: Costy Pandjaitan, CVRN.,SKM.,MARS. Place/DOB : Pematang Siantar, August 15, 1957

Transkripsi

1

2 Name : Costy Pandjaitan, CVRN.,SKM.,MARS. Place/DOB : Pematang Siantar, August 15, 1957 Status : Married Institution : National Cardiac Center Hospital Harapan Kita (NCCH Harapan Kita) Position : Kasub. Komite Keperawatan Pengembangan Mutu Keperawatan Work Experiences : - Cardiac Emergency Unit RSCM ( ) - Cardiac Emergency Unit RSJ Harapan Kita ( ) - Infection Prevention Control Practitioner ( ) - Head of Infection Prevention Control Practitioner ( ) Education/Course :- Basic Course Infection Control APSIC, Singapore (2001) - Advanced Course Infection Control APSIC Singapore (2001) - Advanced Course Infection Control Hong Kong, (2004) - MOT Course Infection Control, MOH (2006) - MOT Course Infection Control WHO/CDC, Thailand (2008 Organization : - Member of Indonesia Association Infection Control (INASIC) sub Education &Train - President of the Association Infection Prevention Control Nurse Indonesia - Member of Infection Prevention Control Team MOH - Member of Infection Control Association Singapore - Member of PERSI ( IPC TEAM)

3 Setelah selesai pembelajaran ini peserta diharapkan dapat menjelaskan Surveilans Infeksi Saluran Kemih ( ISK)

4 Pendahuluan Epidemiologi ISK Pengertian ISK Tujuan Surveilans ISK Tahapan Surveilans ISK Kesimpulan

5 Catheter Associated Urinary Tractus Infections (CAUTIs)atau Infeksi Saluran Kemih merupakan masalah di pelayanan kesehatan baik negara berkembang maupun negara maju, termasuk Indonesia CAUTIs dapat menyebabkan peningkatan morbiditas dan mortalitas, biaya meningkat, bahkan sampai tuntutan hukum Sudah saatnya melaksanakan kegiatan survei CAUTIs ntuk dapat memperbaiki mutu layanan kesehatan

6 Pengertian Infeksi Saluran Kemih Catheter associated urinary tract infection (CA-UTI) Infeksi yang terjadi pada saluran kemih akibat pemasangan kateter urine menetap setelah 2 X 24 jam.terjadi setelah pemasangan urine

7 Memperoleh data dasar ISK Mencegah atau meminimalkan insiden rate ISK atau sepsis Untuk kewaspadaan dini KLB ISK Menilai standard mutu pemasangan alat intravaskuler Sebagai sarana mengidentifikasi adanya malpraktek dalam PPI ISK Menilai keberhasilan program PPI dalam mencegah & mengendalikan ISK Meningkatkan mutu pelayanan melalui rendahnya insiden rate ISK

8 40% dari HAIs % dari HAIs di ICU pediatrik 23 % dari HAIs di ICU dewasa Dari berbagai lokasi 3-6,8 infeksi/1000 hari pemasangan kateter

9 E coli Klebsiella sp Enterobacter sp 3 tersering Proteus sp Pseudomonas sp Enterococcus Candida sp

10 Microorganism UTI periode Jan-Des 2012 in NCC Harapan Kita Microorganism Total % Candida Sp Klebsiella Pneumonia Eschericia Coli Acinetobacter Bawmanii Methyl. Resist.Staphy.Aureus Psudomonas Aeruginosa Methyl. Resist.Staphy.Epidermidis Staphy.Saprophyticus Enterobacter Gergoviae Staphy.Aureus Total

11

12

13

14

15 1. Mengkaji populasi pasien Surveillance planning 1. Semua pasien yang terpasang kateter urine menetap 2. Menetapkan definisi ISK sesuai yang sudah ditetapkan

16 1. Memilih metode dan sumber yang tepat pengumpulan data - Aktif - Sumber dari catatan medik, keperawatan,wawancara dengan dokter, perawat, keluarga ps DATA COLLECTION 2. Mengumpulkan data setiap hari secara rutin dalam waktu yang sama 3. Mengumpulkan data - demografi, faktor risiko, - Lama pemakaian kateter urine menetap - penggunaan antimikoba, - hasil kultur - tanda-tanda infeksi

17 Menghitung dan menganalisa Analysis Menghitung Numerator dan denominator Insiden Rate : Numerator x 1000 Denominator Menganalisa insiden rate - Ada penyimpangan - Benar - Bias

18

19 Insiden Rate ISK Jumlah ISK ( Numerator) X 1000 Jumlah hari pemakaian kateter urine menetap dalam kurun waktu tertentu (Denominator) Contoh: Pada bulan Mei 2013 jumlah pasien terpasang kateter urine menetap 10 orang, total hari pemakaian kateter urine 100 hari.jumlah pasien ISK dua orang, maka rate ISK adalah 2/100 X 1000 = 20

20 Table 2. CAUTI rate No. Urine Chateter days in pediatrics ICU (PICU) 801 No. UTI s in PICU Rate per 1000 Catheter days (No. CAUTIs No. Catheter days 1000) 5 6.2

21 Mengintrepretasi insiden rate Interpretation - Bandingkan dengan BENCHMARK - NHSN/NNIS - Data sebelumnya

22 Communication Mengkomunikasikan hasil insiden rate UTI - Akurat - Dapat di interpretasikan

23

24

25 Evaluasi Mengevaluasi sistem surveilans UTI - Tahapan proses surveilans - Kaji hasil

26 Pelaksanaan surveilans ISK harus dilaksanakan di ruang intensif untuk mengurangi insiden rate Pelaksanaan surveilans ISK oleh seorang IPCN yang profesional Metode observasi langsung merupakan Golden Standard Pelaksanaan surveilans meliputi perencanaan,pengumpulan data,analisa,interpretasi,komunikasi dan evaluasi