Pra-Doktor tahun 2014

dokumen-dokumen yang mirip
Pendahuluan. Tujuan Preparation-Course

website :

Menyelenggarakan Preparation-Course. Pra-Doktor. tahun Tahap I. Tahap III

Pendahuluan. Tujuan Preparation-Course

Pendahuluan. Tujuan Preparation-Course

Pendahuluan. Tujuan Preparation-Course

Pendahuluan. Tujuan Preparation-Course

Pendahuluan. Tujuan Preparation-Course

Pendahuluan. Tujuan Preparation-Course

Pendahuluan. Tujuan Preparation-Course. Hasil yang diharapkan. Jadwal

Klaster. Pra-Doktor. tahun Tahap I Selasa, Rabu, Kamis 22, 23, dan 24 April 2014 Memahami Program Doktor Secara umum

Klaster. Menyelenggarakan Preparation-Course. Pra-Doktor

Pendahuluan. Tujuan Preparation-Course

Pra-Doktor. tahun Tahap I Selasa, Rabu, Kamis 22, 23, dan 24 April 2014 Memahami Program Doktor Secara umum

Pendahuluan. Tujuan Preparation-Course

Drug Discovery and Development

Pendahuluan. Tujuan Preparation-Course

Program Studi S3 Fakultas Kedokteran UGM. Pra-Doktor Tahun 2014

Manajemen Bencana di Indonesia : Perspektif Promosi Kesehatan dan Psikologi

RENCANA PROGRAM KEGIATAN PEMBELAJARAN SEMESTER (RPKPS) ILMU SOSIAL DAN PERILAKU DALAM KESEHATAN MASYARAKAT

KERANGKA ACUAN Workshop Penyusunan Protokol Penelitian Tahap I. Pemetaan Kebijakan AIDS dan Sistem Kesehatan di Tingkat Nasional dan Daerah

DAFTAR REKOMENDASI PENGINAPAN. No. Nama Hotel Alamat Website No. Telp Fasilitas Room Rates Harga Rp 250,000 Jalan Kaliurang Km (0274) ,

MANUAL PROSEDUR TUGAS AKHIR (SKRIPSI)

Bank, ATM & Money Changer

KERANGKA ACUAN PELATIHAN ETIK PENELITIAN KESEHATAN

2015/2016 TERAKREDITASI A SK BAN PT: 046/SK/BAN-PT/Ak-X/M/II/2013

Manual Prosedur Tahapan Pelaksanaan Penyusunan Tesis

Program Doktor Ilmu Kedokteran dan Kesehatan Universitas Gadjah Mada. Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada Yogyakarta

MATRIK PENERIMAAN CALON MAHASISWA BARU SEMESTER GANJIL TAHUN AKADEMIS 2014/2015

TENTANG: STANDAR BIAYA UNIVERSITAS (SBU) - KEGIATAN AKADEMIK STANDAR BIAYA UNIVERSITAS KEGIATAN AKADEMIK NO JENIS TARIF SATUAN

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL PENINGKATAN KAPASITAS PENELITI DALAM PENYUSUNAN PROPOSAL MULTIDISIPLIN BATCH I (SATU)

PROGRAM DOKTOR PENDIDIKAN MIPA PASCASARJANA UNIVERSITAS JAMBI

FAKULTAS TEKNOLOGI PERTANIAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA UJIAN KUALIFIKASI DISERTASI PROSEDUR OPERASIONAL STANDAR UJIAN KUALIFIKASI DISERTASI

Manual Prosedur Tahapan Penyusunan Disertasi

Manual Prosedur MONITORING DAN EVALUASI PENULISAN TUGAS AKHIR. Program Studi Ilmu Gizi FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

Manual Prosedur MONITORING DAN EVALUASI PENULISAN TUGAS AKHIR. Program Studi Ilmu Gizi FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

TERM of REFERENCE (TOR) WORKSHOP PROGRAM PENGUATAN SISTEM PENJAMINAN MUTU INTERNAL (SPMI) MENGACU PERMENDIKBUD Nomor 49, 50 dan 87 Tahun 2014

RENCANA PENGELOLAAN KEGIATAN PROGRAM KREATIFITAS MAHASISWA (PKM) UNIVERSITAS RIAU, TAHUN 2016

SOP Penerimaan Mahasiswa Baru Program Doktor Fakultas Psikologi Universitas Gadjah Mada

JADWAL UJI KOMPETENSI 4 SEMESTER II PROGRAM PPKHB ANGKATAN 6 TAHUN 2014

PANDUAN PELAKSANAAN AKADEMIK PROGRAM STUDI DOKTOR PSIKOLOGI SEMESTER GENAP 2016/2017

Nomor : 010/APTIRMIKI/SU/II/2017 Jakarta, 10 Februari 2017 Lampiran : 1 (satu) berkas Perihal : Undangan RTA IV

Laporan Kegiatan. Workshop Penyusunan Protokol Penelitian. Pemetaan Kebijakan AIDS dan Sistem Kesehatan di Tingkat Nasional dan Daerah

RENCANA PROGRAM KEGIATAN PERKULIAHAN SEMESTER (RPKPS) Satuan Kredit Semester : 2 SKS Tgl revisi : 18 Agustus 2015

MANUAL PROSEDUR PELAKSANAAN PENDAMPINGAN DOSEN PENASEHAT AKADEMIK

Lokasi ATM di Yogyakarta

Nama Mata Kuliah : Sistem Informasi Surveilans Kode : KUI Status Mata Kuliah : Pilihan

FAKULTAS TEKNOLOGI PERTANIAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA PENGAJUAN TIM PROMOTOR (PROMOTOR DAN KO PROMOTOR) PROSEDUR OPERASIONAL STANDAR

KR005. Gizi Ibu dan Anak STUDY GUIDE. Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat. Universitas Udayana

JADWAL PERKULIAHAN SEMESTER FEBRUARI - JULI 2017 PROGRAM STUDI MAGISTER PENDIDIKAN MATEMATIKA PROGRAM PASCASARJANA FKIP UNS

Bimbingan Teknis PENYUSUNAN HOSPITAL BYLAWS, MEDICAL STAFF BYLAWS, NURSING STAFF BYLAWS DAN CLINICAL PRIVILEGES Bersama Dr. Sofwan Dahlan, Sp.

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

PEDOMAN MINAT DAN SEMINAR


Rita Damayanti Ketua PPPKMI periode Disajikan acara Peningkatan Kapasitas Tenaga Promosi Kesehatan dalam Menghadapi Era Jaminan Kesehatan

PENGARUH SELF HELP GROUP TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN PADA KEPALA KELUARGA DENGAN PENDERITA DEPRESI TESIS

PROPOSAL KEGIATAN WORKSHOP IMPLEMENTASI DOKUMEN AKADEMIK BAGI PENDIDIKAN TINGGI VOKASI KEPERAWATAN INDONESIA

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL PENINGKATAN KAPASITAS PENELITI DALAM PENYUSUNAN PROPOSAL MULTIDISIPLIN TAHUN ANGGARAN 2016 BATCH 2 (DUA)

Nama Mata Kuliah : Manajemen Stratejik dan Kesinambungan Finansial Kode : KUI 6681

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Bagian IKM Fakultas Kedokteran UGM

PR & MARKETING UNNAR

DATA HOTEL DAN PENGINAPAN ELINFO COMPETITION 2015

PROPOSAL. Pelatihan Peningkatan Wawasan dan Kemampuan Teknis Aparatur Pemerintah Daerah dalam Pengelolaan Informasi mengenai ASEAN Community

Diselenggarakan oleh: Lembaga Penelitian Universitas Gadjah Mada

BAB I PENDAHULUAN. diperoleh sebagian besar ditopang oleh sektor jasa. Menurut data yang ada pada tahun

POST GRADUATE PROGRAM IN HEALTH POLICY AND MANAGEMENT, FACULTY OF MEDICINE, UNIVERSITAS GADJAH MADA, YOGYAKARTA

ProQua. : 1. dr. Rano Indradi S, M.Kes (Health Information Management Consultant) 2. dr. Tonang Dwi Ardyanto, SpPK, PhD (PERSI, ARSADA, RS UNS)

BAB I PENDAHULUAN 1.1 LATAR BELAKANG

DIREKTORAT PENELITIAN. Heading UNIVERSITAS GADJAH MADA. Place your message here. For maximum impact, use two or three sentences.

PEDOMAN PERKULIAHAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTOR PSIKOLOGI SEMESTER GENAP 2013/2014

Nomor Dokumen PPK 13. Nomor Revisi 01. Tanggal Terbit

Nomor : 112/PQ/VII/ Juli 2015 Lampiran : 1 (satu) berkas Perihal : Bimtek Clinical Leadership dan Patient Safety RS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

JADWAL KULIAH SEMESTER GANJIL PROGRAM MAGISTER & DOKTOR FISIP UNIVERSITAS BRAWIJAYA TAHUN AKADEMIK 2017/2018

PROPOSAL PELATIHAN PENGELOLAAN DAN PENGEMBANGAN LABORATORIUM BAGI DOSEN DAN TENAGA LABORAN PENDIDIKAN KEPERAWATAN (GELOMBANG II)

OPTIMALISASI JKN, BELAJAR DARI RS YANG BERHASIL DI ERA JKN

JADWAL BLOK ELEKTIF PENELITIAN KESEHATAN

POST GRADUATE PROGRAM IN PUBLIC HEALTH, FACULTY OF MEDICINE, UNIVERSITAS GADJAH MADA, YOGYAKARTA

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

Hibah Penelitian Fakultas 2016 PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL HIBAH PENELITIAN FAKULTAS TAHUN ANGGARAN 2016

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL PENINGKATAN KAPASITAS PENELITI DALAM PENYUSUNAN PROPOSAL MULTIDISIPLIN TAHUN ANGGARAN 2017 BATCH 1 (SATU)

(PROGRAM DMB UNPAD) PENERIMAAN MAHASISWA BARU TAHUN AJARAN 2011/ Ujian Masuk Program dan Wawancara. Topik Konsentrasi Mgt. Keuangan.

TENTANG TATA CARA PEMILIHAN, PENETAPAN SERTA PENGANGKATAN DIREKTUR DAN WAKIL DIREKTUR SEKOLAH PASCASARJANA UNIVERSITAS GADJAH MADA

PS S-3 Biologi, Jurusan Biologi Fakultas MIPA

Manual Prosedur Pemrograman dan Pelaksanaan Matakuliah Penunjang Disertasi PS S-3 Biologi

BUKU PANDUAN AKADEMIK PROGRAM DOKTOR ILMU KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

UNIVERSITAS AIRLANGGA

Ns. Yonrizal Nurdin, S.Kep,M.Biomed Selasa, 25 September :08. I. Informasi Umum

Laporan Workshop Panel Expert Bidan Gelombang 1 Tahun 2011 Komponen 2 Proyek HPEQ

Latar Belakang. Sistem Pendidikan

MANUAL PROSEDUR PERKULIAHAN MATRIKULASI PROGRAM STUDI MAGISTER KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

Transkripsi:

Klaster Menyelenggarakan Preparation-Course Pra-Doktor tahun 2014 Tahap I Selasa, Rabu, Kamis 22, 23, dan 24 April 2014 Memahami Program Doktor Secara umum Tahap II Bulan April-Mei Tahap penggunaan web untuk penyusunan pra-proposal dan berbagai hal yang mendukung Tahap III Jumat-Sabtu 23, 24 Mei 2014 Pengembangan pra-proposal yang dilakukan oleh

Pendahuluan Doktor merupakan gelar tertinggi dalam pendidikan akademis. Beradasarkan peraturan terakhir, bagi dosen gelar doktor menjadi penentu untuk jabatan akademik tertinggi sebagai Professor. Bahkan untuk menjadi Lektor Kepala, seorang dosen harus menjadi Doktor terlebih dahulu. Disamping itu Doktor merupakan lokomotif penghela kemajuan ilmu di berbagai lembaga pendidikan dan pelayanan kesehatan. Program pendidikan Doktor tidak mudah dilakukan karena menyangkut berbagai hal: topik, waktu, kemampuan intelektual, semangat, dan dana pendukung. Berbagai hal tersebut menjadi factor penentu kegagalan peserta menyelesaikan pendidikan terjadi.oleh karena itu calon peserta Program Doktor FK UGM perlu difasilitasi agar mendapatkan berbagai informasi dan ketrampilan untuk menempuh program Doktor. Salah satu program fasilitasi adalah Preparation- Course Pra-Doktor 2014. Tujuan Preparation-Course : 1. Menyiapkan calon peserta Program Doktor untuk menempuh pendidikan Doktor di Fakultas Kedokteran UGM. 2. Memahami kegiatan dan tujuan dalam pendidikan Doktor di FK UGM agar sesuai dengan minat calon peserta 3. Penyusunan draft proposal oleh peserta Program Pra-Doktor agar dapat dinilai saat pendaftaran untuk tahun akademik yang akan dimulai bulan September 2014. Hasil yang diharapkan :?Draft pra-proposal yang siap diajukan ke pendaftaran S3 di FK UGM. Pendaftaran akan dilakukan pada bulan Maret - Juni 2014. Kegiatan akademik akan dimulai pada bulan September 2014.? Rencana Operasional untuk mengikuti S3, termasuk Beasiswa dan Pendanaan penelitian. 2

Jadwal : Program Pelatihan Pra-Doktor akan dilakukan dengan Tiga Tahap. Tahap1: 22, 23, 24 April 2014 (Kamis sampai Sabtu): Memahami Program Doktor Secara umum. Berlangsung selama 3 hari. Hari ke- Kegiatan Narasumber 1 Penjelasan administrasi S3 1) Menjadi seorang mahasiswa S3 2) Proses pendidikan S3 di FK UGM 3) Tata bahasa penulisan Ilmiah 4) Dana penelitian S3 5) Sistem klaster di program S3 FK UGM 6) Rencana operasional untuk menjadi mahasiswa program Doktor Narasumber dari Prodi S3-7) Pemahaman akan klaster Promosi dan Perilaku Kesehatan (keterangan mengenai klaster Promosi dan Perilaku Kesehatan dapat dilihat pada lampiran) 2 1) Membuat Latar belakang 2) Masalah penelitian 3) Beda skripsi, tesis dan disertasi 4) Jenis penelitian 3 1) Mengenal teori-teori Promosi dan Perilaku Kesehatan dan contoh-contoh disertasi yang mengembangkan teori-teori tersebut 2) Memilih teori Promosi dan Perilaku Kesehatan yang akan digunakan dalam draft proposal disertasi 3) Mencari pustaka konsep, review dan emperik yang berkaitan dengan teori yang dipilih 4) Memahami dan menelaah pustaka-pustaka yang ditemukan 5) Membuat kerangka konsep dan rancangan penelitian 6) Membuat draft proposal disertasi dan menyusun daftar pustaka bercatatan 7) Mengenal promotor, co-promotor dan pembimbing yang terkait dengan draft proposal disertasi Narasumber dari Prodi S3 Klaster Promosi dan Perilaku Kesehatan Catatan: Acara hari ketiga akan dimulai segera setelah hari kedua selesai. 3

Tahap II : Tahap penggunaan media elektronik (web, e-mail, dsb) untuk penyusunan pra-proposal dan berbagai hal yang mendukung dengan Sekretariat S3 dan klaster. Tahap III : Jumat-Sabtu 23-24 Mei 2014 Pengembangan pra-proposal yang dilakukan oleh Klaster-klaster di FK UGM. Acara : -Penyajian Pra-Proposal di kelompok Klaster -Pembahasan Pra-proposal -Rencana Tindak Lanjut untuk proses pendaftaran di Program S3 FK UGM Pendaftaran pada : Sekretariat S3 Danang Telpon : 0274-545458 Email : S3fkugm@Yahoo.com Dengan cara mengisi formulir pada membayar biaya pendaftaran ke Bank BNI, No. rekening : 9888807234110003, atas nama : UGM FKU S3 Pre Course Informasi lebih lanjut di website S3 : WWW.s3fk.ugm.ac.id Pendaftaran terakhir 11 April 2014 Biaya Pendaftaran untuk program Pra-Doktor: Rp 3 juta per orang untuk Tiga Tahap Kegiatan. 4

Pengantar Di Prodi S3 Fakultas Kedokteran UGM Klaster promosi dan sosial perilaku kesehatan merupakan salah satu klaster pada program pendidikan S3 FK UGM. Klaster dikembangkan dengan pertimbangan agar calon peserta dan pesertanya terfasilitasi dengan informasi, tawaran penelitian maupun program, selain mendapatkan kesempatan untuk mengikuti pendidikan lebih terstruktur. Klaster menawarkan beberapa mata kuliah pilihan dan penguatan mata kuliah dasar umum, workshop, seminar dan penunjang kegiatan ilmiah serta pertemuan secara teratur yang memungkinan peserta pendidikan dapat mempresentasikan kemajuan disertasinya dengan difasilitasi oleh pengajar dan pembimbing yang berpengalaman. Penelitian yang telah maupun sedang dilakukan oleh pengajar klaster beragam, mulai dari topik promosi kesehatan yang meliputi intervensi untuk pengendalian merokok untuk remaja dan diterapkan di penderita TB, penggunaan rekreasi untuk mengurangi depresi dan masih banyak lagi. Sementara berbagai topik perilaku dan sosial kesehatan yang dapat dijadikan penelitian adalah gangguan jiwa dan tinjauan penyakit dari antropologi, anemia Ibu hamil, kegemukan, ISPA, pendidikan seksual dan kesehatan reproduksi, perilaku risiko remaja, kematian ibu dan bayi serta penelitian yang melibatkan penyembuh dengan tinjauan perilaku, sosial dan antropologi. Perkembangan Teori: Perkembangan ilmu dalam promosi kesehatan menghasilkan beberapa model dalam promosi dan komunikasi kesehatan. Mulai dari kerangka tahapan promosi kesehatan sampai dengan BCC (Behavior Change Communication), Precede Proceed, Ecological Health Promotion framework dan IDM (Interactive Domain Model). Selanjutnya ilmu social dan perilaku teorinya juga berkembang pesat. Mulai dari TPB (Theory of planned behavior) yang telah disempurnakan sampai integrated behavior model. Ketua Klaster: Dra. RA Yayi Suryo Prabandari, M.Si., Ph.D Sekretaris: dr. Fatwa Sari Tetra Dewi, MPH., Ph.D Koordinator Sub Klaster: Perilaku dan Psikologi Dr. Ira Paramastri, M.Si. Dr. Dra. MG. Adiyanti, M.Si 5

Prof. Johana E. Prawitasari, Ph.D Prof. Dra. Kwartarini Wahyu Yuniarti, M.Med.Sc., Ph.D. Dra. RA Yayi Suryo Prabandari, M.Si., Ph.D Sosiologi kesehatan Dr. Dra. Sumarni DW., M.Kes Antropologi kesehatan Dra. Atiek Tri Rarnawati Dr. Dra. Rr. Shrimarti Rukmini Devy, M.Kes Promosi Kesehatan serta ilmu medis dan ilmu keperawatan Dra. RA Yayi Suryo Prabandari, M.Si., Ph.D Dr. Sri Werdati, SKM., M.Kes Prof. dr. Djauhar Ismail, Sp.A., MPH, Ph.D Dr. Fatwa Sari Tetra Dewi, MPH Pemberdayaan masyarakat dr. Fatwa Sari Tetra Dewi, MPH., Ph.D Prof. Dr. Ir. Totok Mardikanto, MS Dosen Pembimbing : - Dra. RA Yayi Suryo Prabandari, M.Si., Ph.D (S1 Psikologi UGM, S2 Psikologi Klinis UGM, S3 Kedokteran Komunitas Universitas Newcastle Australia Promosi kesehatan dan perubahan perilaku) - Prof. dr. Djauhar Ismail, Sp.A., MPH, Ph.D (Dokter FK UGM, S2 & S3 Public Health), - dr. Fatwasari Tetra Dewi, MPH., Ph.D (Dokter FK UGM, S2 dan S3 Universitas Umea, Swedia Public Health & Pemberdayaan Masyarakat) - Dr. Sri Werdati, SKM., M.Kes(S1 Keperawatan, S2 Promkes UGM, S3 Public Health topic Elderly Health FK UGM) - Dr. Dra. Ira Paramastri, M.Si. (S1 Psikologi, S2 Psikologi Klinis, S3 Public Health topic Sexual Child Abuse Prevention, UGM) - Dr. dr. Kol. Edi Sedyawan, M.Sc (Dokter, S2 Manajemen, S3 Public Health, topic Boarding School & Health) - FK UPN Jakarta - Prof. Johana E. Prawitasari, Ph.D (S1 Psikologi, S2 & S3 Psikologi Klinis Universitas Oregon US) Pusat Studi Psikologi Universitas Tarumanegara - Dr. Dra. Rr. Shrimarti Rukmini Devy, M.Kes (S1 Antropologi, S2 Promkes, S3 Public Health, topic Community Empowerment for promoting health UGM) - FKM Unair Surabaya - Dr. Dra. MG. Adiyanti, M.Si. (S1, S2 dan S3 Psikologi UGM - Psikologi perkembangan) F. Psikologi UGM - Prof. Dra. Kwartarini Wahyu Yuniarti, M.Med.Sc., Ph.D. (S1 Psikologi UGM, S2 Universitas Newcastle Australia, Ph.D Jerman - Psikologi Klinis) F. Psikologi UGM - Prof. Dr. Ir. Totok Mardikanto, MS, (Pemberdayaan Masyarakat) Pasca Sarjana UNS 6

Daftar Hotel di Sekitar Kampus UGM Wisma MMUGM Hotel Jl. Colombo, UGM, Yogyakarta, Indonesia 55281 Asih Hotel Yogyakarta Jl. Colombo No. 4, Sagan, Yogyakarta, Indonesia 55233 Gadjah Mada University Club Jl. Pancasila No. 2 Kampus UGM, UGM, Yogyakarta, Indonesia Orlen Hotel Jl. C. Simanjuntak No 2 YAP Square, Tugu Jogja, Yogyakarta, Indonesia Joa Joa Guest House Jalan Kaliurang KM 5 gang Gayamsari no 25B, UGM, Yogyakarta, Indonesia 55281 Indraloka Heritage Homestay Jl. Cik Di Tiro 18, Sagan, Yogyakarta, Indonesia Sagan Hotel Jalan Kartini No. 4, Sagan, Yogyakarta, Indonesia Cakra Kembang Hotel Jl. Kaliurang KM 5,5 No.44, UGM, Yogyakarta, Indonesia 55284 Sagan_Huis Hotel & Coffee Shop Jl. Sagan Kidul No 8, Sagan, Yogyakarta, Indonesia Galuh Anindita Hotel Jl. Candrakirana 10 Sagan, Sagan, Yogyakarta, Indonesia Puri Chorus Hotel Samirono Baru 50/55, Sagan, Yogyakarta, Indonesia Oasis Studio Hotel Dua Jl Gejayan Dahlia 4, UGM, Yogyakarta, Indonesia 55281 Novotel Yogyakarta Hotel Jl. Jendral Sudirman No. 89, Sagan, Yogyakarta, Indonesia Jogjakarta Plaza Hotel Jl.Affandi Gejayan, Complex Colombo, Gejayan, Yogyakarta, Indonesia 55281 Grand Tjokro Yogyakarta Jalan Gejayan No. 37, UGM, Yogyakarta, Indonesia Grand Aston Yogyakarta Jl. Urip Sumoharjo No. 37, Kota Baru, Yogyakarta, Indonesia Sabana Homestay Jl Urip Sumoharjo, Kepuh GK 3/ 878, Sagan, Yogyakarta, Indonesia Hotel Tentrem Yogyakarta Jl. A.M. Sangaji 72A, Sinduadi, Yogyakarta, Indonesia Oasis Studio Hotel Satu Jl Gejayan Komboja 10, UGM, Yogyakarta, Indonesia 55281 Cakra Kusuma Hotel Jl. Kaliurang Km. 5,2 No. 25, UGM, Yogyakarta, Indonesia 7

8 Formulir