Borang Pindaan 2/2014 (MPE) 21.09.2014 BORANG PERMOHONAN MENJALANKAN TUGAS RASMI DI LUAR PEJABAT Nama : No Tel/Sambungan : Jawatan dan Gred : No Pekerja : Bahagian/Jabatan : Tarikh : MAKLUMAT TUGAS RASMI Tujuan : Tarikh Perjalanan : Masa Bertolak : Tarikh Mula Tugas : Tarikh Tamat Tugas : Tempat : Tempat Menunggu (sekiranya mohon kenderaan UiTM) : KEMUDAHAN DIPOHON (SILA TANDAKAN / PADA RUANGAN YANG DISEDIAKAN) Penginapan Kenderaan UiTM *(Kereta/Van/Lori/Bas) Kenderaan Sendiri Gantian Tambang T.tangan Pemohon Tambang Kapal Terbang *(Teksi/K.Terbang/Keretapi) Tarikh : Peruntukan dari UiTM Peruntukan dari Geran Penyelidikan Peruntukan Sendiri Peruntukan/Tajaan/Tanggungan/Bayaran dari Pihak Penganjur Permohonan Kelulusan Menjalankan Tugas Rasmi Di Luar Pejabat Tanpa Peruntukan Kewangan MELALUI TRHEAA/TRHEP/TRPJI/Ketua Pusat Pengajian/ Ketua Bahagian/Ketua Unit T.tangan & Cap Jawatan Tarikh:
KELULUSAN REKTOR/ TIMBALAN PENDAFTAR/ PENOLONG PENDAFTAR Permohonan ini DILULUSKAN/TIDAK DILULUSKAN dengan kemudahan seperti berikut: Bil Perkara Maklumat Pilihan ( / ) 1. Pengangkutan Kenderaan UiTM *(Kereta/Van/Lori/Bas) Catatan/ Jumlah Tuntutan (RM) Kenderaan Sendiri Tambang Kapal Terbang 2. Penginapan Dibenarkan tuntutan Gantian Tambang *(Teksi/K.Terbang/Keretapi) Disediakan 3. Makanan Elaun Makan/Harian 4. Peruntukan dari UiTM 5. Peruntukan Sendiri Disediakan 6. Peruntukan atau Tajaan dari Pihak Penganjur 7. Permohonan Kelulusan Menjalankan Tugas Rasmi Di Luar Pejabat Tanpa Peruntukan Kewangan Tandatangan : Cap : Tarikh : Tandatangan : RUANGAN KHAS BAGI PERMOHONAN MENJALANKAN TUGAS RASMI DI LUAR PEJABAT YANG MENDAPAT KEMUDAHAN KENDERAAN UiTM SAHAJA 1) Cap : Nama Pemandu 2) Tarikh : No. Pendaftaran 1) Kenderaan UNTUK KEGUNAAN PEJABAT UNIT KENDERAAN 2) Lulus Tidak Lulus Catatan T.tangan Pegawai & Cap Jawatan
LAMPIRAN A MAKLUMAT TUGAS RASMI (LEBIH DARI SEORANG ATAU BERKUMPULAN) Tujuan : Tarikh Perjalanan : Masa Bertolak : Tarikh Mula Tugas : Tarikh Tamat Tugas : Tempat : Tempat Menunggu (sekiranya mohon kenderaan UiTM) : Bil. Nama Jawatan Bahagian / Jabatan
BAHAGIAN LATIHAN & KOMPETENSI JABATAN PEMBANGUNAN SUMBER MANUSIA PEJABAT PENDAFTAR, UiTM SHAH ALAM Tel : 03-55443181/55211625/1621 Faks : 03-55443102 e-mel : pengurusanlatihan@salam.uitm.edu.my Borang PQ.P/UiTM/BPD.12/03 BORANG PERMOHONAN PENYERTAAN LATIHAN ANJURAN AGENSI LUAR DALAM NEGARA LUAR NEGARA MENGHADIRI SEMINAR / KURSUS BENTANG KERTAS KERJA NAMA KURSUS TARIKH TEMPAT :. HINGGA. KEGUNAAN PEJABAT Rujukan Kami : No:KPPP PENGANJUR TAJUK KERTAS KERJA IMPLIKASI KEWANGAN 1.1 YURAN PENDAFTARAN 1.2 ELAUN PERJALANAN RM RM Syor Urusetia 1.3 ELAUN MAKAN RM 1.4 BAYARAN SEWA HOTEL (BERESIT) / PENGINAPAN 1.5 TAMBANG KAPAL TERBANG (KELAS EKONOMI) (DESTINASI..) RM RM JUMLAH RM 1.6 JIKA PEMBIAYAAN PENGANJUR RM BUTIR-BUTIR PEMOHON NAMA PEMOHON NO. PEKERJA JAWATAN TARIKH LANTIKAN (JAWATAN SEKARANG) : : :.. GRED JAWATAN : O DALAM PERCUBAAN O TETAP O KONTRAK O SEMENTARA/HARIAN TARIKH SAH JAWATAN (JAWATAN SEKARANG) BAHAGIAN/FAKULTI/CAWANGAN E-MAIL TEL.PEJABAT/BIMBIT (HP) :.. GAJI POKOK.. : : : Keluaran : 01 Pindaan : 01 Tarikh : 03.03.2014 1/2
BAHAGIAN LATIHAN & KOMPETENSI JABATAN PEMBANGUNAN SUMBER MANUSIA PEJABAT PENDAFTAR, UiTM SHAH ALAM TEL : 03-55443181/55211625/1621 Faks : 03-55443102 e-mel : pengurusanlatihan@salam.uitm.edu.my Borang PQ.P/UiTM/BPD.12/03 KAITAN KURSUS YANG DIPOHON DENGAN BIDANG TUGAS HARIAN KURSUS/KONFERENSI DI LUAR NEGARA YANG TELAH DIHADIRI PADA SATU (1) TAHUN SEBELUM INI BIL KURSUS TARIKH TEMPAT PENGANJUR PEMBIAYAAN SAYA MENGAKU BAHAWA MAKLUMAT YANG DIBERI ADALAH BENAR TANDATANGAN PEMOHON : TARIKH :.. ULASAN KETUA JABATAN / BAHAGIAN (Sila beri ulasan ringkas mengenai kertas kerja seperti relevensi, kualiti dll.) DISOKONG TIDAK DISOKONG ULASAN :.... Tandatangan & Cop Dekan/Pengarah/Ketua Jabatan TARIKH :. Keluaran : 01 Pindaan : 01 Tarikh : 03.03.2014 2/2