Penelitian Kadar Timbel Dalam Darah Anak Sekolah di Kota Bandung Dr. Puji Lestari Departemen Teknik Lingkungan Institut Teknologi Bandung (ITB) pujilest@indo.net.id
Acknowledgement Penelitian ini dilaksanakan atas Kerjasama antara Teknik Lingkungan-ITB (di bawah AIRPET-SIDA Project) dengan Indonesian Lead Information Center (LIC-Jakarta). Fakultas Kesehatan Masyarakat (FKM-UI) Fakultas Psikologi UNPAD
Team Pelaksana Kegiatan Team Leader: Dr.Puji Lestari (TL-ITB) Asisten Peneliti dari TL-ITB (Diyah, Dian,Yulia) Staf- Indonesian LIC (Aditya Mahalana, Lina M Jannah) Staf Dinas Kesehatan Kota Bandung (Budi Satriyo) dan 2 Perawat (suster Eva) Fakultas Psikologi Universitas Padjadjaran Bandung untuk tes IQ
Latar Belakang Penelitian Timbel merupakan racun berbahaya yang berdampak terhadap kesehatan manusia, baik anak anak maupun orang dewasa Pada anak anak timbel dapat menyebabkan penurunan tingkat kecerdasan (IQ points), penurunan kemampuan belajar Pada orang dewasa pencemaran timbel dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, serangan jantung, kemandulan dan pada level yang sangat tinggi dapat menyebabkan kematian.
Latar Belakang Penelitian Hasil Penelitian terdahulu: Menunjukan Konsentrasi Pb di udara kota Bandung cukup tinggi Penelitian Awal th 2004 menunjukan adanya indikasi BLL dalam darah anak-anak sekolah, PKL dan Tukang parkir yang cukup tinggi. Masih digunakannya bensin bertimbal di kota Bandung.
Latar Belakang: Kualitas Udara HASIL PENGUKURAN KONSENTRASI PARTIKULAT DI BEBERAPA LOKASI DI KOTA BANDUNG Konsentrasi (ug/m3) 400 300 200 100 0 Brg- Naripan Braga Merdeka Alun2 Timur Tegalega cisaranten PM10 TSP Std.PM10 Std.TSP 1999 2000 2001-2002 Lokasi dan Tahun Penelitian
Latar Belakang: Konsentrasi Pb HASIL PENGUKURAN KONSENTRASI Pb DI BEBERAPA LOKASI DI KOTA BANDUNG 2.5 Konsentrasi (ug/m3) 2 1.5 1 0.5 0 Brg-Naripan Braga Merdeka Alun2 Timur Tegalega D.Pakar 1999 2000 2001-2002 Lokasi dan Tahun Penelitian PM10 TSP Std.WHO
Latar Belakang: BLL-Test 2004 HASIL PEMERIKSAAN KADAR Pb DALAM DARAH DI KOTA BANDUNG TAHUN 2004 35 30 25 20 15 10 5 0 SD Banjarsari SMP 3 SMP 15 Polisi & PKL Tukang Parkir Total MS 15 2 7 8 3 35 TMS 5 8 3 5 6 27
Tujuan Penelitian Mengukur rata rata kadar timbel dalam darah (BLL) dari anak anak usia sekolah di Bandung (< 12tahun). Mengidentifkasi faktor faktor demografis, kebiasaan dan resiko lingkungan terhadap tingkat keracunan timbel pada anak anak tersebut. Mencari keterkaitan (korelasi) atau hubungan sebab akibat antara BLL dengan penurunan tingkat kecerdasan (IQ)
Tujuan Penelitian Memberikan masukan kepada pemerintah dalam mempercepat phase out Leaded Gasoline ULG
Metodologi Berdasarkan jumlah populasi anak anak usia sekolah dasar di kota Bandung yang berjumlah 226.999 anak (data dinas pendidikan kota Bandung). Jumlah Sampel ditentukan dengan rumus Slovin: n = N 1+ Ne 2
Metodologi (lanjutan) Dimana: N = Jumlah Populasi anak SD n = jumlah sampel e =standar eror (0.05) Total Jumlah sampel (anak-anak sekolah) dalam penelitian ini adalah 400 anak untuk BLL-test Lokasi sekolah dan siswa dipilih dengan menggunakan metode Cluster Jumlah sekolah = 40 SD tersebar di 25 kecamatan di kota Bandung Jumlah Siswa untuk tes IQ adalah 150 anak
Jumlah Sekolah Dasar di Bandung
Lokasi Sekolah
Daftar Sekolah: No Wilayah Nama Sekolah No Wilayah Nama Sekolah 1 Andir SD. Bala Keselamatan SDN BPK Penabur VI 14 Cicendo SDN Sindanglaya 2,3,4,5,6 SDN. Angkasa 1 2 Arcamanik SDN. Binaharapan 4 SDN Babakan Ciparay 3,6,18,21 15 Ciparay SDN Pagarasih I SDN. Bbk. Ciparay 4 3 Astana Anyar SDN. Pajagalan 31 SDN Ciampelas I dan III 16 Coblong 4 Bandung Kidul SDN. Batununggal III SDN. Senanggalih 5 Bandung Kulon SDN Tunas Harapan I dan II SDN Babakan Surabaya 17 Kiaracondong SDN. Cibuntu 04 SDN. Sukapura 3 6 Bandung Wetan SDN. Pertiwi 1 SDN Lengkong Besar 105/4 7 Batununggal SDN Kebon Gedang 18 Lengkong SDN Kartika 13.2 dan 13.3 SDN. Binongjati 4 SDN. Cijagra 1 SDN. Babakan Tarogong 1-6 SDN. Margahayu Raya Blok I-2/1 dan I-2/2 19 Margacinta 8 Bojongloa Kaler SD. Dwi Amanat SDN. Rancasawo 02 MIS. Bahrul Ihsan 20 Rancasari SDN Panghegar 9 Bojongloa Kidul SDN Bojongloa 21 Regol SDN.Moh Toha 1,2,3,4 10 Cibeunying Kaler SDN. Sukaluyu 3 SDN. Sukajadi III 22 Sukajadi 11 Cibeunying Kidul SDN. Cimuncang 6 SDN. Sukagalih 4 12 Cibiru SDN. Panyileukan 1 23 Sukasari SD. Gegerkalong KPAD 1 13 Cicadas SDN Cikadut I,II,V ITB-LIC 23 24 Maret Sumur 2006 Bandung SDN. Merdeka SDN. Cicabe 2 25 Ujungberung SDN. Andir Kidul 1
Pengambilan Sampel Darah Dilakukan di sekolah-sekolah Partisipasi guru dan orang tua Pengisian Formulir survey oleh orang tua Tes IQ dilakukan di sekolah pada saat yang bersamaan
Kegiatan Pelaksanaan BLL Test: Launching
Launching
Konferensi Pers
Partisipasi Pejabat
Partisipasi Pejabat
Partisipasi Guru dan siswa
Pengambilan Sampel Darah
Pengambilan Sampel Darah
Pengambilan Sampel
Partisipasi Sekolah
Partisipasi Orang Tua dan Siswa
Pengarahan Pada Orang tua anak
Penjelasan Pengisian Questioner
Contoh Hasil Analisa Dengan Lead Care
Contoh Hasil Analisa Timbel dengan Lead Care
Kegiatan Tes IQ
Kegiatan Tes IQ
HasilTesKadarTimbel 2005
Hasil Tes Kadar Timbel dalam Darah Anak-anak Sekolah di Bandung 2005 Hasil BLL test tahun 2005 BLL ug/dl 70.0 60.0 50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 0.0 1 19 37 55 73 91 109 127 145 163 181 199 217 235 253 271 289 307 325 343 361 379 397 Jumlah sampel
Histogram 100 80 Frequency 60 40 20 0 0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 Blood lead level value Mean = 14.133 Std. Dev. = 7.7069 N = 400
Hasil Statistik No Uraian Jumlah unit 1 Jumlah SD sampel 40 2 Jumlah siswa SD yang diambil sampel 400 Keterangan 3 Rata-rata BLL 14.13 ug/dl 4 Maksimum nilai BLL 60 5 Minimum nilai BLL 1.5 6 Jumlah siswa yang nilai BLL nya melebihi ambang batas 264 7 Standar deviasi 7.70 8 % Jumlah siswa yang nilai BLL melebihi ambang batas 66%
Nilai Rata-Rata BLL di Kecamatan Kota Bandung Nilai Rata-rata BLL, ug/dl 25 20 15 10 5 0 Kecamatan Sukasari B and ung kid ul Cicadas Bojong loa kaler Regol M argacinta Ciparay Rancasari Andir Astana Anyar Arcamanik Sumur b and ung Cibiru B and ung wet an B o jong Lo a kid ul Cibeunying kidul Lengko ng B at u nung g al Cibeunying kaler B and ung kulo n Cicendo kiara condong Sukajadi Coblong U jung berung
Pengaruh Jenis Kelamin Pengaruh Jenis Kelamin 14 bll, ug/dl 13.5 13 12.5 12 Male Female Sex
Pengaruh Transportasi Ke Sekolah dengan nilai BLL Pengaruh Transportasi Rata-rata BLL, ug/dl 14.5 14.4 14.3 14.2 14.1 14 13.9 13.8 13.7 13.6 Jenis transportasi Motor cycle Walking Car / Public transport
Pengaruh Waktu Tempuh Ke Sekolah Pengaruh Waktu di Jalan bll rata-rata, ug/dl 16 14 12 10 8 6 4 2 0 <= 5 minutes 5-15 minutes 16-30 minutes Waktu Perjalanan
Pengaruh Lokasi Rumah dengan BLL Rata-Rata Tempat Tinggal 16 bll rata rata, ug/dl 15.5 15 14.5 14 13.5 13 perumahan masuk gang dekat jalan 12.5 Lokasi Rumah
Pengaruh Pekerjaan Orang Tua terhadap nilai Rata-Rata BLL Pekerjaan Orang Tua bll rata-rata, ug/dl 16.5 16 15.5 15 14.5 14 13.5 13 12.5 12 Jenis pekerjaan Peg.Pemerintah Usaha sendiri Polisi/Tentara Buruh Pengusaha/Pedagang Lain-lain
Pengaruh Sumber Air Minum Konsumsi Air Minum bll, ug/dl 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Sumber Air Minum Sumur PAM Lain2/Kemasan
Ada Korelasi Positip antara BLL dengan IQ points Hubungan BLL - IQ untuk 150 siswa 140 120 100 80 IQ 60 40 20 0 0 10 20 30 40 50 BLL y = -0.5056x + 105.03 R = 0.30
Tes Kadar Timbel Dalam Darah untuk Polisi, PKL dan Tukang Parkir Polisi, PKL dan Tk Parkir 2005 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Series1 BLL, ug/dl POLRI POLRI POLRI POLRI PKL PKL PKL PKL PKL Petugas Parkir Petugas Parkir Petugas Parkir Petugas Parkir Petugas Parkir Rata2 Pekerjaan
Pengaruh Penghapusan Bensin Bertimbel Phase-Out of Leaded Gasoline in Thailand 0.5 2.5 Pb Content in Gasoline (g/l) 0.45 0.4 0.35 0.3 0.25 0.2 0.15 0.1 0.05 2 1.5 1 0.5 Average Pb Air Concentration ( g/m 3 ) 0 0 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 Pb Content in Gasoline Pb Air Concentration
Pengaruh Penghapusan Bensin Bertimbel Di Bangkok Percent 40 35 30 25 20 15 10 5 0 36.4 Percentage of School Children with Blood Pb Levels > 10 μg/dl 29.7 25.3 1993 2000 26.8 26.4 22.9 27.92 10.08 4 6.25 5.94 3.26 3.12 2 1.58 1.71 0 0 School 1 School 1 School 2 School 3 School 4 School 5 School 6 Average Average Blood Pb ( μ g/dl) 12 10 8 6 Blood Pb Levels in School Children in Bangkok during 1993 and 2000 5.59 9.64 9.56 4.22 4.94 8.97 6.14 1993 2000 8.61 5.60 9.02 9.31 6.01 5.42 School 2 School 3 School 4 School 5 School 6 Average
Pb Concentration in Ambient Air of Jakarta City (Before and After Phase out Leaded Gasoline) Pb Concentration [μg/m 3 ] 1.2 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 Aver Dec, 2000-Jun, 2001 Aver Jul-Dec, 2001 Aver Aug, 2002 Phase out Leaded Gasoline Started 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1415 16 17 18 19 20 Sampling Point
Pb Concentration in ambient air and in Blood Children (Jakarta and Serpong ) 2003-2004 Pb ambient vs blood Pb ambient (ug/m3) 0.14 0.12 0.10 0.08 0.06 0.04 0.02 0.00 Serpong Jak-Bar Jak-Pus Jak-Sel Jak-Tim Sampling Point 10 8 6 4 2 0 Pb blood (ug/dl)
Di Bandung Kapan ULG?????? HASIL PENGUKURAN KONSENTRASI Pb DI BEBERAPA LOKASI DI KOTA BANDUNG 2.5 Konsentrasi (ug/m3) 2 1.5 1 0.5 0 Brg-Naripan Braga Merdeka Alun2 Timur Tegalega D.Pakar 1999 2000 2001-2002 Lokasi dan Tahun Penelitian PM10 TSP Std.WHO
Kesimpulan Hasil test Kadar Timbel di dalam darah anak-anak sekolah di Kota Bandung sudah menunjukkan Batas Berbahaya 66% siswa di Bandung Memiliki kadar timbel di dalam darah melewati nilai ambang batas yaitu 10 ug/dl (WHO) Faktor-Faktor Kebiasaan dan Resiko Lingkungan Berpengaruh Terhadap Tingginya Kadar Timbal di dalam darah Ada Korelasi Positip antara Kadar Timbal di dalam Darah dengan IQ anak2 sekolah
Saran-Saran Segera dilakukan Upaya Perbaikan Kualitas Udara di Kota Bandung dan Sekitarnya Segera di Laksanakan Penghapusan Bensin Bertimbal di Kota Bandung khususnya dan di Indonesia Pada Umumnya.