ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK DI RUANG DAHLIA RSUD BANYUMAS

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK DI RUANG DAHLIA RSUD BANYUMAS TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat Mencapai derajat Ahli Madya Oleh : IMAM AJI SANTOSO 1211010040 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015

HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK DI RUANG DAHLIA RSUD BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR IMAM AJI SANTOSO 1211010040 Telah diterima dan disetujui Purwokerto, 11 Juli 2015 Pmbimbing : Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.. NIK. 2160582

HALAMAN PENGESAHAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK DI RUANG DAHLIA RSUD BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR IMAM AJI SANTOSO 1211010040 Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada : Hari :... tanggal :.. 1. Penguji I : Ns. Agus Santosa, S.Kep,. M.Kep.. NIK. 2160582 2. Penguji II : Ns. Sri Suparti, S.Kep,.. NIK. 2160531 3. Penguji III : Ns. Supriyanto, S.Kep.. NIP. 19760609 199702 1 001 Mengetahui : Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep NIP. 19770305 200501 1001

HALAMAN REVISI ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK DI RUANG DAHLIA RSUD BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR IMAM AJI SANTOSO 1211010040 Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing Penguji I : Ns. Agus Santosa, S.Kep,. M.Kep.. NIK. 2160385 Purwokerto, Agustus 2015

SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : IMAM AJI SANTOSO NIM : 1211010040 Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN Pneumothorak Di Ruang Dahlia RSUD Banyumas, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik. Purwokerto, Agustus 2015 Yang menyatakan, IMAM AJI SANTOSO NIM : 1211010040

HALAMAN PERSEMBAHAN Karya tulis ini dipersembahkan kepada: 1. Allah SWT, karena dengan rahmat, inayah, dan hidayah-nya penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir. 2. Bapak ibu tercinta yang banyak membantu baik moral, spiritual maupun materiil. 3. Teman - teman seperjuangan, senasib, dan sepenanggungan, semoga kebersamaan kita selama tiga tahun ini menjadi agenda kehidupan terindah dalam hidup kita. Tetaplah semangat dalam melangkah. 4. Rekan-rekan keperawatan medikal bedah, terimakasih sudah bekerjasama dan saling membantu. Sukses selalu untuk kita. Amien.

MOTTO Semua sudah di takdirka, semua sudah digariskan, semua sudah dituliskan, tapi semua sia-sia jika tak ada usaha Biaya menuju kebahagiaan yaitu do a dan usaha dengan pantang menyerah Kesuksesan bukan ditentukan oleh orang lain, tetapi selama ada do a, kemauan, niat dan kerja keras semua dapat tercapai Berjalan meskipun dengan tangan, berbagi senyum pada sesama

KATA PENGANTAR Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir ini dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN Pneumothorak Di Ruang Dahlia RSUD Banyumas yang dilaksanakan pada tanggal 24-25 Juni 2015. Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan tugas akhir ini tanpa ada kerja sama, bimbingan, dan dukungan dari semua pihak baik secara langsung maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih kepada yang terhormat : 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 3. Ns. Diah Yulistika S.kep. M.kep., selaku Ketua Program Studi D.III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 4. Ns.Agus Santosa, S.Kep,. M.Kep selaku Pembimbing I dalam penyusunan tugas akhir. 5. Ns. Sri Suparti, S.Kep, selaku Pembimbing II dalam penyusunan tugas akhir. 6. Ns. Supriyanto, S.Kep, selaku Pembimbing Lahan di Ruang Dahlia RSUD Banyumas.

7. Pasien (Tn. A) dan Keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian tugas akhir. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna.hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta kemampuan yang penulis miliki. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari para pembimbing dan pembaca laporan ini demi perbaikan karya tulis di lain kesempatan. Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga laporan tugas akhir ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, Amin.. Purwokerto, Juni 2015 IMAM AJI SANTOSO NIM : 1211010040

DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN REVISI... iv SURAT PERNYATAAN... v HALAMAN PERSEMBAHAN... vi MOTO... vii KATA PENGANTAR... viii DAFTAR ISI... x DAFTAR GAMBAR... xiii DAFTAR TABEL... xiv DAFTAR LAMPIRAN... xv BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Tujuan Penulisan... 3 C. Pengumpulan Data... 4 D. Tempat dan Waktu... 5 E. Manfaat Penulisan... 5 F. Sistematika Penulisan... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pengertian... 7 B. Etiologi... 7 C. Anatomi Fisiologi... 8 D. Patofisiologi... 12 E. Manifestasi Klinik... 14 F. Pemeriksaan Penunjang... 15 G. Penatalaksanaan Umum... 16 H. Pathways... 19 I. Diagnosa dan Intervensi Keperawatan... 20

BAB III LAPORAN KASUS A. Pengkajian... 22 1. Identitas Pasien... 22 2. Identitas Penanggung Jawab... 22 3. Identitas Masuk Rumah Sakit... 22 B. Riwayat Kesehatan Pasien... 23 1. Alasan masuk... 23 2. Keluhan Utama... 23 3. Riwayat Kesehatan Sekarang... 23 4. Riwayat Penyakit Dahulu...... 23 5. Riwayat Kesehatan keluarga/ genogram... 24 C. Pengkajian Menurut Divisi Doengoes dan Moorhouse... 25 1. Aktifitas dan Kesehatan... 25 2. Sirkulasi... 25 3. Integritas Ego... 26 4. Eliminasi... 26 5. Higiene... 27 6. Makanan dan Cairan... 27 7. Neurosensori... 27 8. Nyeri/ Ketidaknyamanan... 28 9. Pernafasan... 28 10. Keamanan... 29 11. Seksualitas... 29 12. Interaksi Sosial... 30 13. Penyuluhan/Pembelajaran... 30 14. Pemeriksaan Laboratorium... 31 D. Analisa Data... 33 E. Diagnosa Keperawatan... 35 F. Rencana Tindakan Keperawatan... 36 G. Implementasi... 38 H. Evaluasi... 42

BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian... 57 B. Diagnosa Keperawatan... 60 C. Rencana Tindakan... 63 D. Implementasi... 66 E. Evaluasi... 69 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan... 74 B. Saran... 78 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

DAFTAR GAMBAR. 1. Gambar 2.1...8 2. Gambar 2.2...9 3. Gambar 2.3...11 4. Gambar 2.4...19 5. Gambar 3.1...23

DAFTAR TABEL 1. Tabel 3.1 medikasi...27 2. Tabel 3.2 laboratorium...29 3. Tabel 3.3 analisa data...30 4. Tabel 3.4 intervensi...32 5. Tabel 3.5 implementasi...38 6. Tabel 3.6 evaluasi...41

DAFTAR LAMPIRAN 1. Daftar bimbingan