GAMBARAN PERILAKU KONSUMSI SAYUR BUAH DAN INDEKS MASA TUBUH PADA WANITA PASCA MELAHIRKAN

Transkripsi

1 GAMBARAN PERILAKU KONSUMSI SAYUR BUAH DAN INDEKS MASA TUBUH PADA WANITA PASCA MELAHIRKAN Tilawaty Aprina. Imam Waluyo. Akbid Aisyiyah Pontianak. Binawan Jakarta. Jl. Ampera No.9, Pontianak, Indonesia. Jl.Kalibata Raya No 25-30, Jakarta ABSTRAK Latar Belakang Di Indonesia angka obesitas pada 2010 adalah 21,7%, sedangkan prevalensinya di Jawa Barat adalah 22,8%. Dan prevalensi overweight dan obesitas pada wanita di Jawa Barat adalah 29,7% (Riskesdas, 2010). Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kota Sukabumi bahwa banyaknya bayi lahir sebanyak anak pada Tahun Dari data tersebut menunjukkan jumlah ibu yang melahirkan cukup banyak di Kota Sukabumi, dan meningkatkan risiko obesitas pada wanita (Dinas Kesehatan Jawa Barat, 2011). Tujuan Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran perilaku konsumsi sayur dan buah dan Indeks Masa Tubuh (IMT) pada wanita pasca melahirkan di Kota Sukabumi Tahun Metode Penelitian ini menggunakan metode analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi target penelitian adalah wanita yang melakukan persalinan di Kota Sukabumi Jawa Barat. Teknik sampling menggunakan teknik simple random sampling. Jumlah keseluruhan sampel adalah 243 orang. Pengambilan data menggunakan data primer dan data skunder. Analisis data menggunakan uji chi-square. Hasil Distribusi berdasarkan pola konsumsi buah dan sayuran didapatkan sebanyak 189 responden (94,5%) wanita pasca melahirkan di Kota Sukabumi Tahun 2014 kurang mengkonsumsi buah dan sayuran. Distribusi berdasarkan IMT didapatkan persentase gambaran IMT adalah terdapat 1 responden atau 0,4% tergolong underweight, 100 responden atau 41,2% tergolong normal, 54 responden atau 22.2% tergolong overweight dan 88 responden atau 36,2% tergolong obesitas. Kesimpulan Keterkaitan antara kecukupan konsumsi buah dan sayur dengan Indeks Masa Tubuh (IMT) tidak dapat dianalisa dikarenakan jumlah responden yang memenuhi kriteria cukup konsumsi buah dan sayur tidak mencukupi, hanya 11 responden (5,5 % ). Kata Kunci Perilaku, Indeks Massa Tubuh, Sayur, Buah. 81

2 GAMBARAN PERILAKU KONSUMSI SAYUR BUAH DAN INDEKS MASA TUBUH PADA WANITA PASCA MELAHIRKAN Tilawaty Aprina. Imam Waluyo. Akbid Aisyiyah Pontianak. Binawan Jakarta. Jl. Ampera No.9, Pontianak, Indonesia. Jl.Kalibata Raya No 25-30, Jakarta ABSTRACT Background In Indonesia, the rates of obesity in 2010 was 21.7%, while the prevalence in West Java was 22.8%. Moreover, the prevalence of overweight and obesity in women in West Java was 29.7% (Riskesdas, 2010). Based on the data from Sukabumi City Health Department, the number of babies born as many as 7,270 children in From these data, the number of mothers who gave birth in the city of Sukabumi was in the sufficient number and increased the risk of obesity in women (West Java Health Office, 2011). The purpose This study aimed to describe the behavior of fruit and vegetable consumption and body mass index (BMI) in women after childbirth in the city of Sukabumi Methodology This study used an analytical method with cross sectional approach. The target of population was the women that delivered their baby in the city of Sukabumi, West Java. The sampling technique used simple random sampling with the total number of samples was 243 people. Retrieving data used primary data and secondary data. Data analysis used chi-square test. Results The distribution was based on fruit and vegetable consumption patterns that obtained with 189 respondents (94.5%) postpartum women in the city of Sukabumi 2014 that consume less fruit and vegetables. Distribution percentage was obtained by IMT. IMT picture was 1 or 0.4% of respondents that classified as underweight, 100 respondents or 41.2% that classified as normal, 54 respondents or 22.2% that classified as overweight and 88 respondents or 36.2% that classified as obese. Conclusions The association between fruit and vegetable consumption sufficiency with body mass index (BMI) can not be analyzed because the number of respondents who meet the criteria of sufficient consumption of fruits and vegetables are not good enough percentages, which are only 11 respondents (5.5%). Keywords: Behavior, Body Mass Index, Vegetables, Fruits. 82

3 Pendahuluan Fase kehamilan merupakan transisi kehidupan yang berkontribusi dalam meningkatnya angka obesitas pada wanita. Di Amerika Serikat, rata-rata kenaikan berat badan wanita sebanyak 4.9 pounds (2.2 kg) pada setiap kelahiran (Keller et al. 2006). Dalam beberapa studi mengatakan bahwa terjadi perubahan berat badan setelah melahirkan sampai dengan bulan post partum (Gunderson, 2009). Faktor-faktor yang mempengaruhi pertambahan berat badan ibu selama kehamilan adalah status gizi ibu sebelum hamil, etnik, umur dan jumlah kelahiran, aktivitas fisik, status sosial ekonomi dan kebiasaan konsumsi selama kehamilan (merokok dan minum alkohol) (Skouteris et al. 2012). Untuk wanita pada usia produktif, risiko kenaikan berat badan setelah melahirkan sangat signifikan. Banyak penelitian yang menunjukkan bahwa terjadi penambahan berat badan pada wanita ketika hamil dan juga terjadi penambahan berat badan sebanyak lebih dari 5 kg pada post partum sampai 6-18 bulan sebanyak % (Gunderson et al. 2009; Keller et al. 2006; Maturi et al. 2011; Krummel et al. 2004). Faktor yang mempengaruhi retensi berat badan dan penambahan berat badan saat periode post partum yaitu sosial ekonomi, status perkawinan, pendidikan, jumlah kelahiran, interval menyusui, interval antara melahirkan, cara melahirkan dan lama kehamilan. Sedangkan wanita yang makan lebih banyak, dan aktifitas fisik yang sedikit akan mempengaruhi kenaikan berat badan (Keller et. al, 2006). Di Amerika Serikat dilaporkan 25% orang dewasa mengalami obesitas. Dari tahun ke tahun kejadian obesitas semakin meningkat, prevalensi obesitas pada wanita meningkat tiga kali sejak tahun 1960 sampai pada tahun Sebanyak 7% wanita yang berumur tahun mengalami obesitas pada tahun 1960, dan pada tahun 2000 meningkat jadi 26%. Dan prevalensi meningkat tajam pada wanita yang menjalani masa kehamilan dari 16% pada tahun 1980 menjadi 36% pada tahun 1999 (Choi et al. 2011; Krummel et al. 2004). Status gizi dan kesehatan seorang ibu baik sebelum dan selama kehamilan memiliki pengaruh yang signifikan terhadap hasil keturunannya. Berat lahir seorang bayi, tingkat pertumbuhan postnatal dan kemungkinan bertahan hidup semua dipengaruhi oleh ibu kesehatan dan asupan makanan, termasuk konsumsi sayur dan buah-buahan. Status gizi yang baik sebelum, selama dan setelah kehamilan mengoptimalkan kesehatan ibu dan mengurangi risiko kehamilan komplikasi, cacat lahir dan penyakit kronis pada anak-anaknya nanti dewasa (The American College of Obstetricians and Gynecologists, 2005). Setiap hari manusia membutuhkan energi untuk beraktivitas. Makanan merupakan sumber utama energi bagi tubuh (Cameron et. al, 2006). Makanan yang dikonsumsi sebaiknya mengandung kalori, asam amino, asam lemak, mineral, dan vitamin agar dapat memenuhi kebutuhan tubuh (Institute of Medicine. 2009). Makanan mengandung gizi 83

4 yang merupakan zat hara yang bernilai dan diperlukan oleh makhluk hidup untuk pertumbuhan, pemeliharaan, dan kegiatan hidupnya. Gizi yang lengkap diperoleh dari makanan yang sehat (Nenggala, 2006). Banyak ibu baru yang khawatir tentang kehilangan berat badan kehamilan mereka. Tingkat penurunan berat badan postpartum bervariasi dengan setiap individu, namun secara umum yang paling baru ibu dapat berharap untuk kehilangan 10 sampai 12 pound pengiriman. Sisa berat badan harus hilang secara bertahap dengan cara diet seimbang dan fisik secara teratur aktivitas. Penurunan berat badan tidak lebih dari 1 sampai 2 pound per minggu harus didorong. Hal ini penting untuk mengingatkan semua ibu untuk bersabar dan mendorong lambat, penurunan berat badan secara bertahap (The American College of Obstetricians and Gynecologists, 2005). Wanita menyusui dapat menurunkan berat badan lebih cepat karena mereka menggunakan kalori untuk menghasilkan susu. Mereka masih perlu mengkonsumsi lebih banyak kalori daripada yang mereka lakukan sebelum kehamilan. Konsumsi kalori setelah melahirkan jauh lebih penting untuk mendapatkan nutrisi adekuat dan kalori yang memadai untuk ASI daripada menahan pada nutrisi untuk mempercepat penurunan berat badan. Postpartum dan menyusui mendorong untuk memperoleh nutrisi dari makanan. Makanan diet seimbang dan mendapatkan porsi yang direkomendasikan dari akan memastikan bahwa perempuan mendapatkan semua nutrisi yang dia butuhkan seperti makanan yang mengandung banyak zat besi, kalsium dan asam folat. Bagi perempuan yang memiliki kesulitan mendapatkan semua nutrisi yang mereka butuhkan dari diet mereka seharihari multivitamin dianjurkan. Kebanyakan wanita didorong untuk terus mengambil vitamin prenatal sampai enam minggu setelah melahirkan. Kecukupaan nutrisi postpartum sangat dibutuhkan untuk kembali ke berat badan sehat berat, mencegah masalah pada kehamilan berikutnya dan mengurangi risiko penyakit kronis di kemudian hari. Wanita postpartum disarankan untuk terus makan dengan kualitas gizi seperti diet yang mereka lakukan selama kehamilan (The American College of Obstetricians and Gynecologists, 2005). Informasi frekuensi dan porsi asupan sayur dan buah dikumpulkan dengan menghitung jumlah hari konsumsi dalam seminggu dan jumlah porsi rata-rata dalam sehari. Ibu menyusui dikategorikan cukup mengonsumsi sayur dan/atau buah apabila makan sayur dan/atau buah minimal 5 porsi per hari selama 7 hari dalam seminggu. Dikategorikan kurang apabila konsumsi sayur dan/atau buah kurang dari ketentuan di atas (Riskesdas, 2013). Di Indonesia angka obesitas pada 2010 adalah 21,7%, sedangkan prevalensinya di Jawa Barat adalah 22,8%. Dan prevalensi overweight dan obesitas pada wanita di Jawa Barat adalah 29,7% (Riskesdas, 2010). Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kota Sukabumi bahwa banyaknya bayi lahir sebanyak anak pada Tahun Dari data tersebut menunjukkan jumlah ibu yang melahirkan cukup banyak di Kota Sukabumi, 84

5 dan meningkatkan risiko obesitas pada wanita (Dinas Kesehatan Jawa Barat, 2011). Standar indeks massa tubuh menurut World Health Organozation (WHO) untuk populasi orang Asia adalah <18.5 untuk underweight, 18.5 sampai <23 untuk normal, 23 sampai <25 untuk overweight dan > 25 untuk obesitas (Choi et al. 2011). The Institute of Medicine (IOM) Amerika merekomendasikan pertambahan berat badan selama kehamilan. Untuk indeks massa tubuh (IMT) normal maka pertambahan berat badan dianjurkan yaitu kg ketika kehamilan, overweight 7-11 kg, obesitas 5-9 kg. Sedangkan untuk wanita dengan IMT underweight, maka harus menaikkan kg selama kehamilan. (Skouteris et al. 2012). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran perilaku konsumsi sayur dan buah dan Indeks Masa Tubuh (IMT) pada wanita pasca melahirkan. Metode Jenis penelitian ini adalah penelitian survei dengan menggunakan metode Cross Sectional. Populasi penelitian adalah wanita yang melakukan persalinan di Kota Sukabumi Jawa Barat. Dari rumus didapatkan jumlah sampel survey untuk penelitian berjumlah 240 orang. Dengan mempertimbangkan untuk distribusi normal dan drop out maka sampel survey penelitian sampel sebanyak 243 orang. a. Kriteria Inklusi 1. Wanita pasca melahirkan tanpa komplikasi 2. Wanita yang melahirkan di Kota atau pelayanan kesehatan masyarakat di Sukabumi Jawa Barat. 3. Persalinan kedua atau seterusnya. b. Kriteria Eksklusi 1. Kelahiran pertama atau primi fara. 2. Dalam kondisi sakit parah pasca melahirkan (sakit pinggang yang menyebabkan tidak bisa beraktivitas, demam pasca persalinan, idiopathic intracranial hipertensi, preeclamsia, kardiomiopati postpartum) Teknik pengambilan sampel yang digunakan yaitu random sampling. Penelitian ini menggunakan tiga macam formulir. Ketiga formulir itu terdiri dari formulir inform consent, formulir identitas individu dan antropometri, dan dan indeks massa tubuh. Teknik analisis data penelitian ini menggunakan chi-square. Hasil Tabel 1 Distribusi Frekuensi Subyek Menurut Kategori Jenis Persalinan, Perilaku Konsumsi Buah dan Sayur Berdasarkan Frekuensi Per Minggu dan Porsi Per Hari Jenis Persalinan Caesar Normal Variabel N % ,5 69,5 85

6 Frequensi Konsumsi Buah dalam satu minggu 7 hari 5-6 hari 1-4 hari 0 hari/ tidak mengkonsumsi Porsi Konsumsi Buah /hari 5porsi 1-4 porsi 0 porsi Frequensi Konsumsi Sayur dalam satu minggu 7 hari 5-6 hari 1-4 hari 0 hari/tidak mengkonsumsi Porsi Konsumsi Sayur/hari 5 porsi 1-4 porsi 0 porsi ,8 55, ,4 28,7 2,9 0,4 96,7 2,9 Berdasarkan tabel 1, dapat dilihat jumlah sampel perilaku konsumsi sayur dan buah dan IMT adalah 243 sampel. Menurut tabel tersebut, karakteristik individu berdasarkan jenis persalinan terakhir secara persalinan normal n = 169 (69.5%) dan persalinan caesar n = 74 (30.5 %). Untuk melihat jumlah buah dan sayuran yang dikonsumsi perminggu di Kota Sukabumi Tahun 2014 yang dikategorikan menjadi cukup jika mengkonsumsi buah dan atau sayuran 5 porsi sehari dalam seminggu, sedangkan dikategorikan kurang jika mengkonsumsi buah dan atau sayuran <5 porsi sehari dalam seminggu (Riskesdas, 2013). Sesuai dengan rujukan dari Riset Kesehatan Dasar tahun 2013, Informasi frekuensi dan porsi asupan sayur dan buah dikumpulkan dengan menghitung jumlah hari konsumsi dalam seminggu dan jumlah porsi rata-rata dalam sehari. Ibu menyusui dikategorikan cukup mengonsumsi sayur dan/atau buah apabila makan sayur dan/atau buah minimal 5 porsi per hari selama 7 hari dalam seminggu. Dikategorikan kurang apabila konsumsi sayur dan/atau buah kurang dari ketentuan di atas. Dari tabel 1 didapatkan 51 atau 21% subyek penelitian mengkonsumsi buah selama 7 hari dalam seminggu, namun tidak ada yang memenuhi kriteria kecukupan porsi yaitu 5 porsi sehari atau lebih. Dan untuk konsumsi sayur didapatkan 153 atau 63 % subyek penelitian mengkonsumsi sayur selama 7 hari dalam seminggu, dan 1 subyek penelitian atau 0,4 persen yang memenuhi kriteria kecukupan porsi yaitu 5 porsi atau lebih sehari. Tabel 2 Distribusi Frekuensi Subyek Penelitian Menurut Kategori Jumlah Konsumsi Buah dan atau Sayur yang Dikonsumsi Selama 7 Hari dalam seminggu dengan Jumlah Porsi per hari VARIABEL CUKUP KURANG KONSUMSI BUAH N % N % DAN SAYURAN 11 5, ,5 86

7 Berdasarkan tabel 2 didapatkan 11 atau 5,5% subyek penelitian mengkonsumsi sayur dan buah selama 7 hari dalam seminggu dengan porsi 5 porsi sehari atau lebih, 189 subyek penelitian atau 94,5% wanita pasca melahirkan di Kota Sukabumi Tahun 2014 tidak tercukupi konsumsi buah dan sayuran per minggunya. Untuk melihat level IMT pada wanita pasca melahirkan di Kota Sukabumi Tahun Standar indeks massa tubuh menurut World Health Organozation (WHO) untuk populasi orang Asia adalah <18.5 untuk underweight, 18.5 sampai <23 untuk normal, 23 sampai <25 untuk overweight dan 25 untuk obesitas (Choi et al. 2011). Tabel 3 Distribusi Frekuensi Subyek Penelitian Menurut Kategori IMT Wanita Pasca Melahirkan di Kota Sukabumi Tahun 2013 OVER OBESITAS VARIABEL UNDERWEIGHT NORMAL WEIGHT N % N % N % N % IMT 1 0, , ,2 Berdasarkan tabel 3 didapatkan persentase gambaran IMT adalah terdapat 1 subyek penelitian atau 0,4% tergolong underweight, 100 subyek penelitian atau 41,2% tergolong normal, 54 subyek penelitian atau 22.2% tergolong overweight dan 88 subyek penelitian atau 36,2% tergolong obesitas. Pembahasan Jenis Persalinan Terakhir Pada tabel 1 dijelaskan bahwa jenis persalinan terakhir pada wanita di Kota Sukabumi pada Tahun 2014 adalah jenis persalinan normal dengan jumlah responden n = 169 (69.5%) dan dan responden persalinan caesar n = 74 (30.5 %). Hal ini sesuai dengan negara berkembang, proporsi kelahiran dengan cara caesar berkisar 21,1% dari total kelahiran yang ada, sedangkan di negara maju hanya 2% (Betrán, et.al, 2007). Sama halnya dengan penelitian yang dilakukan Srinivas dkk (2007) usia ibu dapat digunakan sebagai faktor prediktor dilakukan atau tidaknya persalinan pervaginam pasca bedah sesar. Dalam penelitian tersebut didapatkan sampel ibu yang tidak menjalani persalinan pervaginam (persalinan normal) dengan yang menjalani persalinan bedah caesar hanya selisih 1% pada usia tahun (persalinan normal orang atau 72%; persalinan caesar sebanyak orang atau 71%). Walaupun cenderung menjadi suatu pilihan, namun harus dipahami bahwa operasi caesar tetap merupakan prosedur pembedahan disertai dengan sayatan perut dan rahim yang dilakukan karena indikasi medis yang nantinya akan ada peluang terjadi peningkatan masalah pada kehamilan 87

8 berikutnya baik untuk ibu dan bayinya (Suryati, 2012). Perilaku Konsumsi Sayur dan Buah Berdasarkan tabel 2 di atas didapatkan 51 atau 21 % responden mengkonsumsi buah selama 7 hari dalam seminggu, namun tidak ada yang memenuhi kriteria kecukupan porsi yaitu 5 porsi sehari atau lebih. Dan untuk konsumsi sayur didapatkan 153 atau 63% responden mengkonsumsi buah selama 7 hari dalam seminggu, dan 1 responden atau 0,4 persen yang memenuhi kriteria kecukupan porsi yaitu 5 porsi perhari. Berdasarkan tabel 3 di atas didapatkan 11 atau 5,5% responden mengkonsumsi sayur dan buah selama 7 hari dalam seminggu dengan porsi 5 porsi sehari atau lebih, 189 responden atau 94,5% wanita pasca melahirkan di Kota Sukabumi Tahun 2014 tidak tercukupi konsumsi buah dan sayuran per minggunya. Ibu menyusui dikategorikan cukup mengonsumsi sayur dan/atau buah apabila makan sayur dan/atau buah minimal 5 porsi per hari selama 7 hari dalam seminggu. Dikategorikan kurang apabila konsumsi sayur dan/atau buah kurang dari ketentuan di atas (Riskesdas 2013). Setiap hari manusia membutuhkan energi untuk beraktivitas. Makanan merupakan sumber utama energi bagi tubuh (Cameron et. al, 2006). Makanan yang dikonsumsi sebaiknya mengandung kalori, asam amino, asam lemak, mineral, dan vitamin agar dapat memenuhi kebutuhan tubuh (Institute of Medicine. 2009). Makanan mengandung gizi yang merupakan zat hara yang bernilai dan diperlukan oleh makhluk hidup untuk pertumbuhan, pemeliharaan, dan kegiatan hidupnya. Gizi yang lengkap diperoleh dari makanan yang sehat (Nenggala, 2006). Indeks Massa Tubuh Berdasarkan tabel 3 di atas didapatkan persentase gambaran IMT adalah terdapat 1 responden atau 0,4% tergolong underweight, 100 responden atau 41,2% tergolong normal, 54 responden atau 22.2% tergolong overweight dan 88 responden atau 36,2% tergolong obesitas. Standar indeks massa tubuh menurut World Health Organozation (WHO) untuk populasi orang Asia adalah <18.5 untuk underweight, 18.5 sampai <23 untuk normal, 23 sampai <25 untuk overweight dan > 25 untuk obesitas (Choi et al. 2011). The Institute of Medicine (IOM) Amerika merekomendasikan pertambahan berat badan selama kehamilan. Untuk indeks massa tubuh (IMT) normal maka pertambahan berat badan dianjurkan yaitu kg ketika kehamilan, overweight 7-11 kg, obesitas 5-9 kg. Sedangkan untuk wanita dengan IMT, maka harus menaikkan kg selama kehamilan. (Skouteris et al. 2012). Overweight pada wanita hamil adalah suatu kondisi dimana seorang wanita memiliki 110% dan 120% dari berat badan idealnya, atau diukur dengan indeks massa tubuh (Bernier et. al, 2012). Di Indonesia angka obesitas pada 2010 adalah 21,7%, sedangkan prevalensinya di Jawa Barat adalah 22,8%. Dan prevalensi overweight dan obesitas pada wanita di Jawa Barat adalah 29,7% (Riskesdas, 2010). Subyek penelitian sebaiknya mengkonsumsi sayur dan buah dalam jumlah 88

9 yang cukup, untuk menjaga kesehatan pasca melahirkan, serta menjaga penampilan fisik karena indeks masa tubuh yang normal. Agar di daerah tersebut mempunyai kesadaran yang tinggi akan konsumsi sayur dan buah dengan jumlah yang cukup, maka perlu di bentuk tim penyuluh kesehatan nutrisi dari puskesmas atau dinas kesehatan dengan program Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE). Keterbatasan Penelitian Setelah diidentifikasi, terdapat keterbatasan dalam penelitian ini. Berikut penjelasan mengenai keterbatasan yang mempengaruhi hasil penelitian. Kondisi kesehatan dan suasana hati dari responden dan kerjasama peneliti dengan responden dalam mengikuti penelitian ini baik dalam wawancara maupun pengukuran dimana sangat mempengaruhi penilaian. Selain itu untuk variabel-variabel tertentu yang bersifat recall seperti kuesioner pola konsumsi kemungkinan akan mendapat validitas yang kurang baik, karena rentan terjadinya bias atau penyimpangan informasi. Kesimpulan dan Saran Kesimpulan Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan pada wanita pasca melahirkan di Kota Sukabumi Tahun 2014, dapat diambil kesimpulan bahwa hasil distribusi berdasarkan pola konsumsi buah dan sayuran didapatkan persentase sebanyak 189 responden atau 94,5% wanita pasca melahirkan di Kota Sukabumi Tahun 2014 kurang mengkonsumsi buah dan sayuran dan 11 responden atau 5,5% wanita pasca melahirkan di Kota Sukabumi Tahun 2014 tercukupi konsumsi buah dan sayuran per minggunya. Hasil distribusi berdasarkan IMT didapatkan persentase gambaran IMT adalah terdapat 1 responden atau 0,4% tergolong underweight, 100 responden atau 41,2% tergolong normal, 54 responden atau 22.2% tergolong overweight dan 88 responden atau 36,2% tergolong obesitas. Keterkaitan antara kecukupan konsumsi buah dan sayur dengan Indeks Masa Tubuh (IMT) tidak dapat dianalisa dikarenakan jumlah responden yang memenuhi kriteria cukup konsumsi buah dan sayur tidak mencukupi, hanya 5,5 % atau 11 responden dari 200 responden. Saran Adapun saran yang dapat diberikan oleh peneliti setelah melihat hasil dari penelitian ini. Disarankan untuk memberikan edukasi pada wanita pasca persalinan bagaimana pola diet baik pasca melahirkan agar tercukupi kebutuhan konsumsi sayur dan buah. Komunikasi, informasi dan edukasi (KIE) dapat dilakukan oleh dinas kesehatan atau puskesmas berupa penyuluhan ke masyarakat sebagai upaya promotif kesehatan. Daftar Rujukan Cameron, J. R., Skofronick, J. G., and Grant, R. M. (2006). Fisika Tubuh Manusia Edisi 2.Penerjemah: dr. Brahm U. Pendit. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC Choi S, Park I, Shin J. (2011). The Effects of Pre-Pregnancy Body Mass Index and Gestational Weight Gain on Perinatal Outcomes in Korean Women. Reproductive Biology and Endocrinology ; 9:6. Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Barat. (2011). 89

10 Gunderson E. (2009). Childbearing and Obesity in Women-Weight Before, During, and after pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am. June ; 36(2). Institute of Medicine. (2009). Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines. Washington, DC: National Academy Press Keller C, Allan J, Tinkle M. (2006). Stages of Change, Processes of Change, and Social Support for Exercise and Weight Gain in Postpartum Women. Association of Women s Health, Obstetric and Neonatal Nurses. Vol. 35, No. 2. Krummel D, Semmens E, Boury J, Gordon P, Larkin K. (2004). Stages of Change for Weight Management in Postpartum Women. J Am Diet Assoc. 2004;104: Maturi M, Afshary P, Abedi P. (2011). Effect of physical activity intervention based on a pedometer on physical activity level and anthropometric measures after childbirth: A Randomized Controled Trial. BMC Pregnancy and Childbirth 2011, 11:103. Nenggala, A. K. (2006). Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan Sekolah Menengah Pertama, Jilid 1. Bandung: PT Grafindo Media Pratama Riset Kesehatan Dasar. (2010) Riset Kesehatan Dasar. (2013) Skouteris H, McCabe M, Milgrom J, Kent B, Bruce L, Mihalopoulos C et al. (2012). Protocol for a randomized controlled trial of a specialized health coaching intervention to prevent excessive gestational weight gain and postpartum weight retention in women. BMC Public Health 2012, 12:78. Suryati. (2012). The Baby Blues and Postnatal Depression. Jurnal Kesehatan Masyarakat The American College of Obstetricians and Gynecologists, (2005). Your Pregnancy and Birth (4thed.). Washington, DC: Meredith Books. 90