LEMBAR EVALUASI PRAKTEK KEPERAWATAN GAWAT DARURAT II PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

Transkripsi

1 LEMBAR EVALUASI PRAKTEK KEPERAWATAN GAWAT DARURAT II PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN PAS FOTO 4 X 6 NAMA : NIM : JENIS KELAMIN : AGAMA : ALAMAT : LAHAN PRAKTEK : PELAKSANAAN : SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH KLATEN TAHUN AJARAN 2014/2015

2 FORMAT PENILAIAN ASUHAN KEPERAWATAN NO KEGIATAN BOBOT SCORE BOBOT X NILAI A. TAHAP PENGKAJIAN 0% 1. Ketrampilan pengambilan data Ketepatan alat pengkajian Kelengkapan data pengkajian 40 B. DIAGNOSA KEPERAWATAN 0% 1. Ketepatan pengelompokan data Ketepatan menganalisa data Ketepatan perumusan diagnosa 40 keperawatan C. TAHAP PERENCANAAN 0% 1. Ketepatan penyusunan prioritas 30 diagnosa keperawatan 2. Ketepatan penyusunan rencana Kelengkapan rencana keperawatan 30 D. TAHAP PELAKSANAAN 0% 1. Prosedur tindakan sesuai 20 perencanaan 2. Prioritas pelaksanaan prosedur 30 tindakan 3. Menerapkan prinsip-prinsip 30 perawatan gawat darurat/kritis 4. Pendokumentasian tindakan 20 E. TAHAP EVALUASI 0% 1. Kualitas isi SOAP/perkembangan Penampilan klien setelah dirawat Ketuntasan masalah harian 40 F. NILAI SUMATIF 0% 1. Inisiatif teruji Ketelitian pengelolaan Tanggung jawab pengelolaan 30 JUMLAH SKORE Keterangan : Nilai =TOTAL : 24 Klaten,. Pembimbing

3 FORMAT PENILAIAN UJIAN NO KEGIATAN BOBOT SCORE BOBOT X NILAI A. TAHAP PENGKAJIAN 0% 1. Ketrampilan pengambilan data Ketepatan alat pengkajian Kelengkapan data pengkajian 40 B. DIAGNOSA KEPERAWATAN 0% 1. Ketepatan pengelompokan data Ketepatan menganalisa data Ketepatan perumusan diagnosa 40 keperawatan C. TAHAP PERENCANAAN 0% 1. Ketepatan penyusunan prioritas 30 diagnosa keperawatan 2. Ketepatan penyusunan rencana Kelengkapan rencana keperawatan 30 D. TAHAP PELAKSANAAN 0% 1. Prosedur tindakan sesuai 20 perencanaan 2. Prioritas pelaksanaan prosedur 30 tindakan 3. Menerapkan prinsip-prinsip 30 perawatan gawat darurat/kritis 4. Pendokumentasian tindakan 20 E. TAHAP EVALUASI 0% 1. Kualitas isi SOAP/perkembangan Penampilan klien setelah dirawat Ketuntasan masalah 40 F. NILAI SUMATIF 0% 1. Inisiatif teruji Ketelitian pengelolaan Tanggung jawab pengelolaan 30 JUMLAH SKORE Keterangan : Nilai =TOTAL : 24 Klaten,. Pembimbing

4 FORMAT PENILAIAN PRESENTASI KASUS Nama Mahasiswa : NIM : Waktu : Ruang : Materi : NO. ASPEK BOBOT SKOR SKOR X BOBOT 1. Kemampuan mempresentasikan overview kasus 2. Kemampuan mengidentifikasi data-data yang esensial dari masalah pasien 3. Kemampuan mengidentifikasi dan mendiskusikan mekanisme dasar dalam bentuk pathway 4. Kemampuan penguasaan pengetahuan selama presentasi 5. Organisasi/ efisiensi dalam proses penyampaian kasus 6. Performance mahasiswa: attitude, sistematik dan communication skills NILAI AKHIR JUMLAH JUMLAH 60..,. Pembimbing klinik (..)

5 FORMAT PENILAIAN KINERJA HARIAN MAHASISWA KLP :.. Nama Mahasiswa : RUANG : PEMBIMBING : NO Kinerja Bobot Nama Mahasiswa Interpersonal 1. Komunikasi dengan Pembimbing 3 2. Komunikasi dengan TIM Kesehatan 3 3. Ramah dan berlaku sopan dalam berperilaku 4 2. Knowledge Pengetahuan terhadap masalah 2. Kemampuan mengumpulkan 5 data/pengkajian 3. Kemampuan terhadap analisis masalah 5 4. Kemampuan tentang asuhan keperawatan 5. Menggunakan dasar teori 5 3. Skill Kemampuan dalam berhubungan dengan klien 2. Kemampuan dalam melaksanakan asuhan keperawatan 3. Ketrampilan dalam melakukan prosedur tindakan 4. Kemampuan dokumentasi 5 4. Etika dan legal Disiplin dan etis 5 2. Bertanggung jawab dalam tindakan 5 3. Melibatkan pembimbing dalam 5 menyelesaikan masalah saat praktek di RS 4. Mematuhi peraturan yang diterapkan di RS 5 Ket : Klaten, : kurang Pembimbing Lahan : cukup : Baik 80-0 : Amat baik ( )

6 NAMA MAHASISWA : NIM : REKAPITULASI PENILAIAN PRAKTEK KGD II PRODI DIII KEPERAWATAN STIKES MUHAMMADIYAH KLATEN NO KOMPONEN NILAI PROSENTASI TOTAL 1. Askep individu 20% 2. Ujian klinik 30% 3. Presentasi kasus % 4. Kinerja mahasiswa % 5. Targer kompetensi % 6. Skill lab 20% TOTAL Pembimbing Akademik ( )