PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS DI INDONESIA Irawan Yusuf Health Professional Education Quality 27 April 2012
PENDAHULUAN Sejarah pendidikan dokter spesialis yang tercatat, dimulai sejak tahun 1960-an. Proses pendidikan mulai terorganisir sejak tahun 1970-an. Dilaksanakan oleh Fakultas Kedokteran dibawah kordinasi Konsorsium Ilmu Kedokteran (CHS). Tahun 1980-an mulai dikelola sebagai bagian terintegrasi pendidikan Universitas. Sejak tahun 2006 pendidikan dokter spesialis menggunakan standar pendidikan yang disahkan oleh Konsil Kedokteran Indonesia (KKI).
Pemangku Kepentingan Utama PPDS AIPKI Fakultas Kedokteran Kolegium Dokter Spesialis Rumah Sakit Pendidikan MKKI ARSPI
Tugas Fakultas Kedokteran Pelaksana proses pendidikan dan riset Menyediakan sumber daya manusia dan pengembangannya. Menyediakan sarana/prasarana dan manajemen pendidikan. Melaksanakan proses pembelajaran (kurikulum) dan evaluasinya (ujian lokal). Melaksanakan penjaminan mutu internal
Tugas Kolegium Membuat Standar Pendidikan dan Standar Kompetensi Membuat standar dan memonitoring pelaksanaannya. Melaksanakan uji kompetensi nasional. Mengeluarkan sertifikat kompetensi. Melaksanakan penjaminan mutu eksternal. Melaksanakan pendidikan profesional berkelanjutan.
Tugas Rumah Sakit Pendidikan Tempat pelaksanaan proses pendidikan dan riset Menjadi wahana pelayanan, pendidikan dan riset. Menyediakan sarana/prasarana. Menyediakan tenaga pendidik.
Perkembangan PPDS 40 35 30 25 20 15 10 5 0 36 22 24 14 13 14 9 10 1980-an 1990-an 2000-an 2010
Program Studi Dokter Spesialis berdasarkan Institusi (1) No Institusi Jumlah Prodi Daya Tampung 1 Univ. Airlangga 24 181 2 Univ. Andalas 12 41 3 Univ. Brawijaya 15 94 4 Univ. Diponegoro 16 86 5 Univ. Gadjah Mada 19 134 6 Univ. Hasanuddin 17 143 7 Univ. Indonesia 31 250 8 Univ. Padjajaran 21 150 9 Uni. Samratulangi 8 46
Program Studi Dokter Spesialis berdasarkan Institusi (2) No Institusi Jumlah Prodi Daya Tampung 10 Uni. Sebelas Maret 12 70 11 Univ. Sriwijaya 10 74 12 Univ. Sumatera Utara 18 215 13 Univ. Udayana 13 76 14 Univ. Syah Kuala 2 - TOTAL 218 1694
Program Studi Dokter Spesialis berdasarkan Spesialisasi (1) No Program Studi Jumlah Institusi Penyelenggara Daya Tampung 1 Andrologi 1 UNAIR 2 2 Farmakologi Klinik 1 UI 8 3 Gizi Klinik 1 UNHAS 8 4 Ilmu Anestesi 11 UNAIR, UB, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, UNS, UNSRI, USU, UDAYANA 121 5 Ilmu Bedah 14 UNAIR, UNAND, UB, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, UNSRAT, UNS, UNSRI, USU, UDAYANA, UNSYAH 134
Program Studi Dokter Spesialis berdasarkan Spesialisasi (2) No Program Studi Jumlah Institusi Penyelenggara Daya Tampung 6 Ilmu Bedah Anak 2 UNPAD, UGM 3 7 Imu Bedah Kardiovaskuler 2 UI, Unair - 8 Ilmu Bedah Ortopedi 9 UNAIR, UB, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, UNS, USU, UDAYANA 49 9 Ilmu Bedah Plastik 2 UNAIR, UI 9 10 Ilmu Bedah Syaraf 4 UNAIR, UI, UNPAD, USU 20 11 Ilmu Bedah Thorax 2 UNAIR, UI 6 12 Ilmu Bedah Urologi 4 UNAIR, UGM, UI, UNPAD 19
Program Studi Dokter Spesialis berdasarkan Spesialisasi (3) No Program Studi Jumlah Institusi Penyelenggara Daya Tampung 13 Ilmu Gizi Klinik 2 UI, Unhas 4 14 Ilmu Kebidanan dan Penyakit Kandungan 13 UNAIR, UNAND, UB, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, UNSRAT, UNS, UNSRI, USU, UDAYANA 137 15 Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi 16 Ilmu Kedokteran Forensik 7 5 UNAIR, UNDIP, UI, UNPAD, UNSRAT 31 UNAIR, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, USU 17 Ilmu Kedokteran Okupasi 1 UI 20 24 18 Ilmu Kedokteran OLahraga 1 UI 6
Program Studi Dokter Spesialis berdasarkan Spesialisasi (4) No Program Studi Jumlah Institusi Penyelenggara Daya Tampung 19 Ilmu Kesehatan Anak 13 20 Ilmu Penyakit Dalam 14 21 Ilmu Penyakit Jantung 12 UNAIR, UNAD, UB, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, UNSRAT, UNS, UNSRI, USU, UDAYANA UNAIR, UNAND, UB, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, UNSRAT, UNS, UNSRI, USU, UDAYANA, UNSYIAH UNAIR, UNAND, UB, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, UNSRAT, UNS, USU, UDAYANA 137 153 63
Program Studi Dokter Spesialis berdasarkan Spesialisasi (5) No Program Studi Jumlah Institusi Penyelenggara 22 Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin 12 23 Ilmu Penyakit Mata 12 UNAIR, UNAND, UB, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, UNSRAT, UNSRI, USU, UDAYANA UNAIR, UNAND, UB, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, UNSRAT, UNSRI, USU, UDAYANA Daya Tampung 24 Ilmu Penyakit Paru 6 UNAIR, UNAND, UB, UI, UNS, USU 47 25 Ilmu Penyakit Syaraf 12 UNAIR, UNAND, UB, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, UNSRI, USU, UDAYANA, UNS 68 78 70
Program Studi Dokter Spesialis berdasarkan Spesialisasi (6) No Program Studi Jumlah Institusi Penyelenggara 26 Ilmu Penyakit THT 12 UNAIR, UNAND, UB, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, UNS, UNSRI, USU, UDAYANA Daya Tampung 72 27 Kedokteran Emergensi 1 UB 6 28 Kedokteran Nuklir 1 UNPAD 2 29 Kedokteran Penerbangan 1 UI 15 30 Mikrobiologi Klinik 3 UNAIR, UGM, UI 15 31 Onkologi Radiasi 1 UI 6
Program Studi Dokter Spesialis berdasarkan Spesialisasi (7) No Program Studi Jumlah Institusi Penyelenggara Daya Tampung 32 Parasitologi Klinik 1 UI 0 33 Patologi Anatomi 10 UNAIR, UNAND, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNAPD, UNSRI, USU, UDAYANA 41 34 Patologi Klinik 10 UNAIR, UNAD, UB, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, UNS, USU 68 35 Psikiatri 9 UNAIR, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, UNS, USU, UDAYANA 53 36 Radiologi 8 UNAIR, UB, UNDIP, UGM, UNHAS, UI, UNPAD, USU TOTAL 218 1694 69
Program Studi Dokter Spesialis berdasarkan Spesialisasi (1) No Program Studi Jml Ijin Operasional Masa Berlaku Dikti KKI Rektor Belum Berlaku Expired Tdk ada 1 Andrologi 1 - - - 1 - - 1 2 Farmakologi Klinik 1 1 - - - - 1-3 Gizi Klinik 1 - - 1 - - 1-4 Ilmu Anestesi 11 9-2 - 4 7-5 Ilmu Bedah 14 10-3 1 8 5 1 6 Ilmu Bedah Anak 2 1-1 - 2 - - 7 Ilmu Bedah Kardiovaskuler 1 - - - 1 - - 1 8 Ilmu Bedah Ortopedi 9 7-2 - 4 5-9 Ilmu Bedah Plastik 2 1-1 - 1 1-10 Ilmu Bedah Syaraf 4 3 1 - - 1 3-11 Ilmu Bedah Thorax 2 1-1 - 1 1-12 Ilmu Bedah Urologi 4 3-1 - 2 2-13 Ilmu Gizi Klinik 1 - - 1-1 - -
Program Studi Dokter Spesialis berdasarkan Spesialisasi (1) No Program Studi Jml Ijin Operasional Masa Berlaku Dikti KKI Rektor Belum Berlaku Expired Belum 26 Ilmu Penyakit THT 12 10-2 - 8 4-27 Kedokteran Emergensi 1 - - - 1 - - 1 28 Kedokteran Nuklir 1 1 - - - 1 - - 29 Kedokteran Penerbangan 1 - - 1-1 - - 30 Mikrobiologi Klinik 3 1-2 - 1 2-31 Onkologi Radiasi 1 - - 1 - - 1-32 Parasitologi Klinik 1 - - 1-1 - - 33 Patologi Anatomi 10 8-2 - 5 5-34 Patologi Klinik 10 8-2 - 5 5-35 Psikiatri 9 7-2 - 5 4-36 Radiologi 8 5-2 1 4 3 1 Total 218 163 1 45 9 109 99 10
Program Studi Dokter Gigi Spesialis berdasarkan Institusi No Institusi Jumlah Prodi Daya Tampung 1 Univ. Sumatera Utara 4 39 2 Univ. Indonesia 7? 3 Univ. Trisakti 1? 4 Univ. Padjajaran 8? 5 Univ. Gadjah Mada 7? 6 Univ. Airlangga 7 202 7 Univ. Hasanuddin 3? TOTAL 37 241
Program Studi Dokter Gigi Spesialis berdasarkan Spesialisasi No Program Studi Jumlah Institusi Penyelenggara Daya Tampung 1 Ortodenti 5 USU, UI, UNPAD, UGM, UNAIR 72 2 Bedah Mulut 4 UI, UNPAD, UGM, UNAIR 22 3 KGA 4 UI, UNPAD, UGM, UNAIR 29 4 Prostodenti 6 USU, UI, UNPAD, UGM, UNAIR, UNHAS 27 5 Konservasi 7 USU, UI, USAKTI, UNPAD, UGM, UNAIR, UNHAS 66 6 Penyakit Mulut 4 UI, UNPAD, UGM, UNAIR 5 7 Periodenti 6 USU, UI, UNPAD, UGM, UNAIR, UNHAS 25 8 Radiologi 1 UNPAD -
Program Studi Dokter Gigi Spesialis berdasarkan Spesialisasi Ijin Operasional Masa Berlaku No Program Studi Jml Dikti KKI Rektor Belum Berlaku Expired Tdk ada 1 Bedah Mulut (Drg Sp BM) 4 2-2 - 3 1-2 Kedokteran Gigi Anak (Drg Sp KGA) 4 2-2 - 3 1-3 Konservasi Gigi (Drg Sp KG) 7 3-4 - 6 1-4 Orthodonti (Drg Sp Orto) 5 3-2 - 4 1-5 Penyakit Mulut (Drg Sp PM) 4 1-2 1 2 1 1 6 Periodontis (Drg Sp Perio) 6 2-3 1 4 1 1 7 Prosthodentic (Drg Sp Pros) 6 3 1 2-5 1-8 Radiologi Kedokteran Gigi (Drg Sp RKG) 1 - - - 1 - - 1 Total 37 16 1 17 3 27 7 3
Kondisi Pendidikan Kedokteran Spesialis dan Kedokteran Gigi Spesialis dalam angka Dokter Dokter Gigi Jumlah Institusi Pendidikan 72 26 Jumlah Institusi penyelenggara prodi Spesialis 14 7 Jumlah prodi Spesialis 218 37 Daya tampung prodi Spesialis 1694 241 Jumlah prodi Sub Spesialis 33 - Jumlah Kolegium 36 8 Kolegium penyelenggara akreditasi 5 0 Kolegium Ilmu Kesehatan Anak, Obstetri Genekologi, I.K Fisik dan Rehabilitasi Medik, Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin, Mata, THT, Bedah, Ortopedi, Kesehatan jiwa, Saraf, Anastesi, Bedah Saraf, Penyakit Dalam, Patologi Anatomi, Patologi Klinik, Jantung.
Distribusi Jumlah Dokter Spesialis per Provinsi Tahun 2010 sumber: Konsil Kedokteran Indonesia 2010
Kebutuhan Dokter Spesialis berdasarkan Rasio Tenaga Kesehatan Tahun Rasio per 100.000 penduduk Jumlah 2014 12,00 20.452 2019 24,00 62.157 2025 28,00 76.622 Catatan : Kebutuhan Dokter Spesialis berdasarkan Rasio Tenaga Kesehatan Terhadap UHH di Indonesia Tahun 2014, 2019 dan 2025 Target UHH tahun 2014: 72 tahun; Target UHH tahun 2019: 73,1 tahun; Target UHH tahun 2025: 73,7 tahun Sumber : Diolah dari data pusat perencanaan dan pendayagunaan SDMK, Badan PPSDMK, Kemenkes
Kebutuhan Dokter Spesialis di Rumah Sakit Menurut Kepemilikannya A. Rumah Sakit Umum Kemenkes Pemda TNI Polri BUMN Swasta 2014 1,299 19,798 1,289 406 500 5,676 2019 1,999 32,374 1,522 464 747 8,878 2025 2,847 47,000 1,808 522 1,109 12,548 B. Rumah Sakit Khusus Kemenkes Pemda BUMN Swasta 2014 1,296 3,650 136 3,360 2019 2,088 5,821 176 5,264 2025 3,024 8,148 224 7,432 Sumber : Diolah dari data pusat perencanaan dan pendayagunaan SDMK, Badan PPSDMK, Kemenkes
Tahun 2010 Tahun 2014 Tahun 2025 No Jenis Tenaga Rasio per 100.000 penduduk Jumlah Rasio per 100.000 penduduk Jumlah Rasio per 100.000 penduduk Jumlah 1 Dokter Spesialis 9 21.073 12,00 29.452 28,00 76.622 2 Dokter Umum 30 70.242 48,00 117.808 112,00 306.490 3 Dokter Gigi 11 25.755 11,00 26.998 11,00 30.102 4 Perawat 158 369.940 158,00 387.785 158,00 432.369 5 Bidan 75 175.605 75,00 184.075 75,00 205.239 6 Perawat Gigi 16 37.462 16,00 39.269 16,00 43.784 7 Apoteker 9 21.073 12,00 29.452 28,00 76.622 8 Asisten Apoteker 18 42.145 24,00 58.904 56,00 153.245 9 SKM 8 18.731 12,00 29.452 28,00 76.622 10 Sanitarian 10 23.414 15,00 36.815 35,00 95.778 11 Gizi 18 42.145 24,00 58.904 56,00 153.245 12 Keterapian Fisik 4 9.366 6,00 14.726 14,00 38.311 13 Keteknisan Medis 6 14.048 9,00 22.089 21,00 57.467 TOTAL 870.999 1.035.729 1.745.896 1. Perhitungan untuk tahun 2014 a. Pada tahun 2014 sasaran pencapaian UHH adalah 72 tahun. b. Dengan mengacu kepada Vietnam yang telah mencapai UHH 72 tahun 2. Perhitungan untuk tahun 2025 a. Pada tahun 2025 sasaran pencapaian UHH adalah 73,7 tahun. b. Dengan mengacu kepada China yang telah mencapai UHH 74 tahun Sumber: Kemkes, 2010
DISTRIBUSI DOKTER SPESIALIS YANG TELAH MENGAMBIL SURAT TANDA REGISTRASI PER PROPINSI 600 500 400 300 200 100 0 546 355 280 120 67 11 31 65 8 6 2 4 2 3 3 5 18 3 0 3 2 2 12 4 1 26 1 0 0 1 1 0 1 JUMLAH DOKTER GIGI SPESIALIS 1582 ORANG Per 31 Desember 2010
ISU-ISU TERKINI Kualitas Status akreditasi Izin penyelenggaraan Daya tampung Pendidikan sub-spesialis/konsultan Biaya pendidikan
ALUR PEMBUKAAN PRODI Permintaan Rekomendasi DIKTI KKI Rekomendasi MKKI Rekomendasi KOLEGIUM Rektor Rektor UNIVERSITAS Rekomendasi Persetujuan Senat FAKULTAS SK Rektor Hasil Visitasi Persetujuan Senat CALON PRODI Visitasi