LOG BOOK KEPANITERAAN KLINIK DOKTER MUDA BAGIAN FORENSIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS PADANG

Transkripsi

1 Log Book Pendidikan Tahap Profesi LOG BOOK KEPANITERAAN KLINIK DOKTER MUDA BAGIAN FORENSIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS PADANG Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 1

2 IDENTITAS MAHASISWA 1. Nama : No. BP : Tempat/ tgl. Lahir : Anak ke : Alamat : Nama Orang Tua : Pekerjaan Orang Tua : Alamat Orang Tua : Status : Belum menikah/menikah 10. Warga Negara : Masuk melalui : SNMPTN/SBMPTN/lain,sebutkan Asal SMU : Lulus : Mengulang / baru 14. Waktu Rotasi :...s/d... PAS FOTO MAHASISWA (4X6) Padang: Tanda tangan / Nama yang jelas Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 2

3 IDENTITAS PRESEPTOR Nama preseptor :... NIP :... Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 3

4 PENDAHULUAN Log book bagian ini dibuat untuk mengevaluasi kegiatan mahasiswa selama melakukan kepaniteraan klinik di Bagian Forensik. Log book ini menjadi salah satu bahan dalam penilaian mahasiswa oleh preseptor. Setiap mahasiswa selama melakukan kepaniteraaan klinik di Bagian Forensik diwajibkan untuk melakukan kegiatan sebagai berikut : 1. Presentasi Jurnal (1x) 2. Presentasi Kasus (1x) 3. Presentasi makalah (referat) (1x) 4. Mengikuti Ujian Bagian Forensik 5. Melakukan Pemeriksaan Luar/ Dalam Jenazah 6. Melakukan Visum Hidup (minimal 7 kasus) 7. Melakukan Tugas Jaga Malam Setiap kegiatan yang dilakukan selama kepaniteraan klinik, dicatat dalam log book dan setiap kegiatan langsung ditandatangani oleh dokter supervisor sebagai bukti otentik dari kegiatan yang dilakukan. Ttd, Ketua Bagian Forensik Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 4

5 STAF DOSEN BAGIAN FORENSIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS 1. Ketua Bagian : Nama : Dr. dr. Rika Susanti, Sp.F NIP : rikasusanti1976@yahoo.com HP : Sekretaris : Nama : dr. Citra Manela, Sp.F NIP : manela_84@yahoo.com HP : Koordinator Pendidikan : Nama : dr. Taufik Hidayat NIP : tfkhid@gmail.com HP : Staf : Nama : dr.noverika Windasari NIP : n_windasari@ymail.com HP : Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 5

6 TATA TERTIB PELAKSANAAN PENDIDIKAN TAHAP PROFESI BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL A. Absensi dan Kegiatan 1. Mahasiswa wajib mengisi absen yang telah disediakan setiap pagi, jika datang terlambat absen akan dicoret oleh dosen dan dianggap tidak hadir pada hari tersebut. 2. Mahasiswa wajib memelihara ketertiban dalam ruangan kegiatan. 3. Kegiatan harus diikuti oleh seluruh mahasiswa yang kehadirannya dicatat dalam daftar hadir. Kehadiran mahasiswa dibuktikan dengan mengisi lembar presensi setiap acara terjadwal dan mengisi buku log. 4. Selama jadwal rutin kegiatan, mahasiswa tidak diperkenankan meninggalkan bagian, kecuali panggilan dinas jaga. 5. Mahasiswa wajib mengikuti waktu bertugas; Jam kerja WIB, istirahat WIB (kecuali hari Jum at WIB, istirahat WIB), Jaga malam 24 jam, hari libur tetap jaga, dilarang pulang sebelum shift jaga berikutnya hadir dan wajib mengisi lembar laporan jaga. 6. Hari pertama di bagian forensik, mahasiswa membuat jadwal jaga harian. 7. Pada hari pertama, ketua kelompok melapor ke Ka instalasi IGD untuk kegiatan jaga di IGD (setelah mendapat pengarahan dari Ka Bagian atau Koordinator Pendidikan) dengan membawa surat dari SMF forensik dan jadwal jaga IGD. 8. Jika ada kasus autopsi di luar jam kerja, semua mahasiswa diwajibkan datang dan mengisi absen. 9. Semua kegiatan selama di bagian Forensik, dicatat secara lengkap pada log book dan ditanda tangani oleh dosen pembimbing. Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 6

7 10. Kasus yang ditetapkan sebagai case report dibuatkan makalah dan dipresentasikan oleh kelompok yang bertanggung jawab pada jadwal yang telah disediakan. 11. Setiap mahasiswa diwajibkan mengetahui prosedur Pemeriksaan Luar dan pemeriksaan dalam (autopsi) jenazah. 12. Jika ada pemeriksaan mayat di luar RS.Dr. M. Djamil Padang, mahasiswa diharapkan ikut serta untuk menambah pengetahuan, dimana jumlah mahasiswa yang ikut ditetapkan oleh ketua bagian. 13. Alasan yang sah untuk tidak hadir adalah : - Sakit dengan surat keterangan dokter - Kematian orangtua, mertua, saudara kandung, suami, istri, anak. - Melahirkan - Tugas yang diberikan oleh pimpinan FK atau RS - Bila mendapatkan ijin cuti untuk menikah atau lain- lain hal yang ditentukan oleh kordinator pendidikan. 14. Seorang mahasiswa dilarang mengikuti atau melanjutkan kepaniteraan apabila : - Tidak hadir 2 hari atau lebih tanpa alasan sah. 15. Kegiatan Jaga Co- ass di bagian Forensik : - Jaga di bagian Forensik : menangani korban meninggal - Jaga di IGD : menangani korban tindak pidana yang masih hidup, DOA. 16. Pada H- 2 minggu ke V, mahasiswa melapor kepada Ka Bagian atau sekretaris dan menyelesaikan semua urusan di Bagian Forensik. 17. Pada hari terakhir, mahasiswa menyerahkan semua laporan Visum hingga jaga hari terakhir. B. Ujian 1. Setiap mahasiswa diwajibkan mengikuti ujian pada waktu yang telah ditentukan. Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 7

8 2. Jika gagal, remedial hanya dilakukan setelah selesai melakukan kepaniteraan klinik secara keseluruhan, sesuai dengan ketentuan Sub- Program Profesi Kedokteran FK UNAND. C. Penampilan dan Perilaku 1. Dalam menjalankan segala kegiatan kepaniteraan klinik, mahasiswa diharuskan mengenakan jas kepaniteraan klinik dan name tag yang telah ditentukan. 2. Dalam menjalankan segala kegiatan kepaniteraan klinik, mahasiswa diharuskan berperilaku, berbahasa, berpenampilan bersih, rapi, potongan rambut, dan busana yang sopan ( tidak boleh memakai pakaian, celana, rok yang berbahan kaos/jeans, sepatu olah raga, sandal- sepatu sandal, sepatu bertumit tinggi) sesuai dengan norma- norma yang dicantumkan dalam janji kepaniteraan. 3. Setiap mahasiswa wajib berperasaan, berpikir, bertutur kata, dan bertindak sesuai dengan etik profesi seorang dokter. 4. Selama melaksanakan kepaniteraan klinik, diharapkan menjaga sopan santun dengan semua dosen dan pegawai di bagian Forensik, serta Instalasi Pemulasaran Jenazah. 5. Di dalam ruang kegiatan dilarang merokok, makan, atau melakukan hal serupa lainnya. Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 8

9 PENDIDIKAN TAHAP PROFESI BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL 1. Lama kegiatan : 4,5 minggu 2. Beban SKS : 2,25 SKS 3. Tempat kegiatan : RSUP.dr.M.Djamil Padang 4. Tujuan Umum Pada akhir kegiatan kepaniteraan klinik di bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal, mahasiswa mampu menerapkan landasan ilmiah dalam menegakkan diagnosis kasus forensik beserta aspek medikolegal sesuai dengan level kompetensi sebagai dokter layanan primer. 5. Tujuan khusus Pada akhir kegiatan kepaniteraan klinik di bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal, mahasiswa mampu : 1. Melakukan prosedur medikolegal, membuat Visum et Repertum, Surat Keterangan Medis, dan membuat sertifikat kematian. 2. Melakukan pemeriksaan fisik pada bidang forensik klinik. 3. Melakukan pemeriksaan luar jenazah. 4. Melakukan pengambilan sampel yang benar pada pasien untuk menegakkan diagnosis, meliputi : vaginal swab, Buccal swab, pengambilan darah, urine, muntahan/ isi lambung. Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 9

10 5. Melakukan pemeriksaan penunjang/ laboratorium forensik, meliputi : pemeriksaan bercak darah, cairan mani, sperma. 6. Menegakkan diagnosis berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang secara holistik 7. Bersikap sesuai dengan prinsip dasar etika kedokteran dan kode etik kedokteran Indonesia serta mematuhi peraturan dan UU yang berlaku dalam melakukan kegiatan di bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal 8. Menunjukkan sikap sebagai calon dokter yang profesional dan mampu bekerja sama intra dan inter profesional dalam tim pelayanan kesehatan 9. Menerapkan kemampuan penalaran klinis 10. Menerapkan ilmu dasar kedokteran dalam menjelaskan patogenesis, patofisiologi dan manifestasi klinis penyakit pada kasus forensik 11. Melakukan pencatatan dan dokumentasi anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang, dan diagnosis pada form Medical Record 12. Menunjukkan empati dan berkomunikasi yang efektif terhadap korban dan keluarga korban. 6. Daftar Penyakit sesuai SKDI Tingkat kemampuan yang harus dicapai: Tingkat Kemampuan 1: mengenali dan menjelaskan Lulusan dokter mampu mengenali dan menjelaskan gambaran klinik penyakit, dan mengetahui cara yang paling tepat untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai penyakit tersebut, selanjutnya menentukan rujukan yang paling tepat bagi pasien. Lulusan dokter juga mampu menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan. Tingkat Kemampuan 2: mendiagnosis dan merujuk Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 10

11 Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik terhadap penyakit tersebut dan menentukan rujukan yang paling tepat bagi penanganan pasien selanjutnya. Lulusan dokter juga mampu menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan. Tingkat Kemampuan 3: mendiagnosis, melakukan penatalaksanaan awal, dan merujuk 3A. Bukan gawat darurat Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik dan memberikan terapi pendahuluan pada keadaan yang bukan gawat darurat. Lulusan dokter mampu menentukan rujukan yang paling tepat bagi penanganan pasien selanjutnya. Lulusan dokter juga mampu menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan. 3B. Gawat darurat Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik dan memberikan terapi pendahuluan pada keadaan gawat darurat demi menyelamatkan nyawa atau mencegah keparahan dan/ atau kecacatan pada pasien. Lulusan dokter mampu menentukan rujukan yang paling tepat bagi penanganan pasien selanjutnya. Lulusan dokter juga mampu menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan. Tingkat Kemampuan 4 Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik dan melakukan penatalaksanaan penyakit tersebut secara mandiri dan tuntas. No. Daftar Penyakit Tingkat Kemampuan Kekerasan tumpul Kekerasan Tajam Trauma kimia Luka tembak 3A 3A Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 11

12 Luka listrik dan petir Barotrauma Trauma suhu Asfiksia Tenggelam Pembunuhan anak sendiri Pengguguran Kandungan Kematian mendadak Toksikologi forensik A 3A 3A 3A 3B 3A 7. Daftar keterampilan klinik sesuai SKDI No. Keterampilan Klinis Tingkat Kemampuan 1. Medikolegal a. Prosedur medikolegal b. Pembuatan Visum et Repertum c. Pembuatan surat keterangan medis d. Penerbitan sertifikat kematian 2. Forensik klinik Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 12

13 a. Pemeriksaan selaput dara b. Pemeriksaan anus c. Deskripsi luka d. Pemeriksaan derajat luka 3. Korban mati a. Pemeriksaan label mayat b. Pemeriksaan baju mayat c. Pemeriksaan lebam mayat d. Pemeriksaan kaku mayat e. Pemeriksaan tanda- tanda asfiksia f. Pemeriksaan gigi mayat g. Pemeriksaan lubang- lubang pada tubuh h. Pemeriksaan korban trauma dan deskripsi luka i. Pemeriksaan patah tulang j. Pemeriksaan tanda tenggelam 4. Teknik Otopsi a. Pemeriksaan rongga kepala b. Pemeriksaan rongga dada c. Pemeriksaan rongga abdomen d. Pemeriksaan sistem urogenital Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 13

14 e. Pemeriksaan saluran luka f. Pemeriksaan uji apung paru g. Pemeriksaan getah paru 5. Teknik Pengambilan sampel a. Vaginal swab b. Buccal swab c. Pengambilan darah d. Pengambilan urine e. Pengambilan muntahan atau isi lambung f. Pengambilan jaringan g. Pengambilan sampel tulang h. Pengambilan sampel gigi i. Pengumpulan dan pengemasan barang bukti 6. Pemeriksaan Penunjang/ Laboratorium Forensik a. Pemeriksaan bercak darah b. Pemeriksaan cairan mani c. Pemeriksaan sperma d. Histopatologi forensik e. Fotografi forensic Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 14

15 8. Metode pembelajaran Metode pembelajaran yang dilakukan dalam kegiatan kepaniteraan klinik di bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal adalah : 1. Presentasi video pemeriksaan forensik 2. Bed side teaching/ Ujian VeR 3. Case Report Session 4. Case Scientific Session 5. Journal reading 6. Meet the Expert/ Diskusi 7. Praktikum : - Pemeriksaan sperma dan cairan mani - Pemeriksaan diatom 9. Metode student assessment Metode/ instrumen penilaian yang dilakukan/digunakan di bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal adalah : 1. Pre- test dan Post- test 2. Log book 3. BST/ ujian VeR 4. Case Report Session 5. Case Scientific Sesion (referat) 6. OSCE 7. Attitude dan absensi Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 15

16 8. Aktivitas harian Proporsi penilaian : - Pre- test dan post- test : 10% - BST/ Ujian VeR : 10% - Case Report Session : 10% - Case Scientific Session : 10% - OSCE : 60% Pertimbangan lain : attitude, jika terjadi pelanggaran attitude maka proporsi penilaian diatas tidak berlaku. Bentuk pelanggaran attitude yang mempengaruhi penilaian : 1. Tidak hadir sesuai jadwal/terlambat pada kegiatan belajar mengajar dengan alasan yang tidak bisa diterima. 2. Tidak hadir pada saat kegiatan diluar jam kerja yang sudah ditetapkan. 3. Berperilaku tidak sopan/melanggar tata tertib. 4. Melakukan tindak pidana. 5. Berbuat curang. Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 16

17 JADWAL KEGIATAN PENDIDIKAN TAHAP PROFESI FAKULTAS KEDOKTERAN UNAND BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL MINGGU I JAM SENIN SELASA RABU KAMIS JUM AT SABTU Pelepasan Belajar mandiri Belajar mandiri Asistensi praktikum mahasiswa Penerimaan dan Jurnal reading Fotografi forensik Praktikum sperma Orientasi dan cairan mani Mahasiswa Baru Belajar mandiri Belajar mandiri ISTIRAHAT Pemutaran video Pemutaran video Diskusi Diskusi PL dan PD kejahatan seksual Belajar mandiri Belajar mandiri MINGGU 2 Visite Laporan jaga Pre- test TUGAS JAGA JAM SENIN SELASA RABU KAMIS JUM AT SABTU Belajar mandiri Visite Belajar mandiri Asistensi praktikum Jurnal reading Praktikum Laporan jaga Diskusi diatom/alga Belajar mandiri ISTIRAHAT Diskusi Diskusi Diskusi Diskusi Belajar mandiri Belajar mandiri Belajar mandiri Belajar mandiri Visite Laporan jaga Diskusi TUGAS JAGA Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 17

18 MINGGU 3 JAM SENIN SELASA RABU KAMIS JUM AT SABTU Belajar mandiri Visite Belajar mandiri Belajar mandiri Visite Jurnal reading Laporan jaga CSS CSS Laporan jaga Belajar mandiri ISTIRAHAT Diskusi CRS CRS Diskusi BST/Ujian visum Belajar mandiri Belajar mandiri Belajar mandiri Belajar mandiri TUGAS JAGA MINGGU 4 JAM SENIN SELASA RABU KAMIS JUM AT SABTU Visite Belajar mandiri Belajar mandiri Visite OSCE Jurnal reading Laporan jaga CSS Laporan jaga Belajar mandiri ISTIRAHAT CSS CRS Diskusi CRS Diskusi TUGAS JAGA Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 18

19 Belajar mandiri Belajar mandiri Belajar mandiri Belajar mandiri MINGGU 5 JAM SENIN SELASA RABU KAMIS JUM AT SABTU Visite Belajar mandiri Laporan jaga Post- test ISTIRAHAT CSS CRS Belajar mandiri Belajar mandiri Pindah siklus Pindah siklus Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 19

20 CATATAN HARIAN KEGIATAN NO TANGGAL KEGIATAN IDENTITAS KORBAN Keterangan TTD SUPERVISOR Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 20

21 CATATAN HARIAN KEGIATAN NO TANGGAL KEGIATAN IDENTITAS KORBAN Keterangan TTD SUPERVISOR Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 21

22 CATATAN HARIAN KEGIATAN NO TANGGAL KEGIATAN IDENTITAS KORBAN Keterangan TTD SUPERVISOR Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 22

23 CATATAN HARIAN KEGIATAN NO TANGGAL KEGIATAN IDENTITAS KORBAN Keterangan TTD SUPERVISOR Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 23

24 CATATAN HARIAN KEGIATAN NO TANGGAL KEGIATAN IDENTITAS KORBAN Keterangan TTD SUPERVISOR Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 24

25 CATATAN HARIAN KEGIATAN NO TANGGAL KEGIATAN IDENTITAS KORBAN Keterangan TTD SUPERVISOR Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 25

26 CATATAN HARIAN KEGIATAN NO TANGGAL KEGIATAN IDENTITAS KORBAN Keterangan TTD SUPERVISOR Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 26

27 LEMBAR REFLEKSI DIRI Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 27

28 Lampiran CABANG ILMU KEDOKTERAN FORENSIK a. Patologi forensik, mencakup pemeriksaan jenazah (luar dan dalam/ otopsi) b. Forensik molekular c. Medikolegal d. Histopatologi forensik e. Forensik klinik (pemeriksaan korban hidup) f. Dan lain lain Kasus Forensik Klinik meliputi : a. Kejahatan Seksual b. Keracunan/peracunan c. Kecelakaan lalu lintas d. KDRT/ child abuse/ woman abuse e. Penganiayaan f. Kecelakaan kerja Referensi a. Ilmu kedokteran forensik FKUI b. Buku Cara Pembuatan VeR oleh dr. Dedi Afandi c. Buku teknik otopsi d. Texbook forensik lainnya e. Jurnal f. dll Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FK- Unand 28