Aksesibilitas dan Artikulasi Kepentingan Kelompok Populasi Kunci dan Masyarakat. PKMK FK UGM Blended Learning Kebijakan AIDS, Angkatan III, 2016

Transkripsi

1 Aksesibilitas dan Artikulasi Kepentingan Kelompok Populasi Kunci dan Masyarakat PKMK FK UGM Blended Learning Kebijakan AIDS, Angkatan III, 2016 Outline Aksesibilitas Layanan HIV dan AIDS oleh Populasi Kunci Greater Involvement of people living or affected by HIV dan AIDS (GIPA) Tantangan pelibatan Populasi Kunci dan Masyarakat 1

2 Cakupan Populasi Kunci Cakupan (%) WPSL 58.35% WPSTL 30.92% LSL 73.60% Penasun 71.28% Waria 35.33% LBT 7.84% Sumber: STBP 2011 (hasil rata rata daerah STBP) Target berdasarkan SRAN: 80% Cascade ART 300, , , , ,000 50, ,480 90% 90% 90% Jumlah positif HIV dan AIDS 190,115 Masuk perawatan HIV 136, ,167 57, % 72.0% 79.8% 52.6% Memenuhi Syarat ART Pernah ART On ART Kemenkes Final Laporan Perkembangan HIV/AIDS TW II,

3 Kerangka Akses Layanan Kesehatan Affordability Acceptability Access (Fit between the client and system) Accommodation Availability Accessibility Dimensi akses layanan kesehatan The Concept of Access: Definition and Relationship to Consumer Satisfaction Penchansky, R, Thomas JW. Medical Care Availability Supply & Demand Mismatch Rural & Urban Accessibility Geography, Infrastructure, Transportation Accommodation Ability to accept patients when they need to be seen Communication , phone Affordability Lack of Insurance Underinsured Acceptability Cultural Barriers and Preferences 3

4 Dimensi akses layanan kesehatan WHO Physical accessibility/akses Fisik Ketersediaan layanan kesehatan yang memadaidan mudah dijangkau bagi mereka yang membutuhkan. Financial affordability/keterjangkauan Finansial perkiraan kemampuan masyarakat untuk membayar biaya kesehatan. Acceptability/Penerimaan menilai bagaimana masyarakat mencari layanan kesehatan dan bagaimana penilaian mereka terhadap layanan tersebut. Hambatan dari sisi pengakses layanan Hambatan Struktural Hambatan Sosial Hambatan Ekonomi Hambatan Individu 4

5 Key Population atau Kelompok Kunci Juga disebut sebagai populasi yang memilikiresiko tinggi, antara lain adalah kelompok orang yang menggunakan narkoba suntik (penasun), pria gay atau laki laki yang berhubungan seks dengan laki laki (LSL), transgender (waria), para pekerja seks komersil. Kelompok ini memeiliki resiko yang lebih tinggi untuk tertular HIV dibandingkan dengan populasi umum dan juga memiliki akses yang lebih terbatas dibandingkan dengan populasi umum. People living with or affected by HIV and AIDS (PWHA) Atau sering disebut ODHA maknanya telah diperluas, bukan hanya orang yang hidup dengan AIDS namun juga yang terdampak oleh AIDS. Tidak dilihat sebagai kategori tunggal namun sebagai bentuk continuum yang lebih luas, termasuk di dalamnya keluarga, pasangan dan teman. 5

6 Greater Involvement of people living or affected by HIV and AIDS (GIPA) Pendekatan yang berlandaskan hak manusia yang menjadi dasar dalam penanggulangan HIV dan AIDS dengan mengedepankan keterlibatan dan pemberdayaan ODHA di semua tahap mulai dari perencanaan, pengembangan, pelaksanaan dan pengawasan kebijakan serta program penanggulangan HIV dan AIDS Kenapa GIPA dibutuhkan? Karena permasalahan HIV dan AIDS bukan hanya masalah kesehatan saja Permasalahan sosial > GIPA diharapkan dapat membantu mengurangi stigma dan diskriminasi Memberikan wajah dan suara manusia pada epidemi AIDS sesuai dengan kebutuhan ODHA ODHA sebagai orang yang berpengalaman dan terdampak oleh HIV perlu dilibatkan untuk respon penanggulangan HIV dan AIDS yang lebih komprehensif dan responsif 6

7 Dimana ODHA paling sering mendapatkan diskriminasi? Dasar kebijakan Internasional 7

8 Kebijakan Nasional terkait keterlibatan dan partisipasi masyarakat UU no. 25 tahun 2009 tentang Penyelenggaraan Layanan Publik UU no. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan Permenkes RI No 21 Tahun 2013 tentang Penanggulangan HIV dan AIDS Perda Penanggulangan HIV dan AIDS Contoh: Perda HIV AIDS kota Surabaya Bab II Ps 2 Tantangan dalam pelibatan ODHA atau Populasi kunci Sulitnya mengungkap status HIV di publik Stigma dan Diskriminasi terhadap ODHA Organisasi yang siap melibatkan ODHA masih sangat terbatas Keterbatasan SDM ODHA Kurangnya kondisi yang layak dalam melibatkan ODHA di dalam suatu organisasi Keraguan tentang keberlanjutan dan kesinambungan keterlibatan ODHA 8

9 Diskusi Bagaimana menjawab tantangan tersebut? TERIMA KASIH 9