ns., M.Kep., Sp.Mat Shinta Khrisnamurti, S. Kep., Ns. ABSTRACT Childbirth is a natural process that will be faced by every mother who has pregnant. One of the problems that arise in the delivery process is the emergence of anxiety that cause delays, so it will cause complications during childbirth. The use of music distraction techniques provide benefits for the mother to reduce the anxiety that is felt. This study has purpose to determine differences in levels of anxiety in active phase of accelerated phase in primiparous mothers who were given distraction techniques Mozart music and Langgam jawa. The research is experimental research, with Quasy experiments design and the draft "Pre Test - Post Test With Control Group". The sample in this study were used 41 responden and devided into 3 group, 14 respondent of control group, 14 respondent of experimental group 1 (Mozart), and 13 respondent of experimental group 2 (Langgam jawa) which use of accidental sampling method. Data analyzed by using Paired Sample T-Test, One Way Anova, Wilcoxon, Post Hoc Test (LSD). Based on the results of research using LSD between control and experimental group 1 (Mozart) showed that P = 0.050 it means that there are different of anxiety level in posttest intervention, the control group and experimental group 2 (langgam jawa) had result P = 0.000, it means that there are different of anxiety level in posttest intervention, the experimental group 1 and experimental group 2 had result P = 0.044, it means that there are different of anxiety level in posttest intervention. The conclusion of this research is distraction technique with listening langgam jawa music more effective than mozart music and control group to decrease anxiety in labor which significant value P < 0.05. Key words : Distraction, mozart music, java music style, anxiety. xii
Sudomo, R.H (2012). Pengaruh Distraksi Mendengarkan Musik Mozart dan Langgam Jawa terhadap KecemasanKala I Fase Aktifpada Ibu Primipara di Kota Yogyakarta. Pembimbing : Sri Sumaryani, S. Kep., Ns., M.Kep., Sp.Mat Shinta Khrisnamurti, S. Kep., Ns. INTISARI Persalinan merupakan proses alamiah yang akan dihadapi oleh setiap ibu yang mengandung. Salah satu masalah yang timbul pada proses persalinan adalah timbulnya kecemasan yang mengakibatkan keterlambatan, sehingga akan menimbulkan komplikasi selama proses persalinan. Penggunaan teknik distraksi mendengarkan musik memberikan manfaat bagi ibu untuk mengurangi kecemasan yang dirasakan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan tingkat kecemasan kala I fase aktif tahap akselerasi pada ibu primipara yang diberikan teknik distraksi mendengarkan musik mozart dan langgam jawa. Jenis penelitian ini termasuk penelitian eksperimen, dengan desain penelitian Quasy Eksperiment dan Pre Test post Test With Control.Sampel dalam penelitian ini berjumlah sebanyak 41 orang dengan 14 orang kelompok kontrol, 14 orang kelompok eksperimen 1 (kelompok mozart), 13 orang kelompok eksperimen 2 (kelompok langgam jawa) diambil dengan metode accidental sampling. Uji statistik yang digunakan dalam penelitian ini adalah Paired Sample T-Test, One Way Anova, Wilcoxon, Post Hoc Test (LSD). Berdasarkan hasil pengujian yang menggunakan LSD antara kelompok kontrol dan eksperimen I diperoleh P = 0.050 yang menunjukkan bahwa terdapat perbedaan tingkat kecemasan posttest pada kelompok kontrol dan eksperimen I, kelompok kontrol dan eksperimen II diperoleh P = 0.000 yang menunjukkan bahwa terdapat perbedaan tingkat kecemasan posttest pada kelompok kontrol dan eksperimen II, pada kelompok eksperimen I dan eksperimen II diperoleh P = 0.044 yang menunjukkan bahwa terdapat perbedaan tingkat kecemasan posttest pada kedua kelompok tersebut. Kesimpulan penelitian ini adalah penggunaan teknik mendengarkan musik langgam jawa lebih efektif menurunkan kecemasan secara signifikan p < 0.05. Kata kunci : distraksi, musik mozart, musik langgam jawa, kecemasan xiii