BAB I PENDAHULUAN. daya manusia yang bermutu. Menurut data United Nations Development Program

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Titik berat dari pembangunan Bangsa Indonesia adalah peningkatan kualitas sumber daya manusia (SDM) ke arah peningkatan kecerdasan dan produktivitas kerja. Salah satu upaya yang mempunyai dampak terhadap peningkatan kualitas sumberdaya manusia adalah peningkatan status gizi masyarakat. Keadaan gizi kurang dapat dilihat pada setiap kelompok masyarakat. Keadaan gizi kurang dapat di lihat sebagai suatau proses kurangnya asupan makanan ketika kebutuhan normal terhadap satu atau beberapa zat gizi tidak terpenuhi. Keberhasilan Pembangunan Nasional tidak terlepas dari kualitas sumber daya manusia yang bermutu. Menurut data United Nations Development Program (UNDP) tahun 2014, Indeks Pembangunan Manusia (IPM) negara Indonesia berada pada posisi ke-108 dari 187 negara yang disurvei. Kelompok anak usia sekolah merupakan kelompok yang tidak dapat diabaikan dalam pembangunan nasional karena anak usia sekolah, khususnya anak sekolah dasar adalah sumber daya pembangunan. Sumber daya manusia yang memiliki kualitas fisik, intelektual, dan keterampilan yang baik menentukan keberhasilan bangsa Indonesia dalam mewujudkan sebagai bangsa yang mandiri. Kelompok anak usia sekolah juga merupakan kelompok yang rentan gizi, kelompok masyarakat yang paling mudah menderita kelainan gizi. Pada umumnya kelompok ini berhubungan dengan proses pertumbuhan yang relatif pesat, yang memerlukan zat-zat gizi dalam jumlah yang relatif besar (Sediaoetama, 2004). 1

2 2 Pertumbuhan dan perkembangan anak usia sekolah yang optimal tergantung kepada pemberian nutrisi dengan kualitas dan kuantitas yang benar. Dalam masa tumbuh kembang tersebut pemberian zat gizi pada anak tidak selalu dapat dilaksanakan dengan yang diharapkan sehingga mengakibatkan gangguan pada banyak organ dan sistem tubuh anak misalnya kejadian stunting. Anak-anak yang mengalami hambatan dalam pertumbuhan disebabkan oleh kurangnya asupan makanan yang memadai dan penyakit infeksi yang berulang, dan meningkatnya kebutuhan metabolik serta mengurangi nafsu makan, sehingga meningkatnya kekurangan gizi pada anak. Keadaan ini semakin mempersulit untuk mengatasi gangguan pertumbuhan yang akhirnya berpeluang terjadinya stunting. Stunting merupakan kegagalan untuk mencapai pertumbuhan optimal yang disebabkan oleh keadaan gizi kurang yang berlangsung dalam waktu yang lama. Status stunting dihitung dengan menggunakan baku antropometri 2010 untuk anak umur 5-19 tahun yaitu dengan menghitung nilai Z-score TB/U masing-masing anak (UNICEF, 2013). Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar 2013 Prevalensi anak stunting usia 6 12 tahun di Indonesia sebesar 30,7% dengan rincian 12,3% tergolong sangat pendek dan 18,4% pendek. Prevalensi anak stunting usia sekolah (6-12 tahun) di Provinsi Sumatera Utara mencapai 43,2% dengan rincian 20,6% sangat pendek dan 22,6% pendek (Riset Kesehatan Dasar, 2013). Status gizi anak usia sekolah, salah satu indikatornya stunting dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor. Faktor yang langsung berhubungan adalah

3 3 konsumsi pangan. Menurut Onyango et al. dalam penelitian Yenny (2014), stunting mengindikasikan kurang gizi kronis yang salah satunya dapat disebabkan oleh ibu pekerja yang memberikan asupan gizi yang rendah (kualitas dan kuantitas). Menurut Riyadi et al.dalam penelitian Intje (2013), mengatakan bahwa pola makan anak stunting baik jenis dan jumlah pangan yang dikonsumsi tidak beragam dan sedikit dibanding kelompok anak normal. Selain itu, kontribusi protein terhadap AKG (Angka Kecukupan Gizi) pada kelompok anak stunting lebih rendah dibanding kelompok anak normal. Pada keadaan stunting, tinggi badan anak tidak memenuhi tinggi badan normal menurut umurnya. Anak yang stunting berkaitan erat dengan kondisi yang terjadi dalam waktu yang lama seperti kemiskinan, perilaku hidup bersih dan sehat yang kurang, kesehatan lingkungan yang kurang baik, pola asuh yang kurang baik dan rendahnya tingkat pendidikan. Oleh karena itu masalah anak sekolah pendek merupakan cerminan dari keadaan sosial ekonomi masyarakat. Faktor yang berperan dalam menentukan status kesehatan seseorang yang berimplikasi pada kondisi pertumbuhan adalah tingkat sosial ekonomi yang terdiri dari pendapatan keluarga, pendidikan dan pekerjaan orang tua serta budaya dan lain-lain (Notoatmodjo, 2007). Menurut Soejtiningsih (2004) pekerjaan atau pendapatan keluarga, pendidikan orang tua, jumlah saudara, serta budaya mempunyai pengaruh terhadap pertumbuhan dan perkembangan anak. Salah satu ukuran standar ekonomi keluarga adalah tingkat pendapatan total yang diterima

4 4 keluarga atau jumlah pengeluaran totalnya, meliputi pengeluaran atas pangan dan non pangan (Suhardjo, 2003). Kabupaten Humbang Hasundutan merupakan salah satu kabupaten yang ada di Sumatera Utara dengan prevalensi anak stunting yaitu sebesar 48,6 % dengan rincian 23.3% kategori sangat pendek, 25,3% kategori pendek. Sekolah Dasar Negeri No Hutagurgur merupakan salah satu sekolah dasar yang berada di Desa Hutagugur Kecamatan Doloksanggul Kabupaten Humbang Hasundutan. SDN No Hutagurgur memiliki siswa terdaftar tahun ajaran 2016/2017 sebanyak 104 orang yang terbagi dalam 6 kelas. Survei awal yang dilakukan dengan pengukuran TB/U pada bulan Agustus 2016 dari 104 anak yang diukur terdapat 61 siswa normal (58,7%), 28 siswa (26,9%) pendek, 15 siswa sangat pendek (14,4%). Sebagian besar siswa memiliki kegiatan setelah pulang sekolah yaitu sebagai pengembala, mengasuh adik dan juga membantu orangtua berladang. Pekerjaan orangtua khususnya ibu mayoritas memiliki pekerjaan sebagai petani dan buruh tani. Jumlah pendapatan keluarga juga tidak menentu setiap bulannya tergantung kepada apa yang akan dipanen sehingga mengharuskan setiap anggota keluarga ikut bekerja demi menambah pendapatan keluarga. Oleh karena rendahnya pendapatan keluarga maka ketersediaan makanan didalam rumah tangga setiap harinya terbatas sehingga berpeluang untuk tidak terpenuhinya gizi seimbang, ditambah lagi jumlah anggota keluarga yang mayoritas terdiri lebih dari 4 orang anggota keluarga dalam satu keluarga. Lokasi penelitian yang cukup jauh dari pasar umum mengakibatkan ibu hanya berbelanja 1 kali dalam seminggu.

5 5 Berdasarkan latar belakang diatas peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai gambaran karakteristik keluarga, pola makan dan aktivitas fisik pada anak stunting di SDN Hutagurgur Kecamatan Dolok sanggul Kabupaten Humbang Hasundutan. 1.2 Perumusan Masalah Berdasarkan uraian dalam latar belakang di atas, maka rumusan masalah dalam penelitian ini adalah bagaimana gambaran karakteristik keluarga, pola makan dan aktivitas fisik pada anak stunting di SDN No Hutagurgur Kecamatan Doloksanggul. 1.3 Tujuan Penelitian Untukmengetahui gambaran karakteristik keluarga, pola makan, aktivitas fisikpada anak stunting di SDN No Hutagurgur Kecamatan Doloksanggul Kabupaten Humbang Hasundutan Manfaat Penelitian 1. Bagi pihak sekolah SDN No , hasil penelitian ini dapat menambah pengetahuan mengenai gambaran karakteristik keluarga, pola makan dan aktivitas fisik pada anak stunting. 2. Bagi orang tua responden khususnya Ibu, penelitian ini dapat menambah pengetahuan ibu mengenai kebutuhan gizi dan status gizi anak