BAB I PENDAHULUAN. dua pertiganya berada di negara berkembang.paling sedikit satu dari empat orang

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar belakang Rokok merupakan masalah kesehatan dunia. World health organization (WHO) memperkirakan jumlah perokok di dunia sebanyak 2,5 milyar orang dengan dua pertiganya berada di negara berkembang.paling sedikit satu dari empat orang dewasa adalah perokok di negara berkembang. Prevalens perokok lebih tinggi di negara dengan pendapatan perkapita yang rendah dan terbanyak pada kelompok penduduk dewasa muda dengan perbandingan 27% laki-laki dan 21% perempuan. (Kurniawan, dkk, 2012 : 54) Tembakau/rokok membunuh separuh dari masa hidup perokok dan separuh perokok mati pada usia tahun. Data epidemi tembakau di dunia menunjukkan tembakau membunuh lebih dari lima juta orang setiap tahunnya. Jika hal ini berlanjut terus, pada tahun 2020 diperkirakan terjadi sepuluh juta kematian dengan 70 persen terjadi di negara sedang berkembang (Depkes RI, 2009). Menurut Badan Kesehatan Dunia (WHO) pada tahun 2008, telah menetapkan Indonesia sebagai negara terbesar ke tiga sebagai pengguna rokok. Lebih dari 60 juta penduduk Indonesia mengalami ketidak berdayaan akibat dari adiksi nikotin rokok dan kematian akibat konsumsi rokok tercatat lebih dari 400 ribu orang per-tahun. WHO tahun 2008 menyebutkan proporsi perokok di Indonesia 63 % pria adalah perokok dan 4,5 % wanita adalah perokok. Sedangkan statistik perokok dari kalangan remaja indonesi yaitu 24,1% remaja pria adalah perokok dan 4,0% remaja wanita adalah perokok. Pada tahun 2008 dari data WHO terdapat 5 juta orang mati karena penyakit yang disebabkan oleh rokok. WHO terus mengingatkan bahwa rokok merupakan salah satu pembunuh 1

2 paling berbahaya di dunia. Dimana rokok merupakan suatu tindakan merusak diri sendiri yang menyebabkan timbulnya penyakit dan membawa kematian apabila menghirup racun rokok secara kontinyu atau sama dengan menghirup bakteri-bakteri penyakit (WHO, 2008). Rokok menggunakan tembakau sebagai bahan utama dan di tamba berbagai senyawa bahan kimia lainnya untuk memberikan rasa tertentu.berdasarkan penelitian, sebuah rokok tembakau yang di bakar dapat mengeluarkan sekitar 4000 senyawa kimia,50 senyawa diantranya di kenal sebagai karsinogen dan sekitar 400 senya lainya termasuk golongan racun,seperti tar, karbon monoksidaformaldehid, ammonia, hydrogen sianida dan dichloro diphenyl trichloroethane (DDT). (Kurniawan, dkk, 2012 : 55). Hal ini selaras dengan penelitian yang di lakuakan oleh Ida dkk, 2008 tentang Hubungan antara jumlah konsumsi rokok dengan tingkat hipertensi dengan kesimpulan terdapat hubungan antara jumlah konsumsi batang rokok dengan tingkat hipertensi di Dukuh Candi Desa Gunung Kecamatan Simo Kabupaten Boyolali. Seiring dengan perkembangan teknologi dan dengan banyaknya zat negatif yang terkandung dalam rokok konvensional, maka ditemukanlah rokok elektrik yang diharapkan mampu membantu penghisap rokok dari ketergantungan akan rokok. Rokok elektrik atau dikenal dengan 'e-cigarettes' menggunakan perangkat tenaga baterai yang memungkinkan penggunanya untuk menghirup nikotin cair yang menguap dan bukan asap tembakau. Rokok ini diklaim memperbaiki ekspos dari nikotin. Rokok elektrik memiliki kandungan toksin dalam jumlah banyak yang isi kandungan dari rokok ini adalah zat nikotin yang bervariasi, yaitu nikotin pelarut, propilen glikol, dietilen glikol, dan gliseren yang apabila dipanaskan akan menghasilkan nitrotisme. Larutan nitrotisme ini nantinya akan menjadi penyebab munculnya penyakit 2

3 hipertensi. Analisa yang dilakukan oleh Westenberger, 2009 hlm 8, dari bagian pusat evaluasi obat-obatan dan devisi penelitian analisis farmasi dan pengawasan makanan dan obat amerika (FDA) menunjukan hasil bahwa cartridge pada rokok elektrik memiliki kandungan bahan karsinogen, termasuk nutrosamin, bahan-bahan kimia toksik seperti dietheline glikol dan komponen bahan spesifik tembakau anabasine, myosmine, dan beta-nicotryine yang diduga dapat membahayakan manusia Berdasarkan hasil wawancara dengan 7 orang komunitas burung kenari yang mengkonsumsi rokok elektrik 3 orang diantaranya mengatakan bahwa rokok elektrik lebih sehat dibandingkan dengan rokok konvesional sehingga aman untuk di konsumsi sedangkan 2 orang mengatakan telah mengkonsumsi rokok elektrik sejak 7 bulan terakhir dan tidak pernah mengalami sakit seperti, batuk pusing, dan sebagainya sedangkan 2 diantaraya mengatakan pernah mengalami batuk dan sesak napas sehingga di selingkan dengan rokok konvesional. Indonesia merupakan salah satu negara dengan jumlah perokok yang cukup besar. Rokok elektrik sendiri juga sudah terdapat di Indonesia dan telah membentuk komunitas tersendiri. Sampai saat ini, rokok elektrik masih masuk ke Indonesia sebagai komoditi perdagangan alat elektronik lainnya, bukan sebagai rokok atau pun obat-obatan. Akibatnya rokok elektrik ini hanya memiliki izin dari Kementerian Perdagangan dan tidak ada izin edar dari BPOM (Depkes RI, 2009) Masih sangat sedikit yang diketahui tentang keamanan pengguna rokok elektrik terhadap berbagai aspek fisiologis manusia dan juga sedikit sekali laporan yang dipublikasikan, sampai saat ini peneliti belum menemukan penelitian dan perhatian khusus tentang rokok elektrik dan hubungannya terhadap hipertensi akan tetapi melihat kandungan yang terdapat didalam rokok elektrik hampir sama dengan rokok konvensional. 3

4 Salah satu kandungan dalam rokok, nikotin, menginduksi pelepasan katekolamin dari kelenjar adrenal dan melalu mekanisme inilah rokok mengubah fungsi sistem kardiovaskular dengan meningkatkan denyut jantung, resistensi vaskular, volume sekuncup, tekanan darah, curah jantung, kontraksi miokard. Terdapat beberapa mekanisme yang menyebabkan kebiasaan merokok dapat meningkatkan risiko terjadinya penyakit jantung dan pembuluh darah (Saareks, 2000). Penelitian yang dilakukan oleh Sadly, 2010 tentang hubungan antara kebiasaan merokok dengan kejadian hipertensi pada laki-laki usia 40 tahun keatas di wilayah kerja puskesmas tegalgubuk Kecamatan Arjawinangun Kabupaten Cirebon dengan hasil Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel yang berhubungan dengan kejadian hipertensi adalah jumlah rokok yang dihisap (p= 0,003, OR= 4,208), lama menghisap rokok (p= 0,004, OR= 4,167), jenis rokok yang dihisap (p=0,031, OR= 2,900) mempunyai hubungan dengan kejadiaan hipertensi.penelitian yang dilakukan oleh Tomi, 2013 tentang hubungan perilaku merokok dengan kejadian hipertensi pada lansia laki-laki usia tahun dengan kesimpulan Sehingga berdasarkan data diatas peneliti tertarik untuk mengatahui sejauh mana hubungan antara konsumsi rokok elektrik terhadap kejadian hipertensi pada studi kelompok pecinta Burung Kenari di Sawojajar Malang 4

5 1.2 Rumusan Masalah Berdasarkan fakta empiris tersebut maka permasalahan umum yang ditemukan adalah adakah hubungan antara komsumsi rokok elektrik dan kejadian hipertensi. 1.3 Tujuan penelitian Tujuan umum Untuk menganalisis hubungan antara konsumsi rokok elektrik terhadap kejadian hipertensi Tujuan khusus 1. Mengidentifikasi tekanan darah 2. Mengetahui kandungan nikotin yang di pakai oleh pengguna rokok elektrik 3. Mengetahui lama konsumsi rokok elektrik 4. Menganalisis hubungan antara konsumsi rokok elektrik dan kejadian hipertensi studi pada kelompok pecinta Burung Kenari di Sawojajar Malang 1.4 Manfaat Penelitian Untuk Pelayanan Kesehatan Setempat Di harapkan dapat bermanfaat bagi pelayanan kesehatan setempat sebagai bahan masukan atau evaluasi program kesehatan khususnya promosi kesehatan tentang bahaya konsumsi rokok elektrik studi pada pecinta burung kenari di Sawojajar Malang 5

6 1.4.2 Untuk Peneliti Menambah wawasan pengetahuan serta pengalaman dalam melakukan penelitian tentang hubungan antara komsumsi rokok elektrik dan kejadian hipertensi Untuk Responden Sebagai masukan untuk memperluas pengetahuan tentang rokok elektrik, sehingga responden dapat mengetahui hubungan antara komsumsi rokok elektrik dan kejadian hipertensi Untuk Instituti Pendidikan Menambah informasi untuk ilmu pengetahuan pada umumnya dan untuk ilmu pendidikan kesehatan khususnya sebagai salah satu upaya preventif tentang hubungan antara komsumsi rokok elektrik dan kejadian hipertensi. 6