CHECKLIST UJIAN SKILLS LAB GENITALIA LAKI-LAKI. Nama mahasiswa : Penguji : Tanggal : Nilai :

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download "CHECKLIST UJIAN SKILLS LAB GENITALIA LAKI-LAKI. Nama mahasiswa : Penguji : Tanggal : Nilai :"

Ida Sudirman
7 tahun lalu
Tontonan:

1 CHECKLIST UJIAN SKILLS LAB GENITALIA LAKI-LAKI Nama mahasiswa : Penguji : Tanggal : Nilai : No Aspek yang dinilai Nilai Anamnesis 1 Memberi salam dan memperkenalkan diri 1 : melakukan keduanya 0 : melakukan< 2 2 Menanyakan identitas penderita Nama, umur, alamat, pekerjaan 2 : 4 poin 1 : 2-3 poin 0 :< 2 poin 3 Menanyakan keluhan utama 2 : melakukan 4 Menggali riwayat penyakit sekarang 1 : melakukan a. onset dan durasi b. frekuensi c. karakter atau sifat keluhan d. berat ringannya kelainan (severity) e. faktor faktor yang memperberat f. faktor faktor yang meringankan keluhan g.keluhan lain yang menyertai 2 : Menanyakan > 4 keluhan lain yang relevan 1 : Menanyakan < 4 keluhan lain yang relevan 0 : Tidak memenuhi kriteria di atas 5 Melakukan anamnesis sistem lain yang berhubungan dengan keluhan utama 2 : minimal 3 sistem lain yang berhubungan erat 1 : < 3 sistem lain 6 *(khusus untuk kasus infeksi menular seksual) Menggali riwayat coitus suspectus meliputi waktu, dengan siapa, setelahnya apakah ada berhubungan seksual dengan orang lain, penggunaan kondom. 2 : menanyakan 4 item 1 : menanyakan 2-3 item saja

2 0 : menyakan 1 item saja atau tidak melakukan 7 Menanyakan riwayat pengobatan 2 : menanyakan 4 hal (nama obat, atas anjuran siapa, dosis (sudah berapa banyak), bagaimana angsurannya 1 : menanyakan 2-3 item saja 0 : menanyakan 1 item / tidak melakukan 8 Menggali riwayat penyakit dahulu yang berhubungan 2 : menanyakan dan berhubungan dengan RPS 1 : menanyakan tapi tidak berhubungan dengan RPS 0 : tidak menanyakan 9 Menggali riwayat penyakit keluarga yang berhubungan 2 : menanyakan dan berhubungan dengan RPS 1 : menanyakan tapi tidak berhubungan dengan RPS 0 : tidak menanyakan 10 Menanyakan sosial, kebiasaan dan gizi 2 : menanyakan keduanya dan berhubungan 1 : menanyakan tetapi tidak berhubungan 11 Melakukan cross check terhadap jawaban pasien 2 : melakukan cross check dengan lengkap dan benar 1 : melakukan crosscheck tetapi kurang lengkap atau ada yang salah 12 Menanyakan pada pasien apakah masih ada yang ingin disampaikan 1 : melakukan 13 Mencatat hasil anamnesis ke dalam rekam medis 1: melakukan 0: tidak melakukan Total PEMERIKSAAN FISIK 14 Meminta asisten/perawat untuk menemani selama pemeriksaan 15 Memberikan penjelasan kepada pasien tentang : - Prosedur dan tujuan pemeriksaan - Meminta persetujuan pasien 2: Menjelaskan keduanya 1: Menjelaskan salah satunya 0: Tidak menjelaskan keduanya 16 Menyiapkan alat : sarung tangan, kasa basah, pinset, kapas lidi, object glass 1 : menyiapkan alat dengan lengkap

3 0 : tidak menyediakan alat / tidak lengkap 18 Mempersilahkan pasien berbaring di tempat tidur dan membuka celananya. 19 Mencuci tangan (disebutkan) 20 Menggunakan sarung tangan. Pemeriksaan Penis 21 Inspeksi penis : - observasi distribusi rambut pubis, - perhatikan apakah terdapat ulkus, jaringan parut, nodul/massa, tanda tanda inflamasi, - letak meatus uretra eksternus dan apakah terdapat secret. 2 : menyebutkan 6-7 item 1 : menyebutkan 4-5 item 0 : selain criteria di atas 22 Jika ada preputium, ditarik ke belakang untuk melihat adanya ulkus, karsinoma, smegma) (sebutkan saja). 23 Lakukan pinching menggunakan ibu jari dan telunjuk (masing-masing pada arah jam 6 dan jam 12), lalu inspeksi apakah ada stenosis meatus urethra eksterna, lesi intraurethra atau secret. 2 : teknik benar dan menyebutkan 3 item 1 : teknik benar dan menyebutkan 1-2 item 24 Palpasi batang penis dengan ibu jari, jari telunjuk dan jari tengah. Amatilah adanya nyeri atau indurasi. 2 : teknik benar dan menyebutkan 2 item 1 : teknik benar dan menyebutkan 1 item Pemeriksaan Skrotum dan Isinya 25 Amati kulit dan kontur skrotum kanan. Angkat skrotum sehingga pemeriksa dapat melihat permukaan posteriornya. Perhatikan apakah ada pembengkakan / massa, ulserasi atau

4 tanda-tanda peradangan. 26 Melakukan pada skrotum kiri dengan cara yang sama. 27 Palpasi testis, epididimis dan vas deferens kanan antara ibu jari dan kedua jari lainnya. Perhatikan ukuran, konsistensi, nyeri dan adanya nodul. 28 Melakukan pada skrotum kiri dengan cara yang sama. Pemeriksaan Inguinal 29 Inspeksi dan palpasi daerah inguinal untuk mengetahui apakah ada limfadenopati. Apabila ada, tentukan ukuran, konsistensi, mobilitasnya dan juga nyeri. 30 Menanyakan hasil seluruh pemeriksaan kepada penguji dan mencatat ke rekam medis 0: Tidak melakukan 31 Melakukan semua prosedur di atas dengan sistematis Pengambilan Sampel Duh 32 Mengganti sarung tangan dengan memperhatikan prinsip steril (disebutkan) 33 Bila pasien tidak disirkumsisi, tariklah preputium ke arah pangkal. (sebutkan saja)

5 34 Bersihkan glans penis menggunakan pinset dengan kain kasa yang telah dibasahi NaCl fisiologis. Buang kasa ke tempat sampah medis dan pinset dimasukkan ke baskom berisi klorin. 2 :membersihkan dengan benar dan meletakkan alat yang dipakai dengan benar 1 : hanya salah satu yang benar 0 : keduanya salah 35 Masukkan kapas lidi yang telah dibasahi NaCl fisiologis ke dalam uretra sejauh 1 cm, sambil diputar untuk membersihkan meatus uretra. Buang kapas lidi ke tempat sampah medis. 2 : Melakukan keduanya dengan sempurna 1 : Lupa salah satunya atau melakukan teknik dengan tidak sempurna 0 : selain criteria di atas 36 Masukkan kapas lidi yang telah dibasahi NaCl fisiologis ke dalam uretra sejauh 2-3 cm, diputar searah jarum jam kemudian dikeluarkan sambil tetap diputar. 2 : Melakukan keduanya dengan sempurna dengan tidak sempurna 0 : selain criteria di atas 37 Sapukan kapas lidi ke objek glass, biarkan mengering dan kapas lidi dibuang ke tempat sampah. 2 : melakukan ketiganya tahap 1 : hanya 2 item saja 0 : 1 item atau tidak melakukan 38 Menyatakan pengambilan sekret telah selesai dan mempersilakan pasien mengenakan celana kembali 39 Masukkan tangan yang masih menggunakan sarung tangan ke dalam baskom berisi klorin dan gosokkan kedua tangan untuk membersihkan bercek-bercak secret uretra yang mungkin menempel disana. 40 Buka sarung tangan dan dibuang ke tempat sampah medis.

6 41 Cuci tangan dengan cara aseptic. Total Diagnosis, Komunikasi, perilaku profesional dan edukasi 42 Mencatat ke dalam Rekam Medik dan menjelaskan hasil pemeriksaan kepada pasien berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang telah dilakukan tadi termasuk perkiraan diagnosa serta minimal satu diagnosa banding menggunakan bahasa pasien (bahasa awam). (Mahasiswa menyebutkan terlebih dahulu dengan bahasa kedokteran kepada tutor baru kemudian menyampaikan dengan bahasa awam ke pasien). Pada tahap ini rentang nilai adalah : menyampaikan diagnosa dan minimal 1 diagnosa banding dengan tepat (memakai bahasa awam) 3 : menyampaikan diagnosa dan minimal 1 diagnosa banding dengan tepat (TIDAK memakai bahasa awam) 2 : salah satunya salah atau tidak tahu tapi disampaikan dengan bahasa awam. 1 : salah satunya salah atau tidak tahu serta TIDAK disampaikan dengan bahasa awam. 0 : keduanya salah atau tidak tahu 43 Komunikasi, perilaku profesional dan edukasi 1. Mampu membina hubungan baik dengan pasien secara verbal dan non verbal (ramah, terbuka, kontak mata, salam, empati dan hubungan komunikasi dua arah, respon) 2. Mampu memberikan kesempatan pasien untuk bercerita dan mengarahkan cerita 3. Mampu untuk melibatkan pasien dalam membuat keputusan klinik, pemeriksaan klinik. 4. Melakukan setiap tindakan dengan berhati-hati, teliti dan memperhatikan kenyamanan pasien 5. Mampu memberikan penyuluhan yang isinya sesuai dengan masalah pasien Pada tahap ini rentang nilai adalah : Melakukan kriteria di atas secara lengkap

7 2 : Melakukan 3-4 kriteria 1 : Memenuhi 1-2 kriteria 0 : Tidak memenuhi kriteria Total Nilai Total : Anamnesis + Pem. Fisik dan Pengambilan sampel Anamnesis : Total anamnesis + Diagnosis, Komunikasi, Perilaku Profesional dan Edukasi x 50% =... Pem.Fisik dan pengambilan sampel :... x 50% = Ket : Mahasiswa dinyatakan lulus bila niai masing-masing skill > 40

dokumen-dokumen yang mirip

CHECKLIST UJIAN SKILLS LAB GENITALIA PEREMPUAN. Nama mahasiswa : Penguji : Tanggal : Nilai :

CHECKLIST UJIAN SKILLS LAB GENITALIA PEREMPUAN Nama mahasiswa : Penguji : Tanggal : Nilai : No Aspek yang dinilai Nilai 0 1 2 Anamnesis 1 Memberi salam dan memperkenalkan diri keduanya 0 : melakukan< 2