BORANG PERMOHONAN PROGRAM USAHAWAN WANITA PLUS BAHAGIAN OPERASI DAN PERUNCITAN PROJEK LEBUHRAYA USAHASAMA BERHAD TINGKAT 2, MENARA KORPORAT, PERSADA PLUS PERSIMPANGAN BERTINGKAT SUBANG KM15, LEBUHRAYA BARU LEMBAH KLANG 47301 PETALING JAYA, SELANGOR TEL: 03-7666 4286 / 4205 EMAIL: pluswep@plus.uemnet.com PANDUAN MENGISI BORANG PERMOHONAN 1. Seorang hanya diminta mengisi dengan lengkap SATU borang permohonan sahaja. 2. Permohonan ini terbuka kepada Wanita sahaja, berumur di antara 23 hingga 36 tahun dan wajib berada di dalam program secara SEPENUH MASA selama 2 tahun. 3. Permohonan terbuka kepada Warganegara Malaysia dan hendaklah merupakan penduduk tempatan iaitu 30 KM dari Kawasan Rehat & Rawat dan Hentian Sebelah yang berhampiran dengan Kawasan Jajaran Lebuhraya PLUS. 4. Pemohon mestilah tidak pernah disabitkankan dengan sebarang kesalahan jenayah dan tidak pernah diisytiharkan bankrap ataupun muflis. 5. Pemohon tidak pernah mengikuti mana-mana program yang seperti ini dan tidak pernah menerima bantuan daripada mana-mana agensi kerajaan atau badan berkanun yang lain. 6. Pemohon hendaklah meletakkan Gambar Warna (ukuran Pasport) yang terbaru pada borang ini. 7. Pemohon hendaklah menyertakan Salinan Kad Pengenalan, Sijil SPM serta Sijil Kelayakan Pendidikan Tertinggi yang diiktiraf oleh Kerajaan Malaysia dan disahkan, Penyata Gaji Bulanan sendiri dan isi rumah (sekiranya berkaitan) untuk 3 bulan yang terkini. 8. Hanya pemohon yang berjaya sahaja yang akan dipanggil untuk proses seterusnya. Keputusan permohonan adalah muktamad. 9. Semua permohonan tertakluk kepada terma dan syarat. BORANG YANG TIDAK LENGKAP AKAN TIDAK AKAN DIPROSES PERINGATAN PIHAK KAMI TIDAK PERNAH MELANTIK MANA-MANA AGEN/INDIVIDU PERTENGAHAN BAGI TUJUAN PENDAFTARAN PROGRAM
BORANG PERMOHONAN PROGRAM USAHAWAN WANITA PLUS JENIS PERNIAGAAN YANG MENJADI FOKUS UTAMA: (SILA PILIH SATU) GAMBAR UKURAN PASPORT Makanan Buah-buahan Kecantikan Minuman Kraf/ Cenderamata Lain lain (sila nyatakan) BUTIR-BUTIR PEMOHON DAN AHLI KELUARGA 1. NAMA PENUH (HURUF BESAR)* : 2. STATUS PERKAHWINAN* : 3. ALAMAT KEDIAMAN TETAP* : 4. NO. TELEFON* : RUMAH: TELEFON BIMBIT: 5. ALAMAT EMEL * : 6. NO. KAD PENGENALAN* : 7. BANGSA : 8. PEKERJAAN SEKARANG* : 9. ALAMAT TEMPAT KERJA/MAJIKAN 10. NAMA SUAMI/ISTERI* : 11. PEKERJAAN SUAMI/ISTERI 12. NO KAD PENGENALAN SUAMI/ISTERI 13. ALAMAT TEMPAT KERJA/MAJIKAN 14. JUMLAH PENDAPATAN SENDIRI/ SUAMI & ISTERI* 15. BILANGAN ANAK/TANGGUNGAN BIL. NAMA HUBUNGAN JANTINA UMUR 1 2 3 4 5 6 *Ruangan yang wajib diisi **Sila Gunakan Kertas Tambahan Yang Berasingan Jika Bil Anak/Tanggungan Lebih daripada 6 Orang
BORANG PERMOHONAN PROGRAM USAHAWAN WANITA PLUS 16. PENGALAMAN BEKERJA SEHINGGA MASA INI BIL. SYARIKAT MULA BEKERJA TAMAT BEKERJA 1 2 3 4 17. KELULUSAN PENDIDIKAN TERTINGGI YANG TELAH DICAPAI: BIL. UNIVERSITI / INSTITUSI / KOLEJ / SEKOLAH TAHUN (MULA/TAMAT) KELULUSAN 1 2 3 4 18. APAKAH PERKARA PALING UTAMA YANG MENDORONG ANDA UNTUK MENYERTAI PROGRAM KEUSAHAWANAN WANITA PLUS INI? DAN MENGAPA? *Ruangan yang wajib diisi **Sila Gunakan Kertas Tambahan Yang Berasingan Jika Bil Anak/Tanggugn Lebih daripada 6 Orang
19. ADAKAH ANDA MEMPUNYAI KELUARGA / SAUDARA MARA YANG : BERTUGAS / MENJALANKAN PERNIAGAAN DI PLUS MALAYSIA BHD (ATAU MANA-MANA ANAK SYARIKAT PMB)? YA TIDAK JIKA YA, SILA NYATAKAN: NAMA JAWATAN LOKASI BERTUGAS MENGENDALIKAN PERNIAGAAN DI PLUS BERHAD? JIKA YA, SILA NYATAKAN NAMA, JAWATAN DAN TEMPAT /JABATAN BERTUGAS / KAWASAN REHAT / HENTIAN SEBELAH ADALAH SAYA DENGAN INI MENGAKU BAHAWA APA-APA YANG TELAH SAYA NYATAKAN DI DALAM BORANG PERMOHONAN INI DAN DI DALAM KERTAS CADANGAN PERNIAGAAN ADALAH BENAR. SAYA JUGA MENGAKU TIDAK PERNAH DIISYTIHARKAN BANKRAP ATAU MUFLIS, TIDAK PERNAH MEMPUNYAI APA-APA REKOD JENAYAH SERTA BEBAS DARI HALANGAN UNDANG- UNDANG DAN TIADA SEBARANG TINDAKAN MAHKAMAH YANG DIKENAKAN ATAU SEDANG DIAMBIL KE ATAS SAYA. PEMOHON SAKSI TANDATANGAN PEMOHON TANDATANGAN PENYOKONG TARIKH : NAMA # JAWATAN # COP RASMI : TARIKH * SOKONGAN HENDAKLAH SALAH SEORANG DARI PIHAK UNTUK KEGUNAAN PEJABAT - PENDAKWARAYA/PEGAWAI DAERAH - AHLI PARLIMEN/JAKSA PENDAMAI - KAKITANGAN TINGGI KERAJAAN [KUMPULAN A] - PENGHULU/KETUA KAMPUNG CATATAN TANDATANGAN NAMA PEGAWAI TARIKH #MAKLUMAT WAJIB DIISI
NOTIS PRIVASI PROGRAM KEUSAHAWANAN WANITA PLUS Projek Lebuhraya Usahasama Berhad yang beralamat di Menara Korporat, Persada PLUS, Persimpangan Bertingkat Subang, KM15, Lebuhraya Baru Lembah Klang, 47301 Petaling Jaya, Selangor (selepas ini dikenali sebagai Kami ) adalah komited dalam menjaga kerahsiaan, keselamatan dan integriti data peribadi yang diberikan oleh anda. Selaras dengan Akta Perlindungan Data Peribadi 2010 ( Akta ), tujuan Notis Privasi ini adalah untuk menerangkan cara kami berurusan dengan data peribadi anda dan pilihan-pilihan yang anda ada untuk mengakses atau mengehadkan akses data peribadi anda. Jika anda sebuah perbadanan yang membekalkan kami dengan data peribadi individu tertentu (seperti pengarah, pemegang saham, pegawai, pekerja atau wakil anda), perkataan "data peribadi" dalam notis ini hendaklah termasuk data peribadi individu tersebut. Sila pastikan bahawa anda telah mendapat persetujuan mereka dan membawa Notis Privasi ini kepada perhatian mereka. 1. Jenis-jenis data peribadi yang dikumpul, akan dikumpul dan diproses oleh kami Apabila anda mendaftar untuk menjadi pengendali perniagaan, kami boleh mengumpul data peribadi seperti yang berikut:- Nama Butir-butir kad pengenalan/passport Jantina Alamat Maklumat perhubungan Status perkahwinan Bangsa Pekerjaan Gambar Data peribadi dan maklumat pasangan, tanggungan, saudara-mara, pekerja, saksi dan referi Butir-butir akaun bank Rekod pendapatan Melainkan dinyatakan sebaliknya, anda adalah diwajibkan untuk membekalkan kami dengan data peribadi yang diminta dalam borang yang telah disediakan. Namun demikian, harap maklum jika anda memilih untuk tidak memberi kebenaran, menarik balik kebenaran atau mengehadkan kebenaran kepada kami untuk menggunakan data peribadi anda, kami mungkin tidak dapat meneruskan hubungan perniagaan dengan anda dan kami juga berhak menolak permohonan anda untuk menjadi pengendali perniagaan kami. 2. Bagaimana kami menggunakan data peribadi anda Kami mengumpul data peribadi bagi tujuan-tujuan berikut: menilai permohonan anda sebagai pengendali perniagaan; memenuhi kewajipan kontrak kami; menjawab apa-apa pertanyaan yang dibuat; tujuan penyelidikan termasuk tujuan sejarah dan statistik; memadankan apa-apa data yang disimpan oleh kami atau syarikat-syarikat berkaitan kami berkaitan dengan anda dari semasa ke semasa; untuk membolehkan kami untuk memantau, mengkaji semula dan menambahbaik produk dan perkhidmatan yang kami tawarkan;
untuk penilaian dan analisis pasaran, pelanggan, produk dan perkhidmatan kami, termasuk meminta anda untuk pendapat anda mengenai produk dan perkhidmatan kami dan menjalankan kaji selidik pelanggan; untuk membekalkan anda dengan perhubungan komunikasi yang kerap (selain bahanbahan pemasaran langsung) daripada kami; pengiraan dan caj komisen jualan yang kena dibayar anda; penyiasatan aduan, transaksi yang mencurigakan atau disyaki dan penyelidikan bagi penambahbaikan perkhidmatan atau barangan; melayan pertanyaan atau permintaan akses data anda dan memudahkan operasi harian kami; mematuhi keperluan undang-undang atau peraturan atau sebagaimana yang dibenarkan di bawah undang-undang atau peraturan; untuk menguruskan risiko; dan bagi tujuan-tujuan lain yang telah anda persetujui. Semua data peribadi yang dikumpulkan akan kami simpan selama tempoh yang dibenarkan atau dikehendaki di bawah undang-undang Malaysia, yang mana tempoh tersebut berkemungkinan akan dilanjutkan ke suatu tempoh lain selepas penamatan kontrak anda dengan kami. 3. Keselamatan Kami menjaga keselamatan data peribadi seperti berikut: Sistem kawalan keselamatan yang mencukupi dengan kombinasi kawalan akses berbentuk elektronik dan fizikal, teknologi firewall dan langkah-langkah keselamatan lain yang munasabah untuk melindungi kerahsiaan dan keselamatan data peribadi anda; Akses kepada data peribadi anda oleh kakitangan kami adalah berasaskan dasar perlutahu sahaja; Memastikan pembekal perkhidmatan, ejen atau kontraktor pihak ketiga mematuhi langkahlangkah keselamatan yang sama seperti yang kami terima pakai. 4. Pendedahan Data Peribadi anda Kami boleh mendedahkan data peribadi anda kepada pihak-pihak berikut:- Pembekal perkhidmatan, ejen atau kontraktor pihak ketiga yang menyediakan perkhidmatan kepada kami; Syarikat-syarikat berkaitan, bersekutu atau gabungan kami (ini termasuklah mana-mana entiti dalam Kumpulan Syarikat PLUS); Mana-mana pembekal perkhidmatan, ejen atau kontraktor pihak ketiga yang telah kami lantik atau syarikat-syarikat berkaitan, bersekutu atau gabungan kami untuk membekalkan produk/perkhidmatan berkaitan dengan perniagaan kami sama ada di dalam atau di luar Malaysia tertakluk kepada kawalan keselamatan yang mencukupi terhadap maklumat tersebut (seperti perkhidmatan pemprosesan data, penyelenggaraan system dan laman web, perkhidmatan media dan pemasaran, perkhidmatan penghantaran, audit, perbankan); Mana-mana penerima serah hak atau penerima hakmilik, peserta atau sub-peserta kepada hak atau perniagaan kami yang sebenar atau dicadangkan; Mana-mana orang yang kepadanya kami adalah berkewajipan untuk membuat pendedahan di bawah keperluan mana-mana undang-undang, kaedah-kaedah, peraturan-peraturan, perintah mahkamah, kod amalan atau garis panduan yang mengikat kami termasuk tanpa had kepada, mana-mana pengawal selia undang, badan-badan kerajaan, atau badanbadan yang diiktiraf industri, dan jika sebaliknya dikehendaki oleh undang-undang; Juruaudit, peguam, jururunding dan penasihat-penasihat lain kami; dan Kepada pihak-pihak berkaitan yang dibenarkan di bawah undang-undang Malaysia.
5. Hak-hak dan pilihan-pilihan anda Sekiranya anda ingin membuat apa-apa pertanyaan atau aduan atau meminta akses atau membetulkan data peribadi, sila hubungi kami di maklumat seperti yang dinyatakan di bawah:- No. Telefon: PLUSLINE : 1-800-88-0000 atau E-mel: askaboutpdpa@plus.uemnet.com Mana-mana permintaan untuk mengakses atau membetulkan data peribadi boleh dikenakan pembayaran dan tertakluk kepada undang-undang privasi atau perlindungan data. Walaubagaimanapun, kami berhak untuk menolak sebarang permintaan yang menjejaskan keselamatan dan privasi data peribadi orang lain dan juga permintaan yang tidak praktikal atau tidak dibuat dengan suci hati. Sekiranya anda berhasrat untuk mengehadkan hak kami untuk memproses data peribadi anda, anda boleh menghubungi kami secara bertulis. Untuk mengelakkan sebarang keraguan, had batasan ini tidak termasuk pemprosesan data peribadi wajib. 6. Ketetapan Maklumat Data peribadi yang anda kemukakan hendaklah benar, terkini dan tepat dan anda bertanggungjwab untuk memaklumkan kami mengenai sebarang perubahan terhadap data peribadi anda. 7. Pindaan Selanjutnya dan Makluman Kami berhak untuk meminda Notis Privasi ini dari semasa ke semasa. Kami menasihati anda agar mengemaskini butir-butir perhubungan anda dengan sewajarnya agar kami boleh memaklumkan anda mengenai pindaan material terhadap Notis Privasi ini. Bertarikh: 15 Oktober 2015 Projek Lebuhraya Usahasama Berhad