SURAT PERSETUJUAN MENJADI SAMPEL PENELITIAN

dokumen-dokumen yang mirip
LAMPIRAN SURAT PERSETUJUAN MENJADI SAMPEL PENELITIAN

SURAT PERNYATAAN. Menyatakan bahwa skripsi berjudul : EFEK TRAKSI DAN TRANSLASI KAUDAL TERHADAP PENURUNAN NYERI KASUS FROZEN SHOULDER

Statistics. sebelum1 sesudah1 selisih1 sebelum2 sesudah2 selisih2. N Valid Missing

PENGUKURAN VERTICAL JUMP

SURAT PERNYATAAN. Universitas Esa Unggul EFEK PENAMBAHAN THERABAND EXERCISE PADA INTERVENSI ULTRASOUND TERHADAP PENURUNAN NYERI KONDISI

Statistics. nilai forward. motion fukuda. steping test. selisih perlakuan. N Valid Missing

LAMPIRAN. Statistik. nilai spadi sebelum perlakuan. nilai spadi sesudah

Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) Questionnaire Nama Pasien: Tanggal: Terapis:

SURAT PERSETUJUAN MENJADI SAMPEL

QUISIONER PENELITIAN

PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK MENGIKUTI PROGRAM PENELITIAN

Lampiran 1. Surat Izin Penelitian

LEMBAR ASSESMENT. a) Fleksi Lumbal aktif : Nyeri +/-, terbatas +/- b) Ekstensi lumbal pasif : Nyeri +/-, terbatas +/-

PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK MENGIKUTI PROGRAM PENELITIAN

FORMULIR INFORMASI PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN. Kepada Yth. Bapak/Ibu/Saudar/I Saya mohon kesediannya untuk mengisi kuesioner ini :

Statistics. BWTsebelum1 BWTsesudah1 BWTselisih1 BWTsebelum2 BWTsesudah2 BWTselisih2. N Valid

SURAT PERSETUJUAN MENJADI SAMPEL PENELITIAN

Perbedaan Peningkatan Kemampuan Vertical Jump Setelah Pemberian Latihan Plyometric Jump To Box Dibanding Dengan Penambahan Passive Stretching

SURAT PERSETUJUAN MENJADI SAMPEL PENELITIAN

LAMPIRAN. Hasil Uji Normalitas dengan menggunakan Uji Shapiro Wilks Test. Case Processing Summary. sebelum perlakuan % %

FORM ASSESMENT FISIOTERAPI. 2. Cara Berjalan : antalgic gait / bow leg gait / knock knee gait

LAMPIRAN 1 DATA DEMOGRAFIS

SURAT PERSETUJUAN MENJADI SAMPLE PENELITIAN

UJI SPSS. Shapiro-Wilk. Statistic df Sig. Statistic df Sig. Independent Samples Test. Levene's Test for Equality of t-test for Equality of Means

KUESIONER PENELITIAN PENGETAHUAN TENTANG PELATIHAN BANTUAN HIDUP DASAR. 1. Bantuan Hidup Dasar (BHD) atau dalam bahasa Inggris disebut Basic Life

SURAT PERSETUJUAN MENJADI SAMPEL PENELITIAN

Hasil Uji Validitas Skala CPRS (Conduct Problem Risk Screen)

LAMPIRAN DATA STATISTIKA. Statistics. Nilai GMFM Sesudah. Nilai GMFM selisih

SURAT PERSETUJUAN MENJADI SAMPEL

PERSETUJUAN TINDAKAN KESEDIAAN MENGIKUTI PENELITIAN (INFORMED CONSENT)

SURAT PERSETUJUAN MENJADI SAMPEL PENELITIAN

Lampiran 1. Universitas Sumatera Utara

UJI SPSS. Tests of Normality. Statistic df Sig. Statistic df Sig. Pre Post Sel

DEPARTEMEN KEDOKTERAN GIGI PENCEGAHAN KESEHATAN GIGI MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI Nomor :

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (INFORMED CONSENT)

DATA STATISTIK. Statistics. N Valid

SURAT PERSETUJUAN MENJADI SAMPEL PENELITIAN

LEMBAR KUESIONER PENELITIAN

LAMPIRAN 1. Angket Motivasi Berolahraga Berdasarkan Olahraga Kompetisi Dan Olahraga Rekreasi. Angket Penelitian

LAMPIRAN. VO2MAXsebelum1 VO2MAXsesudah1 VO2MAXselisih1 VO2MAXsebelum2 VO2MAXsesudah2 VO2MAXselisih2. Tests of Normality.

Lampiran 1. Surat Izin Penelitian

KUISIONER PENELITIAN HUBUNGAN KEPUASAAN PASIEN RAWAT JALAN DENGAN TINGKAT LOYALITAS PASIEN DI POLI KEBIDANAN SILOAM HOSPITAL

MUSCLE ENERGY TECHNIQUE (MET) LEBIH BAIK DARI ECCENTRIC EXERCISE DALAM MENURUNKAN DISABILITAS LENGAN ATAS PADA PENDERITA TENNIS ELBOW

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Jakarta, 25 Mei Kepada yth, Univ Esa Unggul. Fakultas Fisioterapi. Di tempat. Dengan hormat,

Lampiran 1 Neck Pain Disability Index Questionnaire (Pre Treatment)

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN GIGI PENCEGAHAN/ KESEHATAN GIGI MASYARAKAT

Informed Consent. Persetujuan Menjadi Responden

LAMPIRAN. Keseimbangan berdiri. selisih1. sebelum2. Tests of Normality. Shapiro-Wilk. Statistic Df Sig. Statistic df Sig

1. LEMBAR INFORMASI PENELITIAN PERBEDAAN KADAR PROTEIN TOTAL, ALBUMIN, UREUM, DAN KREATININ ANTARA PENGGIAT BODYBUILDING

Case Processing Summary

ALUR PENELITIAN. (Required space )

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. Kelas Laki-Laki Perempuan Jumlah. Jumlah Seluruhnya 60. Tabel 10.

DATA PENELITIAN SUBJEK. Nama :... No. Telp :... Suku Bangsa :...


8cxcviii SURAT PERSETUJUAN MENJADI SAMPEL PENELITIAN. cxcviii

LAMPIRAN NILAI UJI. Kolmogorov-Smirnov a

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Nama : Muhamad Rifki Ardi Wiratama. penelitian dengan judul Pengaruh Safety Training Terhadap Keterampilan Orang

Uji Validitas I. Case Processing Summary N % Cases Valid Excluded a Total Reliability Statistics Cronbach's Alpha

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

LEMBAR ASSESMENT. a) Dorsal fleksi wrist : Nyeri + / -, terbatas + / - b) Palmar fleksi wrist : Nyeri + / -, terbatas + / -

KUESIONER. 2. Umur : Tahun

LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN. No. Responden :

Medan, (Purnama Anggi) ( ) Universitas Sumatera Utara

Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (INFORMED CONSENT)

LAMPIRAN 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN

Proporsi pneumonia yang terpajan periodontal 41 OR = = = 0,21 Proporsi tidak pneumonia yang terpajan periodontal 193

Descriptive Statistics

Tabel hasil perhitungan nilai kekerasan sebelum perendaman

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

BAB IV HASIL PENELITIAN

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Data Hasil Belajar Pretest Kelas Van Hiele dan Bruner

Naskah Penjelasan kepada Peserta Penelitian

LAMPIRAN 1 Peak Flow Meter Penggunaan instrumen untuk mengukur Arus Puncak Ekspirasi pada peserta. 1. Peserta diminta untuk berdiri dan memegang peak

Lampiran 1. Ethical Clearence LAMPIRAN

!"#$%#& Interval Kelas =!"#$"%#$"!"#$%&'(

Dengan ketentuan apabila ada hal-hal yang tidak berkenan pada saya, maka saya berhak mengajukan pengunduran diri dari kegiatan penelitian ini.

DAFTAR PUSTAKA. Add vd El, et al, Wervelkolom onerzoeken, (sceltema & Holkema, 1998)

BAB IV HASIL PENELITIAN

128 LAMPIRAN - LAMPIRAN

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. 2012/2013. SMP Negeri 3 Kaloran terletak 6 KM dari pusat

: Citra Mega Kharisma Tempat, Tanggal Lahir : Medan, 27 Mei 1992

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Nama Lengkap : Intan Mariam Tahirah Tempat/Tanggal Lahir : Kelantan / 19 Augustus 1988 Jenis Kelamin : Perempuan

Protokol Intervensi Fisioterapi Kelompok Perlakuan

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN EFEKTIFITAS SENAM LANSIA TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA LANSIA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

BAB IV LAPORAN HASIL PENELITIAN

LAMPIRAN. Lampiran 1. Ethical clearance

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

LAMPIRAN. Statistics. nilai selisih. nilai sesudah. nilai selisih perlakuan 1. perlakuan 1. perlakuan 1. N Valid

KUESIONER PENELITIAN

LAMPIRAN 1 HASIL UJI RELIABILITAS SKALA KECERDASAN SOSIAL

KUESIONER PENELITIAN Kepada Yth. Bapa/ Ibu/Saudara/i Data Pribadi Nama : L /P Umur : Pekerjaan : Hobi : Alamat : No. Telepon :

LAMPIRAN DATA PENGUKURAN BMI BERDASAR TINGGI BADAN DAN BERAT BADAN PADA 30 SUBJEK PENELITIAN. NO TINGGI BADAN (cm) B. BADAN ( kg) BMI ( kg/m2)

Lampiran 1. LEMBAR PERSETUJUAN

Transkripsi:

SURAT PERSETUJUAN MENJADI SAMPEL PENELITIAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Umur : Jenis kelamin : Pekerjaan : Alamat : Dengan ini menyatakan bahwa saya telah di berikan penjelasan oleh peneliti tentang tujuan yang saya dapatkan selama proses penelitian ini. Oleh karena itu saya menyatakan bersedia dan setuju untuk menjadi sampel penelitian dan mengikuti setiap penelitian sebanyak 6 kali terapi selama 2 minggu. Sesuai penjelasan yang di berikan oleh peneliti dengan penelitian berjudul: PENAMBAHAN MASSAGE DAPAT MENURUNKAN NYERI LEBIH BAIK PADA ULTRASOUND DAN CODMAN PENDULAR EXERCISE PADA FROZEN SHOULDER Demikianlah surat pernyataan ini saya setujui untuk dapat di pergunakan sebagaimana mestinya. Pekanbaru, Februari 2013 Yang membuat pernyataan Peneliti sampel penelitian ( ) ( )

Formulir pemeriksaan A. Anamnesis Identitas Pasien Tanggal pemeriksaan : Nama : Jenis kelamin : L/P Tanggal lahir : Berat badan : Pekerjaan : Agama : Alamat : Riwayat Penyakit Keluhan : Lama keluhan : Aktifitas yang : terganggu Pengobatan sebelumnya : B. Inspeksi Bahu : asimetris/simetris C. Quick test Abduksi-elevasi : Shoulder Cervical 3 dimensi : ekstensi D. PFGD Aktif test : Pasif test : E. Tes khusus Joint play movement :

From Pengukuran VRS KELOMPOK KONTROL DENGAN INTERVENSI ULTRASOUND DAN CODMAN PENDULAR EXERCISE Nama : Umur : VRS : From Penilaian Visual Rating Scale Nama : Umur : Visual Rating Scale for Pain Intensity 0 Nyeri luar biasa sedikit ( extremely weak) 1 Nyeri sangat sedikit ( very weak) 2 Nyeri sedikit ( weak) 3 Nyeri sangat ringan ( very mild) 4 Nyeri ringan ( mild) 5 Nyeri sangat sedang ( very moderate) 6 Nyeri sedikit sedang ( slighly moderate) 7 Nyeri sedang (moderate) 8 Nyeri tidak terlalu kuat (barely strong) 9 Nyeri sedikit berat ( slightly intense) 10 Nyeri kuat ( strong) 11 Nyeri hebat (intense) 12 Nyeri sangat kuat ( very strong) 13 Nyeri kuat sangat berat ( very intense) 14 Nyeri luar biasa berat ( extremely intense )

KELOMPOK PERLAKUAN DENGAN INTERVENSI ULTRASOUND DAN CODMAN PENDULAR EXERCISE DAN MASSAGE Nama : Umur : VRS : From Penilaian Visual Rating Scale Nama : Umur : Visual Rating Scale for Pain Intensity 0 Nyeri luar biasa sedikit ( extremely weak) 1 Nyeri sangat sedikit ( very weak) 2 Nyeri sedikit ( weak) 3 Nyeri sangat ringan ( very mild) 4 Nyeri ringan ( mild) 5 Nyeri sangat sedang ( very moderate) 6 Nyeri sedikit sedang ( slighly moderate) 7 Nyeri sedang (moderate) 8 Nyeri tidak terlalu kuat (barely strong) 9 Nyeri sedikit berat ( slightly intense) 10 Nyeri kuat ( strong) 11 Nyeri hebat (intense) 12 Nyeri sangat kuat ( very strong) 13 Nyeri kuat sangat berat ( very intense) 14 Nyeri luar biasa berat ( extremely intense )

Tabel Frekuensi Berdasarkan Umur dan Pekerjaan a. Usia Kontrol Statistics sampel umur N Valid 10 10 Missing 0 0 Mean 5.50 3.50 Median 5.50 3.50 Std. Deviation 3.028 1.509 umur Frequency Valid Cumulative Valid 40-45 1 10.0 10.0 10.0 46-50 2 20.0 20.0 30.0 51-55 2 20.0 20.0 50.0 56-60 1 10.0 10.0 60.0 61-65 4 40.0 40.0 100.0 Total 10 100.0 100.0

b. Pekerjaan Kontrol Statistics sampel pekerjaan N Valid 10 10 Missing 0 0 Mean 5.50 1.90 Median 5.50 2.00 Std. Deviation 3.028.876 Pekerjaan Frequency Valid Cumulative Valid IRT 4 40.0 40.0 40.0 PNS 3 30.0 30.0 70.0 WIRASW ASTA 3 30.0 30.0 100.0 Total 10 100.0 100.0

c. Usia Kelompok Perlakuan Statistics Sampel umur N Valid 10 10 Missing 0 0 Mean 5.50 2.60 Median 5.50 3.00 Std. Deviation 3.028 1.265 umur Frequency Valid Cumulative Valid 40-45 3 30.0 30.0 30.0 46-50 1 10.0 10.0 40.0 51-55 3 30.0 30.0 70.0 56-60 3 30.0 30.0 100.0 61-65 0 0 0 0 Total 10 100.0 100.0

d. Pekerjaan kelompok perlakuan Statistics sampel pekerjaan N Valid 10 10 Missing 0 0 Mean 5.50 2.10 Median 5.50 2.00 Std. Deviation 3.028.994 pekerjaan Frequency Valid Cumulative Valid IRT 3 30.0 30.0 30.0 PNS 4 40.0 40.0 70.0 WIRAS WASTA 2 20.0 20.0 90.0 GURU 1 10.0 10.0 100.0 Total 10 100.0 100.0

Statistics ANALISIS DESKRIPTIF sebelum1 sesudah1 selisih1 sebelum2 sesudah2 selisih2 N Valid 10 10 10 10 10 10 Missing 0 0 0 0 0 0 Mean 11.10 6.70 4.40 11.20 5.80 5.40 Std. Deviation 1.197 1.160 1.265 1.229 1.033.966 Minimum 9 5 2 9 4 4 Maximum 13 9 6 13 7 7 Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig. sebelum1.174 10.200 *.952 10.691 sesudah1.227 10.155.916 10.328 selisih1.182 10.200 *.930 10.445 sebelum2.242 10.099.924 10.389 sesudah2.181 10.200 *.895 10.191 selisih2.233 10.133.904 10.245 a. Lilliefors Significance Correction *. This is a lower bound of the true significance. Paired Samples Test Pair 1 Pair 2 sebelum1 - sesudah1 sebelum2 - sesudah2 Paired Differences Mean Std. Deviation Std. Error Mean 95% Confidence Interval of the Difference Lower Upper t df Sig. (2- tailed ) 4.400 1.265.400 3.495 5.305 11.000 9.000 5.400.966.306 4.709 6.091 17.676 9.000

Independent Samples Test selisihp1 p2 Equal varianc es assume d Equal varianc es not assume d Levene's Test for Equality of Variance s F.56 3 t-test for Equality of Means Sig. t df.46 3-1.98 7-1.98 7 16.83 4 Sig. (2- tailed ) Mean Differen ce Std. Error Differen ce 95% Confid ence Interva l of the Differe nce Lower Upper 18.062-1.000.503-2.057.057.063-1.000.503-2.063.063 Group Statistics group N Mean Std. Deviation Std. Error Mean selisihp1p2 1 10 4.40 1.265.400 2 10 5.40.966.306

DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Iit Selviani Tempat Lahir : Pekanbaru Tanggal Lahir : 11 juli 1990 Agama : Islam Alamat : Jl. Kaharuddin Nasution Kampus Uir No.113 Km.11 Perumahan Dokagu Indah Uir Blok A no 2 Pekanbaru- Riau Riwayat Pendidikan 1. TK YLPI Pekanbaru (1995-1996) 2. SDN 020 Pekanbaru (1996-2002) 3. SMP Islam YLPI Pekanbaru (2002-2005) 4. SMA Muhammadiyah Pekanbaru (2005-2008) 5. Program Studi D III Fisioterapi (2008-2011) Universitas Abdurrab Pekanbaru 6. Program S-1 Fisioterapi (2011-2013) Universitas Esa Unggul Jakarta

SURAT PERNYATAAN BUKAN PLAGIAT Saya yang bertandatangan dibawah ini : Nama : Iit Selviani NIM : 2011-66-368 Program Studi : S-1 Fisioterapi Dengan ini menyatakan bahwa skripsi saya yang berjudul: PENAMBAHAN MASSAGE DAPAT MENGURANGI NYERI LEBIH BAIK PADA ULTRASOUND DAN CODMAN PENDULAR EXERCISE PADA KASUS FROZEN SHOULDER Merupakan hasil karya saya sendiri dan bukan hasil plagiat skripsi orang lain. Bila dikemudian hari skripsi saya dengan judul diatas terbukti merupakan hasil plagiat maka Rektor Universitas Indonusa Esa Unggul berhak membatalkan Gelar Sarjana yang telah saya terima. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benar nya tanpa tekanan dari pihak manapun. Jakarta, April 2013 Yang Menyatakan Pernyataan (Iit Selviani)