(Studi Tentang Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda) Arikarni 1

Transkripsi

1 ejournal Administrasi Negara Volume 5, (Nomor 2 ) 2017: ISSN , ejournal.an.fisip-unmul.ac.id Copyright 2017 IMPLEMENTASI PERATURAN DAERAH KOTA SAMARINDA NOMOR 03 TAHUN 2009 TENTANG PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN HIV DAN AIDS OLEH KOMISI PENANGGULANGAN AIDS KOTA SAMARINDA (Studi Tentang Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda) Arikarni 1 ABSTRAK Arikarni. Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang Pencegahan dan Penanggulangan HIV dan AIDS oleh Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda (Studi Tentang Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda). Dibawah bimbingan Dr. H. Abdullah Karim, M.S. selaku pembimbing I dan Dr. Santi Rande, M.Si selaku pembimbing II. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui, menggambarkan, dan menganalisis Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang Pencegahan dan Penanggulangan HIV dan AIDS oleh Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda (Studi Tentang Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda) serta faktor pendukung dan faktor penghambatnya. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode deskriptif kualitatif. Informan kunci pada penelitian ini yaitu Pengelola Program/Monitoring dan Evaluasi pada Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda, informan pendukung adalah Staf Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda dan Para petugas lapangan, informan lain yaitu Masyarakat dan ODHA di Kota Samarinda yang ditentukan berdasar pengambilan sumber data primer dengan teknik purposive sampling dan accidental sampling. Dalam penelitian ini, penulis juga menggunakan penelitian observasi, wawancara dan dokumentasi. Teknik analisis data yang digunakan yaitu model interaktif yang terdiri dari pengumpulan data, penyederhanaan data, penyajian data, dan penarikan kesimpulan. Berdasarkan penelitian yang dilakukan diketahui bahwa penanggulangan HIV dan AIDS yang dilakukan oleh Komisi Peanggulangan AIDS Kota Samarinda berdasarkan Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang Pencegahan dan Penanggulangan HIV dan AIDS Di Kota Samarinda yang bekerja sama dengan instansi dan lembaga pemerintah yang terkait melalui kegiatan sosialisasi, pencegahan, konseling dan tes sukarela, serta perawatan dan pengobatan yang belum cukup optimal karena kurangnya 1 Mahasiswa Program S1 Administrasi Negara, Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Mulawarman

2 Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 (Arikarni) apresiasi masyarakat dan kurang efektifnya para petugas lapangan serta minimnya anggaran atau dana yang berasal dari pemerintah daerah dalam menanggungani HIV dan AIDS di Kota Samarinda. Kata Kunci : Implementasi, Pencegahan, Penanggulangan, HIV dan AIDS. PENDAHULUAN Latar Belakang Penelitian AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrom) disebabkan oleh infeksi virus HIV (Human Immunodeficiency Virus), yaitu jenis virus yang dapat menginfeksi manusia (human) dan menyerang serta merusak langsung sistem kekebalan tubuh manusia sehingga manusia kehilangan sistem pertahanan terhadap berbagai virus dan bakteri penyebab penyakit. HIV termasuk kelompok retrovirus, yaitu virus yang mempunyai enzim (protein) yang dapat mengubah RNA, materi genetika, menjadi DNA. Setelah menginfeksi tubuh seseorang, RNA HIV berubah menjadi DNA oleh enzim reverse transcriptase. DNA tersebut kemudian disisipkan ke dalam DNA sel-sel manusia. DNA itu selanjutnya digunakan untuk membuat virus baru, yang berfungsi menginfeksi sel-sel baru dalam tubuh manusia. Berdasarkan faktor resiko, penyebaran HIV dan AIDS terjadi melalui penggunaan alat suntik yang tidak steril dan melalui transmisi seksual. Dalam kasus penggunaan alat suntik yang tidak steril berkaitan dengan penyalahgunaan NAPZA (Narkotiks, Psikotropika, dan Zat Adiktif lainnya), sedangkan dalam kasus transmisi seksual yang merupakan penularan melalui hubungan seksual dengan sang pederita HIV/AIDS tanpa menggunakan pengaman atau kondom. Dari data yang diperoleh dari KPA Kota Samarinda, jumlah penderita AIDS tahun 2012 terdapat 808 penderita, dan data pada tahun 2013 tercatat hingga oktober jumlah penderita bertambah menjadi 900. Pada tahun tercatat sampai dengan bulan Agustus sebanyak 1034 kasus HIV dan AIDS, yang meninggal sebanyak 219 orang. Januari hingga Agustus 2014 sebanyak 80 orang. Penyebaran HIV dan AIDS di Kota Samarinda meliputi 10 Kecamatan dan 50 Kelurahan. Selanjutnya berdasarkan data KPA tahun tercatat sampai bulan September kasus sebanyak 1164 kasus HIV dan AIDS. Angka ini yang baru masuk ke data KPA, dan diperkirkan masih banyak diluar sana karena masyarakat masih malu dan takut penyakitnya diketahui orang lain sehingga penderita enggan untuk memeriksa kesehatan mereka dan melapor pada KPA. Dari data yang didapat bahwa virus ini sangat mengkhawatirkan dilihat dari meningkatnya jumlah penderita di setiap tahunnya hal ini juga disebabkan karena hingga saat ini belum ditemukan obat untuk proses penyembuhan secara total. 5975

3 ejournal Administrasi Negara, Volume 5, Nomor 2, 2017: Menanggapi permasalahan tersebut, pemerintah Kota Samarinda lewat Komisi Penanggulangan AIDS (KPA) daerah Kota Samarinda beserta badan atau instansi yang menangani masalah dengan melakukan koordinasi atau kerja sama dalam upaya pencegahan dan penanggulangan HIV/AIDS sesuai dengan Peraturan Presiden Republik Indosesia Nomor 75 Tahun 2006 tentang Komisi Penanggulangan AIDS. Hal ini yang mendasari diterapkannya Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang Pencegahan dan Penanggulangan HIV dan AIDS Di Kota Samarinda yang menjelaskan bahwa penderita HIV/AIDS mendapatkan penanganan khusus dari pemerintah agar dapat menekan laju bertambahnya penderita HIV/AIDS. Berdasarkan latar belakang diatas dan pengamatan sementara di lapangan menimbulkan keinginan penulis untuk melakukan penelitian lebih lanjut, secara khusus mengenai Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang Pencegahan dan Penanggulangan HIV dan AIDS oleh Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda (Studi Tentang Penanggulangan HIV/AIDS di Kota Samarinda). Rumusan Masalah 1. Bagaimana Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang pencegahan dan penanggulangan HIV dan AIDS oleh Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda? 2. Apa saja faktor pendukung dan faktor penghambat Implementasi Peraturan Daerah Nomor 03 Tahun 2009 tentang pencegahan dan penanggulangan HIV dan AIDS oleh Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda? Tujuan Penelitian 1. Untuk mengetahui, menggambarkan dan menganalisis Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang pencegahan dan penanggulangan HIV dan AIDS oleh Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda. 2. Untuk mengetahui dan menganalisis faktor pendukung dan faktor penghambat Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda 03 Tahun 2009 tentang pencegahan dan penanggulangan HIV dan AIDS oleh Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda. Manfaat Penelitian 1. Dari Segi teoritis: diharapkan dapat memberikan kontribusi terhadap ilmu pengetahuan dalam bidang Administrasi Negara secara khusus serta sebagai tambahan wawasan serta pengetahuan dan kemampuan untuk membuat karya ilmiah bagi penulis. 2. Dari Segi praktis: diharapkan sebagai bahan masukan bagi semua pihak terkait khususnya pemerintah kota Samarinda sebagai dasar untuk program penanggulangan HIV dan AIDS, serta sebagai tambahan informasi bagi semua 5976

4 Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 (Arikarni) pihak baik pemerintah, kalangan akademik atau mahasiswa yang tertarik pada masalah yang diteliti. KERANGKA DASAR TEORI Kebijakan Publik Friedrich, dalam Wibawa, (2011:2) bahwa kebijakan publik adalah arah tindakan yang diusulkan oleh seseorang, kelompok atau pemerintah dalam suatu lingkungan tertentu, yang memberikan hambatan-hambatan atau kesempatankesempatan dalam rangka mencapai suatu tujuan atau merealisasikan suatu sasaran atau maksud tertentu. Sedangkan menurut Rose, (dalam Wibawa, 2011: 2) bahwa serangkaian kegiatan yang banyak berhubungan beserta konsekuensikonsekuensinnya bagi mereka yang bersangkutan, bukan kepurusan yang berdiri sendiri-sendiri adalah kebijakan publik. Tahapan Kebijakan Publik Proses pembuatan kebijakan publik menurut Dunn (2003 : 22) adalah serangkaian aktivitas intelektual yang dilakukan dalam proses kegiatan yang pada dasarnya bersifat politis. Aktivitas politis tersebut dijelaskan sebagai proses pembuatan kebijakan dan divisualisasikan sebagai serangkaian tahap yang saling bergantung yang diatur menurut urutan waktu. Adapun rumusan tahap pembuatan kebijakan menurut Dunn (2003 : 25-28) adalah sebagai berikut : a. Perumusan masalah b. Peramalan c. Rekomendasi d. Pemantauan e. Evaluasi Model Kebijakan Publik Menurut lester dan stewart (dalam Wahab 2008:178) ada 2 model kebijakan yang paling baik, yaitu model elitis dan pluralis. a. Model elitis : sebagian besar negara berkembang dan negara yang mendasarkan diri pada sistem otoriter, seperti misalnya kuba dan korea utara, model elitis merupakan model yang cukup baik untuk menganalisis kebijakan publik yang berlangsung di negara-negara tersebut. b. Model Pluralis : berkebalikan dengan model elit yang titik perhatian nya lebih bertmpu pada elit politik, maka model pluralis lebih percaya pada peran subsistem-subsistem yang berada pada sistem demokrasi. Implementasi Nurdin (2002:70) mengemukakan pendapatnya mengenai implementasi atau pelaksanaan adalah bermuara pada aktifitas, aksi, tindakan, atau adanya mekanisme suatu system. Implementasi bukan sekedar aktifitas, tetapi suatu kegiatan yang terencana dan untuk mencapai tujuan kegiatan. Sedangkan menurut Guntur (2004:39) implementasi adalah perluasan aktivitas yang saling 5977

5 ejournal Administrasi Negara, Volume 5, Nomor 2, 2017: menyesuaikan proses interaksi antara tujuan dan tindakan untuk mencapainya serta memerlukan jaringan pelaksana, birokrasi yang efektif Implementasi Kebijakan Implementasi Kebijakan menurut Nugroho (2008:158 ) terdapat dua pilihan untuk mengimplementasikannya, yaitu langsung mengimplementasikan dalam bentuk progran-program dan melalui formulasi kebijakan derivat atau turunan dari kebijakan tersebut. Oleh karena itu implementasi kebijakan yang telah di jelaskan oleh Nugroho merupakan dua pilihan, dimana yang pertama langsung mengimplementasi dalam bentuk program dan pilihan kedua melalui formulasi kebijakan. Selanjutnya implementasi kebijakan menurut Wahab (2005:68), Implementasi kebijakan adalah pelaksanaan keputusan kebijakan dasar biasanya dalam bentuk undang-undang namun dapat pula berbrntuk perintah-perintah atau keputusan-keputusan eksekutif yang penting atau keputusan badan peradilan. Model Implementasi Kebijakan Model yang dikembangkan oleh Metter dan Horn yang dikutip oleh Budi Winarno (2002:110) dikenal dengan istilah a model of the policy implementation. Ada 6 variabel yang mempengaruhi kinerja kebijakan publik: 1. Ukuran-ukuran dan tujuan kebijakan 2. Sumber-sumber Kebijakan 3. Komunikasi antar organisasi dan kegiatan-kegiatan pelaksanaan 4. Karakteristik badan-badan pelaksana 5. Kondisi ekonomi, sosial dan politik, kondisi ekonomi, sosial dan politik 6. Kecenderungan para pelaksana HIV dan AIDS Acquired Immune Deficiency Syndrom (AIDS) merupakan kumpulan gejala penyakit yang timbul akibat menurunnya kekebalan tubuh. Menurunnya kekebalan tubuh disebabkan oleh Humman Immunodeficiency Virus (HIV). Menurut Pusat Data dan Informasi Departemen Kesehatan RI, pada dasarnya HIV adalah jenis parasit onligae yaitu virus yang hanya dapat hidup dalam sel atau media hidup. Virus ini senang hidup dan berkembang biak pada sel darah putih manusia. HIV akan ada pada cairan tubuh yang mengandung sel darah putih seperti darah, cairan plasenta, air mani atau cairan sperma, cairan sumsung tulang, cairan vagina air susu ibu, dan cairan otak. HIV menyerang salah satu jenis dari sel-sel darah putih yang bertugas menangkal infeksi. Sel darah putih tersebut termasuk limfosit yang disebut sel T 4) atau disebut pula sel CD-4. Menurut Forum Lingkaran Perempuan Media (2011:17), setelah seseorang tertular HIV, tubuh akan bereaksi menghasilkan antibody untuk memerangi virus taersebut. Antibody baru dapat terdeteksi setelah rentang waktu 3-6 bulan. Masa ini disebut sebagai window period atau periode jendela. Seseorang baru bisa 5978

6 Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 (Arikarni) dipatikan mengidap HIV hanya setelah melalui pemeriksaan darah. Pada periode ini, meski tubuh sudah terseran HIV positif, penderita masi tampak sehat, tidak mendampakkan gejala sakit. Masa yang disebut laten ini dapat berlangsung selama 7-10 tahun. Seseorang yang terinfeksi virus HIV atau menderita AIDS sering disebut ODHA singkatan dari orang yang hidup dengan HIV/AIDS. Cara Penularan HIV dan AIDS Menurut Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda, HIV hanya ditularkan melalui cara-cara sebagai berikut: a. Melalui hubungan seksual dengan penderita b. Melalui transfusi darah dan transplantasi organ yang tercemar HIV. darah c. Melalui alat jarum suntik yang tidak steril d. Pemindahan virus dari yang terinfeksi kepada bayi yang sebelum atau selama proses kelahiran. e. Melalui ASI Penanggulangan HIV dan AIDS Penanggulangan HIV/AIDS dalam Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang Pencegahan dan Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda adalah serangkaian upaya menekan laju penularan HIV dan AIDS melalui kegiatan sebagai berikut : a. Sosialisasi b. Pencegahan c. Konseling dan tes sukarela yang terjamin kerahasiaannya atau Layanan VCT (Voluntary Counselling and Testing) d. Perawatan dan pengobatan Definisi Konsepsional Implementasi Kebijakan merupakan suatu pelaksanaan kebijakan yang di usulkan pemerintah yang telah di tetapkan atau di setujui untuk mencapai tujuan tertentu, dalam hal ini sesuai dengan Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 Tentang Pencegahan Dan Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda oleh Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda dalam menanggulangi penyebaran Virus HIV/AIDS yang semakin meningkat jumlah nya dengan serangkaian kegiatan upaya menekan laju penularan HIV dan AIDS melalui kegiatan sosialisasi, pencegahan, konseling dan tes sukarela, dan perawatan serta pengobatan bagi penderita HIV dan AIDS. METODE PENELITIAN Jenis Penelitian Jenis penelitian yang di gunakan dalam penelitian ini adalah jenis penelitian yang bersifat deskriptif kualitatif yaitu penelitian yang mendeskriptifkan, mencatat, analisis, menginterpretasikan kondisi-kondisi yang sekarang ini terjadi atau ada. 5979

7 ejournal Administrasi Negara, Volume 5, Nomor 2, 2017: Fokus Penelitian 1. Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang Pencegahan dan Penanggulangan HIV dan AIDS oleh Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda (Studi Tentang Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda), yang meliputi : a. Sosialisasi b. Pencegahan c. Konseling dan tes sukarela yang terjamin kerahasiaan nya d. Perawatan dan Pengobatan 2. Faktor pendukung dan penghambat Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang Pencegahan dan Penanggulangan HIV dan AIDS oleh Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda (Studi Tentang Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda). Jenis dan Sumber Data 1. Data Primer adalah data yang dapat diperoleh langsung dari lapangan atau tempat penelitian. Bahwa sumber data utama dalam penelitian kualitatif ialah informan penelitian yaitu para pihak yang menjadi sumber informasi yang memahami tentang variabel yang diteliti. Adapun sumber data yaitu : a. Informan kunci (key informan) adalah Pengelola Program/Monitoring Evaluasi KPA Kota Samarinda berdasarkan teknik purposive sampling. b. Informan adalah staf atau pegawai KPA Kota Samarinda sebanyak 2 orang dan tenaga medis yang melayani tes VCT serta pengobatan bagi penderita HIV/AIDS di Puskesmas Sempaja 1 orang, Puskesmas Palaran 1 orang, dan Puskesmas Temindung Samarinda sebanyak 2 orang,serta ODHA sebanyak 2 orang berdasarkan teknik purposive sampling. 2. Data sekunder adalah data yang didapat dari sumber bacaan dan berbagai macam sumber lainnya misalnya : Dokumen-dokumen, arsip-arsip, dan laporan-laporan, serta buku-buku ilmiah, hasil penulisan yang relevan dengan penelitian ini. Teknik Pengumpulan Data Adapun teknik pengumpulan data dalam penelitian ini adalah : 1. Penelitian Kepustakaan (Library Research). 2. Penelitian lapangan (Field Work Research). Adapun cara pengumpulan data dilapangan digunakan teknik pengumpulan data sebagai berikut : a. Observasi. b. Wawancara. c. Dokumentasi. Teknis Analisis Data 5980

8 Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 (Arikarni) Adapun analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis data model interaktif menurut Miles dan Huberman (1984) dalam Sugiyono (2014: ) yang meliputi empat proses yaitu : 1. Data collection (Pengumpulan data) 2. Data reduction (Reduksi data) 3. Data display ( Penyajian data) 4. Conclusions : drawing/verying ( Penarikan kesimpulan/verifikasi kesimpulan) HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang pencegahan dan penanggulangan HIV dan AIDS oleh Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda (Studi Tentang Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda) Sosialisasi Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilaksanakan oleh penulis, sosialisasi yang dilakukan oleh KPA Kota Samarinda tersebut berupa pemberian layanan komunikasi, informasi dan edukasi tentang HIV dan AIDS yang dilakukan dengan dua cara yaitu secara langsung dan tidak langsung. Sosialisasi secara langsung dilakukan dengan cara mendatangi lokasi yang merupakan sasaran kegiatan penaanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda, sedangkan sosialisasi secara langsung dilakukan dengan cara memberikan layanan komunikasi, informasi dan edukasi HIV/AIDS melalui media elektronik seperti radio,stasiun televisi lokal dan media sosial. Hal tersebut bertujuan agar pemberian informasi ini dapat menjangkau di seluruh kalangan masyarakat terutama kepada kelompok resiko tinggi agar dapat berperan serta dalam penanggulangan HIV dan AIDS serta mengurangi stigma negatif terhadap pengidap HIV dan AIDS yang mengakibatkan terjadinya diskriminasi kepada pengidap HIV dan AIDS, karena masih banyak masyarakat yang memiliki stigma negatif tentang HIV dan AIDS. Namun pada pelaksanaan kegiatan sosialisasi langsung masih belum terlaksana pada seluruh wilayah Kota Samarinda sehingga masih ada masyarakat yang belum mengikuti kegiatan sosialisasi HIV/AIDS dan memiliki pengetahuan terbatas tentang HIV/AIDS yang dapat mengakibatkan munculnya stigma negatif tentang HIV/AIDS dan terjadinya perilaku diskriminatif terhadap ODHA. Pencegahan Berdasarkan hasil penelitian yang penulis lakukan, dalam melakukan pencegahan penularan HIV dan AIDS selain dengan melakukan penyuluhan, KPA Kota Samarinda yang berkoordinasi dengan para petugas dilapangan yang berasal dari beberapa instansi kesehatan terfokus pada pencegahan penularan virus HIV melalui transmisi seksual dan penggunaan alat suntik tidak steril. Pencegahan yang dilakukan adalah dengan menyediakan outlet kondom gratis dan LASS (Layanan Alat Suntik Steril) yang memiliki sasaran untuk para kelompok resiko tinggi yang tersedia diberbagai layananan kesehatan seperti beberapa 5981

9 ejournal Administrasi Negara, Volume 5, Nomor 2, 2017: Puskesmas di Kota Samarinda dan klinik IMS yang tersedia di daerah lokalisasi. Hal tersebut dilakukan agar mencegah penularan HIV dan AIDS yang disebabkan oleh kelompok resiko tinggi. Namun pemberian paket kondom dan alat suntik steril tersebut masih bergantung kepada para penjangkau lapangan dikarenakan masih ada yang enggan untuk datang langsung ke tempat pelayanan yang disediakan untuk mengambil paket tersebut karena takut status HIV mereka terungkap. Konseling dan tes sukarela Berdasarkan hasil penelitian yang penulis lakukan KPA Kota Samarinda yang bekerjasama dengan para petugas lapangan yang melaksanakan konseling dan tes sukarela berupaya agar masyarakat dapat mengetahui status HIV mereka dengan melakukan tes sukarela ini, hal ini dapat membantu Pemerintah Daerah agar dapat segera menanggulangi kasus HIV dan AIDS di Kota Samarinda. Para petugas lapangan atau para konselor bertugas membimbing para masyarakat terutama para kelompok resiko tinggi untuk memeriksakan dirinya agar mengetahui status HIV mereka. Bertambahnya jumlah penderita HIV dan AIDS di Kota Samarinda sekarang ini dapat diketahui karena adanya layanan VCT tersebut. Hal tersebut bisa membuktikan bahwa disediakannya layanan VCT ini cukup membantu dan kasus HIV ini bisa segera di tanggulangin dan tidak ditemukannya penderita baru. Namun walaupun banyak ditemukannyannya kasus HIV dan AIDS ini, KPA Kota Samarinda masih terus menerus berupaya menemukan penderita HIV dan AIDS yang belum diketahui status HIV mereka, hal ini disebabkan karena masih adanya masyarakat yang tidak mau memeriksakan dirinya karena malu status HIV mereka terungkap terutama para kelompok resiko tinggi yang memiliki resiko menularkan virus HIV ini secara cepat sehingga dapat menimbulkan penderita baru. Perawatan dan Pengobatan Berdasarkan hasil penelitian yang penulis lakukan, KPA Kota Samarinda yang bekerja sama dengan tenaga medis Puskesmas dan Rumah sakit yang menyediakan perawatan dan pengobatan HIV dan AIDS bila menemukan penderita HIV dan AIDS mereka langsung menindak lanjuti mereka dengan cara membimbing dan memotivasi mereka ada mau melakukan terapi ARV. Untuk kasus penderita yang masih berstatus HIV masih bisa dibantu dengan terapi ARV agar mereka dapat hidup seperti orang sehat seperti biasanya walaupun masih terdapat virus HIV di dalam tubuh mereka dan dapat menularkan ke orang lain, jadi para petugas lapangang yang mendapingi mereka selalu mengontrol kesehatan mereka dan membmbing mereka agar rutin mengkonsumsi ARV serta memberi tahu tindakan-tindakan apa yang harus penderita lakukan agar tidak menularkan virus tersebut kepada orang lain. Sedangkan untuk kasus penderita yang berstatus AIDS selain dengan menjalankan terapi ARV, penderita juga melakukan perawatan dan pengobatan sesuai dengan gejala oporunistik pasien. Namun masih ada penderita HIV dan AIDS atau ODHA yang tidak melakukan terapi ARV sehingga penderita terebut meninggal dikarenakan ODHA tersebut tidak melakukan tindakan pengobatan atau perawatan yang harus dijalani. 5982

10 Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 (Arikarni) Faktor Pendukung dan Penghambat Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang Pencegahan dan Penanggulangan HIV dan AIDS oleh Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda Berkembangnya teknologi dan orang-orang yang peduli dengan HIV dan AIDS merupakan salah satu faktor pendukung dalam Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 3009 tentang Pencegahan dan Penanggulangan HIV dan AIDS oleh KPA Kota Samarinda terkhususnya dalam hal penanggulangan HIV dan AIDS. Selain itu,orang-orang maupun lembaga sosial masyarakat yang peduli dengan HIV dan AIDS yang berkeinginan menjadi relawan untuk menanggulangi kasus HIV dan AIDS di Kota Samarinda sangat membantu pihak KPA Kota Samarinda. Sedangkan hal utama yang menjadi hal penghambat dalam penanggulangan HIV dan AIDS ini adalah kurangnya apresiasi masyarakat untuk berpartisipasi menanggulangi HIV dan AIDS di Kota samarinda. Masih banyak masyarakat dan para kelompok resiko tinggi untuk memeriksakan status HIV mereka serta stigma negatif yang ada di masyarakat sehingga adanya diskriminasi terhadap ODHA. Selain kurangnya apresiasi masyarakat, staf yang terbatas di sekretariat Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda yang berjumlah 6 orang dan bantuan dana yang berasal dari pemerintah daerah yang jumlahnya lebih sedikit dari bantuan dana yang berasal dari Global Fund. Dana atau anggaran yang berasal dari Global Fund membantu untuk menutupi kekurangan dana yang berasal dari Pemerintah Daerah, bila Global Fund menghentikan bantuan dana tersebut maka dana yang berasal dari pemerintah tidak mencukupi untuk memenuhi kegiatan penanggulangan tersebut. Ada kabar bahwa Global Fund akan menghentikan bantuan dana untuk HIV dan AIDS sehingga untuk penanggulangan HIV dan AIDS bergantung pada dana yang di berikan oleh pemerintah daerah yang jumlahnya lebih sedikit dari dan hyang di berikan oleh Global Fund. Hal tersebutlah yang dikhawatirkan oleh pihak KPA yang dapat menghambat berjalannya kegiatan penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda. PENUTUP Kesimpulan 1. Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang pencegahan dan penanggulangan HIV dan AIDS oleh KPA Kota Samarinda (Studi Tentang Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda) a. Sosialisasi yang dilakukan dengan cara langsung dan tidak langsung memberikan layanan komunikasi, informasi dan edukasi tentang HIV dan AIDS kepada masyarakat terutama para kelompok resiko tinggi yang dilaksanakan oleh KPA Kota Samarinda yang bekerja sama dengan instansi dan lembaga yang terkait belum cukup optimal karena kegiatan sosialisasi secara langsung tersebut masih belum menjangkau di seluruh wilayah Kota 5983

11 ejournal Administrasi Negara, Volume 5, Nomor 2, 2017: Samarinda sehingga masih ada masyarakat yang belum pernah mengikuti kegiatan sosialisasi secara langsung. b. Pencegahan yang dilakukan oleh KPA Kota Samarinda yang bekerja sama dengan para petugas lapangan sudah cukup optimal, tetapi kegiatan tersebut masih bergantung kepada para penjangkau dan para petugas lapangan karena masih ada masyarakat yang menjalankan program pencegahan tersebut enggan datang langsung untuk mengambil paketan kondom dan alat suntik steril tersebut, kebanyakan mereka mengambil paketan tersebut melalui para penjangkau lapangan. c. Konseling dan tes sukarela yang dilakukan oleh KPA Kota Samarinda beserta petugas lapangan sudah cukup optimal karena kegiatan tersebut membantu pemerintah daerah mengungkap kasus HIV dan AIDS secara cepat dan dapat segera ditindak lanjuti. Namun walau telah disediakannya konseling dan tes sukarela secara gratis, masih ada masyarakat dan para kelompok resiko tinggi yang masih enggan untuk memerikasakan status HIV mereka karena takut status HIV mereka terungkap sehingga mereka memilih untuk menutup diri dan tidak mengikui kegiatan konseling dan tes sukarela tersebut. d. Perawatan dan pengobatan HIV dan AIDS di Kota Samarinda belum cukup optimal karena masih ada penderita tidak melakukan terapi pengobatan sehingga mengakibatkan mereka meninggal dunia. Hal ini disebabkan karena penderita yang telah mengetahui status HIV mereka dan lebih menutup diri dan enggan melakukan terapi sehingga memperburuk kondisi kesehatan mereka. 2. Faktor Pendukung dan Penghambat Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang Pencegahan dan Penanggulangan HIV dan AIDS oleh Komisi Penanggulangan AIDS Kota Samarinda (Studi Tentang Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda) a. Faktor pendukung dalam berbagai upaya penanggulangan yang dilakukan oleh KPA Kota Samarinda, perkembangan teknologi dan orang yang peduli dengan HIV dan AIDS yang merupakan hal-hal yang mendukung dalam penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda. b. Faktor penghambat Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 tentang Pencegahan dan Penanggulangan HIV dan AIDS oleh KPA Kota Samarinda dalam upaya penanggulangan HIV dan AIDS yang terutama adalah kurangan apresiasi masyarakat untuk ikut serta menanggulangi HIV dan anggaran atau dana yang berasal dari pemeritah daerah lebih sedikit dari pada bantuan dana dari Global Fund yang merupakan lembaga sosial asing yang di bentuk oleh PBB. Sehingga KPA beserta instansi atau lembaga yang terkait dalam penanggulangan HIV dan AIDS bergantung pada dana yang berumber dari Global Fund. Saran 5984

12 Implementasi Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 03 Tahun 2009 (Arikarni) a. Sebaiknya kegiatan sosialisasi tersebut dilakukan secara sesering mungkin dan dapat dilaksanan diseluruh wilayah Kota Samarinda. Sehingga masyarakat dapat lebih memahami serta peduli dengan HIV/AIDS dan dapat menghilangkan stigma negatif dan tidak ada diskiriminasi sosial terhadap ODHA. b. Sebaiknya Para petugas lapangan dalam kegiatan pecegahan lebih efektif lagi melakukan tugas dalam memberikan layanan komunikasi, informasi, dan edukasi tentang virus HIV dan tidak ada ditemukannya penderita baru dengan cara secara rutin mengunjungi para penerima paket tersebut dan memastikan paket tersebut digunakan sebagaimana mestinya. c. Para petugas lapangan dalam kegiatan konseling dan tes sukarela sebaiknya lebih efektif membimbing dan membujuk masyarakat terutama para kelompok resiko tinggi dengan cara lebih sering mengunjungi mereka atau mendatangi hotspot yang terdapat kelompok resiko tinggi sehingga mereka membuka diri dan mau memeriksakan status HIV agar dapat segera ditindaklanjuti. d. Para petugas lapangan dalam kegiatan perwatan dan pengobatan sebaiknya lebih efektif untuk membujuk dan membimbing para penderita dengan cara mengunjungi mereka secara rutin dan memberi motivasi untuk tetap bisa sehat sehingga mau membuka diri dan melakukan terapi pengobatan agar tidak ada lagi penderita yang meninggal dan penderita dapat hidup seperti orang sehat seperti biasanya walaupun masih ada virus HIV didalam tubuh mereka. e. Sebaiknya pemerintah daerah lebih memberikan perhatian besar dalam penganggaran penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Samarinda untuk setiap tahunnya, sehingga dalam kegiatan penanggulangan tersebut tidak bergantung pada dana yang berasal dari Global Fund yang sewaktu-waktu bila Global Fund tidak memberikan bantuan dana lagi. DAFTAR PUSTAKA Dunn, William Analisis Kebijakan Publik. Yogyakarta: Gajah Mada University Press. Forum Lingkaran Perempuan Media Aku Ingin Hidup. Balikpapan. Nugroho, Riant Public Policy : Teori Kebijakan Analisis Kebijakan Proses. Jakarta: Elex Media Komputindo. Setiawan, Guntur Implementasi Dalam Birokrasi Pembangunan. Bandung: Remaja Rosdakarya Sugiyono Metode Penelitian Manajeman. Bandung: Alfa Beta. Usman, Nurdin Konteks Implementasi Berbasis Kurikulum. Jakarta: PT Raja Grafindo Persada. 5985

13 ejournal Administrasi Negara, Volume 5, Nomor 2, 2017: Wahab, Solichin Analisis Kebijakan Dari Formulasi Ke Implementasi Kebijakan Negara. Jakarta: Bumi Aksara Pengantar Analisis Kebijakan Publik. Malang: Universitas Muhammadiyah Malang Press Wibawa, Samodra Politik Perumusan Kebijakan Publik. Yogyakarta : Graha Ilmu. Winarno, Budi Teori Dan Proses Kebijakan Publik. Yogyakarta: Media Pressindo Kebijakan Publik Teori, Proses Dan Studi Kasus. Jakarta: PT. Buku Seru. Dokumen-Dokumen Peraturan Presiden Nomor 75 Tahun 2006 tentang Komisi Penanggulangan HIV/AIDS Peraturan Daerah Nomor 03 Tahun 2009 tentang Pencegahan dan Penanggulangan HIV dan AIDS di kota Samarinda Pusat Data dan Informasi Departemen Kesehatan RI 2007, Situasi HIV/AIDS di Indonesia Tahun Sumber Internet (diakses 25 maret 2016) 5986