PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH Jalan Dr. Gumbreg No. 01 Telp.0281. 632708, Fax. 0281. 631015 PURWOKERTO. 53146 E-mail : rsmargono@jatengprov.go.id KEPUTUSAN PEJABAT PENGELOLA DAN DOKUMENTASI RSUD PROF. Dr. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO NOMOR : 445 / 00617a / I / 2016 TENTANG REVISI PENETAPAN DAFTAR PUBLIK PADA RSUD. PROF. Dr. MARGONO SOEKARJO Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 3 Peraturan Pemerintah Nomor 61 Tahun 2010 tentang Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan Informasi Publik, perlu menetapkan Klasifikasi Informasi Publik; b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan Keputusan Pejabat Pengelola Informasi Dan Dokumentasi tentang Penetapan Klasifikasi Informasi Publik pada RSUD. Prof. Dr. Margono Soekarjo. Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437), sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang- Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 56, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4548) 2. Undang-undang Nomor 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan Informasi Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 61, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4846); 3. Undang-undang Nomor 43 Tahun 2009 tentang Kearsipan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 152, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5071); 4. Peraturan Pemerintah Nomor 61 Tahun 2010 tentang Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan Informasi Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 99); 5. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Tengah Nomor 8 Tahun 2008; Tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Daerah dan Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Jawa Tengah; 6. Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor 94 Tahun 2008 tentang Penjabaran Tugas Pokok, Fungsi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Daerah Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto Provinsi Jawa Tengah (Berita Daerah Provinsi Jawa Tengah Tahun 2008 Nomor 94);
7. Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor 10 Tahun 2011 tentang Perubahan Atas Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor 81 Tahun 2010 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Informasi Publik di Lingkungan Pemerintah Provinsi Jawa Tengah (Berita Daerah Provinsi Jawa Tengah Tahun 2011 Nomor 10); 8. Keputusan Gubernur Jawa Tengah Nomor : 550/32/2011 tanggal 22 Agustus 2011 tentang Pejabat Pengelola Informasi dan Dokumentasi Pada Badan Publik Di Lingkungan Pemerintah Provinsi Jawa Tengah; MEMUTUSKAN : Menetapkan : PERTAMA : Penetapan klasifikasi informasi publik pada RSUD. Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto Provinsi Jawa Tengah sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini; KEDUA : Penetapan klasifikasi informasi publik sebagaimana dimaksud dalam diktum PERTAMA terdiri atas informasi publik yang wajib disediakan dan diumumkan serta informasi publik yang dikecualikan. KETIGA : Informasi Publik yang wajib disediakan dan diumumkan sebagaimana dimaksud dalam diktum KEDUA terdiri atas Informasi yang wajib disediakan dan diumumkan secara berkala dan informasi yang wajib tersedia setiap saat. KEEMPAT : Informasi yang dikecualikan sebagaimana dimaksud dalam diktum KEDUA didasarkan atas pertimbangan peraturan perundang-undangan yang berlaku, asas kepatutan dan asas kepentingan umum KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di : Purwokerto Pada tanggal : 06 Januari 2016 Tembusan disampaikan Kepada Yth.: 1. Seluruh Pejabat Struktural dan Fungsional RSUD. Prof. Dr. Margono Soekarjo 2. Pertinggal
LAMPIRAN KEPUTUSAN PEJABAT PENGELOLA DAN DOKUMENTASI NOMOR : 445 / 00617a / I / 2016 TANGGAL : 6 Januari 2016 NO RINGKASAN ISI DAFTAR PUBLIK TAHUN 2016 YANG WAJIB DISEDIAKAN DAN DIUMUMKAN SECARA BERKALA PENANGGUNG JAWAB PEMBUATAN/PENERBIT WAKTU PEMBUATAN BENTUK YANG TERSEDIA CETAK REKAM ONLINE 1. Informasi tentang profil Badan Publik Kabag Umum 2009 v v v 2. 3. Ringkasan informasi tentang program dan/atau kegiatan yang sedang dijalankan dalam lingkup badan publik; Ringkasan informasi tentang kinerja dalam lingkup Badan Publik; RETENSI ARSIP Kasubag Monev 2016 v v - 5 Tahun Kabag Perencanaan 2016 v v v 5 Tahun 4. Ringkasan laporan akses keuangan; Kabag Keuangan 2016 v v v 5 Tahun KLASIFIKA SI 5. Ringkasan laporan akses Informasi Publik Kasubag Tata Usaha & Humas 2016 - v - 5 Tahun 6. Informasi tentang peraturan, keputusan, dan/atau kebijakan; Kabag Umum Menyesuaikan v v v 7. 8. 9. Informasi tentang hak dan tata cara memperoleh Informasi Publik; Informasi tentang tata cara pengaduan penyalahgunaan wewenang; Informasi tentang pengumuman pengadaan barang dan jasa; Kasubag Tata Usaha & Humas 2015 v v v 5 Tahun Kabag Umum 2015 v v v 5 Tahun Ka. Unit Layanan Pengadaan 2016 - - v 1Tahun 10. Informasi tentang prosedur peringatan dini dan prosedur evakuasi keadaan darurat. Kabag Umum 2015 v v v
NO RINGKASAN ISI YANG WAJIB DIUMUMKAN SECARA SERTA MERTA PENANGGUNG JAWAB PEMBUATAN/PENERBIT WAKTU PEMBUATAN BENTUK YANG TERSEDIA CETAK REKAM ONLINE 1. Daftar Informasi Publik Kabag Umum 2016 v v v 2. 3. Informasi tentang peraturan, keputusan dan/atau kebijakan Badan Publik Informasi tentang organisasi, administrasi, kepegawaian, dan keuangan RETENSI ARSIP Kabag Umum Menyesuaikan v v v 5 Tahun Kabag Umum & Keuangan Menyesuaikan v v v KLASIFIKASI 4. 5. 6. Surat-surat perjanjian dengan pihak ketiga berikut dokumen pendukungnya Surat menyurat pimpinan atau pejabat Badan Publik dalam Rangka pelaksanaan tugas pokok dan fungsinya Syarat-syarat perizinan, izin yang ditertibkan dan/atau dikeluarkan berikut dokumen pendukungnya, dan laporan penataan izin yang diberikan Kabid Mutu & Kerjasama Menyesuaikan v v v Kasubag Tata Usaha & Humas Bagian Umum & Bagian Diklat 2016 v v v Menyesuaikan v v v 7. Data perbendaharaan atau inventaris Subag Rumah Tangga 2015 v v v 8. Rencana strategis dan rencana kerja Badan Publik Kabag Perencanaan 2013-2018 v v v 9. Agenda kerja pimpinan satuan kerja Kasubag TU & Hukmas Menyesuaikan v v - 10. Iinformasi mengenai kegiatan pelayanan Informasi Publik yang dilaksanakan, sarana dan prasarana layanan Informasi Publik yang dimiliki beserta kondisinya, sumber daya manusia yang menangani layanan Informasi Publik beserta kualifikasinya, anggaran layanan Informasi Publik serta laporan penggunaannya Kabag Umum 2016 v v V
YANG WAJIB TERSEDIA SETIAP SAAT NO 11. 12. RINGKASAN ISI Jumlah jenis dan gambaran umu pelanggaran yang ditemukan dalam pengawasan internal serta laporan penindakannya Jumlah jenis dan gambaran umum pelanggaran yang dilaporkan masyarakat serta laporan penindakannya PENANGGUNG JAWAB PEMBUATAN/PENERBIT WAKTU PEMBUATAN BENTUK YANG TERSEDIA CETAK REKAM ONLINE Subag Orpeg Menyesuaikan - v v Subag TU & Hukmas Menyesuaikan - v v RETENSI ARSIP KLASIFIKASI 13. Daftar serta hasil penelitian yang dilakukan Bidang Diklat Menyesuaikan - v v 14. 15. Informasi Publik yang telah dinyatakan terbuka bagi masyarakat berdasarkan mekanisme keberatan dan/atau penyelesaian sengketa sebagaimana dimaksud dalam pasal 11 UU Keterbukaan Informasi Publik Informasi dan kebijakan yang disampaikan pejabat publik dalam pertemuan terbuka Kabag Umum Menyesuaikan v v v Kabag Umum Menyesuaikan - v v