Nama : Fatimah Setiyo Ningrum NIM : 05/187381/KG/7916

Transkripsi

1 Nama : Fatimah Setiyo Ningrum NIM : 05/187381/KG/7916 OHI (Oral Hygiene Index) OHI merupakan gabungan dari indeks debris dan indeks kalkulus, masing-masing didasarkan pada 12 angka pemeriksaan skor debris atau kalkulus pada permukaan bukal dan lingual dari 3 segmen dalam tiap rahang, yaitu: 1. Segmen pertama, mulai dari distal caninus sampai molar ketiga kanan rahang atas. 2. Segmen kedua, diantara caninus kanan dan kiri. 3. Segmen ketiga, mulai dari mesial caninus sampai molar ketiga kiri.

2 Rahang atas dan rahang bawah masing masing dibagi 3 segmen. Pemberian skor debris dan kalkulus pada setiap segmen didasarkan pada permukaan bukal dan lingual yang paling banyak tertutup debris atau kalkulus, sehingga skor bukal dan lingual tidak harus diambil dari gigi yang sama. Pemberian skor juga diambil dari gigi permanen yang sudah erupsi penuh. Skor dan kriteria untuk debris: Skor 0 = Tidak ada debris atau stain. Skor 1 = Debris lunak yang menutupi tidak lebih dari 1/3 permukaan gigi atau adanya stain ekstrinsik tanpa debris yang menutup area permukaan gigi. Skor 2 = Debris lunak yang menutupi lebih dari 1/3 tetapi kurang dari 2/3 permukaan gigi. Skor 3 = Debris lunak yang menutupi lebih dari 2/3 permukaan gigi. Skor dan kriteria untuk kalkulus: Skor 0 = Tidak ada kalkulus Skor 1 = Kalkulus supragingiva yang menutupi tidak lebih dari 1/3 permukaan gigi Skor 2 = Kalkulus supragingiva yang menutupi lebih dari 1/3 tetapi tidak lebih dari 2/3 permukaan gigi atau adanya kalkulus subgingiva yang melingkar sebagian. Skor 3 = Kalkulus supragingiva yang menutupi lebih dari 2/3 permukaan gigi atau kalkulus subgingiva yang melingkar pada servikal gigi, atau keduanya. Masing masing skor debris dan kalkulus dijumlahkan secara terpisah, kemudian didapat 12 angka untuk debris dan 12 angka untuk kalkulus. Skor total dari pemeriksaan debris atau kalkulus berkisar dari 0 sampai 36. Indeks debris perorangan didapat dari skor total debris dibagi jumlah segmen yang diperiksa (berkisar dari 0 sampai 6), sehingga indeks debris minimum 0 dan maksimum 6. Hal ini berlaku juga untuk indeks kalkulus. Kedua indeks tersebut digabung sebagai Oral Hygiene Indeks yang berkisar antara 0 sampai 12. Kriteria penilaian OHI menurut Greene dan Vermillion yaitu: Baik : 0 sampai 2,4

3 Sedang: 2,5 sampai 6 Buruk : 6,1 sampai 12 Plaque Index Plaque Index adalah metode pengukuran luasnya keberadaan plak yang dikeluarkan oleh Loe dan Silness pada tahun Indeks ini diindikasikan untuk mengukur skor plak berdasarkan lokasi dan kuantitas plak yang berada dekat margin gingiva. Tahapan yang dilakukan untuk mengetahui plaque index, sebagai berikut: 1. Mewarnai seluruh permukaan gigi yang tampak dengan Disclosing Solution. 2. Setelah pasien berkumur, dilakukan pemeriksaan akumulasi plak pada daerah dento gingival junction permukaan mesial, distal, fasial, dan lingual. 3. Jika ada akumulasi plak, maka dicatat pada Plaque Control Record dengan tanda (.) pada permukaan yang ada plaknya. Akumulasi plak yang tidak pada daerah dento gingival junction, tidak dicatat. 4. Sesudah semua gigi diperiksa dan diskor, maka indeks plak dapat dihitung dengan menjumlahkan permukaan yang ada akumulasi plak dibagi jumlah seluruh permukaan gigi yang diskor (mesial, distal, fasial, dan lingual) dikalikan 100%. Cara pemberian skor untuk indeks plak : 0 = tidak ada plak pada gingiva 1 = dijumpai lapisan tipis plak yang melekat pada margin gingiva di daerah yang berbatasan dengan gigi tetangga 2 = dijumpai tumpukan sedang plak pada saku gingiva dan pada margin gingiva dan atau pada permukaan gigi tetangga yang dapat dilihat langsung 3 = terdapat deposit lunak yang banyak pada saku gingiva dan atau pada margin dan permukaan gigi tetangga.

4 GI (Gingival Index) Indeks gingival digunakan untuk mengetahui keparahan gingivitis. Penilaian dilakukan pada empat area jaringan yang melingkari setiap gigi, yaitu distalfasial papilla, fasial margin, mesialfasial papilla, dan margin gingival lingual keseluruhan. Probe periodontal digunakan untuk menentukan adanya potensi perdarahan jaringan. Kriteria skor pada tiap-tiap area/unit diukur sebagai berikut: skor 0 = Gingiva normal. skor 1= Inflamasi ringan, sedikit perubahan warna, sedikit edema, tidak ada perdarahan jika dipalpasi. skor 2 = Inflamasi sedang, warna kemerahan, edema, dan mengkilat, ada perdarahan jika dipalpasi. skor 3 = Inflamasi berat, warna merah dan edema, ulserasi, tendensi perdarahan spontan. Skor Gingival Index (GI) per gigi didapat dari total skor setiap gigi dibagi empat, sedangkan skor GI per orang didapat dari total skor per gigi dibagi jumlah gigi yang diperiksa. GI bisa digunakan untuk evaluasi segmen dalam mulut atau sekelompok gigi. Derajat keparahan gingivitis dapat ditetapkan sebagai berikut: Skor indeks gingival Kondisi Gingiva 0,1-1,0 Gingivitis Ringan 1,1-2,0 Gingivitis Sedang 2,1-3,0 Gingivitis Parah Kegoyahan Gigi Kegoyahan gigi bisa terjadi karena perkembangan dari penyakit periodontal atau karena akibat adanya trauma. Pada kondisi kegoyahan gigi yang timbul sebagai akibat trauma dan tidak ada kondisi patologis pada jaringan periodontal, maka peran splinting bisa dikategorikan sebagai

5 terapi fase korektif, tetapi pada kondisi kegoyahan gigi diakibatkan karena perkembangan penyakit periodontal maka splinting merupakan terapi fase awal yang harus diikuti dengan terapi fase korektif untuk merawat jaringan periodontal yang patologis. Cara mengukur kegoyahan gigi : 1. Gigi dipegang dengan kuat menggunakan dua instrument metal atau dengan satu handle metal dan satu jari. 2. Kemudian gigi diberi tekanan ke segala arah. 3. Mobilitas yang abnormal banyak terjadi fasial-lingual. Derajat kegoyahan gigi : Mobilitas normal. Grade I: Sedikit lebih goyah dari normal (1mm). Grade II: Moderate lebih goyah dari normal ( lebih dari 1 mm sampai 2mm). Grade III: Severe mobility fasiolingual dan mesiodistal, dikombinasi dengan vertikal displacement (>2mm). Daftar Pustaka: Fedi, P. F., Vernino, A. R., dan Gray, J. L., 2005, Silabus Periodonti, EGC: Jakarta Hendrawati, 2012, Petunjuk Praktikum Penatalaksanaan Penyakit Jaringan Periodontal, UGM Press: Yogyakarta Putri, M. H., Herijulianti, E., dan Nurjannah, N., 2011, Ilmu Pencegahan Penyakit Jaringan Keras dan Jaringan Pendukung Gigi, EGC: Jakarta