Harif Fadhillah. Koresponden : HP : ,

Transkripsi

1 Harif Fadhillah Tempat Tanggal Lahir : Curup, 3 Agustus 1969 Alamat : Vila Mutiara jaya M 39/05 Cibitung Bekasi Jawa Barat Pekerjaan : Perawat RS Islam Jakarta Staf Pengajar FIK UMJ sekarang Advokat pada Kantor Advokat Chandra And Ass - sekarang Organisasi : 1. Ketua Umum DPPl PPNI periode Sekjen PP PPNI Sekertaris bid. Pelayanan PP PPNI Anggota Departemen Pelayanan Keperawatan DPP PPNI Ketua Kompartemen Keperawatan PERSI PUSAT sd tahun 2018 Pendidikan : 1. Akper RSIJ FIK UI FH UIC 2007, PKPA (PROFESI / ADVOKAT ) PERADI Magister Hukum UNIKA SUGIYAPRANATA - sekarang 5. Magister Manajemen Keperawatan - lulus tahun 2017 Koresponden : HP : , harifadh@gmail.com

2 LANDASAN HUKUM & KODE ETIK SEBAGAI RUJUKAN AKUNTABILITAS DALAM PRAKTIK KEPERAWATAN HARIF FADHILLAH

3 Pergeseran Paradigma YANKES 1. Doctor oriented 2. Fragmented Services 3. Hierarchical 4. Vertical Structure 5. Patient 6. Society Demand 7. Social activity 8. Fee for Services 1. Patient Oriented 2. Integrated Services / Seamless services 3. Team 4. Flat Structure 5. Partner / client 6. Market Share 7. Business and Industry 8. Pre Paid System

4 PERKEMBANGAN IPTEK KES.MENINGKATKAN KESADARAN MASYARAKAT AKAN HAK-HAK DALAM YANKES FROM RELIGIOUS SOCIETY TO LITIGIOUS SOCIETY

5 PROSES PELAYANAN Pasien Insiden? Insiden? Rawat Inap Insiden? Insiden? Pemeriksaan Tindakan Penunjang Insiden?

6 PRAKTIK KEPERAWATAN

7 PRAKTEK KEPERAWATAN Tindakan mandiri perawat profesional melalui kerjasama berbentuk kolaborasi dgn klien dan tenaga kesehatan lainnya dlm memberikan asuhan keperawatan sesuai lingkup wewenang dan tanggung jawabnya. Praktek keperawatan sbg tindakan keperawatan profesional menggunakan pengetahuan teoritik yg mantap dan kokoh dari berbagi ilmu dasar (biologi, fisika, biomedik, perilaku, sosial) dan ilmu keperawatan

8 PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONAL Adalah suatu proses dimana perawat terlibat dlm penyelesaian masalah kesehatan klien dgn mengimplikasikan ilmu, konsep, prinsip, teori, teori yg akan diuji kebenarannya dlm praktek

9 PRAKTEK KEPERAWATAN PELAYANAN YANG DISELENGGARAKAN OLEH PERAWAT DALAM BENTUK ASUHAN KEPERAWATAN UU KEPERAWATAN

10 NORMA YG MENDASARI PRAKTIK 29 KODE ETIK PRAKTIK S P O DASAR STD PROFESI ASKEP STD PELAYA NAN

11 PRAKTIK PERAWAT PRAKTIK PROFESI PROFESSIONAL Adalah Praktik yang BAIK & BENAR Baik => Ukurannya Norma Kebaikan : ETIKA Benar => Ukurannya Norma Kebenaran Hukum & Disiplin SEBAGAI PROFESI => TANGGUNG JAWAB

12 BENTUK TANGGUNG JAWAB PERAWAT DALAM PRAKTIK Tanggung jawab Profesional (Responsibility) kode Etik sumpah perawat standar profesi Tanggung Jawab Hukum (Liability) Hk Pidana, Hk Perdata, Hk Adm

13 AKUNTABILITAS PROFESI LEMBAGA DISIPLIN KONSIL MDTK, MTKI SANKSI DISIPLIN DISIPLIN STD PROFESI PENEGAK HUKUM POLISI, JAKSA, ADVOKAT, HAKIM SANKSI HUKUM PIDANA, PERDATA, ADM ETIK Kode Etik HUKUM Per UUan ORGANISASI Profesi MKEK, SUB KOMITE ETIK PWT INSTITUSI SANKSI ETIK

14 LANDASAN ETIK/MORAL PERILAKU PERAWAT 14 OTONOMI: BENEFICIENCE: NONMALEFICENCE: ADIL: KODE ETIK FIDELITY VERACITY

15 KODE ETIK KEPERAWATAN INDONESIA MUKADDIMAH PERAWAT-KLIEN PERAWAT- PRAKTIK PERAWAT MASYARAKAT PERAWAT TEMAN SEJAWAT PERAWAT - PROFESI

16 PERTANGGUNG JAWABAN ETIK SANKSI ETIK PENASEHATAN PERINGATAN LISAN PERINGATAN TERTULIS PEMBINAAN PERILAKU RESCHOOLING PEMECATAN SEMENTARA PENCABUTAN KEANGGOTAAN LEMBAGA PENGEAK ETIK MKEKep PEDOMAN PERILAKU

17 LANDASAN HUKUM PRAKTIK PERAWAT UU NO. 38 TAHUN 2014 TENTANG KEPERAWATAN & SELURUH PERATURAN PELAKSANAANNYA UU TERKAIT LAINNYA : UU NO. 44/2009, UU NO. 36 /2014, DLL PERATURAN PERUNDANGAN DIBAWAH UU : PP, PERPRES, PERMENKES DAN PERMEN LAINNYA PERATURAN/KEPUTUSAN LEMBAGA NEGARA LAINNYA :KONSIL, BP POM DLL PEDOMAN TEKNIS ORGNAISASI PROFESI, SPO INSTITUSI

18 PENGATURAN PRAKTIK PERAWAT SUBJEK & HUKUM NORMA DASAR OBJEK HUKUM KONDISI/PER SYARATAN PRAKTIK TEMPAT PRAKTIK PENYELENG GARAAN PRAKTIK

19 OBJEK HUKUM PRAKTIK PERAWAT UPAYA : PRAKTIK KEPERAWATAN TIDAK MENJANJIKAN HASIL SUNGGUH2 HATI- HATI/TIDAK CEROBOH

20 PRAKTIK KEPERAWATAN PELAYANAN YANG DISELENGGARAKAN OLEH PERAWAT DALAM BENTUK ASUHAN KEPERAWATAN

21 ASUHAN KEPERAWATAN RANGKAIAN INTERAKSI PERAWAT DENGAN KLIEN DAN LINGKUNGANNYA UNTUK MENCAPAI TUJUAN PEMENUHAN KEBUTUHAN DAN KEMANDIRIAN KLIEN

22 TEMPAT PRAKTIK KEPERAWATAN PRAKTIK DI FASYANKES RUMAH SAKIT PUSKESMAS KLINIK FASKES LAINYA PRAKTIK MANDIRI TEMPAT PRAKTIK KEPERAWATAN MANDIRI TEMPAT LAIN SESUAI DENGAN KLIEN SASARAN RUMAH KLIEN, RUMAH JUOMPO, PANTI ASUHAN, PANTI SOSIAL, SEKOLAH & PERUSAHAAN

23 PERAWAT YANG DAPAT PRAKTIK MANDIRI PASAL 64 UU NO. 38/2014 BERLAKU PERATURAN SEBELUM UU DISYAHKAN SELAMA TIDAK BERTENTANGAN BELUM ADA PENGATURAN BARU PMK 17/2013 PRAKTIK MANDIRI MULAI DARI PERAWAT LULUSAN D III KEPERAWATAN PERAWAT ASING? PMK NO. 67 TAHUN 2013 TIDAK DAPAT PRAKTIK MANDIRI DI INDONESIA

24 TUGAS & WEWENANG DALAM PRAKTIK PERAWAT FASYANKES TUGAS PRAKTIK MANDIRI WEWENANG

25 PEMBERI ASKEP TUGAS PERAWAT PELAKSANA TUGAS:KEADAAN TERBATAS TERTENTU Bersama-sama atau sendiri PENYULUH & KONSELOR PELAKSANA TUGAS PELIMPAHAN WEWENANG Bertanggung jawab dan akuntabel PENGELOLA KEPERAWAT AN PENELITI KEPERAWATAN

26 KEWENANGAN FORMIL REGISTRASI Surat Tanda Registrasi yang selanjutnya disingkat STR adalah bukti tertulis yang diberikan oleh Konsil Keperawatan kepada Perawat yang telah diregistrasi

27 SURAT TANDA REGISTRASI Perawat Praktik wajib STR STR DIBERIKAN OEH KONSIL KEPERAWATAN BERLAKU 5 TAHUN DAN DAPAT DI REGISTRASI ULANG SETIAP 5 TAHUN PERSYARATAN : -Ijazah -Serkom/SerProf -Keterangan sehat fisik dan mental -Pernyataan Telah ucap sumpah/janji Profesi -Pernyataan mematuhi Etika Profesi RE-REGISTRASI DITAMBAH : -STR lama -Telah mengabdi sbg perawat vokasi/profesi -Kecukupan kegiatan pelayanan, diklat atau ilmiah lainnya Perkonsil

28 KEWENANGAN MATERIIL LISENSI: IZIN PRAKTIK Surat Izin Praktik Perawat yang selanjutnya disingkat SIPP adalah bukti tertulis yang diberikan oleh Pemerintah Daerah kabupaten/kota kepada Perawat sebagai pemberian kewenangan untuk menjalankan Praktik Keperawatan

29 SURAT IZIN PRAKTIK PERAWAT : SIPP PERAWAT PRAKTIK WAJIB IZIN : bentuk izin SIPP SIPP DIKELLUARKAN OLEH PEMDA KAB/KOTA 1 SIPP UNTUK 1 TEMPAT, MAKSIMAL BOLEH 2 TEMPAT PRAKTIK MANDIRI WAJIB PASANG PAPAN NAMA PERSYARATAN SIPP : osalinan STR yg masih berlaku orekomendasi OP opernyataan Memiliki tempat praktik atau keterangan Pimpinan fasyankes PMK PERIZINAN

30 IZIN PRAKTIK PERAWAT WNA WAJIB EVALUASI KOMPETENSI Kelengkapan Administrasi Penilaian kemampuan praktik Wajib STR Sementara (1 th) Wajib SIPP (1 th) dan hanya perpanjangan 1 th Pendayagunaan Perawat WNA diatur PP

31 IZIN PRAKTIK PERAWAT WNI lulusan LUAR NEGERI WAJIB EVALUASI KOMPETENSI Kelengkapan Administrasi Penilaian kemampuan praktik STR dan SIPP sesuai dengan UU ini Pendayagunaan diatur Kemkes

32 WEWENANG PEMBERI ASUHAN KEPERAWATAN (Dalam Upaya Pelayanan Kesehatan Perorangan) Melakukan Pengkajian Secara Holistik Menetapkan Diagnosa Keperawatan 1 2 Merencanakan tindakan Keperawatan Melaksanakan tindakan keperawatan Mengevaluasi tindakan keperawatan Memberi tindakan gadar sesuai kompetensi Memberi konsultasi & kolaborasi Melakukan Penyuluhan & Konseling Melakukan tindakan penatalaksanaan pemberian obat sesuai dengan resep TM atau obat bebas/bebas terbatas Melakukan rujukan

33 Wewenang sbg Pemberi Askep Upaya Kesehatan Masyarakat Melakukan Pengkajian Keperawatan Kesmas di tingkat keluarga dan masyarakat Menetapkan permasalahan Keperawatan Kesmas Membantu Penemuan kasus penyakit Merencanakan tindakan keperawatan kesmas Melakukan Rujukan kasus Mengevaluasi hasil tindakan keperawatan kesmas Menjalin kemitraan dalam perawatan Kesmas Mengelola kasus Melakukan penatalaksanaan keperawatan komplementer dan alternatif

34 Wewenang sebgai Penyuluhan & Konselor Melakukan pengkajian Keperawatan secara holistik ditingkat individu dan keluarga, serta tingkat kelompok masyarakat Melakukan pemberdayaan masyarakat Melakukan advokasi dalam perawatan kesmas Menjalin kemitraan dalam perawatan kesmas Melakukan Penyuluhan kesehatan & Konseling

35 Wewenang Pengelola Pelayanan Keperawatan Melakukan pengkajian dan menetapkan permasalahan Merencanakan, melaksanakan, dan mengevaluasi pelayanan keperawatan Mengelola kasus

36 Wewenang sebagai Peneliti Keperawatan Melakukan penelitian sesuai dengan Standar dan etika Menggunakan sumber daya pada fasilitas pelayanan Kesehatan atas izin Pimpinan Menggunakan pasien sebagai subjek penelitian sesuai dengan etika profesi dan ketentuan peraturan perundang-undangan.

37 PLT dalam keadaan keterbatasan tertentu Penugasan pemerintah Keadaan tidak adanya TM dan /atau TK disuatu wilayah tempat perawat bertugas Keadaan tsb ditetapkan oleh SKPD Pelaksanaan tugas memperhatikan kompetensi

38 Wewenang. dalam keadaan keterbatasan tertentu Melakukan pengobatan utk penyakit umum dalam hal tdk terdapat tenaga medis Merujuk Pasien sesuai ketentuan pada sistem rujukan Melakukan pelayanan kefarmasian terbatas dlm hal tidak terdapat TK

39 DALAM KEADAAN DARURAT Untuk Pertolongan pertama perawat dpt melakukan tindakan medis dan pemberian obat sesuai dg kompetensinya TUJUAN untuk menyelamatkan nyawa dan mencegah kecacatan lebih lanjut Keadaan darurat : Keadaan mengancam nyawa atau kecacatan Klien Ditetapkan oleh Perawat berdasarkan keilmuannya

40 PLT DALAM PELIMPAHAN WEWENANG -Memasang Infus -Menyuntik -Imunisasi Dasar 1 2 DELEGATIF tanggung jawab berpindah hanya dapat diberikan kepada perawat Profesi /Vokasi terlatih sesui kompetensi yg dibutuhkan MANDAT tindakan medis dibawah pengawasan Tg jwb berada pada pemberi wewenang Tertulis dari tenaga medis ke perawat dan di evaluasi pelaksanaannya PERMENKES : TUGAS & WEWENANG 40 - TERAPI PARENTE RAL - MENJAHIT LUKA

41 KEWENANGAN (dilihat dari cara memperoleh) ARIBUTIF DELEGASI MANDAT DIBERIKAN OLEH PEMBUAT UU (MELEKAT) WEWENANG MEMBUAT KEPUTUSAN YG BERSUMBER UU PEMBERIAN WEWENANG BARU ATAS PELIMPAHAN ORGAN/BADAN/ORANG LAIN BERSUMBER DARI ATRIBUSI AKIBAT HUKUMNYA MENJADI TANGGUNG JAWABDELEGATARIS DAPAT DICABUT MANAKALA MENYIMPANG DALAM MENJALANKAN WEWENANG UMUMNYA DALAM HUBUNGAN RUTIN ATASAN- BAWAHAN TANGGUNG JAWAB TETAP PADA MANDANS SETIAP SAAT WEWENANG DAPAT DITARIK KEMBALI OLEH MANDANS MENJALANKAN KEWENANGAN ATAS NAMA PEMBERI PELIMPAHAN

42 KONSTRKUSI KEWENANGAN PERAWAT DALAM UU NO.38/2014 PEMERI ASKEP DELEGASI MANDAT KONDISI GADAR PENYULUH & konselor PLT PELIMPA HAN WEWE NANG ATRIBUTIF PENGE LOLA PLT DLM KEADAAN TERBATAS PENELITI

43 TANGGUNG JAWAB HUKUM ADMINI STRASI PIDANA PERDATA

44 TANGGUNG JAWAB HUKUM ASPEK HUKUM PERDATA > atas kesalahan sendiri (Pasal 1365) > atas kesalahan orang lain yang di bawah tanggungjawabnya (Psl ayat 3 KUHPerdata) ASPEK HUKUM PIDANA > tanggung jawab atas kesalahan pribadi/ sifat subyektifitas Hukum Pidana

45 Azas : tidak dipidana, jika tidak ada kesalahan TANGUNG JAWAB HUKUM : PIDANA Kapan orang Bersalah.? 1. Seorang telah melakukan perbuatan pidana (perbuatan bersifat melawan hukum) 2. Keadaan batin orang yg melakukan itu erat kaitannya dg kemampuan bertanggung jawab 3. Adanya hubungan batin antara pelaku dan perbuatannya - Kesengajaan ( dolus ) - Kealpaan/kelalaian ( culpa ) 4. Tidak adanya alasan pemaaf

46 KESALAHAN : *KESENGAJAAN *KESALAHAN KESENGAJAAN : pidana 1. Pelaku sengaja berbuat sesuatu yg melawan hukum niat 2. Pelaku mempunyai tujuan dan tujuan itu memang dikehendaki oleh sipelaku 3. Perbuatan pelaku tersebut dicela karena merugikan masyarakat.

47 Tj Hukum Pidana Perawat Kesalahan krn kesengajaan : melanggar UU ;Aborsi Ilegal, Keterangan Palsu, membocorkan rahasia jabatan, penipuan, penyerangan seks, dll Kesalahan karena kelalaian yang menyebabkan orang lain meninggal (psl 359 KUHP), luka berat (psl 360 KUHP) Ukuran Kelalaian adalah Pelaksanaan pekerjaan sesuai Standar.

48 KESALAHAN : *KEALPAAN TIDAK MENGADAKAN PENDUGA-DUGA SEBAGAIMANA YANG DIHARUSKAN OLEH HUKUM TIDAK MENGADAKAN PENGHATI-HATIAN SEBAGAIMANA DIHARUSKAN OLEH HUKUM Kealpaan yang dapat dipidana : Adanya unsur kelalaian berat (culpa lata) yang akibatnya fatal yang serius

49 Tanggung jawab terhadap kerugian pasien (ringan) akibat : KELALAIAN/KEALPAAN : TANGGUN G JAWAB HK PERDATA Pada dasarnya adalah PERDATA BILA Kerugiannya Berat/fatal (luka berat/cacat/meninggal) menjadi PIDANA

50 50 *TG JWAB HUKUM Perawat DI RS Pasal 46 uu No. 44 tahun 2009 Rumah Sakit bertanggung jawab secara hukum terhadap semua kerugian yang ditimbulkan atas kelalaian yang dilakukan oleh tenaga kesehatan di Rumah Sakit. Pasal 29 UU No. 36 tahun 2009 Dalam hal tenaga kesehatan diduga melakukan kelalaian dalam menjalankan profesinya, kelalaian tersebut harus diselesaikan terlebih dahulu melalui mediasi. SEBATAS PERDATA

51 TG JWB HK ADMINISTRASI 51 Terkait dengan Persyaratan Pemberian Izin oleh Lembaga yang berwenang/aspek ADMINISTRATIF SANKSI Teguran Peringatan Pencabutan Izin

52 LANDASAN DISIPLIN PROFESI HAL BARU DALAM KEPERAWATAN LEMBAGA PENEGAK DISIPLIN BELUM BERFUNGSI (KONSIL) NORMA DISIPLIN BELUM DIRUMUSKAN PELANGGARAN STANDAR BERMUARA PADA TANGGUNG JAWAB HUKUM PENEGAKAN DISIPLIN BELUM TERLAKSANA (termasuk SANKSI & TANGGUNG JAWAB DISIPLIN)

53 terimakasih