Lampiran I Surat Sekretaris Utama Nomor : KP.018/004/SU/V/2014 Tanggal : 12 Mei 2014 MEKANISME PENGUSULAN TUNJANGAN KINERJA SATKER MANDIRI/UPT TAHUN ANGGARAN 2014 UPT Operator cross check sistem monitoring kehadiran Pengisian formulir BIRO UMUM BAG SDM Validasi data absensi Validasi data jabatan BIRO UMUM BAG.KEU Pengadministrasian Pembayaran meliputi pembuatan SPP,SPTJM, Pengujian, Pembuatan dan penandatanganan SPM Penandatanganan SPTJM Validasi pemotongan tunjangan kinerja KPPN untuk pencairan Pengiriman ke Biro Umum Data dikirimkan ke Bagian Keuangan Pengiriman dana ke rekening Data yang dikirim : 1. Formulir 1 2. Formulir 2 3. Formulir 3 4. SPTJM 5. Copy data dukung kehadiran (surat ijin, SPT, dll)
Lampiran II Surat Sekretaris Utama Nomor : KP.018/004/SU/V/2014 Tanggal :12 Mei 2014 Yang bertandatangan di bawah ini : SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK Nama NIP Jabatan : (diisi nama Kepala Satker/ KUPT) : (NIP Kepala Satker / KUPT) : (Nama Jabatan) selaku Kuasa Pengguna Anggaran Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bertanggungjawab penuh atas pengusulan dana pembayaran Tunjangan Kinerja Pegawai Bulan (diisi tiap bulan) sebesar Rp (diisi jumlah pengusulan tunjangan kinerja setiap bulan) termasuk bertanggung jawab terhadap kebenaran perhitungan dan penyaluran kepada yang berhak menerima. Apabila di kemudian hari, atas pencairan dan penggunaan dana Tunjangan Kinerja Pegawai tersebut di atas mengakibatkan terjadinya kerugian Negara maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian Negara tersebut sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan. Bukti-bukti pengeluaran terkait dengan pembayaran Tunjangan Kinerja Pegawai disimpan sesuai ketentuan pada satuan kerja kami, untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksanaan aparat pengawas fungsional. Demikian pernyataan kami buat dengan sesungguhnya. Jakarta,... 2014 Kuasa Pengguna Anggaran Stasiun/Satker Mandiri/UPT (TANDA TANGAN) (Nama) (NIP) Catatan : Huruf yang dicetak tebal dan miring dihilangkan dan diisi sesuai dengan keterangan
FORMULIR 1 PEMOTONGAN TUNJANGAN KINERJA BULAN : UNIT KERJA : NO NAMA PEGAWAI PEMOTONGAN KARENA JAM KERJA (% PEMOTONGAN x TUNJANGAN KINERJA) PEMOTONGAN LAIN (% PEMOTONGAN x TUNJANGAN KINERJA) JUMLAH PEMOTONGAN TGL TL PSW L A I DIS TB SERDOS CAP CB CS CBRSLN CLTN CPNS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Kepala Pusat/Biro/UPT TTD Petunjuk Pengisian berdasarkan nomor kolom (hapus ketika diisi) 1 Nomor urut 2 Nama pegawai Pemotongan dikarenakan jam kerja 3 TGL : Tanggal penyebab pemotongan, contoh pegawai A terlambat pada tanggal 21 dan 23 januari 2014 4 TL : Terlambat, pemotongan keterlambatan dihitung sesuai dengan % pemotongan tunjangan kinerja di PerKBMKG Nomor 11 tahun 2013 5 PSW : Pulang Sebelum waktu, pemotongan pulang sebelum waktu dihitung sesuai dengan % pemotongan tunjangan kinerja di PerKBMKG Nomor 11 tahun 2013 6 L : Lalai Absen : dihitung sesuai dengan % pemotongan tunjangan kinerja di PerKBMKG Nomor 11 tahun 2013 7 A : Alpa (ijin tanpa keterangan) : dihitung sesuai dengan % pemotongan tunjangan kinerja di PerKBMKG Nomor 11 tahun 2013 8 I : Ijin : dihitung sesuai dengan % pemotongan tunjangan kinerja di PerKBMKG Nomor 11 tahun 2013 Pemotongan Lain 9 DIS : Hukuman disiplin : dihitung sesuai dengan % pemotongan tunjangan kinerja di PerKBMKG Nomor 11 tahun 2013 10 TB : Tunjangan Tugas Belajar yang diterima oleh pegawai menjadi faktor pengurang tunjangan kinerja 11 SERDOS : Tunjangan Sertifikasi Dosen / Calon Tunjangan Sertifikasi Dosen,dalam pengusulan harap melampirkan keterangan resmi /SK mengenai jumlah tunjangan serdos, atau gaji yang diterima untuk dosen yang belum sertifikasi 12 CAP : Cuti Alasan Penting dihitung sesuai dengan % pemotongan tunjangan kinerja di PerKBMKG Nomor 11 tahun 2013 13 CB : Cuti Besar dihitung sesuai dengan % pemotongan tunjangan kinerja di PerKBMKG Nomor 11 tahun 2013 14 CS : Cuti Sakit,dihitung sesuai dengan % pemotongan tunjangan kinerja di PerKBMKG Nomor 11 tahun 2013 15 CBRSLN : Cuti Bersalin dihitung sesuai dengan % pemotongan tunjangan kinerja di PerKBMKG Nomor 11 tahun 2013 16 CLTN : Cuti di luar tanggungan negara, dihitung sesuai dengan % pemotongan tunjangan kinerja di PerKBMKG Nomor 11 tahun 2013 17 CPNS : Dibayarkan 80% sehingga pemotongan 20% 18 Jumlah pemotongan per pegawai tiap bulannya untuk diisikan di Form 2 Kolom 12
FORMULIR 2 USULAN PEMBAYARAN TUNJANGAN KINERJA BULAN : UNIT KERJA : NAMA PEGAWAI TUNJANGAN TOTAL JUMLAH NO NAMA SESUAI REKENING NAMA BANK NOMOR REKENING NIP GOL JABATAN SK JABATAN KELAS SESUAI SK PNS KINERJA PEMOTONGAN DITERIMA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 2 dst... TOTAL JUMLAH DITERIMA Kepala Pusat/Biro/UPT Petunjuk Pengisian berdasarkan nomor kolom TTD 1 Nomor urut 2 Nama pegawai sesuai dengan SK PNS 3 Nama pegawai sesuai dengan rekening. Harap diisi dengan teliti memperhatikan buku tabungan karena seringnya permasalahan transfer dikarenakan kesalahan nama di rekening 4 Nama Bank dilengkapi dengan kantor cabangnya conoth BNI KANCA Jakarta 5 Nomor rekening harap diisi dengan teliti dengan memperhatikan penulisan di buku rekening masing-masing 6 NIP diisi dengan NIP masing-masing pegawai 7 Diisi dengan golongan terakhir 8 Jabatan diisi dengan nama jabatan sesuai dengan SK jabatan terakhir 9 Diisi NOMOR Surat Keputusan Pengangkatan Jabatan terakhir 10 Diisi dengan Kelas jabatan sesuai dengan jabatan ybs dengan memperhatikan Per.KBMKG Nomor 10 tahun 2013 11 Tunjangan Kinerja disesuaikan dengan kelas jabtan sesuai dengan PERPRES 96 tahun 2013 12 Total pemotongan dipindahkan dari jumlah pemotongan di formulir 1 13 Jumlah diterima adalah jumlah tunjangan kinerja dikurangi jumlah pemotongan
FORMULIR 3 PERUBAHAN JABATAN BULAN : UNIT KERJA : NO NAMA PEGAWAI JABATAN AWAL PERUBAHAN JABATAN TMT PERUBAHAN ALASAN PERUBAHAN 1 2 3 4 5 6 1 Kepala Pusat/Biro/UPT TTD Petunjuk Pengisian berdasarkan nomor kolom (hapus ketika diisi) Perubahan jabatan ini diisi apabila ada perubahan Jabatan Fungsional Umum dan Jabatan Fungsional tertentu Jabatan fungsional umum yang berubah harus disertai alasan yang cukup kuat, contoh : peningkatan kompetensi, perubahan struktur organisasi dll 1 Nomor urut 2 Nama pegawai 3 Jabatan Awal adalah jabatan sebelum perubahan 4 Perubahan Jabatan adalah jabatan yang dirubah 5 TMT Perubahan adalah TMT SK Jabatan Baru 6 Alasan perubahan : Alasan khusus untuk perubahan JABATAN FUNGSIONAL UMUM