BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT PUTRA WASPADA TULUNGAGUNG. 1 Nama Puskesmas Puskesmas Dompu Kota 2 Alamat RS Jl. Sonokeling no 1, Kota baru, kel.

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN

2 BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT PUTRA WASPADA TULUNGAGUNG A. IDENTITAS 1 Nama Puskesmas Puskesmas Dompu Kota 2 Alamat RS Jl. Sonokeling no 1, Kota baru, kel. Bada, Kec.Dompu. Kota : Dompu Kabupaten : Dompu Propinsi : Nusa Tenggara Barat (NTB) Kode Pos : Telepon : (0373) Fax : Status Kepemilikan : Puskesmasdompukota@gmail.com a. Pemilik b. Pendiri Pemerintah Daerah ( PEMDA) Pemerintah Daerah ( PEMDA) 4 Tipe Puskesmas - 5 No. SK Kemenkes - 6 No. Surat Ijin - Operasional 7 Masa berlaku s/d 8 Lama operasional Ijin - 9 Tahun berdiri 10 Pimpinan Puskesmas 1 orang Kepala 11 Perijinan Puskesmas Kemenkes / Pemda / Pemkot 12 Perijinan Sarana LH / BATAN / IPAL / LAIN Penunjang LAIN

3 13 Lahan Luas tanah : 3300 m 2 Luas bangunan Lantai I : m2 Luas bangunan Lantai II : m2 16 Status Hak Tanah 17 Jumlah TT (seluruhnya) 8 TT 18 Layanan Unggulan 1. Pelayanan Gawat Darurat 2. Home care Sebagai Tempat Pendidikan / Praktek Klinik a. Perawat : - STIKES Yahya Bima (S1 Keperawatan) - S1 Keperawatan Universitas Indonesia Timur b. Bidan : - Akbid Harapan Bunda (D3 Kebidanan) c. Asisten Perawat : - SMK Kesehatan Salma Dompu - SMK Ksehatan Rahmatullah Dompu - SMK Yapik Dompu - SMK N 5 Bima B. MANAJEMEN 1 Status Puskesmas Hospital By Law : Ada / Tidak Medical Staf By Law : Ada / Tidak 2 Perjanjian Dokter : Ada / Tidak Ada Pegawai Lain : Ada / Tidak Ada Pemasok : Ada / Tidak Ada 3 Restra Rencana Tahunan : Ada / Tidak Ada

4 Bussinees Plan : Ada / Tidak Ada 4 SIM (Berbasis IT) Keuangan : Ada / Tidak Ada Rekam Medik : Ada / Tidak Ada C. FASILITAS DAN LAYANAN FASILITAS PELAYANAN MEDIS PENUNJANG MEDIS IGD 24 JAM Pelayanan Dalam 1. Unit Laboratorium RAWAT JALAN Gedung 2. Unit Gizi (Praktek Spesialis dan - Poli Umum 3. USG Poli Umum) - Poli Gigi RAWAT INAP - Poli Kesehatan UNIT PENUNJANG Fasilitas Kamar : - Kamar Bersalin Ibu & Anak - Poli Konsultasi Gizi LAINNYA : 1. Pelayanan Ambulance dan mobil jenazah Apotik - Poli TB Paru 2. Perawatan Jenazah - Ruangan 3. Home Care IMS/KRR ( Kunjungan Rumah ) 4. Pelayanan Pasien Pelayanan luar gedung dengan sistem - Home Care computer. - D. GAMBARAN UMUM PANITIA KOMITE KESELAMATAN PASIEN 1 Nama Unit Panitia Komite Keselamatan Pasien 2 Struktur Organisasi Berada di bawah Kepala Puskesmas 3 Jumlah SDM Tujuh orang terdiri dari : a. 1 orang Ketua b. 1 orang Wakil ketua c. 1 orang Sekretaris d. 5 orang anggota 4 Visi Menjadikan Puskesmas Dompu Kota sebagai penyedia pelayanan

5 kesehatanterbaik, untuk mewujudkan masyarakat, Kec.dompu yang sehat dan mandiri 5 Misi Misi Puskesmas Dompu Kota adalah sebagai berikut : 1. Menyelenggarakan upaya kesehatan Meliputi Kegiatan Promotif, promotive, Kuratif dan Rehabilitatif secara berkesenambungan 2. Menyelenggarakan Upaya kesehatan secara professional dan bertanggung jawab sesuai dengan standar mutu 3. Mengembangkan upaya kesehatan inovatif sesuai dengan sumberdaya yang dimiliki dan berorientasi pada kebutuhan masyarakat 4. Mengoptimalkan semua sumber daya yang di miliki 6 Motto Melayani Dengan Hati dan Senyuman 7 Tujuan Meningkatkan pelayanan kesehatan melalui upaya peningkatan mutu pelayanan. Waspada secara efektif dan efisien agar tercapai derajat kesehatan yang optimal.

6 BAB III VISI, MISI, MOTTO, DAN TUJUAN PUSKESMAS DOMPU KOTA B. VISI Menjadikan Puskesmas Dompu Kota sebagai penyedia pelayanan kesehatanterbaik, untuk mewujudkan masyarakat, Kec.dompu yang sehat dan mandiri C. MISI Misi Puskesmas Dompu Kota adalah sebagai berikut : 1. Menyelenggarakan upaya kesehatan Meliputi Kegiatan Promotif, promotive, Kuratif dan Rehabilitatif secara berkesenambungan 2. Menyelenggarakan Upaya kesehatan secara professional dan bertanggung jawab sesuai dengan standar mutu 3. Mengembangkan upaya kesehatan inovatif sesuai dengan sumberdaya yang dimiliki dan berorientasi pada kebutuhan masyarakat 4. Mengoptimalkan semua sumber daya yang di miliki D. MOTTO Motto Puskesmas Dompu Kota Melayani dengan hati dan senyuman. E. TUJUAN 1. Umum : Meningkatkan pelayanan kesehatan melalui upaya peningkatan mutu pelayanan Mutu Puskesmas Dompu Kota 2. Khusus : Tercapainya peningkatan mutu pelayanan Puskesmas Dompu Kota me Melalui a. Optimasi tenaga, sarana, dan prasarana b. Pemberian pelayanan sesuai dengan standar profesi dan standar pelayanan yang dilaksanakan secara

7 menyeluruh dan terpadu sesuai dengan kebutuhan Individu, Keluarga, kelompok dan masyarakat c. Pemanfaatan teknologi tepat guna, hasil penelitian dan pengembangan pelayanan kesehatan. BAB IV STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS DOMPU KOTA Struktur organisasi UPTD Puskesmas Dompu Kota disusun oleh Kepala Puskesmas dan disetujui oleh Kepala Diknas Kesehatan. Berdasarkan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Dompu Kota nomor 02/Kep/III/2014 tentang Struktur Organisasi UPTD Puskesmas Dompu Kota tertanggal 24 Maret 2014 dengan rincian sebagai berikut : UPTD Puskesmas Dompu Kota di pimpin oleh seorang Kepala UPTD yang menaungi 8 kepala bagian yang meliputi: Bagian TU, Bagian Sistem Informasi, bagaian keuanagan, bagian rumah tangga, penanggung jawan UKM esensial, UKM Pengembangan, UKP Farmasi dan Lab, Penanggung jawab jeringan pelayanan Puskel, jejaring, Fasyankes. Di bawah Direktur langsung terdapat Tenaga Fungsional yang terdiri dari Komite Medis, Satuan Pemeriksaan Internal (SPI), dan Komite Keperawatan. Kepala UPTD Puskesmas wajib membuat rencana jangka panjang berupa Rencana Strategis 5 (lima) tahun yang berisi sasaran dan tujuan yang hendak dicapai oleh Puskesmas dalam lima tahun ke depan. Rencana strategis lima tahun ini selanjutnya akan dijabarkan dalam rencana kerja tahunan. Renstra disahkan oleh Diknas Kesehatan melalui mekanisme rapat tahunan. Renstra sekurangkurangnya memuat : 1. Evaluasi kinerja rumah sakit 5 (lima) tahun sebelumnya. 2. Posisi terakhir rumah sakit saat ini. 3. Asumsi asumsi yang digunakan dalam menyusun renstra.

8 4. Penetapan sasaran, strategi dan program kerja selama lima tahun ke depan. Bagan struktur organisasi UPTD Puseksmas Dompu Kota dan kedudukan Panitia Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) dapat digambarkan sebagai berikut : BAB V STRUKTUR ORGANISASI PANITIA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien UPTD Puskesmas Dompu Kota dikelola oleh Panitia Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) yang berada langsung di bawah Kepala UPTD Puskesmas. Panitia PMKP UPTD Puskesmas bertugas dalam merencanakan dan mengkoordinir seluruh program kegiatan peningkatan mutu pelayanan dan keselamatan pasien Puskesmas melalui upaya peningkatan mutu pelayanan UPTD PUskesmas Dompu Kota. Struktur organisasi Panitia PMKP terdiri dari Ketua panitia, wakil ketua, sekretaris, anggota, dimana anggotanya terdiri dari unsur-unsur Medis dan Non-Medis..

9 STRUKTUR ORGANISASI UNSUR KESELAMATAN PASIEN PUSKESMAS DOMPU KOTA KETUA : dr. Devi Oktavia WAKIL KETUA Eka Mariani,A.md.Kep SEKRETARIS : Nunung idrawati, A.Md.Kep UNIT MEDIS: 1. Hj.Rahmawati.A.Md.Keb 2. Irna Fahraeni.A.Md.Kep UNIT NON MEDIS : 1. Heri Gunawan.AMG 2. Ita Panjaitan

10 STRUKTUR ORGANISASI UNSUR MUTU PROFESI PUSKESMAS DOMPU KOTA KETUA : WAKIL KETUA SEKRETARIS :

11 UNIT NON MEDIS : UNIT MEDIS: UNIT MEDIS:

12 STRUKTUR ORGANISASI PANITIA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP) UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA Kepala Puskesmas Nasrullah Ketua PMKP drg. Lita Ramayanti Sekretaris Andi Hasanudin S. Kep., Ns Unsur Mutu Manajement Unsur KKP Unsur PPI Unsur K3 Samsirahmas Amd.Keb Ketua dr. Devi Oktavia Ketua Siti Rafiah, S.St Ketua Masruhin.S. Farm.Apt Ketua Martinussiswahyudi.a.pik Sekretaris Regina E. Luciana,A.md.Kep Sekretaris Novi SR. S.Kep.Ns Sekretaris IPCN Sekretaris Sukma Haerani, AMAK

13 STRUKTUR ORGANISASI PENCEGAHAN & PENGENDALIAN INFEKSI Penanggung jawab PPI (IPCO) Siti Rafiah Sekretaris IPCN Isti Wahdania. S.Kep.Ns Co. Ranap Nurhidayah. Amd.Kep Co. Nursiah Co. CS Buhari Rumah tangga Erni RositaS.KepNs. Co. Farmasi Nurwahidah,S.Farm, Apt Co. Gizi Ranap Raodah, AMG Co. Rawat Jalan Arly Permatasari, A.Md.Kep Co. IGD Asri Miyarti, A.Md.Kep

14 STRUKTUR ORGANISASI K3 (KESEHATAN DAN KESELEMATAN KERJA) UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA KETUA Masruhin.S.Farm.Apt Sekretaris Sukma Haerani, AMAK Bidang Kewaspadaan Bencana Bidang Keamanan & Keselamatan Kerja Bidang Kesehatan Lingkungan Bidang Keamanan Pasien, Pengunjung dan Petugas Bidang Pencatatan & Pelaporan 1. Abdul Rasul, S. Kep., NS 1. Aminullah.A.Md.Kep 1. Tolhan., SKM 1. Bambang 1. Ratih A.W. SKM

15

16 BAB VI URAIAN JABATAN Struktur organisasi Panitia PMKP terdiri dari Ketua panitia, wakil ketua, sekretaris, konsultan hukum dan anggota, dimana anggotanya terdiri dari unsur-unsur Medis dan Non-Medis. a. Ketua Panitia PMKP Pengertian Jabatan Seorang profesional yang diberi tugas dan wewenang untuk dapat memimpin dalam menjalankan pelaksanaan program PMKP Persyaratan Jabatan 1. Pendidikan formal: Dokter / S1 Tenaga kesehatan. 2. Pendidikan non formal / pelatihan: pelatihan PMKP, PPI, manajemen risiko, patient safety. 3. Memiliki bakat dan minat, berdedikasi tinggi dan dapat bersosialisasi dengan baik dan profesional. 4. Mempunyai integritas dan loyalitas yang tinggi. Tanggung Jawab 1. Ketua panitia PMKP bertanggung jawab kepada UPTD Puskesmas 2. Secara administratif dan fungsional bertanggung jawab Tugas Pokok seluruhnya terhadap pelaksanaan program PMKP di RS Putra Waspada Tulungagung Mengkoordinasi semua pelaksanaan kegiatan program PMKP di Puskesmas Uraian Tugas 1. Menyusun dan merencanakan pelaksanaan kegiatan program kerja PMKP. 2. Memimpin, mengkoordinir, dan mengevaluasi pelaksanaan operasional PMKP secara efektif, efisien dan bermutu. 3. Mengumpulkan data indikator pelayanan baik dari Panitia PMKP maupun dari unit kerja terkait. 4. Menganalisa data indikator mutu pelayanan baik indikator mutu klinis Puskesmas maupun indikator mutu manajerial serta indikator keselamatan pasien.

17 5. Mengevaluasi pelaksanaan 5 (lima) area prioritas yang sudah ditetapkan oleh direktur dengan fokus utama pada penggunaan PPK, clinical pathway dan atau protokol klinis. 6. Melaksanakan analisis terhadap data yang dikumpulkan dan diubah menjadi informasi. 7. Melakukan validasi data PMKP secara internal dan dilakukan secara periodik. 8. Menyebarkan informasi tentang peningkatan mutu dan keselamatan pasien secara regular melalui papan pengumuman, bulletin atau rapat staf. 9. Meningkatkan pengetahuan anggota dengan memberikan pelatihan terhadap staf yang ikut serta dalam program PMKP. Wewenang 1. Menyusun Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Puskemas. 2. Membuat Standar Prosedur Operasional PMKP. 3. Memberikan penilaian kinerja anggota Panitia PMKP. Hasil Kerja 1. Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Puskesmas 2. Standar Prosedur Operasional PMKP 3. Laporan Program PMKP b. Sekretaris Panitia PMKP Pengertian Jabatan Seorang yang diberi tugas oleh Ketua panitia PMKP untuk dapat menjalankan pelaksanaan program PMKP. Persyaratan Jabatan 1. Pendidikan formal: berijazah S1 atau D3 Kesehatan. 2. Pendidikan non formal/ pelatihan: PPI, mutu pelayanan, patient safety. 3. Memiliki bakat dan minat, berdedikasi tinggi dan dapat bersosialisasi dengan baik dan profesional. 4. Berbadan sehat jasmani dan rohani. Tanggung Jawab Sekretaris panitia PMKP secara administratif bertanggung jawab kepada Ketua panitia PMKP. Tugas Pokok Ikut berperan serta dalam pelaksanaan kegiatan program PMKP. Uraian Tugas

18 1. Mengatur rapat dan jadwal rapat Panitia PMKP. 2. Menyiapkan ruang rapat dan perlengkapan yang diperlukan termasuk konsumsi. 3. Mengumpulkan data indikator mutu klinis dan indikator mutu manajerial RS serta data yang terkait di seluruh unit termasuk indikator keselamatan pasien dari unit terkait. 4. Menganalisis data PMKP bersama Ketua. 5. Membuat dan menandatangani surat keluar serta melakukan pekerjaan administrasi termasuk pengarsipannya. 6. Menyusun kesimpulan rapat dan notulen rapat. 7. Memberikan pertimbangan/ saran PMKP pada perencanaan, pengembangan program dan pelaksanaannya. Wewenang Meminta informasi dan petunjuk kepada atasan. Hasil Kerja 1. Analisis dan pelaporan indikator mutu pelayanan Puskesmas 2. Informasi tentang peningkatan mutu dan keselamatan pasien Puskesmas c. Anggota Panitia PMKP Pengertian Jabatan Seorang yang diberi tugas oleh Ketua panitia PMKP dalam mengidentifikasi dan mengumpulkan indikator mutu pelayanan RS baik dari Panitia PMKP maupun unsur/ unit kerja terkait dan memfollow-up pelaksanaan dan penerapan program kerja Panitia PMKP di masing-masing unsur/ unit kerja. Persyaratan Jabatan 1. Pendidikan formal: berijazah S1 atau D3 atau persamaannya dalam bidangnya masing-masing. 2. Pendidikan non formal/ pelatihan: PPI, mutu pelayanan, patient safety, K3. 3. Memiliki bakat dan minat, berdedikasi tinggi dan dapat bersosialisasi dengan baik dan profesional. 4. Berbadan sehat jasmani dan rohani. Tanggung Jawab Anggota panitia PMKP secara administratif bertanggung jawab kepada Ketua panitia PMKP terhadap pelaksanaan program PMKP di setiap unsur/ unit kerja masing-masing. Tugas Pokok

19 Membantu pelaksanaan semua kegiatan program PMKP di unsur/ unit kerjanya masing-masing. Uraian Tugas 1. Mengidentifikasi indikator mutu pelayanan dan keselamatan pasien pasien yang ada di unsur/ unit kerjanya masingmasing. 2. Melaporkan indikator mutu pelayanan dan keselamatan pasien yang ada di unsur/ unit kerjanya masing-masing. 3. Melakukan survey pelaksanaan program kerja PMKP di unsur/ unit kerjanya masing-masing. 4. Memberikan pertimbangan/ saran PMKP pada perencanaan, pengembangan program dan pelaksanaannya. Wewenang Berdiri sacara mandiri dan aktif untuk memberikan saran dan masukan mengenai peningkatan mutu dan keselamatan pasien di setiap unsur/ unit kerjanya masing-masing. Hasil Kerja 1. Identifikasi indikator mutu dan keselamatan pasien setiap unsur/ unit kerjanya. 2. Pelaksanaan program kerja Panitia PMKP di masing-masing unsur/ unit kerja terkait. 3. Penerapan Pedoman upaya peningkatan mutu pelayanan. 4. Penerapan Standar Prosedur Operasional PMKP. 5. Laporan evaluasi kerja. BAB VII TATA HUBUNGAN KERJA PANITIA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN Bagian Keuangan Laboratorium Instalasi Farmasi Rawat inap

20 Bidang Keperawatan SKM Unsur Manajement Tim K3 Tim PPI Unsur KP Unit Gizi Rekam Medik Unit Gawat Darurat Rawat Jalan TATA HUBUNGAN KERJA UNIT Bagian Keuangan TATA HUBUNGAN KERJA Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan Bagian keuangan terkait dengan pencatatan dan pelaporan Bidang Keperawatan indikator mutu manajerial (audit keuangan). Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan Bidang keperawatan terkait pencatatan dan pelaporan indikator mutu pelayanan dan keselamatan pasien Sub Bagian Diklat (pengisian sensus harian). Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan Sub bagian Diklat terkait dengan program kegiatan seminar dan workshop PMKP, serta TOT inhouse

21 Laboratorium training tentang PMKP. Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan Laboratorium terkait pencatatan dan pelaporan indikator mutu pelayanan dan keselamatan pasien Farmasi (pengisian sensus harian). Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan Farmasi terkait pencatatan dan pelaporan indikator mutu pelayanan dan keselamatan pasien (pengisian Rekam Medis sensus harian). Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan Rekam Medis terkait pencatatan dan pelaporan indikator mutu pelayanan dan keselamatan pasien (pengisian Unit Gizi sensus harian). Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan Gizi terkait pencatatan dan pelaporan indikator mutu pelayanan dan keselamatan pasien (pengisian sensus UGD harian). Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan IGD terkait pencatatan dan pelaporan indikator mutu pelayanan dan keselamatan pasien (pengisian sensus Unit Rawat Jalan harian). Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan IRJ terkait pencatatan dan pelaporan indikator mutu pelayanan dan keselamatan pasien (pengisian sensus Rawat Inap harian). Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan IRNA terkait pencatatan dan pelaporan indikator mutu pelayanan dan keselamatan pasien (pengisian sensus harian). S P I Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan SPI terkait pencatatan dan pelaporan indikator mutu pelayanan dan keselamatan pasien (pengisian sensus mutu profesi harian). Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan Sub

22 komite mutu profesi (Komite Medis) terkait dengan penilaian kinerja profesi medis; penyusunan, pelaporan serta monitoring dan evaluasi PPK, clinical Unsur KP pathway dan atau protokol klinis. Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan Komite KP terkait dengan penyusunan dan pelaksanaan program kegiatan insiden keselamatan pasien (IKP), RCA dan FMEA termasuk pencatatan, pelaporan dan Unsur PPI monitoring serta evaluasinya. Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan Komite PPI terkait dengan pencatatan dan pelaporan indikator Tim K3 mutu pelayanan dan keselamatan pasien. Panitia PMKP memiliki hubungan kerja dengan Tim K3RS terkait dengan pencatatan dan pelaporan indikator mutu manajerial, serta penyusunan program manajemen risiko. BAB VIII POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL A. Ketenagaan Panitia Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) UPTD Puskesmas Dompu Kota No. Jabatan Nama NIK Kualifikasi 1. Ketua Panitia PMKP Drg. Lita Ramayanti 2. Sekretaris Panitia Andi Hasanudin.S.Kep.Ners - Pendidikan PMKP

23 3. Komite Mutu Profesi: - - Ketua - Sekretaris 4. Unsur KKP : - Ketua - Sekretaris 5. Unsur PPIRS : - Ketua - Koordinator IPCN 6. Unsur K3RS : - Ketua - Sekretaris dr Syafruddin. Wahyudin.S.Kep,Ners dr. Devi Oktavia Eka Mariani,A.md.Kep Siti Rafiah.Amd.Keb Isti Wahdania. S.Kep.Ns Masruhin.Apt.S.farm Sukma Haerani, AMAK B. Kualifikasi Personil Panitia Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) RS Putra Waspada Tulungagung Ketenagaan Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien terdiri dari : 1. Ketua Panitia PMKP Kualifikasi ketua panitia PMKP adalah sebagai berikut : a. Pendidikan formal: Dokter/S1 Tenaga kesehatan. b. Pendidikan non formal/pelatihan: pelatihan PMKP, PPI, manajemen risiko, patient safety. c. Memiliki bakat dan minat, berdedikasi tinggi dan dapat bersosialisasi dengan baik dan profesional. d. Mempunyai integritas dan loyalitas yang tinggi. 2. Sekretaris Panitia PMKP Kualifikasi sekretaris panitia PMKP adalah sebagai berikut : a. Pendidikan formal: berijazah D3 Kesehatan. b. Pendidikan non formal/pelatihan: PPI, mutu pelayanan, patient safety. c. Memiliki bakat dan minat, berdedikasi tinggi dan dapat bersosialisasi dengan baik dan profesional. d. Berbadan sehat jasmani dan rohani. 3. Anggota Panitia PMKP

24 Kualifikasi anggota panitia PMKP adalah sebagai berikut : a. Pendidikan formal: berijazah S1 atau D3 atau persamaannya dalam bidangnya masing-masing. b. Pendidikan non formal/pelatihan: pelatihan PPI/Patient Safety/K3/Mutu Pelayanan sesuai dengan unsur komite/panitia/tim/unit kerja yang diwakilinya. c. Memiliki bakat dan minat, berdedikasi tinggi dan dapat bersosialisasi dengan baik dan profesional. d. Berbadan sehat jasmani dan rohani. BAB IX INDIKATOR PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN A. INDIKATOR AREA KLINIK

25

26 B. INDIKATOR AREA MANAJEMENT

27 C. INDIKATOR KEAMANAN DAN KESELAMATAN PASIEN

28 BAB X KEGIATAN ORIENTASI A. Pengertian Kegiatan orientasi dapat diartikan sebagai suatu kegiatan pengenalan dan pemahaman mengenai situasi dan kondisi lingkungan tertentu beserta sistem kerjanya. Orientasi ini diberikan kepada seluruh karyawan baru dan mahasiswa praktik di UPTD Puskesmas Dompu Kota Keseluruhan informasi tentang Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien beserta program kerjanya diberikan secara terencana, sistematis dan berkelanjutan. B. Tujuan Tujuan Umum Agar dapat mengenal dan memahami Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien (PMKP) serta upaya peningkatan mutu pelayanan di UPTD Puskesmas Dompu Kota. Tujuan Khusus 1. Mengetahui dan memahami fungsi, struktur organisasi dan tata hubungan kerja Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien UPTD Puskesmas Dompu Kota

29 2. Mengetahui dan memahami program upaya peningkatan mutu pelayanan di UPTD Puskesmas Dompu Kota 3. Turut berperan serta aktif dalam kegiatan upaya peningkatan mutu pelayanan di UPTD Puskesmas Dompu Kota 4. Mengembangkan tanggung jawab pribadi dan rasa memiliki UPTD Puskesmas Dompu Kota C. Kegiatan Orientasi Kegiatan orientasi dilaksanakan setiap ada penerimaan karyawan baru dan mahasiwa praktik di RS Putra Waspada Tulungagung. Orientasi diberikan dalam bentuk presentasi yang disampaikan oleh ketua panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien rumah sakit. Kegiatan orientasi ini dilaksanakan secara terintegrasi dalam program orientasi Sub bagian SDI dan binroh RS Putra Waspada Tulungagung. BAB XI PERTEMUAN / RAPAT A. Pengertian Rapat merupakan suatu pertemuan yang terdiri dari beberapa orang yang memiliki kepentingan dan tujuan yang sama untuk membicarakan atau memecahkan suatu masalah tertentu. Pertemuan dipimpin oleh Ketua panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien dan dihadiri oleh wakil ketua, sekretaris, dan anggota panitia PMKP. Hasil pertemuan ditulis oleh notulen rapat dan peserta yang hadir wajib mengisi daftar hadir yang disediakan. Hasil dari pertemuan ditindaklanjuti dan evaluasi dilakukan pada pertemuan berikutnya. B. Tujuan Tujuan Umum

30 Dapat membantu terselenggaranya program kerja Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien di UPTD Puskesmas Kota Tujuan Khusus 1. Dapat menggali segala permasalahan yang terkait dengan program kerja Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien. 2. Dapat mencari jalan keluar atau pemecahan permasalahan yang terkait dengan program kerja Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien guna peningkatan mutu pelayanan Puskesmas. C. Kegiatan Rapat Rapat diadakan oleh Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien yang dipimpin oleh Ketua panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien. Rapat dibedakan menjadi 2 macam, yaitu : 1. Rapat Rutin Rapat rutin adalah rapat yang diadakan oleh Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien setiap bulan sekali sesuai dengan perencanaan yang telah dibuat selama 1 (satu) tahun serta agenda rapat yang telah ditentukan oleh Ketua panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien. 2. Rapat Insidental Rapat insidental adalah rapat yang sifatnya insidental dan diadakan oleh Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien untuk membahas atau menyelesaikan permasalahan yang mungkin timbul secara insidental di pelayanan yang berhubungan dengan mutu dan keselamatan pasien rumah sakit.

31 BAB XII

32 PELAPORAN A. Pengertian Pelaporan merupakan suatu sistem atau metode yang dilakukan untuk melaporkan segala bentuk kegiatan yang ada terkait dengan program kerja Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien Di UPTD Puskesmas Dompu Kota B. Jenis Laporan Laporan yang dibuat oleh Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien Puskesmas Dompu Kota meliputi : 1. Laporan Bulanan Laporan bulanan adalah laporan yang dibuat oleh Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien rumah sakit dalam bentuk tertulis setiap bulannya dan diserahkan kepada Kepala UPTD Puskesmas, berisi laporan hasil kegiatan dan program kerja Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien. 2. Laporan Tahunan Laporan tahunan adalah laporan yang dibuat oleh Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien UPTD Puskesmas dalam bentuk tertulis setiap tahun sekali dan diserahkan kepada Kepala UPTD Puskesmas, berisi laporan hasil kegiatan dan program kerja Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien. 3. Laporan Insidental Laporan insidental adalah laporan yang dibuat oleh Panitia peningkatan mutu dan keselamatan pasien Puskesmas dalam bentuk tertulis bila ada hal hal atau permasalahan tertentu yang perlu disampaikan kepada Direktur rumah sakit yang bersifat insidental.