: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan berlaku surut sejak tanggal 1 Mei Ditetapkan di Banyuwangi Pada tanggal 2 Juli 2014

dokumen-dokumen yang mirip
BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan berlaku surut sejak tanggal 3 Januari Ttd.

MEMUTUSKAN: Menetapkan : KEPUTUSAN BUPATI TENTANG KODE WILAYAH KEARSIPAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR

MEMUTUSKAN: Menetapkan : KEPUTUSAN BUPATI TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENDISTRIBUSIAN KARTU KEPERSERTAAN JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT TAHUN 2013.

Sarana dan Prasarana. Suasana Perkuliahan

MEMUTUSKAN: a. Ketua dan Pengelola Keuangan sebesar Rp ,00 (Dua Ratus Ribu Rupiah)

BUPATI BANYUWANGI PERATURAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR 72 TAHUN 2011 TENTANG RINCIAN TUGAS, FUNGSI DAN TATA KERJA

MEMUTUSKAN: : KEPUTUSAN BUPATI TENTANG PENETAPAN LOKASI DAN BESARAN ALOKASI DANA DESA BAGI SETIAP DESA DI KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN ANGGARAN 2017.

MEMUTUSKAN: : KEPUTUSAN BUPATI TENTANG PENETAPAN LOKASI DAN BESARAN ALOKASI DANA DESA BAGI SETIAP DESA DI KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN ANGGARAN 2018.

MEMUTUSKAN: : KEPUTUSAN BUPATI TENTANG PENETAPAN LOKASI DAN BESARAN ALOKASI DANA DESA BAGI SETIAP DESA DI KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN ANGGARAN 2016.

MEMUTUSKAN. : Perolehan jasa giro atas rekening tersebut wajib disetorkan ke Rekening Kas Umum Daerah Kabupaten Banyuwangi.

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR 188/47/KEP/ /2016

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR

MEMUTUSKAN: : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan berlaku surut terhitung mulai tanggal 1 Januari 2012.

BANTUAN KEUANGAN BERUPA INSENTIF BAGI KETUA RUKUN TETANGGA (RT) DAN RUKUN WARGA (RW)

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR

WALIKOTA BATU PROVINSI JAWA TIMUR KEPUTUSAN WALIKOTA BATU NOMOR: /184/KEP/ /2015 TENTANG

5. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 6. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan; 7. Undang-undang Nomor 38

MEMUTUSKAN. Menetapkan : KEPUTUSAN BUPATI TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENDATAAN KELUARGA TAHUN 2015 TINGKAT KABUPATEN BANYUWANGI

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR Salinan

: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Banyuwangi Pada Tanggal 03 November 2017 BUPATI BANYUWANGI, Ttd

: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan berlaku surut sejak tanggal 1 Januari 2017.

: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan berlaku surut sejak tanggal 1 Juni Ditetapkan di Banyuwangi Pada tanggal

: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan berlaku surut sejak tanggal 1 Januari 2015.

BUPATI BANYUWANGI SALINAN

BUPATI BANYUWANGI SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR 188/923/KEP/ /2012 TENTANG

KABUPATEN BANYUWANGI RINGKASAN PERUBAHAN APBD MENURUT URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH DAN ORGANISASI TAHUN ANGGARAN 2016

Kesehatan masyarakat Kabupaten Banyuwangi dapat dipantau melalui empat indikator yaitu :

MEMUTUSKAN: Menetapkan : KEPUTUSAN BUPATI TENTANG PERPANJANGAN STATUS KEADAAN DARURAT BENCANA KEKERINGAN DI KABUPATEN BANYUWANGI.

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI BANYUWANGI,

Uraian atau rincian mengenai tiga komponen indikator kesehatan tersebut akan dibahas pada bab berikut.

BUPATI BANYUWANGI BUPATI BANYUWANGI,

: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan berlaku surut sejak tanggal 1 Januari Ttd.

KETUJUH : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI RINGKASAN LAPORAN REALISASI ANGGARAN MENURUT URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH DAN ORGANISASI TAHUN ANGGARAN 2014

5. Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (Lembaran Negara Tahun 2011 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Nomor

BUPATI BANYUWANGI SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR 188/213/KEP/ /2014

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI BANYUWANGI,

BUPATI BANYUWANGI SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR : 188/247/KEP/ /2013 TENTANG

BUPATI BANYUWANGI PERATURAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR 23 TAHUN 2012 TENTANG

BUPATI BANYUWANGI, Menimbang : a. bahwa sebagai implikasi pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Banyuwangi Nomor 8 Tahun 2016

BUPATI BANYUWANGI, Menimbang :

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN

: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR: 188/ 265 /KEP/ /2013

: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI BANYUWANGI

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN PERATURAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR 15 TAHUN 2016 TENTANG PROGRAM PEMBENTUKAN PRODUK HUKUM DAERAH

BUPATI BANYUWANGI SALINAN

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR 188/277/KEP/ /2017

DAFTAR USULAN KEGIATAN PEMBANGUNAN MUSRENBANG KABUPATEN PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN ANGGARAN 2014

Ditetapkan di Banyuwangi Pada tanggal 2 September 2013 BUPATI BANYUWANGI, Ttd. H. ABDULLAH AZWAR ANAS

: Tugas Panitia sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu, adalah: a. Merencanakan dan menyusun petunjuk teknis pelaksanaan ujian sekolah/madrasah di

MEMUTUSKAN: : Pejabat sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu, dalam melaksanakan tugasnya berpedoman pada peraturan perundang-undangan.

SALINAN PERATURAN DAERAH KABUPATEN BANYUWANGI NOMOR : 15 TAHUN 2004 TENTANG SUSUNAN ORGANISASI DAN TATA KERJA DINAS PENGAIRAN KABUPATEN BANYUWANGI

BUPATI BANYUWANGI SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR: 188/593/KEP/ /2014 TENTANG

: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan berlaku surut sejak Tanggal 4 April Ditetapkan di Banyuwangi Pada tanggal 17 Juni 2014

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR 188/406/KEP/ /2017 TENTANG

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Banyuwangi Pada tanggal 1 Oktober 2015 BUPATI BANYUWANGI. ttd H. ABDULLAH AZWAR ANAS

BUPATI BANYUWANGI SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR: 188/487/KEP/ /2015 TENTANG BUPATI BANYUWANGI

PERATURAN PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 32 TAHUN 2014 TENTANG

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN

BUPATI BANYUWANGI SALINAN

: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

BUPATI BANYUWANGI SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR 188/ 182 /KEP/ /2013

MEMUTUSKAN: KEDUA : Pejabat sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu, dalam melaksanakan tugasnya berpedoman pada peraturan perundang-undangan.

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI BANYUWANGI,

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA,

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan berlaku surut sejak tanggal 1 Januari Ttd.

MUSRENBANG RKPD DI KECAMATAN SRONO TAHUN 2013

BUPATI BANYUWANGI BUPATI BANYUWANGI

5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 1 Tahun 2014 tentang Pembentukan Produk Hukum Daerah; 6. Peraturan Daerah Kabupaten Banyuwangi Nomor 7 Tahun

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR : 188/121/KEP/ /2017 TENTANG

BUPATI BANYUWANGI SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR 188/530/KEP/ /2014

S K P D. hal : 1 T O T A L REALISASI SISA ANGGARAN BELANJA TDK LGS / GAJI PEGAWAI ( APBD ) ANGGARAN % REALISASI % REALISASI REALISASI UP S.

BUPATI BANYUWANGI PERATURAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR 27 TAHUN 2012 TENTANG

BUPATI BANYUWANGI DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR 188/79/KEP/ /2017 TENTANG

6. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2009 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 130, Tambahan

PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR : 188/ 182 /KEP/ /2017 TENTANG

MEMUTUSKAN : PERATURAN BUPATI TENTANG RINCIAN TUGAS, FUNGSI DAN TATA KERJA UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN BANYUWANGI

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR : 188/ 181 /KEP/ /2017 TENTANG

BUPATI BANYUWANGI SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR 188/ 875 /KEP/ /2012 TENTANG

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN

: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan berlaku surut sejak tanggal 1 Januari 2015.

BAB II KEMAMPUAN KEUANGAN DAERAH Pasal 2 Kemampuan keuangan daerah terdiri atas 3 (tiga) kelompok, yaitu: a. Tinggi; b. Sedang; c. Rendah.

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN

BUPATI BANYUWANGI TENTANG

DAFTAR USULAN KEGIATAN PEMBANGUNAN MUSRENBANG KABUPATEN PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN ANGGARAN 2015

BUPATI KUDUS PERATURAN BUPATI KUDUS NOMOR 26 TAHUN 2015 TENTANG

: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Banyuwangi Pada tanggal 12 Maret 2018 BUPATI BANYUWANGI, H. ABDULLAH AZWAR ANAS

4. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR

BUPATI BANYUWANGI PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN

Menetapkan : PERATURAN BUPATI TENTANG RENCANA KERJA PEMBANGUNAN DAERAH KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN 2017.

Jakarta, 5 Mei Kepada

Transkripsi:

BUPATI BANYUWANGI SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR: 188/307/KEP/429.011/2014 TENTANG PENUNJUKAN BENDAHARA DANA KAPITASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL PADA FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA/PUSKESMAS DI KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN ANGGARAN 2014 Menimbang : a. bahwa untuk menjamin kelancaran pelaksanaan pelayanan kesehatan dalam rangka penyelenggaraan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN), perlu menetapkan bendahara dana kapitasi JKN pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama/Puskesmas di Kabupaten Banyuwangi; b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud huruf a, perlu menetapkan Keputusan Bupati tentang Penunjukan Bendahara Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama/Puskesmas di Kabupaten Banyuwangi Tahun Anggaran 2014. Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 17 tahun 2003 tentang Keuangan Negara; 2. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara; 3. Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan Pengelolaan dan Tanggung Jawab Keuangan Negara; 4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah dua kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008; 5. Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional; 6. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 7. Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial; 8. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah; 1

2 9. Peraturan Pemerintah Nomor 71 Tahun 2010 tentang Standar Akuntansi Pemerintahan; 10. Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional; 11. Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Presiden Nomor 111 Tahun 2013; 12. Peraturan Presiden Nomor 32 Tahun 2014 tentang Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Milik Pemerintah Daerah; 13. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah sebagaimana telah diubah dua kali, terakhir dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 21 Tahun 2011; 14. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 19 Tahun 2014 tentang Penggunaan Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional Untuk Jasa Pelayanan Kesehatan dan Dukungan Biaya Operasional Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Milik Pemerintah Daerah; 15. Peraturan Daerah Kabupaten Banyuwangi Nomor 7 Tahun 2007 tentang Pokok-Pokok Pengelolaan Keuangan Daerah sebagaimana telah diubah dua kali terakhir dengan Peraturan Daerah Kabupaten Banyuwangi Nomor 3 Tahun 2012; 16. Peraturan Daerah Kabupaten Banyuwangi Nomor 6 Tahun 2011 tentang Organisasi Perangkat Daerah Kabupaten Banyuwangi; 17. Peraturan Daerah Kabupaten Banyuwangi Nomor 13 Tahun 2013 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Banyuwangi Tahun Anggaran 2014; 18. Peraturan Bupati Banyuwangi Nomor 45 Tahun 2013 tentang Pedoman Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Banyuwangi Tahun Anggaran 2014 19. Peraturan Bupati Banyuwangi Nomor: 48 Tahun 2013 tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Banyuwangi Tahun Anggaran 2014. Memperhatikan : Surat Edaran Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Tanggal 5 Mei 2014, Nomor: 900/2280/SJ, Hal: Petunjuk Teknis Penganggaran, Pelaksanaan dan Penatausahaan, serta Pertanggungjawaban Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Milik Pemerintah Daerah.

3 Menetapkan MEMUTUSKAN: : KEPUTUSAN BUPATI TENTANG PENUNJUKAN BENDAHARA DANA KAPITASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL PADA FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA/PUSKESMAS DI KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN ANGGARAN 2014. KESATU : Menunjuk Bendahara Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama/Puskesmas Di Kabupaten Banyuwangi Tahun Anggaran 2014 sebagaimana tercantum dalam lampiran yang merupakan bagian tak terpisahkan dari Keputusan ini. KEDUA : Bendahara Dana Kapitasi JKN sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu melaksanakan fungsi menerima, menyimpan, membayarkan, menatausahakan, dan mempertanggungjawabkan dana kapitasi JKN sesuai peraturan perundangundangan. KETIGA : Semua pengeluaran keuangan yang berhubungan dengan pelaksanaan Keputusan ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (APBN) dan/atau Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Kabupaten Banyuwangi Tahun Anggaran 2014. KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan berlaku surut sejak tanggal 1 Mei 2014. Ditetapkan di Banyuwangi Pada tanggal 2 Juli 2014 Ttd. H. ABDULLAH AZWAR ANAS

LAMPIRAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR : 188/307/KEP/429.011/2014 TANGGAL : 2 Juli 2014 BENDAHARA DANA KAPITASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL PADA FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA/PUSKESMAS DI KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN ANGGARAN 2014 NO. NAMA NIP NAMA FKTP 1 2 3 4 1 Masitah 19870922 201101 2 022 WONGSOREJO 2 Istianah, Amd.Keb. 19750612 200812 2 006 BAJULMATI 3 Sulastri, Amd.Keb. 19680901 199003 2 006 KELIR 4 drg. Zelfia 19800201 200701 2 012 KLATAK 5 Ike Rosianawati 19751027 200312 2 006 MOJOPANGGUNG 6 Achmad Sururuddin, SE 19780319 200901 1 006 PASPAN 7 Tintin Hariyani 19801010 200604 2 050 LICIN 8 Ika Tri Wulandari, Amd.Kep. 19820321 200903 2 008 SOBO 9 Dian Kartika Ningdiah, Amd 19670510 200701 2 033 SINGOTRUNAN 10 Engkles Dwi Setyaningrum, Amd.KG 19890919 201001 2 001 KERTOSARI 11 Supiyatik, Amd.Keb. 19770222 200801 2 020 KABAT 12 Indah Sri Kurniasih, Amd.Keb. 19770210 200801 2 023 BADEAN 13 Anistya Eva Reniwati, A.Md.Kep. 19650307 199302 2 001 GITIK 14 Kurnia Eka Santi 19690706 201001 2 001 GLADAG 15 Sunarsih, Amd.Keb. 19680315 200012 2 003 SONGGON 16 Suhadi 19650812 198512 1 002 SINGOJURUH 17 Susan Ari Aswinanto 19820826 201001 1 021 KEBAMAN 18 Ropikoh 19701022 199003 2 002 PARIJATAH KULON 19 Wiwik Susilowati, Amd. Keb. 19700626 200801 2 022 WONOSOBO 20 Yeti Sulistyorini, Amd.Kep. 19790316 200212 2 005 KEDUNGREJO 21 Sri Winarni 19681220 200701 2 016 SUMBERBERAS 22 Indun Djuarijah, Amd.Keb 19670525 198803 2 014 TAPANREJO 23 Hartatik 19680801 198902 2 002 TEMBOKREJO 24 Sutiah 19730403 200701 2 014 TEGALDLIMO 25 Siswanto 19690618 200212 1 005 KEDUNGWUNGU 26 Iswatun Hasanah 19740110 200312 2 003 PURWOHARJO 27 Suyanto, SKM 19730306 199403 1 008 GRAJAGAN 28 Sutrisno 19700717 199102 1 006 BENCULUK 29 Istikomah 19640929 200901 2 001 TAMPO 30 Hj. Nurul Husnaini 19651216 199203 2 004 JAJAG 31 Suyanto 19620810 198703 1 013 YOSOMULYO 32 Hj. Lilik Zulaikah, Amd.Keb. 19690619 200801 2 012 TEGALSARI 33 Reiza Sofiyana, Amd.Kep. 19820305 200604 2 025 GENTENG KULON 34 Panti Heni Rohmatien, Amd.Keb 19700506 199003 2 005 KEMBIRITAN 35 Indri Susilo P. Amd.Kep. 19820303 200604 2 030 SEMPU 36 Supriyani 19630917 200901 2 001 KARANGSARI 37 Suhaili 19640323 198503 1 012 GENDOH 38 Reny Kartika Sari 19820129 200501 2 008 SEPANJANG 1

2 1 2 3 4 39 Umi Rodiyah 19680611 201001 2 001 TULUNGREJO 40 Musrifah 19641220 198703 2 008 KALIBARU KULON 41 Erni Dwi Sulistyowati, Amd.Kep. 19831222 201101 2 014 KEBONDALEM 42 Windayanti, Amd.Keb 19801222 200801 2 026 SAMBIREJO 43 Sudartik, Amd.Keb. 19730703 200701 2 007 PESANGGARAN 44 Tuminarwati, Amd.Keb 19690402 199102 2 002 SILIRAGUNG 45 Trubus, S.Kep. 19720202 199303 1 006 SUMBERAGUNG Ttd. H. ABDULLAH AZWAR ANAS