CONTOH FORMAT LAPORAN 1
KOP SEKOLAH/LEMBAGA LAPORAN : TAHAP 1/2/3 (AKHIR PELAKSANAAN) KEGIATAN... Yang terhormat, Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota.. Jln.. Bersama ini kami melaporkan bahwa: Pelaksanaan kegiatan... sebagaimana tercantum dalam Perjanjian Pemberian Dana Alokasi Khusus (DAK) Bidang Pendidikan Tahun 2015 telah mencapai 40%/70% / selesai 100% sesuai dengan spesifikasi yang ditentukan. Laporan hasil penyelesaian fisik dan laporan penggunaan dana sebagaimana terlampir. Demikian laporan akhir ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Mengetahui, Kepala Sekolah Ketua P2S (stempel & ttd).. Nama Jelas Nama Jelas 2
BUKU KAS UMUM BULAN :.. Pekerjaan :... Sekolah/Lembaga :.. Alamat :.. Kabupaten : Gresik. TGL *) URAIAN NO. BUKTI PENERIMAAN (Rp) PENGELUARAN (Rp) Pada hari ini : Tanggal Buku Kas Umum ditutup dengan keadaan/posisi Buku/Saldo Buku Kas Umum Rp.., 2015 Mengetahui: Disetujui: Bendahara Kepala Sekolah Ketua Tim Pelaksana Tim Pelaksanana Rehabilitasi/Pembangunan.......... *) Tanggal Lunas dibayar Bendahara pada Kwitansi 3
LAPORAN PENGELUARAN Kegiatan : Rehabilitasi / Pembangunan ( sesuai RAB DAK ) Sekolah : Alamat : Kabupaten : Gresik. No URAIAN VOLUME JUMLAH 1 Pembelian Material banguanan Rp. 2 Pembelian pasir Rp. 3 Pembelian besi Rp. 4 Pembelian semen Rp. 5 Dll Rp. 6 Pembayaran ongkos tukang Rp. Rp. *) Pilih Jenis Pekerjaan yg sesuai JUMLAH Rp. Gresik, 2015 KepalaSekolah Ketua Tim Pelaksana Bendhara Tim Pelaksana ---------------------------- 4
CONTOH KWITANSI : BUKTI-BUKTI PENGELUARAN Tanggal pembayaran oleh bendahara/ setelah dana dicairkan/diambil dari bank Tanggal seperti yang tercantum pada Nota Pembelian Pembelian Rp.250.000,- s/d dibawa 1 juta ditempel meterai Rp.3.000,- Pembelian mulai Rp.1.000.000,- ditempel meterai Rp.6.000,- Untuk pembelian Rp.1.000.000,- s/d dibawa 2 juta dikenakan PPn.10 % Untuk pembelian mulai 2 juta keatas dikenakan PPn.10 % dan PPh 22 sebesar 1,5 % 5
CONTOH KWITANSI : Ongkos Tukang sebanyak...org, selama...hari (Daftar Penerima upah terlampir) Setuju dibayar Lunas dibayar Kepala Sekolah Bendahara Tgl... Gresik, 2015 ---------------------- ----------------------------- Penerima ----------------------- Tanggal Penerima Uang sesuai dengan riil saat penerimaan, sedangkan Tanggal Lunas dibayar Bendahara setelah Uang dicairkan dari bank Untuk Kwitansi Ongkos Tukang dilampiri Daftar Penerima Upah/ ongkos pekerja/tukang dan Daftar Hadir 6
NO N A M A JABATAN 1 2 dst DAFTAR PENERIMA UPAH/ONGKOS PEKERJA/TUKANG BULAN... JUMLAH UPAH JUMLAH YANG PERHARI HARI DITERIMA JUMLAH TANDA TANGAN Mengetahui, Kepala Sekolah... Ketua Tim Pelaksana..,.2015 Bendahara......... DAFTAR HADIR PEKERJA/TUKANG PADA REHABILITASI/PEMBANGUNAN... NO NAM A JABATAN BULAN / TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 dst Mengetahui, Kepala Sekolah Gresik,... 2015 Ketua Tim Pelaksana Rehabilitasi 7
LAMPIRAN-LAMPIRAN : FOTO PERKEMBANGAN PEKERJAAN :.../RUANG PENUNJANG LAINNYA KondisiAwal (0%) Proses Tahap 1 (40%) Proses Tahap 2 (70%) Hasil Tahap 3 (100%) Catatan : Gambar/ Photo minimal tiga dari satu titik setiap kondisi. Setiap Gambar/ Photo agar diberi penjelasan nama obyek yang sedang direhabilitasi. 8
SISTIMATIKA PELAPORAN 1. Judul 2. Surat Pengantar Permohonan Pencairan 3. Laporan Penggunaan 4. BA. Pemilihan Panitia & Daftar Hadir 5. SK Kepsek ttg Panitia (Agustus-awal Sept 2015) 6. Jadwal Pelaksanaan (3 Bulan) 7. Permohonan Konsultan 8. Surat Tugas Tenaga Konsultan 9. MoU 10. Surat kesanggupan melaksanakan 11. Kuitansi sejumlah Nilai MoU 12. Rekening Sekolah 13. Buku kas umum (BKU) 14. Buku Bank 15. Kuitansi dan Nota Pembelian Material 16. Daftar Penerima 17. Daftar hadir tukang mingguan 18. Daftar hadir tukang bulanan 19. Rekap perhitungan pajak 20. SSP 21. Bukti penerimaan bayar pajak (setiap SSP) 22. Laporan kemajuan pekerjaan 23. Rekap & Rekap laporan mingguan. 24. Dokumentasi pekerjaan. 25. Dokumen Laporan Konsultan (RAB & GAMBAR) 26. Proposal sesuai kebutuhan (Januari 2015) 9