PROGRAM KEPENDUDUKAN DAN KB serta FAKTOR PENENTU FERTILITAS Oleh: Dr. Ida Bagus Permana, M.Sc. Kepala Puslitbang KB dan KR Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional Bengkulu, 28 Oktober 2009
SDM PEMBANGUNAN SEBAGAI PRASYARAT KEMAJUAN BANGSA
KUALITAS SDM DAN KEMAJUAN BANGSA PELAYANAN SOSIAL DASAR: Pendidikan Kesehatan KB KUALITAS SDM (80%?) KEMAJUAN BANGSA DI MASA DEPAN DITENTUKAN OLEH KB KUALITAS SDM, DAN BUKAN OLEH MEMPUNYAI PERAN MELIMPAHNYA SDA PENTING DALAM PEMB. SDM KEMAJUAN SUATU BANGSA KEKAYAAN SDA (20%?)
GRAFIK PERTUMBUHAN OTAK ANAK SAMPAI USIA 5 TH Investasi tepat waktu Investasi terlambat, hasil tidak optimal 100% 80% Pertumbuhan otak loss generation LOST GENERATION Ascobatg/2000 Sumber: lahir 2 th 5 th umur Sumber: Prof. Ascobat Gani
PERAN KB DALAM PENINGKATAN IPM MMR IMR GIZI ANAK KESEHATAN KECERDASAN KB PARTISIPASI SKLH PEDKN LEBIH TINGGI PENDIDIKAN IPM PUBLIC SAVING PRIVATE SAVING MUTU TENAGA KRJA EKONOMI
PENDUDUK sebenarnya adalah fenomena netral BESAR + BERKUALITAS BESAR + TIDAK BERKUALITAS MODAL PEMBANGUNAN BEBAN PEMBANGUNAN Indonesia: Penduduk besar ranking 4 IPM rendah ranking 107 (dari 177 negara)
Peringkat 10 Negara ASEAN Berdasarkan HDI, Tahun 2006 NEGARA ASEAN DUNIA (177) Singapura 1 25 Brunai Darussalam 2 30 Malaysia 3 63 Thailand 4 78 Filipina 5 90 Vietnam 6 105 Indonesia 7 107 Laos 8 130 Kamboja 9 131 Myanmar 10 132 Sumber : Human Development Report, UNDP (2007/2008)
KB MEMPUNYAI PERAN PENTING DALAM PENINGKATAN KUALITAS SDM MEMUTUS LINGKARAN SETAN KEMISKINAN (POVERTY TRAP) MISKIN ANAK BANYAK MISKIN
KB PRIORITAS PEMBANGUNAAN ORDE BARU KELUARGA KECIL BAHAGIA SEJAHTERA DUA ANAK CUKUP
MENGAPA DAHULU (ERA ORDE BARU) PROGRAM KB SANGAT BERHASIL?
KOMITMEN POLITIK YANG LUAR BIASA: Posisi KB sangat jelas; Dukungan tokoh agama, toma, LSM, org. profesi. dll Delapan sukses;
Kelembagaan KB yang sangat kuat: Pusat; Propinsi; Kabupaten; Kecamatan; Desa RW RT
DUKUNGAN ANGGARAN YANG BESAR: Dalam negeri; Donor luar negeri;
TENAGA LAPANGAN (PLKB) YANG SANGAT MEMADAI: Pernah mencapai 35.000;
Apa yang telah dicapai?
PERSENTASE PESERTA KB 80 70 60 50 48 % 57 % 60 % 61 % 40 30 26 % 20 10 0 5 % (?) 1970 1980 1987 1997 2002 2007
PESERTA KB (CPR /ALL METHODS) MENURUT PROVINSI, HASIL SDKI 2007 BENGKU LAMPUNG BALI SULUT BABEL DIY KALTENG JATIM JAMBI SUMSEL KALSEL JATENG SULTENG KALBAR JABAR GRTL DKI SUMBAR KALTIM KEPRI BANTEN RIAU NTB SUMUT SULSEL SULTRA MALUT NAD SULBAR NTT PABAR PAPUA MALUKU 73.9 71 69.4 69.2 67.8 66.9 66.5 66.1 65.1 64.8 64.4 63.7 63.6 62.7 61.1 60.2 60.1 59.9 59.3 57.6 57.2 56.7 54.9 54.2 53.4 50.7 49.4 47.9 45.4 42.2 39.1 37.2 61,3 33.9 Rata2 Nasional = 61,3 DIBAWAH RATA2 NASIONAL DIATAS RATA2 NASIONAL
KEINGINAN BER-KB TAK TERPENUHI UNMET NEED 15.0 12.7 % 12.5 10.0 10.6 % 9.2 % 8.6 % 9.1 % 7.5 5.0 2.5 0 1991 1994 1997 2002/03 2007 SURVEI DEMOGRAFI DAN KESEHATAN INDONESIA
PERSEBARAN UNMET NEED MENURUT PROVINSI, HASIL SDKI 2007 Rata2 Nasional = 9,1 RPJMN = 6,0 DIATAS RATA2 NASIONAL RATA2 NASIONAL DIBAWAH RATA2 NASIONAL
Total Fertility Rate 7 6 5 5.61 4.68 4 3 3.39 3.02 2.86 2.78 2.60 2.60 2 1 0 1971 1980 1987 1990 1994 1997 2002 2007
PERSEBARAN TFR MENURUT PROVINSI, HASIL SDKI 2007 NTT MA LUKU SUMUT SULBAR SUMBAR PA PBA R SULTENG SULTRA MA LUT KEPRI NA D KALTEN PA PUA SULUT JAMBI KALBAR NTB SULSEL SUMSEL KALTIM RIA U BANTEN KALSEL JABAR GORTA L LAMPUN BABEL BNGKLU JATENG BALI JATIM DKI DIY 3.3 3.4 3.4 3.53.8 3.3 3.1 3.2 2.8 2.9 3.0 3.1 2.8 2.8 2.8 2.8 2.7 2.7 2.7 2.7 2.6 2.6 2.6 2.4 2.5 2.5 2.1 2.3 2.1 2.1 1.8 2,6 0 2 4 3.94.2 Rata2 Rata2 Nasional = 2,6 2,6 RPJMN = 2,2 2,2 DIATAS RATA2 NASIONAL RATA2 NASIONAL DIBAWAH RATA2 NASIONAL
ANGKA PERTUMBUHAN PENDUDUK 3 2,5 2.32 % 1.98 % 2 1.47 % 1,5 1.30 % (?) 1 0,5 0 1971-1980 1980-1990 1990-2000 2005-2010
POPULATION PYRAMIDS INDONESIA POTENSIAL BABY BOOM 118 juta 220 juta
PENGHARGAAN INTERNASIONAL HUGH MOORE AWARDS (Pop Crisis Committee, 1989); POPULATION AWARDS (PBB,1989); MANAGEMENT AWARDS (Filipina, 1991); CENTER OF EXCELLENCE International Training Program (ITP): 5000 peserta dari 90 negara; short-term consultants ke luar negeri;
DEMOGRAPHIC BONUS Suatu fenomena dimana struktur penduduk sangat menguntungkan dari sisi pembangunan oleh karena jumlah penduduk usia produktif (15 64 tahun) sangat besar jumlahnya proporsi penduduk usia muda sudah semakin kecil, sedangkan proporsi yang berusia lanjut belum begitu besar ANGKA BEBAN KETERGANTUNGAN (DEPENDENCY RATIO) RENDAH
Bonus Demografi Dikaitkan dengan munculnya suatu kesempatan, the window of opportunity yang dapat dimanfaatkan untuk menaikkan kesejahteraan masyarakat
The Window of Opportunity (Jendela Peluang) The window of opportunity terjadi tahun 2020-2030 dimana dependency ratio mencapai titik terendah, yaitu 44 per 100; Meningkat lagi sesudah 2030 karena meningkatnya proporsi penduduk lansia; Hanya terjadi satu kali dalam sejarah suatu penduduk;
1950 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Bonus Demografi dan Jendela Peluang Angka Ketergantungan Muda Jendela peluang Lansia Tahun Persentase
Bonus Demografi Landasan Pertumbuhan Ekonomi Suplai tenaga kerja yang besar meningkatkan pendapatan per kapita apabila tersedia lapangan kerja produktif;; Jumlah anak sedikit memungkinkan perempuan memasuki pasar kerja, membantu peningkatan pendapatan; Tabungan masyarakat yang besar dan diinvestasikan secara produktif;
MENGAPA SEKARANG (ERA OTONOMI DAERAH) PROGRAM KB MELEMAH?
EUFORIA REFORMASI Semua yang berbau orde baru ditinggalkan; UNDANG-UNDANG OTONOMI DAERAH (No.22 TAHUN 1999) KB: Bukan 5 instansi yang masih vertikal; Bukan pula institusi daerah yang wajib dibentuk; Kelembagaan sangat lemah setelah urusan diserahkan ke Kab/Kota; Pembangunan sosial dasar (termasuk KB) kurang diperhatikan lebih mementingkan pembangunan fisik;
PERUBAHANN LINGKUNGAN STRATEGIS LEMAHNYA KOMITMEN POLITIK DI KAB/KOTA LEMBAGA TENAGA ANGGARAN 30 TAHUN KEBERHASILAN BISA HILANG PROGRAM KB MELEMAH SASARAN RPJMN 2004-09 TIDAK TERCAPAI
INSTITUSI KB DI TINGKAT KAB/KOTA Tahun 2005 70 60 50 40 30 20 10 0 UTUH 30 % DIGABUNG 70 % DIGABUNG DENGAN BANYAK URUSAN
PETUGAS LAPANGAN KB 35,000 35,000 30,000 25,000 22,000 20,000 19,000 15,000 10,000 5,000 0 SEBELUM OTONOMI DAERAH 2005 SAAT INI
Dukungan Anggaran Masih belum memadai; Bervariasi antar Kab/Kota; Mendapat dukungan dari BKKBN (APBN); Alat/obat kontrasepsi; Kegiatan strategis lain; Dana Alokasi Khusus (DAK)
ADAKAH PELUANG UNTUK BANGKIT?
KEPEMIMPINAN (MANAGEMENT) BARU INSTITUSI perubahan mindset, management, dan strategi; DUKUNGAN KOMITMENT POLITIS: Eksekutif ; Legislatif; DUKUNGAN KALANGAN LAINNYA: KHUSUSNYA TOKOH-TOKOH AGAMA MASS MEDIA
KB bukan program yang mengada-ada; Bukan tanpa tujuan yang baik. Program KB sangat bermanfaat bagi kita semua untuk individu, keluarga, dan untuk negara secara keseluruhan... Mulai dari sekarang ke depan, mari kita revitalisasi Program Keluarga Berencana.
Seluruh jajaran pemerintahan agar menyukseskan Revitalisasi Program Keluarga Berencana. Kepada para Gubernur, Bupati, Walikota dan semua pemimpin pemerintahan agar tampil di depan untuk menyukseskan program ini.
UNDANG-UNDANG 22/1999 (URUSAN KB TIDAK WAJIB) UNDANG-UNDANG 32/2004 PERATURAN PEMERINTAH PP: 38/2007 PP: 41/2007 KB URUSAN WAJIB RUMPUN: KB DAN PP
UNDANG-UNDANG NO. 39/2008 TTG KEMENTRIAN NEGARA BAHWA PEMERINTAH WAJIB MEMPUNYAI KELEMBAGAAN YANG MENANGANI MASALAH KEPENDUDUKAN
DALAM DEBAT CAPRES, SEMUA CAPRES MENGANGGAP PENTINGNYA PROGRAM KB BAGI PEMBANGUNAN DAN PROGRAM KB PERLU DIREVITALISASI
RINGKASAN
PERTAMA Penurunan angka kematian tanpa diimbangi dengan penurunan angka kelahiran menyebabkan terjadinya ledakan penduduk yang luar biasa;
KEDUA Pertumbuhan penduduk yang tidak terkendali mempunyai kontribusi besar terhadap terjadinya kerusakan lingkungan yang bisa berujung pada ekosida ;
KETIGA Kemajuan bangsa di masa depan sangat ditentukan oleh kualitas SDM bukan oleh melimpahnya SDA;
KEEMPAT KB mempunyai peran sangat penting dalam pembangunan SDM yang berkualitas di masa depan;
KELIMA Keberhasilan KB di masa Orde Baru telah diakui secara nasional maupun internasional, namun saat ini sangat melemah dan memperoleh perhatian yang kurang memadai; KELUARGA KECIL BAHAGIA SEJAHTERA DUA ANAK CUKUP LAKI PEREMPUAN SAMA SAJA