FAKTOR RISIKO KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI KOTA MAKASSAR TAHUN 2013

dokumen-dokumen yang mirip
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

HUBUNGAN PELAKSANAAN PSN 3M DENGAN DENSITAS LARVA Aedes aegypti DI WILAYAH ENDEMIS DBD MAKASSAR

BAB 1 PENDAHULUAN. Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) atau Dengue Haemorhagic Fever

HUBUNGAN FAKTOR LINGKUNGAN DAN ANJURAN PENCEGAHAN DENGAN DBD DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KASSI-KASSI

*Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi Manado. Kata kunci: Status Tempat Tinggal, Tempat Perindukkan Nyamuk, DBD

BAB I PENDAHULUAN. disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes

Kata kunci: Status Tempat Tinggal, Tempat Perindukkan Nyamuk, DBD, Kota Manado

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

HUBUNGAN JUMLAH PENGHUNI, TEMPAT PENAMPUNGAN AIR KELUARGA DENGAN KEBERADAAN LARVA Aedes aegypti DI WILAYAH ENDEMIS DBD KOTA MAKASSAR

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA BAB I PENDAHULUAN

BAB I LATAR BELAKANG

BAB 1 : PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang Demam Berdarah Dengue (DBD) atau Dengue Haemorrhage Fever (DHF) banyak

HUBUNGAN FAKTOR LINGKUNGAN DENGAN TINGKAT ENDEMISITAS DBD DI KOTA MAKASSAR

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

BAB 1 PENDAHULUAN. selalu diusahakan peningkatannya secara terus menerus. Menurut UU No.36 Tahun 2009 tentang kesehatan, dalam pasal 152

HUBUNGAN FAKTOR LINGKUNGAN FISIK DENGAN KEBERADAAN LARVA AEDES AEGYPTI DI WILAYAH ENDEMIS DBD DI KELURAHAN KASSI-KASSI KOTA MAKASSSAR 2013

BAB I PENDAHULUAN. disebabkan oleh virus dengue. Virus dengue merupakan famili flaviviridae

BAB I PENDAHULUAN. tropis. Pandangan ini berubah sejak timbulnya wabah demam dengue di

BAB I PENDAHULUAN. Tenggara. Terdapat empat jenis virus dengue, masing-masing dapat. DBD, baik ringan maupun fatal ( Depkes, 2013).

BAB 1 PENDAHULUAN. di Indonesia yang cenderung jumlah pasien serta semakin luas. epidemik. Data dari seluruh dunia menunjukkan Asia menempati urutan

BAB I PENDAHULUAN. Tenggara serta Pasifik Barat (Ginanjar, 2008). Berdasarkan catatan World

BAB I PENDAHULUAN. telah menjadi masalah kesehatan internasional yang terjadi pada daerah tropis dan

ANALISIS FAKTOR RISIKO PERILAKU MASYARAKAT TERHADAP KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI KELURAHAN HELVETIA TENGAH MEDAN TAHUN 2005

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang

Relation of Physical and Chemical Environmental Characteristics with Existence of Aedes aegypti Larvae in DHF Endemic Areas in the City of Makassar

Kata kunci: DBD, Menguras TPA, Menutup TPA, Mengubur barang bekas

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

BAB I : PENDAHULUAN. menular yang disebabkan oleh virus dengue, virus ini ditularkan melalui

BAB 1 : PENDAHULUAN. yang akan memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial ekonomis.

Promotif, Vol.5 No.1, Okt 2015 Hal 09-16

ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI PUSKESMAS GOGAGOMAN KOTA KOTAMOBAGU.

HUBUNGAN FAKTOR PERILAKU DENGAN KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BOYOLALI I

BAB 1 PENDAHULUAN. Penyakit demam berdarah dengue merupakan penyakit yang disebabkan oleh

FAKTOR - FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI KELURAHAN ABIANBASE KECAMATAN MENGWI KABUPATEN BADUNG TAHUN 2012

PENYULUHAN KESEHATAN RUTIN PUSKESMAS UNTUK MENCEGAH SEKOLAH DASAR DENGAN KEJADIAN DBD DI KOTA MADIUN TAHUN 2017

BAB I PENDAHULUAN. kepadatan penduduk. Menurut WHO (2009), Sekitar 2,5 miliar penduduk dunia

PREVALENSI DEMAM BERDARAH DENGUE DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TUMINTING TAHUN Ronald Imanuel Ottay

HUBUNGAN BREEDING PLACE DAN PERILAKU MASYARAKAT DENGAN KEBERADAAN JENTIK VEKTOR DBD DI DESA GAGAK SIPAT KECAMATAN NGEMPLAK KABUPATEN BOYOLALI

HUBUNGAN ANTARA MEMASANG KAWAT KASA, MENGGANTUNG PAKAIAN DI DALAM RUMAH, DAN KEMAMPUAN MENGAMATI JENTIK DENGAN KEJADIAN DBD

FAKTOR LINGKUNGAN DENGAN KEJADIAN DBD. Asep Irfan (Politeknik Kesehatan Kemenkes Padang)

TUGAS CURRENT ISSUE : MANAJEMEN KESEHATAN Tahap Penentuan Prioritas Alternatif Solusi dengan Metode Reinke dan POA KELOMPOK 7

Hubungan Faktor Lingkungan Fisik Rumah, Keberadaan Breeding Places, Perilaku Penggunaan Insektisida dengan Kejadian DBD Di Kota Semarang

KEPADATAN JENTIK Aedes aegypti sp. DAN INTERVENSI PENGENDALIAN RISIKO PENULARAN PENYAKIT DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI KOTA PADANG TAHUN 2015

BAB I PENDAHULUAN. Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit menular

BAB 1 PENDAHULUAN. Gambaran epidemiologi..., Lila Kesuma Hairani, FKM UI, 2009 Universitas Indonesia

Keywords : Knowledge, condition of physical environment, the existence of larvae.

BAB 1 : PENDAHULUAN. kesehatan masyarakat yang utama di Indonesia, salah satunya penyakit Demam

BAB I PENDAHULUAN. Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan. salah satu masalah kesehatan lingkungan yang cenderung

HUBUNGAN PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK (PSN) DBD DENGAN KEBERADAAN LARVA Aedes aegypti DI WILAYAH ENDEMIS DBD KELURAHAN KASSI-KASSI KOTA MAKASSAR

Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas 2013

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

Hubungan Kepadatan Hunian dengan Kejadian Demam Berdarah Dengue di Semarang

BAB I PENDAHULUAN. yang disebabkan oleh virus dengue yang tergolong Arthropod Borne Virus, genus

Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit yang disebabkan oleh. virus Dengue yang ditularkan dari host melalui gigitan nyamuk Aedes Aegypti.

BAB I PENDAHULUAN. 2009, World Health Organization (WHO) mencatat negara Indonesia sebagai

SKRIPSI. HUBUNGAN ANTARA LINGKUNGAN FISIK, KIMIA, SOSIAL BUDAYA DENGAN KEPADATAN JENTIK (Studi di Wilayah Kecamatan Gunung Anyar Kota Surabaya)

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERILAKU PSN DENGAN KEBERADAAN JENTIK Aedes aegypti DI DESA NGESREP KECAMATAN NGEMPLAK KABUPATEN BOYOLALI

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TANAWANGKO

BAB 1 PENDAHULUAN. Demam Berdarah Dengue (DBD) masih merupakan salah satu masalah

SKRIPSI PERBEDAAN PENGETAHUAN DAN SIKAP JUMANTIK KECIL SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN PELATIHAN PENCEGAHAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI MIN KETITANG

JST Kesehatan, Januari 2016, Vol.6 No.1 : ISSN

BAB 1 PENDAHULUAN. sejak lama tetapi kemudian merebak kembali (re-emerging disease). Menurut

BAB I PENDAHULUAN. manusia melalui perantara vektor penyakit. Vektor penyakit merupakan artropoda

BAB I PENDAHULUAN. yang masuk ke peredaran darah manusia melalui gigitan snyamuk dari genus Aedes,

BAB I PENDAHULUAN. virus dengue yang ditularkan dari gigitan nyamuk Aedes aegypti sebagai

: Suhu, Kelembaban, Perilaku Masyarakat dan Keberadaan jentik

ANALISIS KEBERADAAN KONTAINER DAN KEPADATAN JENTIK Aedes aegypti DI KECAMATAN PAYUNG SEKAKI KOTA PEKANBARU

Keywords : Dengue Hemorrhagic Fever, Eliminating Garbage Practice, Container Index, Home Physical Environment

BAB I PENDAHULUAN. Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit yang menyebar

Steven. Departement of Public Health, Medical Faculty, Widya Mandala Catholic Univercity; Adi Husada Kapasari Private Hospital.

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERILAKU PSN DENGAN KEBERADAAN JENTIK Aedes aegypti DI DESA NGESREP KECAMATAN NGEMPLAK KABUPATEN BOYOLALI

BAB I PENDAHULUAN. hingga tahun 2009, World Health Organization (WHO) mencatat Indonesia

HUBUNGAN PERILAKU 3M DENGAN KEBERADAAN JENTIK NYAMUK DI DUSUN TEGAL TANDAN, KECAMATAN BANGUNTAPAN, KABUPATEN BANTUL YOGYAKARTA

FAKTOR KEBERADAAN BREEDING PLACE DENGAN KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI SEMARANG

BAB 1 PENDAHULUAN. jenis penyakit menular yang disebabkan oleh virus Chikungunya (CHIK)

BAB 1 PENDAHULUAN. anak-anak.penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) sampai saat ini masih

BAB I PENDAHULUAN. setiap tahunnya. Salah satunya Negara Indonesia yang jumlah kasus Demam

STUDI ANGKA BEBAS JENTIK (ABJ) DAN INDEKS OVITRAP DI PERUM PONDOK BARU PERMAI DESA BULAKREJO KABUPATEN SUKOHARJO. Tri Puji Kurniawan

PENGARUH KARAKTERISTIK TEMPAT PENAMPUNGAN AIR BERSIH TERHADAP KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI WILAYAH KERJA UPT KESMAS GIANYAR I TAHUN 2012

BAB 1 PENDAHULUAN. kesehatan masyarakat di Indonesia dan bahkan di Asia Tenggara. World Health

HUBUNGAN ANTARA TINDAKAN PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK (PSN) DENGAN KEBERADAAN JENTIK NYAMUK AEDES

Kata Kunci : Demam Berdarah Dengue (DBD), Sanitasi lingkungan rumah, Faktor risiko

JURNAL. Suzan Meydel Alupaty dr. H. Hasanuddin Ishak, M.Sc,Ph.D Agus Bintara Birawida, S.Kel. M.Kes

BAB 1 PENDAHULUAN. tinggi dan dalam waktu yang relatif singkat. Penyakit jenis ini masih

: Environmental factors, Behavior of the family in the prevention, Dengue Hemorrhagic Fever (DHF)

FAKTOR RISIKO UPAYA MENGHINDARI GIGITAN NYAMUK TERHADAP KEJADIAN DBD DI PUSKESMAS PATTINGALLOANG MAKASSAR

Keyword : PSN, Dengue hemorrhagic fever.

HUBUNGAN BREEDING PLACE DAN PERILAKU MASYARAKAT DENGAN KEBERADAAN JENTIK VEKTOR DBD DI DESA GAGAK SIPAT KECAMATAN NGEMPLAK KABUPATEN BOYOLALI BAB I

IMPLEMENTASI PROGRAM PEMBERANTASAN DEMAM BERDARAH DENGUE DALAM MENURUNKAN INSIDEN DBD BERBASIS KELURAHAN DI KOTA MAKASSAR PERIODE

HUBUNGAN ANTARA PERILAKU KELUARGA TERHADAP KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI KELURAHAN PANCORAN MAS ABSTRAK

I. PENDAHULUAN. vektor penyakit infeksi antar manusia dan hewan (WHO, 2014). Menurut CDC

FAKTOR RISIKO YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GOGAGOMAN KECAMATAN KOTAMOBAGU BARAT KOTA KOTAMOBAGU

I. PENDAHULUAN. Diantara kota di Indonesia, Kota Bandar Lampung merupakan salah satu daerah

Keywords : Mosquito breeding eradication measures, presence of Aedes sp. larvae.

Kepadatan Jentik Nyamuk Aedes sp. (House Index) sebagai Indikator Surveilans Vektor Demam Berdarah Denguedi Kota Semarang

BAB I. PENDAHULUAN. Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) banyak ditemukan di daerah

BAB I PENDAHULUAN. kejadian luar biasa dengan kematian yang besar. Di Indonesia nyamuk penular

: DHF, the physical environment, biology, PSN practices

BAB 1 PENDAHULUAN. Demam Berdarah Dengue (DBD) disebabkan oleh virus dengue, ditularkan

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Permasalahan. Demam Berdarah Dengue (DBD) atau Dengue Hemorrhagic Fever

Transkripsi:

FAKTOR RISIKO KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI KOTA MAKASSAR TAHUN 2013 RISK FACTORS OF INCIDENT OF DENGUE HEMORRHAGIC FEVER (DHF) IN THE CITY OF MAKASSAR 2013 Ita Maria 1, Hasanuddin Ishak 2, Makmur Selomo 2 1 Alumni Kesehatan Lingkungan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, UNHAS, Makassar 2 Bagian Kesehatan Lingkungan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, UNHAS, Makassar (sweettita79@yahoo.com/085255252110) ABSTRAK Demam berdarah dengue adalah permasalahan pokok di seluruh dunia. Penyakit ini merupakan salah satu penyakit yang disebabkan oleh virus dengue melalui gigitan aedes aegypti. Indonesia adalah negara dengan kasus demam berdarah tertinggi di Asia Tenggara dan Kota Makassar adalah kota dengan endemis DBD dan mempunyai kondisi sanitasi lingkungan yang buruk. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui besarnya beberapa faktor risiko terhadap kejadian DBD di Kota Makassa.Jenis penelitian adalah observasional dengan rancangan penelitian case control. Besarnya risiko variabel dependen ditentukan oleh uji odds ratio. Hasil analisis dengan menggunakan uji odds ratio menunjukkan variabel sebagai faktor risiko yaitu Densitas larva (OR=17,449; CI 6,388-47,660), kepadatan hunian (OR=4,284; CI 1,880-9,764), Ventilasi (OR=9,048; CI 3,716-22,026) dan kelembaban rumah (OR=3,364; CI 1,490-7,591). Sedangkan variabel suhu hasilnya homogen sehingga tidak bisa dilakukan analisis lebih lanjut. Penelitian ini menyimpulkan bahwa densitas larva yang padat, rumah yang padat hunian, ventilasi yang tidak berkasa, dan rumah yang lembab merupakan faktor risiko kejadian DBD. Hasil penelitian ini menyarankan meningkatkan program pemantauan jentik dan memperhatikan keadaan lingkungan rumah. Kata Kunci : DBD, Densitas, Ventilasi, Kelembaban, Suhu ABSTRACT Dengue Hemorrhagic Fever is a basic problem throughout the world. This disease is a disease caused by dengue virus through bites of Aedes aegypti. Indonesia is the country with the highest dengue cases in Southeast Asia and Makassar city is the city with the endemic DHF and had poor environmental sanitation conditions. This research aims to know the magnitude of the risk factors for the incidence of DHF in the city of Makassar. This type of research is observational case control study design. The magnitude of the risk of the dependent variables are determined by the odds ratio test. Analysis results using test odds ratio shows variables as risk factors, namely the density of larvae (OR = 17,449; CI 6,388-47,660), residential density (OR = 4,284; CI 1,880-9,764), Ventilation (OR = 9,048; CI 3,716-22,026) and humidity (OR = 3,364; CI 1,490-7,591). While the result is a homogeneous temperature variables so that it can not be done further analysis. This research concluded that the density of larvae are dense, solid dwelling house, ventilation and damp houses is a risk factor of genesis DHF. The results of this research suggest raising larva monitoring program and pay attention to the home environment Keywords : DHF, Density, Ventilation, Temperature, Humidity 1

PENDAHULUAN Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah salah satu penyakit menular yang disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan dari seorang kepada orang lain melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus (Gama & Betty, 2010). Demam berdarah dengue adalah permasalahan pokok di seluruh dunia. WHO melaporkan bahwa 2,5-3 juta manusia berisiko terhadap penyakit ini. Penyakit demam berdarah merupakan penyakit yang berbasis perkotaan namun mulai meluas ke pedesaan. Pada setiap kasus demam berdarah rata-rata kematian mencapai 5% dari semua kasus. Penyakit Demam Berdarah bahkan menjadi wabah 5 tahunan yang terakhir terjadi pada tahun 2003/2004. Sementara itu, terhitung sejak tahun 1968 hingga tahun 2009 World Health Organization (WHO) mencatat negara Indonesia sebagai negara dengan kasus Demam Berdarah tertinggi di Asia Tenggara. Dari jumlah keseluruhan kasus tersebut, sekitar 95% terjadi pada anak di bawah 15 tahun. Tahun 2007 jumlah kasus DBD di Indonesia sebanyak 158.115, tahun 2008 sebanyak 137.469 kasus, tahun 2009 sebanyak 158.912 kasus dengan kota terjangkit sebanyak 382 kota. Kejadian DBD di Kota Makassar mulai dari tahun 2002-2012 cenderung naik turun. Angka tertinggi kejadian DBD terjadi pada tahun 2002 dengan jumlah kasus 1445 penderita. Kasus tertinggi di Kecamatan Rappocini kemudian disusul Kecamatan Panakukang. Pada tahun 2003 jumlah kasus 1154, tahun 2004 menurun drastis menjadi 637 kasus tapi melonjak naik pada tahun 2005 yaitu 892 kasus (meninggal 32 orang) jumlah kematian tertinggi jika dilihat dari tahun 2002-2012. Angka kematian dapat ditekan menjadi 6 orang dari 852 penderita pada tahun 2006. Tahun 2007 jumlah kasus DBD di Kota Makassar yaitu sebanyak 457 kasus, tahun 2008 sebanyak 265 kasus, tahun 2009 sebanyak 256 kasus, tahun 2010 sebanyak 185 kasus, tahun 2011 sebanyak 85 kasus, dan pada tahun 2012 sebanyak 86 kasus dengan jumlah kematian sebanyak 2 kasus (Dinkes Kota Makassar, 2012). Faktor yang mempengaruhi kejadian penyakit demam berdarah dengue antara lain faktor host, lingkungan, serta faktor virusnya sendiri. Faktor lingkungan merupakan salah satu faktor penting yang berkaitan dengan terjadinya infeksi dengue. Lingkungan pemukiman sangat besar peranannya dalam penyebaran penyakit menular. Kondisi perumahan yang tidak memenuhi syarat rumah sehat apabila dilihat dari kondisi kesehatan lingkungan akan berdampak pada masyarakat itu sendiri. Dampaknya dilihat dari terjadinya suatu penyakit yang berbasis lingkungan yang dapat menular. 2

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui besar risiko keadaan lingkungan (densitas larva, kepadatan hunian rumah, kelembaban, ventilasi, dan suhu) terhadap kejadian DBD. BAHAN DAN METODE Penelitian ini dilaksanakan pada bulan tanggal 01 Maret- 30 April 2013 di Kota Makassar.Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan rancangan penelitian case control atau retrospektif study karena dilakukan dengan mencari hubungan antara faktor risiko yang mempengaruhi terjadinya penyakit. Populasi kasus adalah semua penderita DBD di Kota Makassar yang tercatat di Dinas Kesehatan Kota Makassar pada tahun 2012 sebanyak 86 penderita. Kontrol dalam penelitian ini adalah penduduk Kota Makassar yang tidak menderita DBD dan berasal dari populasi yang sama dengan kasus dalam hal ini merupakan tetangga terdekat dari kasus dengan pencocokan (matching) sama dengan kasus dalam hal umur dan jenis kelamin. Perbandingan sampel kasus dan kontrol yaitu 1: 1. Pengumpulan data dilakukan dengan cara observasi langsung di rumah responden dan untuk mengetahui berapa besar risiko maka digunakan analisis dengan uji odds ratio. Data disajikan dengan tabel tabulasi silang dengan disertai penjelasan singkat. HASIL Karakteristik Responden Tabel 1 dilihat bahwa dari 104 responden terdapat 56 (53,8%) responden berjenis kelamin laki-laki dan ada sebanyak 48 (46,2%) berjenis kelamin wanita. Karakteristik responden berdasarkan kelompok umur dapat dilihat pada tabel 1. Distribusi responden paling banyak terdistribusi pada kelompok umur 5-9 tahun yaitu 32 orang (30,8%) dan paling sedikit pada kelompok umur 25-29, 50-54, 65-69, dan 70 masing-masing 2 orang (1,9%). Tabel 2 menunjukkan bahwa menurut tempat tinggalnya paling banyak responden terdistribusi di Kecamatan Panakukang yaitu 24 orang (23%) dan paling sedikit di Kecamatan Tamalate dan Bontoala masing-masing yaitu 1 orang (1,9%). Analisis Univariat Tabel 3 menunjukkan hasil yang didapatkan dari pengukuran kepadatan rumah bahwa pada kelompok kasus terdapat 37(71,2%) rumah yang padat penghuni sehingga berisiko tinggi dan 15 (28,8%) rumah yang tidak padat penghuni sehingga berisiko rendah terhadap kejadian DBD. 3

Pada kelompok kontrol, 19 (36,5%) rumah yang berisiko tinggi dan 33 (63,5%) rumah yang berisiko rendah terhadap kejadian DBD. Tabel 3 menunjukkan bahwa pada kelompok kasus ada terdapat 40 (76,9%) rumah yang ventilasinya tidak berkasa sehingga berisiko tinggi terhadap kejadian DBD dan 12 (23,1%) rumah yang ventilasinya berkasa sehingga berisiko rendah terhadap kejadian DBD. Pada kelompok kontrol terdapat 14 (26,9%) rumah yang berisiko tinggi dan 38 (73,1%) rumah yang berisiko rendah. Tabel 3 menunjukkan bahwa pada kelompok kasus ada terdapat 30 (57,7%) rumah yang lembab sehingga berisiko tinggi terhadap kejadian DBD dan terdapat 22 (42,3%) rumah yang tidak lembab sehingga berisiko rendah terhadap kejadian DBD. Pada kelompok kontrol terdapat 15 (28,8%) rumah yang berisiko tinggi dan 37 (71,2) rumah yang berisiko rendah. Tabel 4 dari hasil pengukuran terhadap 104 rumah didapatkan bahwa suhu yang paling tinggi dalam penelitian ini yaitu 29ºC dan suhu paling rendah yaitu 20ºC. Pada kelompok kasus lebih banyak responden yang memiliki rumah yang bersuhu 25ºC sebanyak 14(13,5%) demikian pula dengan kelompok kontrol. Lebih banyak responden pada kelompok kontrol yang rumahnya bersuhu 25 ºC sebanyak 13 responden. Analisis Bivariat Hubungan antara variabel dependent (kejadian DBD) dengan variabel independent (karak densitas larva, kepadatan hunian, kelembaban, ventilasi dan suhu) dapat di lihat pada tabel 3 diantaranya sebagai berikut. Hasil uji statistik pada tabel 3 menunjukkan bahwa densitas larva berisiko terhadap kejadian DBD (Odds ratio = 17,449). Dimana nilai LL dan UL (95% CI 6,388-47,660) tidak mencakup nilai 1 maka Ho ditolak, sehingga densitas larva yang tinggi berisiko dan bermakna secara statistik terhadap kejadian DBD di Kota Makassar.. Hunian rumah yang padat merupakan faktor risiko terhadap kejadian DBD dengan nilai odds ratio=4,284 dan melihat nilai LL dan UL (95% CI 1,880-9,764) tidak mencakup nilai 1 (satu) sehingga OR yang diperoleh bermakna secara statistik. Ventilasi rumah yang tidak memenuhi syarat kesehatan yaitu tidak berkasa merupakan faktor risiko terhadap kejadian DBD dengan nilai OR = 9,048 dan melihat nilai LL dan UL (95% CI 3,716-22,026) tidak mencakup nilai 1 (satu) sehingga OR yang diperoleh bermakna secara statistik. 4

Berdasarkan hasil uji statistik pada tabel 3 menunjukkan bahwa kelembaban berisiko terhadap kejadian DBD (Odds ratio = 3,364). Dimana nilai LL dan UL (95% CI 1,490-7,591) tidak mencakup nilai 1 maka Ho ditolak, sehingga rumah yang kelembabannya tinggi berisiko dan bermakna secara statistik terhadap kejadian DBD di Kota Makassar. Suhu dalam penelitian ini homogen (semuanya memenuhi syarat) sehingga tidak dapat dilakukan analisis lebih lanjut. PEMBAHASAN Densitas Larva Penelitian ini yang dilaksanakan di Kota Makassar menemukan bahwa densitas larva berpengaruh terhadap kejadian DBD dengan odds ratio 17, 44 yang artinya 17,44 kali lebih besar terhadap kejadian demam berdarah. Berdasarkan pengamatan yang dilakukan di lapangan, kontainer yang berjentik sering ditemukan di rumah yang memiliki bak mandi karena biasanya responden jarang menguras bak mandinya tetapi pada rumah yang tidak memilki bak mandi, jarang ditemukan jentik karena mereka menampung air di baskom-baskom yang otomatis sering dikuras. Responden yang tidak mengetahui dengan jelas bagaimana cara pemberantasan sarang nyamuk dan faktor yang mempengaruhi keberadaan jentik maka tidak dapat mengambil suatu tindakan yang tepat, sehingga di rumah responden ditemukan adanya larva Aedes aegypti. Penelitian yang sejalan yaitu penelitian yang dilakukan oleh Sukamto (2007) tentang studi karakteristik wilayah dengan kejadian DBD di Kecamatan Cilacap menemukan bahwa kepadatan jentik dengan nilai OR=2,800 (CI=1,202-6,521) yang berarti bahwa risikonya 2 kali lebih besar terhadap kejadian demam berdarah.penelitian Sari, Martini dan Ginanjar (2012) menyimpulkan bahwa kepadatan larva yang tinggi dan dinilai dari Container Index (CI) berhubungan dengan kejadian DBD (p=0,0001). Tingginya kepadatan populasi akan mempengaruhi distribusi penyebaran penyakit DBD. Hal ini karena asumsi bahwa kurang dari 5% dari suatu populasi nyamuk yang ada pada suatu populasi nyamuk yang ada pada musim penularan akan menjadi vektor (Sari, Martini & Ginanjar, 2012). Keberadaan kontainer di lingkungan rumah sangat berperan dalam kepadatan jentik Aedes, karena semakin banyak kontainer akan semakin banyak tempat perindukan dan akan semakin padat populasi nyamuk Aedes. Semakin padat populasi nyamuk Aedes, maka semakin tinggi pula risiko terinfeksi virus DBD dengan waktu penyebaran lebih cepat sehingga jumlah kasus 5

penyakit DBD cepat meningkat yang pada akhirnya mengakibatkan terjadinya KLB penyakit DBD. Kepadatan Hunian Rumah Kepadatan penghuni adalah perbandingan jumlah penghuni dengan luas rumah dimana berdasarkan standar kesehatan adalah 10 m 2 per penghuni, semakin luas lantai rumah maka semakin tinggi pula kelayakan hunian sebuah rumah. Pada penelitian ini ditemukan bahwa kelompok kasus lebih banyak yang memiliki hunian rumah yang padat (risiko tinggi) sebesar 37 orang (71,2%), sedangkan pada kelompok kontrol lebih banyak yang memiliki hunian rumah yang tidak padat (risiko rendah) sebesar 33 orang (63,5%). Hunian rumah yang padat merupakan faktor risiko kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) dengan nilai OR =4,28 (95% CI 1,88-9,76). Risiko responden yang tinggal di rumah yang memiliki hunian yang padat untuk terkena Demam Berdarah Dengue 4,28 kali lebih besar dibandingkan dengan responden yang tinggal di rumah yang memiliki hunian yang tidak padat dan dilihat dari nilai LL dan UL, variabel kepadatan hunian bermakna secara statistik. Hasil ini sejalan dengan penelitian yang telah dilakukan oleh Suyasa, Putra, dan Aryanta (2008) di wilayah kerja Puskesmas I Denpasar Selatan yang menemukan bahwa ada hubungan signifikan anatara kepadatan hunian rumah dengan keberadaan vektor Demam Berdarah (DBD) demikian pula dengan penelitian dari Sarini (2004) di Rumah Sakit Umum Daya bahwa kepadatan hunian rumah berisiko terhadap kejadian Demam Berdarah Dengue dengan nilai Odds Ratio (OR) 2,33 (95% CI 1,16-4,66). Kepadatan penduduk yang tinggi dan jarak rumah yang sangat berdekatan membuat penyebaran penyakit DBD lebih intensif di wilayah perkotaan dari pada wilayah pedesaan karena jarak rumah yang berdekatan memudahkan nyamuk menyebarkan virus dengue dari satu orang ke orang lain yang ada di sekitarnya (Lestari, 2007). Ventilasi Rumah Pemakaian kawat kasa pada ventilasi rumah adalah salah satu upaya untuk mencegah penyakit DBD. Pemakaian kawat kasa pada setiap lubang ventilasi yang ada dalam rumah bertujuan agar nyamuk tidak masuk ke dalam rumah dan menggigit manusia. Dalam penelitian ini ventilasi dan jendela rumah dikatakan memenuhi syarat kesehatan bila pada lubang ventilasi terpasang jaring-jaring atau kawat kasa. Dari hasil penelitian menunjukkan umumnya masyarakat memiliki tidak berkasa. Pada kelompok kasus lebih banyak yang memiliki ventilasi yang tidak memenuhi syarat kesehatan (risiko tinggi) sebesar 40 orang (76,9%), sedangkan pada kelompok 6

kontrol lebih banyak yang yang memiliki ventilasi yang memenuhi syarat kesehatan (risiko rendah) sebesar 38 orang (73,1%). Ventilasi yang tidak memenuhi syarat kesehatan merupakan faktor risiko kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) dengan nilai OR= 9,04 (95%CI 3,71-22,02). Risiko responden di dalam rumah dengan ventilasi yang tidak berkasa untuk terkena DBD 9,04 kali lebih besar dibandingkan dengan responden yang memiliki ventilasi udara yang berkasa dan dilihat dari nilai LL dan UL, variabel ventilasi bermakna secara statistik. Penelitian yang sejalan dengan penelitian ini adalah penelitian Azwar (2009). Azwar meneliti tentang faktor yang berhubungan dengan kejadian demam berdarah dengue (DBD) di wilayah kerja Puskesmas Lompoe Kota Pare-Pare. Hasil penelitian Azwar (2009) menemukan bahwa pada responden yang menderita DBD yang memakai kawat kasa adalah 18 responden (28,6%) sedangkat yang tidak memenuhi syarat yaitu 38 responden (46,9%) dan ada hubungan antara pemakaian kawat kasa pada ventilasi dengan kejadian DBD di wilayah tersebut. Demikian pula dengan penelitian Tamza, Suhartono dan Darminto (2013) di Kelurahan Perumnas Way Halim Kota Bandar Lampung menyimpulkan bahwa pemasangan kawat kasa pada ventilasi mempunyai hubungan dengan kejadian DBD (p=0,038) nilai OR = 4,753 (CI 95% 1,206-18,738). Kelembaban Kelembaban merupakan salah satu faktor yang berpengaruh terhadap tingkat kenyamanan penghuni suatu rumah. Kondisi kelembaban udarah dalam ruangan dipengaruhi oleh musim, kondisi udara luar, kondisi ruangan yang kebanyakan tertutup. Pada penelitian ini kelompok kasus lebih banyak yang memiliki rumah yang lembab (risiko tinggi) sebesar 30 orang (57,7%), sedangkan pada kelompok kontrol lebih banyak yang memiliki rumah yang tidak lembab (risiko rendah) sebesar 37orang (71,2%). Rumah yang padat merupakan faktor risiko kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) dengan nilai OR =4,23,364 (95% CI 1,49-7,59). Risiko responden yang tinggal di rumah yang lembab untuk terkena Demam Berdarah Dengue 3,36 kali lebih besar dibandingkan dengan responden yang tinggal di rumah yang tidak lembab dan dilihat dari nilai LL dan UL, variabel kelembaban bermakna secara statistik. Penelitian ini sejalan dengan penelitian Oktaviani di Kota Pekalongan bahwa faktor kunci yang mempengaruhi terhadap kejadian DBD yaitu kelembaban. Demikian pula dengan penelitian yang dilakukan oleh Yudhastuti dan Vidiyani (2005) di Kota Surabaya menunjukkan bahwa kelembaban berhubungan dengan keberadaan jentik Aedes aegypti. Suatu daerah akan menjadi 7

potensial untuk penularan DBD apabila didukung oleh faktor lingkungan misalnya kelembaban (Boesri dan Boewono, 2008). Suhu Dalam penelitian ini data yang diperoleh dari hasil pengukuran suhu di lokasi penelitian untuk semua responden, baik kasus maupun kontrol antara 20-30 derajat Celsius(homogen). Keberhasilan perkembangan nyamuk aedes aegypti ditentukan oleh tempat perindukan yang dibatasi oleh temperatur tiap tahunnya dan perubahan musimnya (Oktaviani, 2009). Salah satu faktor lingkungan yang mempengaruhi perkembangbiakan jentik nyamuk Aedes aegypti adalah suhu udara. Nyamuk aedes aegypti sangat rentan terhadap suhu udara. Dalam waktu tiga hari telur nyamuk telah mengalami embriosasi lengkap dengan temperatue udara 25-30ºC (Yudhastuti dan Vidiyani, 2005). Namun telur akan mencoba menetas 7 hari pada air dengan suhu 16ºC. Telur nyamuk ini akan berkembang pada air dengan suhu udara 20-30ºC. KESIMPULAN Disimpulkan bahwa densitas larva yang tinggi, rumah yang padat hunian, ventilasi rumah yang tidak berkasa, dan rumah yang lembab merupakan faktor risiko terhadap kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) di Kota Makassar Tahun 2013. SARAN Disarankan kepada pihak penanggung jawab sanitarian di masing-masing puskesmas untuk menjalankan pelaksanaan program pemberantasan DBD seperti pemeriksaan jentik berkala agar dapat lebih menekan angka kejadian DBD. Selain itu, diharapkan kepada pihak Puskesmas untuk meningkatkan promosi kesehatan kepada masyarakat tentang cara mencegah DBD dengan senantiasa sadar dalam memperhatikan kesehatan di sekitar lingkungan rumahnya terutama melaksanakan 3M dan memperbaiki kondisi rumah yang berisiko terhadap penyakit DBD seperti memasang kawat kasa pada ventilasi, dan memperhatikan kepadatan hunian yang memenuhi syarat. DAFTAR PUSTAKA Azwar, M. 2009. Faktor yang berhubungan dengan kejadian demam berdarah dengue di wilayahkerja Puskesmas Lompoe Kota Pare-Pare. Skripsi sarjana. Universitas Hasanuddin, Makassar. 8

Boesri, H.,& Boewono, D.T. 2008. Situasi Nyamuk Aedes Aegypti dan Pengendaliannya di Daerah Endemis Demam Berdarah Dengue di Kota salatiga. Media Litbang Kesehatan. 18(2) hal 78-82 Dinkes Kota Makassar. 2012. Jumlah Penderita DBD di Kota Makassar. Makassar: Dinas Kesehatan Kota Makassar Gama, T.A., & Betty, R.F. 2010. Analisis faktor risiko kejadian demam berdarah dengue di Desa Mojosongo Kabupaten Boyolali. Eksplanasi, 5(2), hal.1-9, http://www.kopertis6.or.id/journal/index.php/eks/article/viewfile/12/10 [diakses November 2012]. Lestari, K. 2007. Epidemiologi dan Pencegahan Demam Berdarah Dengue di Indonesia. Farmaka. 5(3) hal 12-29 Oktaviani, N. 2009. Faktor-faktor yang berpengaruh terhadap densitas larva nyamuk Aedes aegypti di Kota Pekalongan. Skripsi sarjana. Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas Pekalongan Sarini. 2004. Beberapa faktor risiko kejadian demam berdarah dengue (DBD) di Rumah Sakit Umum Daya tahun 2004. Skripsi Sarjana. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanuddin. Sari, R., Martini, G, P. 2012. Hubungan Kepadatan Jenrik aedes dan Praktik PSN Dengan Kejadian DBD di Sekolah Tingkat Dasar di Kota Semarang. Jurnal kesehatan Masyarakat. 1(2) hal 413-422. Sukamto. 2007. Studi karakteristik wilayah dengan kejadian DBD di Kecamatan Cilacap Selatan Kabupaten Cilacap. Tesis. Program Pasca Sarjana. Universitas Diponegoro Semarang. Semarang Suyasa, I.N.G., Putra, N.A., & Aryanta, I.W.R. 2008. Hubungan faktor lingkungan dan perilaku masyarakat dengan keberadaan vektor Demam Berdarah Dengue (DBD) di wilayah kerja Puskesmas I Denpasar Selatan. Ecotrophic ISSN :1907-5626.Hal1-6. http://ojs.unud.ac.id/index.php/ecotrophic/article/download/2484/1712. (diakses Mei 2013). Tamza, R.B., Suhartono, &Darminto. 2013. Hubungan Faktor Lingkungan dan perilaku dengan Kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) di Wilayah Kelurahan Perumnas Way Halim Kota Badar Lampung. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 2(2). http://ejournals1.undip.ac.id/index.php/jkm/article/view/2586/2581. (diakses mei 2013) Yudhastuti, R., & Vidiyani, A. 2005. Hubungan kondisi lingkungan, kontainer, dan perilaku masyarakat dengan keberadaan jentik nyamuk aedes aegypti di daerah endemis demam berdarah dengue Surabaya. Jurnal Kesehatan Lingkungan, 1(2), hal.170-182 9

LAMPIRAN Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin dan Umur di Kota Makassar Tahun 2013 Karakteristik n % Jenis Kelamin Laki-Laki 56 53,8 Perempuan 48 46,2 Kelompok Umur 0-4 12 11,5 5-9 32 30,8 10-14 26 25 15-19 8 7,6 20-24 8 7,6 25-29 2 1,9 30-34 6 5,8 45-49 4 3,8 50-54 2 1,9 65-69 2 1,9 70 2 1,9 TOTAL 104 100 Sumber: Data Primer, 2013 Tabel 2.Distribusi Responden Berdasarkan Tempat Tinggal di Kota Makassar Tahun 2013 Kecamatan n % Rappocini 12 11,6 Manggala 18 17,4 Panakukkang 24 23 Tamalanrea 8 7,6 Biringkanaya 22 21,2 Tallo 12 11,6 Bontoala 2 1,9 Makassar 4 3,8 Tamalate 2 2 TOTAL 104 100,0 Sumber: Data Primer, 2013 10

Tabel 3.Besar Risiko Variabel Independen Terhadap Kasus dan Kontrol Kejadian DBD di Kota Makassar Tahun 2012 Kejadian DBD 95% CI Variabel Total Kasus Kontrol OR (LL-UL) Independen n % n % n % Densitas Larva Risiko Tinggi 38 73,1 7 13,5 45 43,3 6,388-47,660 17,449 Risiko Rendah 14 26,9 45 86,5 59 56,7 Kepadatan Hunian Risiko Tinggi 37 71,2 19 36,5 56 53,8 Risiko Rendah 15 28,8 33 63,5 48 46,2 4,284 1,880-9,764 Ventilasi Risiko Tinggi 40 76,9 14 26,9 54 51,9 Risiko Rendah 12 23,1 38 73,1 50 48,1 9,048 3,716-22,026 Kelembaban Risiko Tinggi 30 57,7 15 28,8 45 43,3 Risiko Rendah 22 42,3 37 71,2 59 56,7 3,364 1,490-7,591 Sumber: Data Primer, 2013 Tabel 4.Distribusi Responden Berdasarkan Suhu Rumah di Kota Makassar Tahun 2013 Suhu Rumah Kejadian DBD N Kasus Kontrol n % n % n % 20º C 0 0 3 2,9 3 2,9 23 º C 3 2,9 10 9,6 13 12,5 24 ºC 7 6,7 7 6,7 14 13,5 25 ºC 14 13,5 13 12,5 27 26 26 ºC 13 12,5 8 7,7 21 20,2 27 ºC 10 9,6 5 4,8 15 14,4 28 ºC 3 2,9 4 3,8 7 6,7 29 ºC 2 1,9 2 1,9 4 3,8 TOTAL 52 100,0 52 104 100,0 Sumber: Data Primer, 2013 11