PENTINGNYA PERAWATAN GIGI DAN MULUT SELAMA KEHAMILAN UNTUK MEMENUHI TUGAS MATAKULIAH Teknologi Informasi dalam Kebidanan yang dibina oleh Nurudin Santoso,ST.,MT. Oleh Indah Maswari Agustin NIM 1302100029 POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG JURUSAN KEBIDANAN PRODI DIII KEBIDANAN MALANG April 2014
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat, taufik, serta hidayah-nya, sehingga penyusunan makalah yang berjudul Pentingnya Perawatan Gigi dan Mulut Selama Kehamilan dapat terselesaikan dengan baik. Makalah ini disusun oleh penulis untuk memenuhi tugas mata kuliah Teknologi Informasi dalam Kebidanan dari Dosen Pengampu Mata Kuliah Teknologi Informasi dalam Kebidanan, Nurudin Santoso,ST.,MT. Dalam penulisan makalah ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada pihak-pihak yang membantu dalam menyelesaikan makalah ini. Sehingga makalah ini dapat terselesaikan tepat waktu. Saya selaku penulis menyadari bahwa masih perlu adanya penyempurnaan dalam makalah ini. Untuk itu saya mengharapkan saran, kritik, dan masukan yang bersifat konstruktif untuk kesempurnaan makalah ini. Malang, 09 April 2014 Penulis i
DAFTAR ISI KATA PENGANTAR... i DAFTAR ISI... ii BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 2 1.3 Tujuan Penulisan... 2 BAB II PEMBAHASAN 2.1 Pentingnya Perawatan Gigi dan Mulut Selama Kehamilan... 3 2.2 Keluhan Kesehatan Gigi dan Mulut yang Sering Dialami Ibu Selama... 4 Kehamilan... 4 2.3 Bahaya dan Dampak Negatif Akibat Tidak Merawat Gigi dan Mulut... 5 Secara Benar Selama Kehamilan... 5 2.4 Cara Merawat Gigi dan Mulut yang Benar Selama Kehamilan... 5 2.5 Pencegahan Gangguan Kesehatan Gigi dan Mulut Selama Kehamilan... 7 BAB III PENUTUP 3.1 Kesimpulan... 8 3.2 Saran... 9 DAFTAR RUJUAKAN... iii ii
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Kehamilan merupakan salah satu momen yang dinanti oleh sebagian besar pasangan terutama bagi seorang wanita yang baru pertamakali merasakan fase kehamilan. Namun kehamilan tidak selamanya menjadi hal yang menyenangkan., karena selama proses kehamilan banyak hal yang harus diperhatikan dan dipersiapkan baik secara fisik maupun mental, termasuk memperhatikan kesehatan gigi dan mulut selama kehamilan. Namun banyak Ibu hamil yang meremehkan pentingnya perawatan gigi dan mulut selama kehamilan. Padahal perawatan gigi dan mulut selama kehamilan sangatlah penting, karena bila hal tersebut dianggap remeh dapat membahayakan kesehatan Ibu dan janin. Menurut Data Riset Kesehatan Dasar Depkes 2007, menunjukkan 7,2 juta penduduk Indonesia menderita karies gigi. Diantara 7,2 juta penduduk yang menderita karies gigi tersebut, banyak didominasi oleh Ibu hamil dan wanita subur. Padahal kesehatan gigi dan mulut terutama bagi Ibu hamil sangatlah penting untuk dijaga dan dirawat karena hal tersebut dapat membahayakan Ibu dan janin. Salah satu bahaya infeksi gigi dan kerusakan gigi yang cukup parah selama kehamilan yakni, dapat merangsang produksi hormon prostaglandin yang berlebihan selama kehamilan sehingga dapat menyebabkan kontraksi rahim yang terlalu berlebihan. Bila kontraksi rahim terlalu kuat, maka dapat menimbulkan resiko bayi lahir prematur bahkan resiko keguguran. Sehingga disinilah satu peran tenaga kesehatan khususnya Bidan dalam hal memberikan konseling seputar apa saja hal yang perlu diperhatikan dan dipersiapkan oleh Ibu hamil dalam menjaga kehamilannya, termasuk pentingnya perawatan gigi dan mulut selama kehamilan. Karena dalam kebanyakan kasus, Ibu hamil banyak yang belum paham dan mengerti mengenai pentingnya menjaga kesehatan gigi dan mulut terutama saat kehamilan, serta apa saja dampak yang ditimbulkan dikemudian hari apabila perawatan gigi dan mulut tersebut tidak dilakukan. 1
1.2 Rumusan Masalah 1.2.1 Mengapa perawatan gigi dan mulut selama kehamilan penting dilakukan? 1.2.2 Apa saja keluhan kesehatan gigi dan mulut yang sering dialami Ibu selama kehamilan? 1.2.3 Apa bahaya dan dampak negatif yang ditimbulkan apabila Ibu hamil tidak merawat gigi dan mulut secara benar? 1.2.4 Bagaimana cara merawat gigi dan mulut yang benar selama kehamilan? 1.2.5 Bagaimana pencegahan yang dapat dilakukan untuk menjaga kesehatan gigi dan mulut? 1.3 Tujuan Penulisan Makalah ini bertujuan mendeskripsikan : 1.3.1 pentingnya perawatan gigi dan mulut selama kehamilan, 1.3.2 keluhan kesehatan gigi dan mulut yang sering dialami Ibu selama kehamilan, 1.3.3 bahaya dan dampak negatif yang ditimbulkan apabila Ibu hamil tidak merawat gigi dan mulut secara benar, 1.3.4 cara merawat gigi dan mulut yang benar selama kehamilan, 1.3.5 pencegahan yang dapat dilakukan untuk menjaga kesehatan gigi dan mulut. 2
BAB II PEMBAHASAN 2.1 Pentingnya Perawatan Gigi dan Mulut Selama Kehamilan Banyak Ibu hamil yang belum mengetahui bahwa sebenarnya perawatan gigi selama kehamilan itu penting. Kebanyakan Ibu hamil lebih memprioritaskan kepada perawatan-perawatan khusus (seperti perawatan payudara untuk memperlancar ASI dll ) tanpa harus mengetahui bahwa perawatan lainnya (seperti perawatan gigi) juga perlu diketahui dan dipahami oleh Ibu hamil. Padahal perawatan kehamilan (seperti perawatan gigi) juga penting dilakukan, karena apabila tidak dilaksanakan akan membahayakan kesehatan janin yang sedang dikandungnya. Berikut beberapa hal yang mendasari mengapa perawatan gigi selama kehamilan itu penting, diantaranya : a) ibu yang mengalami infeksi gusi dapat menularkan infeksinya kepada janin melalui peredaran darah plasenta. ( dikutip dari: penelitian yang dimuat Journal Of Obstetrics Gynecology, Yiping Han peneliti dari Case Western Reserve University tahun 2010).Pada kasus yang diteliti tersebut terbukti kuman Fusobacterium nucleatum yang menginfeksi gusi ibu, juga ditemukan dalam tubuh janin. Bila infeksi tersebut berlangsung dalam waktu yang lama, dapat menyebabkan resiko yang sangat membahayakan yakni keguguran., b) bakteri penyebab gigi berlubang (Streptococcus mutans ) dapat menyebar ke seluruh tubuh melalui sirkulasi darah, sehingga bakteri tersebut dapat dengan cepat mencapai jantung. Apabila hal tersebut terus menerus berlangsung, dapat menyebabkan gangguan jantung pada ibu hamil. (dikutip dari: penelitian North Carolina dalam Intisari 2010), c) ibu hamil yang menderita gangguan kesehatan gigi dan mulut beresiko 3-5x lebih besar melahirkan bayi premature dan bayi dengan berat badan lahir rendah. (dikutip dari: hasil riset Academy of General Denistry), 3
d) perawatan gigi dan mulut selama kehamilan, bermanfaat menurunkan resiko terjadinya pre eklamsia atau keracunan selama kehamilan sebesar 5-8%. Selain itu, perawatan gigi dan mulut selama kehamilan dapat menghindari resiko bayi lahir dengan berat badan rendah serta resiko lahir premature (dikutip dari: hasil riset Journal of Periodontology). 2.2 Keluhan Kesehatan Gigi dan Mulut yang Sering Dialami Ibu Selama Kehamilan Berikut beberapa hal yang dikeluhkan oleh Ibu hamil seputar kesehatan gigi dan mulut selama kehamilan, diantaranya : a) ibu hamil sering merasa gigi nya terasa sakit dan ngilu. Rasa sakit dan ngilu tersebut disebabkan karena adanya peningkatan kerja toksin yang berfungsi membunuh kuman penyebab kerusakan gigi. Peningkatan kerja toksin tersebut terjadi karena Ibu hamil yang sering merasa mual, malas menyikat gigi 2x sehari. Hal ini akibat adanya prespeksi apabila menyikat gigi akan memicu rasa mual, b) gusi ibu hamil sering terlihat bengkak, meradang dan lebih sensitif. Hal tersebut disebabkan karena adanya plak sisa-sisa makanan yang menempel pada gusi yang menyebabkan peradangan pada gusi (gingivitis).namun perbedaannya, peradangan gusi Ibu hamil lebih parah dibandingkan yang tidak hamil meskipun jumlah plak yang menempel pada gusi sama. Hal ini disebabkan karena selama kehamilan terjadi peningkatan hormon esterogen dan progesteron yang memicu pelepasan histamine dan enzim proteolitik. Sehingga terjadi peningkatan respon peradangan gusi yang berbeda dari peradangan gusi pada kondisi tidak hamil. Peradangan pada gusi menyebabkan pembengkakan gusi, gigi goyang dan gusi terlepas dari gigi, c) sariawan (apthae), disebabkan karena adanya perubahan hormon selama kehamilan, tergigit atau akibat penurunan daya tahan tubuh, 4
d) bau mulut (halistosis), disebabkan akibat keruskan gigi dan peradangan gusi selama kehamilan. 2.3 Bahaya dan Dampak Negatif Akibat Tidak Merawat Gigi dan Mulut Secara Benar Selama Kehamilan Berikut beberapa bahaya dan dampak negatif akibat perawatan gigi dan mulut yang salah selama kehamilan, diantaranya : a) infeksi gigi yang dialami Ibu hamil juga dapat menyebabkan infeksi pada janin yang sedang dikandungnya. Hal ini terjadi karena bakteri penyebab infeksi pada gigi menyebar kepada janin melalui sirkulasi darah pada plasenta, b) ibu hamil dengan gangguan gigi dan mulut sering merasa malas makan karena ketidaknyamanan saat mengunyah dan menelan. Sehingga pemenuhan kebutuhan nutrisi pada janin pun berkurang. Hal ini bila terus menerus terjadi, dapat menyebabkan gangguan pertumbuhan dan perkembangan janin selama kehamilan akibat janin kekurangan gizi. Bila terus berlanjut, dapat beresiko bayi lahir dengan berat badan rendah, c) sakit dan ngilu yang disebabkan karena kerusakan gigi dapat mengganggu kualitas tidur dan istirahat pada ibu hamil, d) ibu hamil dengan kerusakan gigi yang cukup parah, dapat merangsang keluarnya hormon prostaglandin yang bersifat menimbulkan kontraksi yang kuat pada rahim. Bila hal ini terus terjadi, dapat menyebabkan resiko bayi lahir premature dan bahkan terjadi keguguran. 2.4 Cara Merawat Gigi dan Mulut yang Benar Selama Kehamilan Berikut beberapa cara untuk merawat gigi dan mulut yang benar selama kehamilan, diantaranya : a) apabila ibu hamil merasa mual dan air liur terasa banyak, berkumurlah dengan air hangat yang dibubuhi garam atau berkumurlah dengan air 5
b) hangat saja. Hal ini bertujuan untuk membersihkan sisa-sisa lemak yang menempel padasela gigi, gusi dan rongga mulut, c) pilih sikat gigi dengan tekstur lembut dan dengan ukuran yang sesuai. Selain itu, pilih pasta gigi dengan aroma segar yang tidak membuat mual serta tidak merangsang terjadinya alergi terutama alergi akibat gusi sensitif, d) lakukan penyikatan gigi secara benar 2x sehari, dengan gerakan sikat melingkar dengan hati-hati di sela-sela gigi. Sikatlah gigi bagian atas dengan arah ke bawah dan sikatlah gigi bagian bawah dengan arah ke atas,. e) perbanyak konsumsi makanan yang mengandung banyak kalsium dan buah-buahan berserat yang banyak mengandung vitamin C dan vitamin B12. Selain itu, kurangi konsumsi makanan yang terlalu manis atau terlalu asam yang dapat menyebabkan kerusakan gigi, f) bila memiliki gigi palsu, lakukan perawatan gigi palsu secara teratur, g) bila perlu gunakan dental floss (benang gusi) untuk membersihkan sisasisa makanan pada sela gigi, h) bila terdapat gangguan pada gigi yang mengharuskan menggunakan obat kumur, bacalah indikasi dan kontraindikasi penggunaan pada Ibu hamil di label obat kumur. Sebaiknya penggunaan obat kumur atas anjuran dokter gigi, i) apabila sudah terlanjur mengalami gangguan gigi dan mulut selama kehamilan, segeralah menemui dokter gigi setempat untuk dilakukan tindakan segera. 6
2.5 Pencegahan Gangguan Kesehatan Gigi dan Mulut Selama Kehamilan Berikut beberapa tindakan pencegahan gangguan kesehatan gigi dan mulut selama kehamilan, diantaranya : a) lakukan penyikatan gigi secara benar dan sikatlah gigi 2x sehari, b) hindari kebiasaan menusuk lubang pada gigi dengan alat yang tidak bersih, bila terdapat lubang segera konsultasikan kepada dokter gigi agar segera dilakukan tindakan penambalan gigi, c) hindari makanan terlalu panas / terlalu dingin dan makanan dengan rasa yang terlalu asam / manis serta bertekstur keras yang dapat menyebabkan kerusakan gigi, d) bila terdapat plak atau karang gigi, bersihkan ke dokter gigi secara teratur minimal enam bulan sekali. Selain itu untuk pasangan yang hendak menikah, sebaiknya cek dan periksa kesehatan gigi dan mulut, hal ini menghindari resiko kerusakan gigi di kemudian hari terutama saat kehamilan, e) bila menggunakan gigi palsu, lakukan perawatan gigi palsu secara berkala dengan melepas gigi palsu saat sikat gigi dan membersihkannya dengan cara menyikatnya dan merendamnya dengan cairan obat kumur agar tidak tumbuh bakteri dan jamur, f) hindari kebiasaan merokok (terutama saat kehamilan), karena kandungan nikotin yang terdapat dalam rokok dapat menyebabkan lapisan gigi mudah terkelupas. 7
BAB III PENUTUP 3.1 Kesimpulan Perawatan gigi dan mulut selama kehamilan merupakan salah satu perawatan penting yang harus diketahui dan dipahami oleh ibu hamil. Karena perawatan gigi dan mulut selama kehamilan membawa pengaruh besar bagi kesehatan Ibu terutama janin. Salah satu sebab mengapa perawatan gigi selama kehamilan itu penting, salah satunya yakni Ibu hamil yang mengalami gangguan kesehatan gigi dan mulut selama kehamilan beresiko 3-5x lebih besar melahirkan bayi secara premature dan bayi dengan berat badan lahir rendah. Ibu hamil dengan gangguan kesehatan gigi dan mulut, pada umumnya banyak yang mengeluhkan mengenai beberapa keluhan seputar gigi dan mulut. Seperti halnya sariawan, bau mulut, peradangan gusi, gigi terasa sakit dan ngilu serta masih banyak lagi keluhan-keluhan yang membuat ibu hamil merasa tidak nyaman. Hal ini tentu saja menimbulkan problema baru dikalangan Ibu hamil, terutama Ibu hamil dengan gangguan kesehatan gigi dan mulut. Bila gangguan kesehatan gigi dan mulut tersebut tidak segera ditangani dengan baik benar. Maka akan menimbulkan beberapa bahaya dan dampak negatif yang merugikan ibu terutama janinnya. Seperti halnya bayi lahir premature, bayi lahir dengan berat badan lahir rendah serta dapat beresiko keguguran. Hal tersebut tentu saja dapat ditangani dan dicegah apabila Ibu melakukan beberapa tindakan perawatan gigi dan mulut secara benar selama kehamilan. Seperti halnya cara menyikat gigi yang benar dan teratur, banyak mengkonsumsi makanan berkalsium dan yang mengandung vitamin C dan B12, serta masih banyak lagi langkahlangkah penanganan dan pencegahan gangguan kesehatan gigi dan mulut selama kehamilan lainnya. 8
3.2 Saran Bagi tenaga kesehatan, sebaiknya melakukan konseling dan peyuluhan kepada ibu hamil mengenai pentingnya perawatan gigi dan mulut selama kehamilan. Karena dalam kebanyakan kasus, banyak ibu hamil yang masih belum mengerti dan mengetahui mengenai seberapa pentingnya perawatan gigi dan mulut selama kehamilan, sehingga banyak ibu hamil yang menganggap remeh mengenai hal tersebut. Bagi Ibu hamil, sebaiknya turut aktif mencari tahu informasi perawatanperawatan apa saja yang dibutuhkan saat menjelang kehamilan. Sehingga proses persiapan menjelang kehamilan dapat dipersiapkan secara matang dan terencana. Bagi wanita subur, sebaiknya sebelum menikah melakukaan sejumlah pemeriksaan terutama pemeriksaan gigi dan mulut. Hal tersebut bertujuan untuk mengetahui resiko-resiko apa saja yang harus dipersiapkan apabila kelak akan dilakukan perencanaan kehamilan. Sehingga resiko-resiko berbahaya yang dapat timbul selama kehamilan dapa diminimalisir. 9
DAFTAR RUJUAKAN http://www.ayahbunda.co.id/artikel/gizi+dan+kesehatan/saat.hamil.gigiku.sehat. terawat/001/001/14/1/4 http://health.kompas.com/read/2012/10/17/18530081/6.alasan.pentingnya.ibu.ha mil.jaga.kesehatan.gigi http://www.mitrakeluarga.com/bekasibarat/kesehatan-gigi-pada-masa-kehamilan/ http://pengetahuan-base.net/perawatan-gigi-selama-kehamilan.html http://health.detik.com/read/2013/11/15/175514/2414536/763/waspadaperawatan-gigi-seperti-ini-yang-tidak-boleh-dilakukan-ibu-hamil http://www.tanyadok.com/kesehatan/hamil-perhatikan-perubahan-dan-perawatangigi-anda iii