BAB I PENDAHULUAN. pembangunan dari setiap negara. Salah satu indikatornya adalah meningkatkan

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Kehidupan yang layak dan kesejahteraan penduduk merupakan tujuan pembangunan dari setiap negara. Salah satu indikatornya adalah meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dengan melakukan berbagai upaya pemberantasan penyakit. Di Indonesia, pola penyakit saat ini mengalami transisi epidemiologi dimana beralihnya penyebab kematian yang semula didominasi oleh penyakit menular bergeser ke penyakit tidak menular. Perubahan gaya hidup yang terjadi di masyarakat akibat dampak dari perkembangan teknologi, keadaan demografi, serta status sosial ekonomi mempunyai kontribusi terhadap ragam penyakit tidak menular yang timbul. Peningkatan penyakit tidak menular tersebut tidak terlepas dari perilaku hidup manusia dengan berbagai faktor resikonya seperti asupan makanan yang tidak seimbang, kurangnya aktivitas fisik, serta kebiasaan merokok. Setiap orang pasti sudah mengenal rokok, bahan utama rokok yaitu olahan tembakau yang dibungkus dengan gulungan kertas. Popularitas rokok menjadi fenomena pada abad ke-20, dan jumlah perokok meningkat sejak awal tahun 1900-an tidak lama setelah diperkenalkannya teknologi produksi massal yang baru ditambah dengan gencarnya media periklanan. Diseluruh dunia, rokok merupakan salah satu penyebab yang paling banyak untuk kecacatan, penderitaan, dan kematian premature. Rokok merupakan salah satu produk tembakau yang

2 2 dimaksudkan untuk dibakar dan dihisap asapnya termasuk rokok kretek, rokok putih, cerutu atau bentuk lainnya yang dihasilkan dari tanaman nicotiana rustica, nicotiana tabacumdan spesies lainnya yang asapnya mengandung nikotin dan tar dengan atau bahan tambahan. 1 Selain itu rokok juga sangat berbahaya bagi kesehatan tubuh karena menyebabkan timbulnya berbagai penyakit, seperti stroke, katarak, kanker mulut dan tenggorokan, infeksi paru, penyakit paru obstruktif menahun, serangan jantung, kanker pancreas, kanker ginjal, kanker leher rahim serta penyakit pembuluh darah tepi. Lebih dari 4000 bahan kimia telah di identifikasi dalam asap tembakau, banyak diantaranya beracun, beberapa bersifat radioaktif dan lebih dari 40 diketahui dapat menyebabkan kanker. Bahan-bahan kimia ini terutama terdapat di dalam tar yaitu cairan cokelat lengket yang terkondensasi dari asap tembakau. Tembakau banyak menghasilkan bahan kimia yang suhunya tinggi (sampai 900 o C) yang ditimbulkan dari ujung rokok yang menyala ketika dihisap oleh perokok. 2 Menurut World Health Organization (WHO) lebih dari satu miliar yang hidup saat ini, 500 juta orang akan terbunuh oleh tembakau. Berbagai hasil penelitian baik dalam maupun luar negeri menunjukkan bahwa perilaku merokok terbukti dapat berdampak buruk terhadap kesehatan. WHO memperkirakan jumlah kematian didunia akibat konsumsi rokok pada tahun 2020 akan mencapai 10 juta orang setiap tahunnya dan sekitar 70% diantaranya terjadi di negara berkembang termasuk Indonesia. Pembangunan kesehatan bangsa Indonesia saat ini belum 1 Pasal 1 ayat (1) Peraturan Pemerintah RI No 109 Tahun 2012 tentang Pengamanan Bahan yang Mengandung Zat Adiktif Berupa Produk Tembakau bagi Kesehatan. 2 M Yunus, Kitab Rokok, Kutub, Yogyakarta, 2009, hlm 56.

3 3 menunjukkan hasil yang baik. Berdasarkan hasil penelitian dari Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) Indonesia menduduki peringkat ke-2 setelahtimor Leste dengan 65 juta perokok atau 28% dari jumlah penduduk dan untuk memenuhi kebutuhan merokok penduduknya, Indonesia mengimport lebih dari 100 ribu ton tembakau per tahun. 3 Hal ini merupakan fakta menyedihkan yang dapat memberikan dampak negative pada kondisi kesehatan. Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar, pada tahun 2007 prevalensi perokok Indonesia sebesar 29,2%, tahun 2010 prevalensi perokok meningkat sebesar 34,7%, tahun 2011 prevalensi perokok naikmenjadi 36% dan pada tahun 2014 prevalensi perokok mengalami peningkatan menjadi 42,8%. Penerapan Kawasan Tanpa Rokok merupakan salah satu cara untuk membatasi perilaku merokok. Di Indonesia telah terdapat beberapa peraturan yang melarang orang merokok di tempat-tempat umum, diantaranya melalui Undang-Undang Republik Indonesia No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, yang mencantumkan peraturan Kawasan Tanpa Rokok pada bagian ketujuhbelas mengenai Pengamanan Zat Adiktif pada Pasal 115. Kemudian Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No 109 Tahun 2012 tentang Pengamanan Bahan yang Mengandung Zat Adiktif Berupa Produk Tembakau Bagi Kesehatan, pada bagian kelima Pasal Di Indonesia Kawasan Tanpa Rokok telah diterapkan di beberapa kota besar seperti Palembang, Jakarta, Bogor, Yogyakarta, Surabaya dan Padang Panjang. Dalam Undang-Undang No 36 tahun 2009 Pasal 155 Ayat (2) tentang Kesehatan menyatakan bahwa Pemerintah daerah wajib menetapkan 3 dunia.html,diunduh pada tanggal 10 April, pukul WIB.

4 4 Kawasan Tanpa Rokok di wilayahnya. Kebijakan ini juga diatur dalam Peraturan Bersama Menteri Kesehatan dan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia No 188/Menkes/PB/2011No 7 Tahun 2011 Pasal 7 tentang Pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok, menjelaskan bahwa Menteri Dalam Negeri melalui Direktur Jenderal Pemberdayaan Masyarakat dan Desa bertugas untuk mendorong pemerintah daerah menetapkan dan melaksanakan Kawasan Tanpa Rokok di wilayahnya masing-masing. Di Kota Palembang Penerapan Kawasan Tanpa Rokok disebabkan karena prevalensi perokok yang setiap tahunnya terus meningkat. Hal ini berdasarkan hasil survey dari Badan Pusat Statistik dan Dinas Kesehatan Kota Palembang. Tabel 1. Prevalensi Perokok di Kota Palembang dari Tahun No Tahun Prevalensi Perokok ,17% ,17% ,17% ,17% ,17% ,17% ,17% Sumber: Survey Badan Pusat Statistik dan Dinas Kesehatan Kota Palembang

5 5 Selain prevalensi perokok yang setiap tahun terus meningkat, Dinas Kesehatan Kota Palembang juga mencatat jumlah penderita penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) yang salah satunya disebabkan oleh asap rokok juga mengalami peningkatan, pada bulan Januari 2013 terdapat orang dan pada tahun 2014 meningkat menjadi orang. 4 Secara umum faktor yang menyebabkan prevalensi perokok di Kota Palembang terus meningkat yaitu dikarenakan perokok beranggapan bahwa, merokok adalah lambang kedewasaan, percaya diri dan gengsi, obat penghilang kebosanan dan stres. Selain itu karena adanya rasa ingin tahu, mendapatkan rokok masih sangat mudah, terpengaruh teman dan lingkungan, serta kurangnya rasa peduli terhadap risiko bahwa merokok berbahaya bagi kesehatan. Penerapan Kawasan Tanpa Rokok di Kota Palembang memang telah dilakukan namun sampai saat ini masih belum berjalan dengan optimal. Menurut data dari Dinas Kesehatan, prevalensi perokok tertinggi dari 7 kawasan yang telah ditetapkan, peringkat atas berada di kawasan angkutan umum sebesar 67% dan tempat umum sebesar 53 %. Kawasan Masjid Agung, Terminal Karya Jaya, dan Angkutan Umum di Kota Palembang merupakan salah satu contoh dari masingmasing tempat yang ditetapkan sebagai Kawasan Tanpa Rokok dan juga menjadi objek dalam penelitian. Ketiga kawasan ini merupakan kawasan-kawasan yang sering dikunjungi oleh masyarakat dan sudah pasti dari sebagian masyarakat yang berada di kawasan tersebut adalah perokok. Dari hasil pengamatan yang dilakukan, walaupun ketiga kawasan ini sudah menerapkan Kawasan Tanpa 4 diunduh pada tanggal 10 April 2014 pukul WIB.

6 6 Rokok tetapi ternyata masih saja ditemukan perokok di sekitar kawasan Masjid Agung, Terminal Karya Jaya, dan Angkutan Umum di Kota Palembang, baik dilakukan oleh masyarakat maupun oleh petugas atau karyawan yang bekerja di tempat tersebut. Faktor yang mempengaruhi masih ditemukan perokok di ketiga kawasan ini yaitu masih terdapat banyak warung di sekitar kawasan yang menjual rokok dengan bebas, sehingga masyarakat masih dengan mudah untuk membeli rokok di sekitar kawasan, selain masyarakat sebagai pengunjung, pegawai dan petugas dari masing-masing tempat masih terlihat merokok di sekitar kawasan serta kurangnya penegakkan hukum yang tegas dari pihak pengawas, untuk kawasan angkutan umum, faktor yang mempengaruhi terjadinya pelanggaran yaitu para supir dan kernet merupakan perokok sehingga mendorong penumpang untuk melakukan hal yang sama, mereka beranggapan kawasan angkutan umum bukanlah kawasan yang menggunakan pendingin atau Air Conditioner (AC). Hal ini yang mengakibatkan penerapan Peraturan Daerah No 7 Tahun 2009 tentang Kawasan Tanpa Rokok di sekitar kawasan masih belum berjalan dengan optimal. Melalui Peraturan Daerah No 7 Tahun 2009 tentang Kawasan Tanpa Rokok yang mengatur tentang area atau ruangan yang dinyatakan dilarang untuk kegiatan merokok serta kegiatan lain yang berhubungan dengan rokok merupakan suatu upaya dari Pemerintah Kota Palembang untuk menertibkan sejumlah tempat yang terindikasi sebagai tempat bebas rokok dan asap rokok. Dinas Kesehatan dan Satuan Polisi Pamong Praja (SatpolPP) Kota Palembang diberikan wewenang oleh Walikota Palembang dalam hal pengawasan melalui Peraturan Walikota No 36 Tahun Ditetapkannya Peraturan Daerah yang mengatur tentang Kawasan

7 7 Tanpa Rokok di Kota Palembang merupakan suatu keputusan yang positif bagi banyak pihak, khususnya bagi para pejuang antirokok serta mengingat pentingnya sebuah regulasi untuk memperkuat upaya perubahan perilaku masyarakat agar dapat hidup sehat terutama dapat terbebas dari asap rokok akan tetapi dalam praktiknya penerapan Kawasan Tanpa Rokok di Kota Palembang sampai saat ini masih belum berjalan dengan optimal karena masih terdapat beberapa kendala dalam penerapannya. Melihat latar belakang tersebut peneliti tertarik untuk membahas tentang Implementasi Peraturan Daerah Kota Palembang No 7 Tahun 2009 Tentang Kawasan Tanpa Rokok 1.2 Rumusan Masalah Permasalahan pokok yang akan dibahas dalam penelitian ini adalah sebagai berikut : 1) Bagaimanakah Implementasi Peraturan Daerah Kota Palembang No 7 Tahun 2009 tentang Kawasan Tanpa Rokok di kota Palembang? 2) Faktor-faktor apa yang menjadi penghambat dalam Implementasi Peraturan Daerah Kota Palembang No 7 Tahun 2009 tentang Kawasan Tanpa Rokok di kota Palembang? 1.3 Ruang Lingkup Penelitian Ruang lingkup dari penelitian ini adalah kajian bidang Hukum Administrasi Negara pada umumnya yang membahas mengenai Implementasi Peraturan Daerah Kota Palembang No 7 Tahun 2009 tentang Kawasan Tanpa Rokok. Penelitian ini

8 8 dilakukan pada Dinas Kesehatan (Dinkes) Kota Palembang, Satuan Polisi Pamong Praja (SatpolPP) Kota Palembang sebagai pihak yang bertanggungjawab dalam pengawasan dan penegakkan Peraturan Daerah No 7 Tahun 2009 tentang Kawasan Tanpa Rokok. Masjid Agung, Terminal Karya Jaya, dan Angkutan Umum Kota Palembang sebagai salah satu kawasan dari masing-masing tempat yang ditetapkan sebagai Kawasan Tanpa Rokok yang menjadi objek penelitian. 1.4 Tujuan Penelitian dan Kegunaan Penelitian Tujuan Penelitian Berdasarkan permasalahan yang akan dibahas, maka tujuan dari penelitian ini adalah: 1) Untuk mengetahui Implementasi Peraturan Daerah Kota Palembang No 7 Tahun 2009 tentang Kawasan Tanpa Rokok. 2) Untuk mengetahui faktor-faktor yang menjadi penghambat dalam Implementasi Peraturan Daerah Kota Palembang No 7 Tahun 2009 tentang Kawasan Tanpa Rokok Kegunaan Penelitian Dari penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai berikut: 1) Kegunaan teoritis: a. Menambah informasi, wawasan, dan pengetahuan mengenai implementasi Peraturan Daerah Kota Palembang No 7 Tahun 2009 tentang Kawasan Tanpa Rokok dengan menerapkan dan mengaplikasikan Ilmu Hukum Administrasi Negara yang diperoleh selama perkuliahan.

9 9 b. Hasil dari penelitian ini dapat menambah ilmu pengetahuan serta menjadi salah satu referensi bagi penelitian selanjutnya. 2) Kegunaan praktis: a. Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi dasar kebijakan pemerintah daerah lainnya yang diwilayahnya telah menerapkan Kawasan Tanpa Rokok. b. Hasil penelitian ini juga diharapkan dapat menjadi pedoman bagi pemerintah daerah yang diwilayahnya belum terdapat Peraturan Daerah tentang Kawasan Tanpa Rokok. c. Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan bahan pedoman bagi pihak terkait dalam penegakkan hukum dan pencegahan terhadap para perokok untuk tidak merokok di sekitar kawasan yang telah ditetapkan sebagai Kawasan Tanpa Rokok.