I. PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Bir merupakan minuman beralkohol dengan tingkat konsumsi nomor 2

Transkripsi

1 I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang Bir merupakan minuman beralkohol dengan tingkat konsumsi nomor 2 terbanyak di dunia dan merupakan salah satu minuman yang digemari di Indonesia. Menurut Direktur Marketing PT Multi Bintang Indonesia Niaga, Toni Darusma, Indonesia tercatat sebagai negara yang mengonsumsi bir sebanyak 100 juta liter pertahun dengan konsumsi terbanyak di Bali. Saat ini, minuman dengan kadar alkohol rendah ini telah menjadi alat untuk bersosialisasi dan digemari kalangan muda yang telah berusia legal untuk mengkonsumsi alkohol (Kutanews, 2012). Di Amerika, konsumsi minuman beralkohol terutama bir tidak kalah tinggi, menurut survei Gallup's Annual Consumption Habits pada tanggal 9-12 Juli 2012, penduduk Amerika mengonsumsi minuman beralkohol rata-rata sebanyak 4 kali dalam 1 minggu, dengan jenis minuman beralkohol yang paling sering dikonsumsi (39%) adalah bir (Saad, 2012). Tuak merupakan minuman berakohol yang telah menjadi budaya masyarakat Sumatera Utara khususnya penduduk Batak Toba dan Simalungun. Minuman beralkohol tersebut telah ada semenjak nenek moyang Batak Toba, terbukti dari asal mula tuak yang menjadi sebuah cerita legenda. Berasal dari fermentasi nira pohon aren (Arenga pinnata), tuak digunakan dalam upacara adat dan dikonsumsi dalam acara perayaan maupun dalam aktivitas sehari-hari. Saat ini, tuak telah diproduksi tidak hanya di daerah Sumatera Utara, namun hingga Jawa Barat, Jawa Tengah, dan Bali (Ikegami, 1997). 1

2 2 Menurut Dufour (1999), minuman beralkohol memiliki manfaat yang baik bagi tubuh apabila dikonsumsi dalam batas yang dianjurkan. Konsumsi minuman beralkohol dalam taraf sedang memberikan manfaat terhadap kesehatan tubuh seperti mengurangi resiko serangan jantung, aterosklerosis, stroke, dan kerapuhan tulang, namun konsumsi bir yang berlebih dapat memberikan dampak buruk bagi kesehatan, tidak terkecuali kesehatan gigi dan mulut. Menurut Lund (2003), seseorang dengan masalah kecanduan alkohol memiliki insidensi menderita penyakit periodontal, karies, dan lesi oral prekanker yang lebih tinggi dikarenakan tingkat konsumsi alkohol yang terlalu tinggi. Erosi gigi merupakan hilangnya lapisan gigi sehingga dentin menjadi terbuka dan berdampak pada gigi yang sensitif. Hilangnya lapisan juga mengakibatkan hilangnya tinggi vertikal gigi dan timbulnya masalah estetika. Tinggi vertikal yang hilang kelak dapat mengganggu sistem mastikasi dan oklusi gigi penderita (Ren, 2011). Penyebab erosi gigi merupakan hal y ang kompleks karena berasal dari faktor kimiawi, biologis, dan perilaku yang saling berkaitan (Higham, 2013). Kebiasaan mengonsumsi bir dalam jangka waktu tertentu dapat mengubah tingkat kekerasan gigi, hal tersebut dipengaruhi oleh kandungan jenis asam serta ph rendah bir yang melarutkan kristal (Panjaitan, 2010) dan kandungan kalsium dan fosfat bir yang mencegah proses erosi (Higham, 2013). Tuak dengan kandungan ph yang rendah mengakibatkan penurunan kekerasan gigi meskipun kandungan kalsium, fosfat, dan fluoride tuak dapat mengurangi proses demineralisasi pada waktu tertentu (Fadhilah, 2012).

3 3 Saliva alami pada rongga mulut memiliki peran yang penting dalam proses erosi gigi. Kapasitas buffer, kandungan kimiawi, dan tingkat aliran saliva merupakan faktor penting dalam proses erosi gigi. Kapasitas buffer saliva yang tinggi akan mengurangi tingkat erosi yang disebabkan oleh makanan dan minuman, selain itu kandungan kalsium dan fosfat dalam saliva berperan penting dalam proses remineralisasi gigi (Higham, 2013). B. Perumusan Masalah Berdasarkan latar belakang di atas, dapat disusun perumusan masalah apakah terdapat pengaruh lama perendaman dan jenis minuman beralkohol bir dan tuak terhadap kekerasan gigi manusia (in vitro)? C. Keaslian Penelitian 1. Penelitian Panjaitan (2010) berjudul Efek ph Minuman Teh botol, Kopi dan Bir Terhadap Kekerasan Permukaan Gigi bertujuan untuk mengetahui perubahan kekerasan permukaan gigi setelah terpapar minuman teh botol, kopi, dan bir. Perendaman pada minuman dilakukan selama 30 menit, 60 menit, dan 120 menit dengan perumpamaan 1 menit sama dengan satu hari. 2. Penelitian Fadhilah (2012) mengenai Efek Minuman Tuak Terhadap Kekerasan Gigi Manusia ( in vitro) bertujuan untuk mengetahui perubahan kekerasan gigi yang terpapar minuman tuak. Metode penelitian berupa perendaman gigi pada minuman tuak dalam jangka waktu tertentu (30 menit, 60 menit, dan 120 menit) secara terus menerus.

4 4 3. What Is Moderate Drinking? Defining Drinks and Drinking Levels oleh Dufour (1999) mendeskripsikan definisi peminum berdasarkan level konsumsi alkohol dan pola konsumsi alkohol. Penelitian dengan metode survei dan mengamati dari perspektif epidemiologi dilakukan untuk mendapatkan definisi level peminum dari berbagai aspek. 4. Penelitian Wang dkk. (2011) mengenai Effect of Artificial Saliva on the Apatite Structure of Eroded Enamel membuktikan penggunaan saliva buatan pada penelitian mengenai proses erosi gigi akan memberikan kontribusi dalam mengurangi proses demineralisasi gigi. Saliva buatan diharapkan dapat menggantikan peran saliva alami pada rongga mulut meskipun tidak seluruh kemampuan saliva alami dapat digantikan oleh saliva buatan. Penelitian mengenai pengaruh lama perendaman dan jenis minuman beralkohol bir dan tuak terhadap kekerasan gigi manusia (in vitro) bertujuan untuk mengetahui perubahan kekerasan gigi setelah terpapar minuman beralkohol bir dan tuak dengan lama perendaman yang diadaptasi dari klasifikasi peminum alkohol yaitu peminum ringan, peminum sedang, dan peminum berat. Saliva buatan digunakan untuk merendam gigi setelah dilakukan perlakuan sehingga dapat menggantikan peran saliva alami dalam menghambat proses erosi gigi seperti yang terjadi pada rongga mulut. Modifikasi metode penelitian ini diharapkan dapat memberikan hasil penelitian yang mendekati kondisi klinis sesungguhnya.

5 5 D. Tujuan Penelitian Tujuan penelitian untuk mengetahui pengaruh lama perendaman dan jenis minuman beralkohol bir dan tuak terhadap kekerasan gigi manusia ( in vitro). E. Manfaat penelitian Penelitian ini diharapkan dapat menjadi sumbangsih ilmu pengetahuan dalam bidang kedokteran gigi, khususnya mengenai pengaruh minuman bir dan tuak terhadap kekerasan gigi berdasarkan frekuensi konsumsi minuman beralkohol.