KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN POLA ASUH DAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI RUSUNAWA FLAMBOYAN CENGKARENG JAKARTA BARAT

dokumen-dokumen yang mirip
KUESIONER HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA ANAK USIA BULAN DI PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2014

Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN. Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur :

LAMPIRAN. Surat Pernyataan Persetujuan untuk Ikut Serta dalam Penelitian (Informed Consent)

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA

KUESIONER PENELITIAN. Bersama ini saya memohon kesediaan Ibu untuk membantu saya dalam pengisian dan

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU GIZI UNIVERSITAS ESA UNGGUL JAKARTA 2016

Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. PenolongPersalinan. Tenaga Kesehatan. Chi-Square Tests. Asymp. Sig. (2-

KUESIONER PENELITIAN

LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PELAKSANAAN PROGRAM K3 DENGAN TERJADINYA KECELAKAAN KERJA PADA PT. CHEVRON PACIFIC INDONESIA DURI TAHUN 20011

KUESIONER A DATA DEMOGRAFI

Lampiran III : Tabel Frekuensi. Frequency Table. Universitas Sumatera Utara. Infeksi kecacingan STH

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Demikian surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.


LEMBAR KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASI EKSKLUSIF TERHADAP IBU YANG MEMPUNYAI BAYI 7-12 BULAN DI DESA

Universitas Sumatera Utara

INSTRUMEN PENELITIAN

KUISIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN

ANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING

2. Menurut Ibu, apa saja yang termasuk imunisasi dasar (jawaban boleh lebih dari satu)?

KUESIONER HUBUNGAN BERMAIN GAME ONLINE TERHADAP TINGKAT KELELAHAN FISIK PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN

Lampiran 1 Instrumen Penelitian

KUESIONER PENELITIAN

Universitas Sumatera Utara

SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT)

KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010

I. Data Umum Tanggal Wawancara : Nomor Responden : Alamat :

2. Pendidikan : SD SLTA Perguruan Tinggi

LEMBAR KUESIONER HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN SINDROM DISPEPSIA PADA MAHASISWA FKM USU TAHUN 2015

Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. Umur * Kecelakaan Kerja % 0 0.0% % Pendidikan * Kecelakaan Kerja

Universitas Sumatera Utara

: Perwira / Bintara / Tamtama Asuransi lain selain BPJS :

Kuesioner Penelitian

Lampiran 1. Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Kuesioner Penelitian

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENDATAAN FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TERJADINYA PERDARAHAN POST PARTUM PADA IBU BERSALIN DI RSUD DELI SERDANG LUBUK PAKAM

HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014

LAMPIRAN. Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table

NASKAH PENJELASAN SEBELUM PERSETUJUAN

LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMUNIKASI PERSUASIF BIDAN TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI USIA0-6

Keterangan: Berilah tanda Cek List ( ) pada kolom data responden yang sesuai dengan data saat ini berdasarkan pilihan jawaban yang tersedia!

LAMPIRAN. 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden. 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom)

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAAN DAN SIKAP DENGAN TINDAKAN PERAWATAN KEHAMILAN PADA IBU HAMIL YANG MENGALAMI ABORTUS SPONTAN TAHUN 2013

Tingkat Partisipasi Ibu Hadir Tidak Hadir

(Berilah tanda (X) pada salah satu jawaban yang anda rasa benar) 1. Apa yang ibu ketahui tentang kantong plastik?

Umur Diagnosis Jenis kelamin Jumlah Kolesterol

Lampiran 2

KUESIONER PENELITIAN. PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau kerja dengan gejala photokeratitis pada pekerja las PT. Adhi Karya Persero Tbk Duri, Riau

PEDOMAN PENGAMATAN PERAWAT HUBUNGAN PELAKSANAAN EDUKASI PERAWAT TERHADAP TINGKAT NYERI PASIEN PASCA TINDAKAN NASOLARINGOSCOPY

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) DENGAN KEJADIAN DIARE DI DESA PARDEDE ONAN KECAMATAN BALIGE TAHUN 2010

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN PERILAKU BIDAN PRAKTEK SWASTA DALAM PELAKSANAAN PROGRAM INISIASI MENYUSU DINI DI KOTA MEDAN TAHUN 2010

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. penelitian ini untuk menyelesaikan tugas akhir program DIII Kebidanan FIK

KUESIONER GAMBARAN TAYANGAN IKLAN FAST FOOD

Lampiran 2

KUESIONER PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI, PEMUNGKIN DAN KEBUTUHAN TERHADAP PEMANFAATAN PELAYANAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS PARONGIL KABUPATEN DAIRI

KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI KECAMATAN DARUL IMARAH KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RSPONDEN. Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian yang

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN TINGKAT KEBISINGAN DENGAN KELUHAN KESEHATAN PADA MASINIS KERETA API DIPO LOKOMOTIF MEDAN TAHUN 2011 No.

LAMPIRAN I. No. Responden : Tanggal Wawancara : I. KARAKTERISTIK RESPONDEN. 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis kelamin : 4. Lama bekerja : Jam/hari

PERNYATAAN SEBAGAI RESPONDEN

KUESIONER PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

KUESIONER PENELITIAN

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITI

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP KELUARGA DENGAN PROSES PENYEMBUHAN PADA PENDERITA KUSTA DI KABUPATEN BENGKALIS RIAU TAHUN 2010

KUESIONER. 6. Pekerjaan ibu : 1. Ibu rumah tangga 2. Petani 3. Buruh 4. Pedagang/ Wiraswasta 5. PNS

Kuesioner Penelitian. Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Kelelahan Kerja. Pada Pegawai Negeri Sipil Kantor Inspektorat

STRURKTUR ORGANISASI RSUD BATARA GURU BELOPA

LAMPIRAN. Case Processing Summary. Descriptives. 95% Confidence Interval for Mean. Tests of Normality. Kolmogorov-Smirnov a

a. ASI <6 bulan ditambah makanan tambahan b. ASI saja

KUESIONER PENELITIAN

KUESONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PEMBERIAN MAKAN BALITA DI KECAMATAN MEDAN HELVETIA KOTA MEDAN

SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN

LAMPIRAN. Lampiran 1. Copy lembar permohonan surat pengantar menuju RS Paru Surabaya

Nama pewawancara :. Tanggal wawancara :./../

KUESIONER PENELITIAN

LEMBAR PENJELASAN. Saya selaku mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Utara dengan: Nama : Ardytia Lesmana Stambuk : 2008

a. Nama : b. Umur : c. Alamat : d. Pendidikan terakhir : 1. Tidak Tamat SD/ Tamat SD 2. Tamat SMP 3. Tamat SMA 4. Tamat Akademi/Sarjana

Lampiran 1. IDENTITAS SAMPEL

LAMPIRAN UNIVERSITAS ESA UNGGUL

KUESIONER PENELITIAN. 2. Penyakit penyebab HD: DM Diabetes Mellitus Hipertensi Lainnya (sebutkan)...

KUESIONER PENELITIAN

Hubungan status gizi..., Ratih Agustin P., FKMUI, Lampiran 3. Surat Kerjasama Pemeriksaan Osteoporosis

PENJELASAN TENTANG PENELITIAN

Kuesioner Penelitian

KUESIONER PENELITIAN

c. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan d. Pendidikan : 1. SD/Tidak Tamat SD/Tidak Sekolah 2. SLTP 3. SLTA 4. PT

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 1. Surat Observasi Awal Penelitian

Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN


KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN


Lampiran 1. I. Data Responden

Transkripsi:

Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN POLA ASUH DAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI RUSUNAWA FLAMBOYAN CENGKARENG JAKARTA BARAT No. Sampel : RT/RW : Pewawancara : Tanggal Wawancara : 1. IDENTITAS IBU/RESPONDEN 1. Nama : 2. Alamat : 3. Umur : 4. Jumlah Anggota Keluarga : orang 2. IDENTITAS BALITA 5. Nama : 6. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2.Perempuan 7. Tanggal lahir : 8. Umur : bulan 9. Berat Badan : kg 10. Tinggi Badan :... cm 11. Tanggal penimbang :

A. Kebiasaan Pemberian Makan 1. Apakah air susu ibu yang pertama kali keluar (kolostrum) di berikan ke pada bayi? a. Ya b. Tidak 2. Bila dalam beberapa jam setelah ibu melahirkan, ASI tidak keluar, apa yang ibu lakukan? a. Melakukan perangsangan yaitu si bayi di dekatkan keputing untuk mengisap b. Tanya kedokter/petugas kesehatan lainnya agar ASI bisa keluar c. Langsung kasi susu formula d. Diberi madu, air putih dll. 3. Apa yang pertama kali ibu berikan kepada bayi setelah melahirkan? a. ASI b. Bukan ASI (air putih, air tajin, susu formula) 4. Apa yang ibu berikan ketika umur 0-6 bulan? a. ASI saja b. ASI dan lainnya ( susu formula, tajin, madu, air putih) 5. Bagaimana cara ibu memberikan ASI kepada bayi baru, bila kondisi ibu tidak berdampingan dengan si bayi? a. ASI diperah, lalu diberikan kepada bayi b. ASI diganti susu formula, biar bayi tetap bisa makan/minum c. Diberi air putih,madu,tajin agar bayi tetap bisa makan.minum

d. Membiarkan saja sampai bayi berdampingan kembali dengan si bayi, lalu dilanjutkan pemberian ASI 6. Sejak usia berapa bayi di berikan makanan atau minuman/makanan selain air susu ibu? a. > 6 Bulan b. 6 bulan 7. Apakah ibu (pengasuh) selalu membiasakan anak untuk sarapan pagi? a. Ya b. Tidak ( lanjut no.9) 8. Jika ya, berapa kali selama seminggu? a. Setiap hari b. 4-6 kali seminggu c. 1-3 kali seminggu 9. Bagaimana cara ibu memberikan makanan kepada anak ibu? a. Disuapi b. Tidak disuapi (makan sendiri) 10. Jika disuapi berapa kali dalam sehari? 11. Bila makan sendiri, apakah anda yang mengawasi? a. Ya b. Tidak 12. Apakah ibu/pengasuh selalu menyiapkan sendiri makanan untuk anak ibu? a. Ya, Selalu b. Ya, sering c. Ya, Kadang-kadang

d. Tidak pernah 13. Pada saat anak di beri makan, apakah anak dibujuk menghabiskan makanannya? a. Ya b. Tidak 14. Apakah ibu/pengasuh selalu membuat suasana menyenangkan ( disuapkan sambil di bawa jalan-jalan, memberikan makanan kesukaan) saat anak makan? a. Ya, selalu b. Ya, sering c. Ya, Kadang-kadang d. Tidak pernah 15. Bila anak di beri sayur pada saat makan, apa saja yang biasa balita makan? a. Semuanya ( kuah dan sayur) b. Sayurnya saja c. Kuahnya saja B. Kebiasaan Pengasuhan 16. Siapa yang mengasuh anak ibu/pengasuh selama ini? a. Anggota Keluarga ( ibu, bapak, kakak, nenek, kakek) b. Bukan anggota keluarga ( tetangga, pembantu) 17. Berapa kali ibu/pengasuh memandikan anak dalam sehari? a. 2 3 kali sehari b. Kurang dari 2 kali 18. Apakah anak ibu/pengasuh mandi menggunakan sabun?

a. Ya b. Tidak 19. Dalam sehari berapa kali balita anda menggosok gigi? a. >= 2 kali b. 1 kali c. Tidak pernah 20. Kapan terakhir kali balita di potong kukunya a. Seminggu sekali b. > seminggu sekali 21. Apakah anak ibu/pengasuh membiasakan memakai alas kaki saat bermain di luar? a. Ya, selalu b. Ya, sering c. Ya, kadang-kadang d. Tidak pernah 22. Apakah ibu/pengasuh selalu membiasakan anak untuk tidur tepat waktu pada malam hari? a. Ya, selalu b. Ya, sering c. Ya, kadang-kadang d. Tidak pernah 23. Apakah ibu/pengasuh selalu membiasakan anak untuk tidur siang setiap hari?

a. Ya, selalu b. Ya, sering c. Ya, kadang-kadang d. Tidak pernah 24. Apakah ibu/pengasuh membiarkan anak bermain dengan teman-teman sebayanya? a. Ya, selalu b. Ya, sering c. Ya, kadang-kadang d. Tidak pernah 25. Apakah ibu melarang anak ibu/pengasuh bermain di tempat berdebu/ bersampah? a. Ya b. Tidak C. Pelayanan kesehatan 26. Apakah anak ibu punya KMS? a. Ya b. Tidak 27. Berapa kali anak ibu ditimbang selama 6 bulan terakhir? a. >= 4 kali b. < 4 kali

28. Jika anak ibu sakit, apa yang ibu lakukan? a. Membawa anak ke Pelayanan kesehatan (puskesmas,posyandu,dokter,rumah sakit) b. Tidak di bawa ke pelayanan kesehatan( dukun, diobati sendiri, dibiarkan saja) 29. Imunisasi apa saja yang ibu berikan? a. Lengkap (imunisasi BCG, Hepatitis B, DPR-HB 3 kali, polio, campak) b. Tidak lengak 30. Jika tidak mendapatkan imunisasi lengkap, mengapa? 31. Dimana ibu mendapatkan imunisasi? a. Di Pelayanan kesehatan (puskesmas,posyandu,dokter,rumah sakit) b. Bukan pelayanan kesehatan ( dukun ) 32. Apakah anak ibu mendapatkan kapsul vitamin A pada bulan Februari yang lalu? a. Ya b. Tidak

Pola asuh polaasuh Statistics N Valid 51 Missing 0 Median 26,0000 Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent ket_pola_asuh * ket_whz 51 100,0% 0,0% 51 100,0% ket_pola_asuh * ket_whz Crosstabulation ket_whz kurang baik Total ket_pola_asuh kurang Count 9 17 26 % within ket_pola_asuh 34,6% 65,4% 100,0% baik Count 0 25 25 % within ket_pola_asuh,0% 100,0% 100,0% Total Count 9 42 51 % within ket_pola_asuh 17,6% 82,4% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Value df Pearson Chi-Square 10,508 a 1,001 Continuity Correction b 8,261 1,004 Likelihood Ratio 13,990 1,000 Fisher's Exact Test,002,001 Linear-by-Linear 10,302 1,001 Association N of Valid Cases 51 a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4,41. b. Computed only for a 2x2 table

Kebiasaan-kebiasaan pemberian makan Statistics skor_pemberian_makan N Valid 51 Missing 0 Median 11,0000 Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent ket_pemberian_makan * ket_whz 51 100,0% 0,0% 51 100,0% ket_pemberian_makan * ket_whz Crosstabulation kurang ket_whz baik Total ket_pemberian_makan kurang Count 9 18 27 % within ket_pemberian_makan 33,3% 66,7% 100,0% baik Count 0 24 24 % within ket_pemberian_makan,0% 100,0% 100,0% Total Count 9 42 51 % within ket_pemberian_makan 17,6% 82,4% 100,0%

Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Value df Pearson Chi-Square 9,714 a 1,002 Continuity Correction b 7,556 1,006 Likelihood Ratio 13,160 1,000 Fisher's Exact Test,002,002 Linear-by-Linear 9,524 1,002 Association N of Valid Cases 51 a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4,24. b. Computed only for a 2x2 table Kebiasaan-kebiasaan pengasuhan Statistics skor_kebiasaan_pengasuhan N Valid 51 Missing 0 Median 11,0000 Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent ket_kebiasaan_pengasuhan * ket_whz 51 100,0% 0,0% 51 100,0%

ket_kebiasaan_pengasuhan * ket_whz Crosstabulation kurang ket_whz baik Total ket_kebiasaan_pengasuhan kurang Count 9 20 29 % within ket_kebiasaan_pengasuhan 31,0% 69,0% 100,0% baik Count 0 22 22 % within ket_kebiasaan_pengasuhan,0% 100,0% 100,0% Total Count 9 42 51 % within ket_kebiasaan_pengasuhan 17,6% 82,4% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Value Df Pearson Chi-Square 8,291 a 1,004 Continuity Correction b 6,293 1,012 Likelihood Ratio 11,608 1,001 Fisher's Exact Test,007,003 Linear-by-Linear 8,128 1,004 Association N of Valid Cases 51 a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,88. b. Computed only for a 2x2 table Kebiasaan-kebiasann mencari pelayanan kesehatan Statistics skor_yankes N Valid 51 Missing 0 Median 4,0000 Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent ket_yankes * ket_whz 51 100,0% 0,0% 51 100,0%

ket_yankes * ket_whz Crosstabulation kurang ket_whz baik Total ket_yankes kurang Count 8 24 32 % within ket_yankes 25,0% 75,0% 100,0% baik Count 1 18 19 % within ket_yankes 5,3% 94,7% 100,0% Total Count 9 42 51 % within ket_yankes 17,6% 82,4% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Value df Pearson Chi-Square 3,195 a 1,074 Continuity Correction b 1,982 1,159 Likelihood Ratio 3,707 1,054 Fisher's Exact Test,128,075 Linear-by-Linear 3,133 1,077 Association N of Valid Cases 51 a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,35. b. Computed only for a 2x2 table

ket_whz Statistics N Valid 51 Missing 0 ket_whz Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid kurang 9 17,6 17,6 17,6 baik 42 82,4 82,4 100,0 Total 51 100,0 100,0 Pemberian makan