Tesis ANALISIS SWOT UNTUK RENCANA STRATEGIK PENGEMBANGAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) PUSKESMAS DI KABUPATEN GIANYAR

Transkripsi

1 Tesis ANALISIS SWOT UNTUK RENCANA STRATEGIK PENGEMBANGAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) PUSKESMAS DI KABUPATEN GIANYAR NI KETUT SUTIARINI, S.KM NIM: PROGRAM MAGISTER PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2011 i

2 ANALISIS SWOT UNTUK RENCANA STRATEGIK PENGEMBANGAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) PUSKESMAS DI KABUPATEN GIANYAR Tesis untuk Memperoleh Gelar Magister Pada Program Magister, Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Udayana NI KETUT SUTIARINI, S.KM NIM: PROGRAM MAGISTER PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2011 ii

3 LEMBAR PENGESAHAN TESIS INI TELAH DISETUJUI TANGGAL : 2 NOVEMBER 2011 Pembimbing I Pembimbing II Dr. I Gede Adnyana Sudibya, SE, Ak, M.Kes Dra.AlitSuryani, M.Kes NIP NIP Mengetahui Ketua Program Studi Magister Program Pascasarjana Universitas Udayana, Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana, Prof.dr. Dewa Nyoman Wirawan, MPH Prof. Dr. dr. A.A Raka Sudewi, Sp.S(K) NIP NIP iii

4 PENETAPAN PANITIA PENGUJI TESIS Tesis Ini Telah Diuji Pada Tanggal 1 November 2011 Panitia Penguji Tesis Berdasarkan SK Rektor Universitas Udayana No : 1936/UN14.4/HK/2011, 1 November 2011 Ketua : Dr. Adnyana Sudibya, SE. Ak, M.Kes Anggota : 1. Dra. Alit Suryani, M.Kes 2. Prof. Dr. N.T.Suryadhi, MPH, PhD 3. Prof. Dr. Dr. Nyoman Mangku Karmaya, M, Respro, PA(K) 4. Dr. Dr dyah Pradnyaparamita D, Msi iv

5 PERSETUJUAN PERBAIKAN NASKAH TESIS Nama : Ni Ketut Sutiarini, S.KM NIM : Program Studi : Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Tgl Ujian : 1 Nopember 2011 Judul Tesis Pembimbing I Pembimbing II : : : ANALISIS SWOT UNTUK RENCANA STRATEGIK PENGEMBANGAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) PUSKESMAS DI KABUPATEN GIANYAR Dr. I Gede Adnyana Sudibya, SE Ak, M.Kes Dra.Alit.Suryani, M.Kes. Panitia penguji dengan ini menyatakan bahwa telah menyetujui perbaikan tersebut. naskah tesis PANITIA UJIAN AKHIR PROGRAM MAGISTER (UJIAN TESIS) Status Nama Tanda Tangan Ketua Anggota Dr. I Gede Adnyana Sudibya, SE Ak, M.Kes 1. Dra. Alit Suryani, M.Kes 2. Prof. dr. NT. Suryadhi, MPH, Ph. D 3. Prof. Dr.dr. Nyoman Mangku Karmaya, M. Repro, PA(K) 4. Dr. dr. Dyah Pradnyaparamita D, Msi Pembimbing I Pembimbing II Dr. I Gede Adnyana Sudibya, SE Ak, M.Kes Dra. Alit Suryani, M.Kes NIP NIP v

6 PERNYATAAN ORISINALITAS TESIS Saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa sepanjang pengetahuan saya, di dalam naskah TESIS dengan judul : ANALISIS SWOT UNTUK RENCANA STRATEGIK PENGEMBANGAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) PUSKESMAS DI KABUPATEN GIANYAR Tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik di suatu perguruan tinggi, dan tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis dikutip dalam naskah ini disebutkan dalam sumber kutipan dan daftar pustaka. Apabila ternyata didalam naskah TESIS ini dapat dibuktikan terdapat unsur-unsur PLAGIASI, saya bersedia TESIS ini digugurkan dan gelar akademik yang telah saya peroleh (MAGISTER KESEHATAN MASYRAKAT ) dibatalkan, serta diproses sesuai dengan peraturan Mendiknas RI No.17 tahun 2010 dan Peraturan Perundang-undangan yang berlaku Denpasar, Mahasiswa, Nama : Ni Ketut Sutarini, S.KM NIM : PS : Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat PPSFKUN vi

7 UCAPAN TERIMAKASIH Puji syukur kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa, karena hanya atas asung wara nugraha-nya, tesis dengan judul Analisis SWOT untuk Rencana Strategik Pengembangan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Puskesmas di Kabupaten Gianyar dapat diselesaikan dengan tepat waktu. Pada kesempatan ini perkenankanlah diucapkan terimakasih yang sebesarbesarnya kepada Dr. I Gede Adnyana Sudibya, SE, Ak, M.Kes.sebagai pembimbing utama yang penuh perhatian telah memberikan dorongan, semangat, bimbingan, dan saran selama penulis mengikuti program Magister Manajemen, khususnya dalam penyelesaian tesis ini. Terima kasih sebesar-besarnya pula penulis sampaikan kepada Dra. Alit Suryani, M.Kes sebagai Pembimbing Pendamping yang dengan penuh perhatian dan kesabaran telah memberikan bimbingan dan saran kepada penulis. Ucapan yang sama juga ditujukan kepada Rektor Universitas Udayana atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan kepda penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Magister di Universitas Udayana. Ucapan terimakasih ini juga ditujukan kepada Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana yang dijabat oleh Prof. Dr. dr. A.A Raka Sudewi, Sp.S (K) atas kesempatan yang diberikan untuk menjadi mahasiswa Program Magister pada Program Pascasarjana Universitas Udayana. Tidak lupa diucapkan terimakasih kepada Prof. Dr.D.N.Wirawan, MPH sebagai Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pasca Sarjanan Universitas Udayana atas ijin yang diberikan untuk mengikuti pendidikan Program Magister. Pada kesempatan ini, disampaikan rasa terimakasih vii

8 Ungkapan terimakasih disampaikan pula kepada para penguji tesis, yaitu, Prof. Dr.N.T. Suryadhi, MPH, Ph.D, Prof.Dr. dr. Nyoman Mangku Karmaya, M.Respro, PA(K), Dr. dr Dyah Pradnyaparamita D, Msi. yang telah memberikan masukan, saran, sanggahan, dan koreksi sehingga tesis ini dapat terwujud seperti ini. Pada kesempatan ini diucapkan terimakasih yang tulus disertai penghargaan kepada seluruh guru-guru yang telah membimbing penulis, mulai dari sekolah dasar sampai Perguruan Tinggi. Juga diucapkan terimakasih kepada kedua orang tua : (Almarhum) I Made Jaya dan Ni Putu Jaya yang telah mengasuh, membesarkan, memberikan dasar-dasar berfikir logik dan suasana demokratis sehingga tercipta lahan yang baik untuk berkembangnya kreativitas. Ucapan terimakasih disampaikan juga kepada suami tercinta Drs. I Komang Jati, S.Pd, MM serta Anak anak, Menantu dan Cucu yang tercinta, yang dengan penuh kasih sayang telah memberikan semangat dan kesempatan untuk lebih berkonsentrasi menyelesaikan tesis ini. Akhirnya ucapan terimakasih kepada teman-teman Sejawat yang telah mendukung terselesaikannya tesis ini dengan tepat waktu. Semoga Ida Sang Hyang Widhi Wasa selalu melimpahkan rahmat-nya kepada semua pihak yang telah membantu pelaksanaan dan penyelesaian tesis ini. Denpasar, 13 Oktober 2011 Penulis viii

9 DAFTAR ISI Halaman JUDUL... i PERSYARATAN GELAR... ii LEMBAR PENGESAHAN... iii PENETAPAN PANITIA PENGUJI... iv PERSETUJUAN PERBAIKAN NASKAH TESIS... v PENETAPAN ORISINALISTAS TESIS... vi UCAPAN TERIMAKASIH... vii ABSTRAK... ix ABSTRACT... x DAFTAR ISI... xi DAFTAR TABEL... xiv DAFTAR GAMBAR... xvi DAFTAR LAMPIRAN... xvii BAB I. PENDAHULUAN Latar Belakang Masalah Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Manfaat Penelitian BAB II. KAJIAN PUSTAKA Badan Layanan Umum (BLU) Pengertian, tujuan dan Azas BLU Jenis dan persyaratan BLU Puskesmas sebagai BLU Standar Keberhasilan Program Puskesmas Manajemen Strategis Visi dan Misi Perusahaan Pemahaman ingkungan Perusahaan Lingkungan Eksternal Lingkungan Internal Konsep Strategi Tingkatan Startegi Proses Perencanaan Strategis Analisis SWOT Matrik Internal- Eksternal (IE) ix

10 2.11 Gambaran Umum Badan Layanan Umum Puskesmas Puskesmas Se Kabupaten Gianyar sebagai BLU Program Pokok Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar BAB III KERANGKA BERPIKIR DAN KONSEP Kerangka Berpikir Konsep BAB IV METODE PENELITIAN Rancangan dan Ruang Lingkup Penelitian Rancangan Penelitian Ruang lingkup Penelitian Batasan Penelitian Variabel Penelitian Identifikasi Variabel Definisi Operasional Variabel Prosedur Pengumpulan Data Jenis data berdasarkan sifatnya Jenis data berdasarkan sumbernya Populasi dan sampel penelitian Teknik Pengumpulan Data Analisis Data Analisis Matrik Internal Eksternal BAB V HASIL PENELITIAN Karakteristik Responden Deskripsi Hasil Penelitian Analisis lingkungan eksternal Analisis lingkungan internal Penentuan Kekuatan, Kelemahan, Peluang dan Ancaman Untuk Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar Masa sekarang Analisis Lingkungn Strategis Eksternal Pada Masa Mendatang Analisis Lingkungan Strategis Internal Pada Masa Mendatang Penentuan Kekuatan, Kelemahan, Peluang dan Ancaman Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar pada Masa Mendatang Posisi Strategis Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar pada Masa Sekarang dan Masa Mendatang BAB VI PEMBAHASAN Variabel-variabel yang menjadi kekuatan dan kelemahan Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar x

11 6.2 Variabel variabel yang menjadi Peluang dan Ancaman Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar Posisi Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar pada Masa Sekarang dan Masa Mendatang Rencana Strategik dan Implikasi Pengembangan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar BAB VII SIMPULAN DAN SARAN Simpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xi

12 DAFTAR TABEL No Tabel Halaman 2.1 Eksternal Factor Analysis Summary (EFAS Internal Factor Analysis Summary (IFAS) Puskesmas dan Jumlah Penduduk di Kabupaten Gianyar Lokasi Puskesmas di Kabupaten Gianyar Indikator Lingkungan Eksternal saat ini Indikator lingkungan Eksternal mendatang Indikator Lingkungan Internal saat ini Indikator lingkungan Internal mendatang Kriteria Hasil Analisis Pembobotan Lingkungan Strategis Eksternal Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar pada Masa Sekarang Penilaian Rating Lingkungan Strategis Eksternal Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar Pada Masa Sekarang External Factors Analysis Summary (EFAS) Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar pada Masa Sekarang Pembobotan Lingkungan Strategis Internal Puskesmas Se-Kabupaten Gianyra Pada Masa Sekarang Penilaian Rating Lingkungan Strategis Internal Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar Pada Masa Sekarang Internal Factors Analysis Summary (IFAS) Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar pada Masa Sekarang Peluang dan Ancaman Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar pada Masa Sekarang xii

13 5.8 Kekuatan dan Kelemahan Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar pada Masa Sekarang Prediksi Perubahan Rating Lingkungan Strategis Eksternal Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar pada Masa Mendatang External Factors Analysis Summary (EFAS) Puskesmas Se Kabupaten Gianyar pada Masa Mendatang Prediksi Perubahan Rating Lingkungan Strategis Internal Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar pada Masa Mendatang Internal Factor Analysis Summary (IFAS) Puskesmas Se-Kabupaten Se-Kabupaten Gianyar pada Masa Mendatang Peluang dan Ancaman Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar Masa Mendatang Kekuatan dan Kelemahan Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar pada Masa Mendatang xiii

14 DAFTAR GAMBAR No Halaman Gambar 2.1 Syarat-syarat BLU Kekuatan Persaingan Porter Kerangka Formulasi Strategi Matrik Internal Eksternal Kerangka Konseptual Matrik Internal Eksternal Matrik Strategi IE Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar pada Masa Sekarang dan Masa Mendatang xiv

15 DAFTAR LAMPIRAN No Lampiran. 1. Kuisioner Analisis SWOT untuk Rencana Stretegik Pengembangan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) di Puskesmas se Kabupaten Gianyar 2. Perhitungan Rating Lingkungan Eksternal Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar Masa Sekarang 3. Perhitungan Rating Lingkungan Eksternal Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar Masa Mendatang 4. Perhitungan Rating Lingkungan Internal Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar Masa Sekarang 5. Perhitungan Rating Lingkungan Internal Puskesmas Se-Kabupaten Gianyar Masa Mendatang xv

16 DAFTAR SINGKATAN SINGKATAN AIDS : Acquired Immuno-Deficiency Syndrome APBD : Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah APBN : Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara BLU : Badan Layanan Umum BLUD : Badan Layanan Umum Daerah BR : Birth Rate BUMD : Badan Usaha Milik Daerah BUMN : Badan Usaha Milik Negara DBD : Demam Berdarah Depkes : Departemen Kesehatan) EFAS : Eksternal Factor Analysis Summary EFE : External Factor Evaluati HIV : Human Immunodeficiency Virus IE : Internal Eksternal IFAS : Internal Factor Analysis Summar IFE : Internal Factor Evaluati IMR : Infant Mortality Rate ISPA : Infeksi Saluran Pernafasn akut JKBM : Jaminan Kesehatan Bali Mandara JPKM : Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat KB : Keluarga Berencana xvi

17 Kepmendagri : Keputusan Menteri Dalam Negeri KIA : Kesehatan Ibu dan Anak MMR : Maternal Mortality Rate) P2B : Pemberantasan Penyakit Bersumber Binatang P2ML : Pemberantasan Penyakit Menular Langsung P3K : Pertolongan Pertama pada Kecelakaan PNS : Pegawai Negeri Sipil Polindes : Pondok Bersalin Desa Posyandu : Pos Pelayanan Kesehatan Terpadu PP No : Peraturan Pemerintah Nomor PPK-BLU : Pola Pengelolaan Keuangan BLU PSM : Peran serta Masyarakat Puskesmas : Pusat Kesehatan Masyarakat RBA : Rencana Bisnis Anggaran RKA : Rencana Kerja dan Anggaran SAK : Standar Akuntansi Keuangan SAP : Standar Akuntasi Pemerintah SDM : Sumber Daya Manusia SIK : Sistem Informasi Kesehatan SKPD : Surat Keputusan Pemerintah Daerah SKRT : Survei Kesehatan Rumah Tangga SP2TP : Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Surkesnas : Survei Kesehatan Nasional xvii

18 SWOT : strengths, weaknesses, opportunities, dan threats TB : Tuberculosis UGD : Unit Gawat Darurat UKBM : Upaya Kesehatan Bersumber/Berbasis Masyarakat UKM : Usaha Kecil Menengah UKS : Usaha Kesehatan Sekolah UPT : Unit Pelayanan Terpadu UU No : Undang-undang Nomor xviii