DAFTAR LAMPIRAN. : Struktur Organisasi Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih. : Surat Keputusan Kebijakan tentang Surat Persetujuan Tindakan
|
|
|
- Suharto Sudirman
- 6 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Pedoman Wawancara Lampiran 2 : Struktur Organisasi Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih Lampiran 3 : Struktur Organisasi Rekam Medis Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih Lampiran 4 : Surat Keputusan Kebijakan tentang Surat Persetujuan Tindakan Kedokteran Lampiran 5 : Isi Kebijakan tentang Surat Persetujuan Tindakan Kedokteran Lampiran 6 : Surat Keputusan Kebijakan tentang Tindakan Jenis Tindakan Yang Memerlukan Persetujuan Tindakan Medis Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih Lampiran 7 : Isi Kebijakan tentang Tindakan Jenis Tindakan Yang Memerlukan Persetujuan Tindakan Medis Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih Lampiran 8 : SPO Surat Persetujuan Tindakan Kedokteran Lampiran 9 : Lembar Surat Persetujuan Tindakan Kedokteran Lampiran 10 : Hasil Analisis Kuantitatif Lampiran 11 : Rekapitulasi Analisis Kuantitatif xiv
2
3 PEDOMAN WAWANCARA 1. Apakah terdapat kebijakan tentang surat persetujuan tindakan kedokteran (informed consent) sebagai pedoman sebelum dilakukannya tindakan medis? 2. Apakah terdapat SOP tentang pengisian surat persetujuan tindakan kedokteran (informed consent) sebagai pedoman sebelum dilakukannya tindakan medis? 3. Apakah format formulir surat persetujuan tindakan kedokteran yang disediakan telah memenuhi ketentuan yang berlaku? 4. Pada umumnya siapakah yang memberikan penjelasan informasi secara langsung kepada pasien yang dirawat? 5. Kapan informasi tersebut diberikan kepada pasien? 6. Apakah dokter selalu memberikan nama dan tandatangan jelas pada surat persetujuan tindakan kedokteran? 7. Siapakah yang mengecek kelengkapan surat persetujuan tindakan sebelum dilakukan tindakan medis? 8. Kendala apa yang menyebabkan surat persetujuan tindakan kedokteran tidak lengkap? 9. Apakah analisis kuantitatif untuk surat persetujuan tindakan kedokteran sudah dilakukan?
4
5 STRUKTUR REKAM MEDIS RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA CEMPAKA PUTIH MANAJER REKAM MEDIS Ka. Seksi Pendaftaran & Pengolahan Berkas Ka. Seksi Pengolahan Data & Pelaporan Pendaftaran Rawat Inap &UGD Pendaftaran Rawat Jalan & Depan Pendaftaran Rawat Jalan Raudhah Pengelolaan Berkas Pengelolaan Berkas Pelaporan Pelaksana Pelaksana Pelaksana Pelaksana Pelaksana Pelaksana
6
7
8
9
10
11 RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA (RSIJ) CEMPAKA PUTIH Jalan Cempaka Putih Tengah I/1, Jakarta Telepon (021) , (hunting) Faksimile (021) Website: KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA CEMPAKA PUTIH No : 08a10/KEP/XX/01/2011 Tentang JENIS TINDAKAN YANG MEMERLUKAN PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA CEMPAKA PUTIH Direktur Utama Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih (RSIJCP) Menimbang : 1. Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih (RSIJCP) salah satu sarana kesehatan yang menjadi rujukan pelayanan kesehatan dengan fungsi utama menyelenggarakan upaya kesehatan (promotif), pencegahan (prevetif), penyembuhan penyakit (kuratif), dan pemeliharaan kesehatan (rehabilatif) yang dilaksanakan secara menyeluruh terpadu dan berkesinambungan untuk seluruh masyarakat tampa memendang agama, suku dan golongan 2. Bahwa dalam menjalankan profesi kedokteran perlu ditetapkan landasan hukum untuk menjadi pedoman bagi para dokter yang bekerja di Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih (RSIJCP). 3. Bahwa pengaturan tentang Persetujuan Tindakan Medik merupakan satu hal yang berkaitan erat dengan Tindakan Medik yang dilakukan oleh dokter dan oleh karenanya perlu diatur dalam keputusan Direktur Utama di Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih (RSIJCP). Mengingat : 1. Undang Undang No.36 tahun 2009 tentang Kesehatan. 2. Undang Undang No.44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit. 3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor: 585/MENKES/PER/IX/ 1989 Tentang Persetujuan Tindakan Medik. 4. Permenkes No.269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis 5. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik Nomor HK tentang Pedoman Persetujuan Tindakan Medik (Informed Consent) tanggal 21 April
12 RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA (RSIJ) CEMPAKA PUTIH Jalan Cempaka Putih Tengah I/1, Jakarta Telepon (021) , (hunting) Faksimile (021) Website: Keputusan Menteri Kesehatan RI No.436/Menkes/SK/VI/1993 tentang berlakunya Standara Pelayanan Rumah Sakit Dan Standar Pelayanan Medis di Rumah Sakit. 7. Sk Pimpinan Pusat Muhammadiyah No.281/Kep.1.0/D/2010 tentang penetapan Direksi Rumah Sakit Islam Jakarta masa jabatan tahun SK.BPH-RSIJ No.004/KEP1.5.AU/D/2010 tanggal 1 Maret 2010 tentang Struktur dan Pedoman Organisasi RSIJCP. MEMUTUSKAN Menetapkan Pertama : Jenis Tindakan yang memerlukan Persetujuan Tindakan Medik di Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih. Kedua Ketiga : Yang dimaksud dengan Jenis Tindakan yang memerlukan Persetujuan Tindakan Medik pada duktum pertama adalah seperti lampiran yang tidak terpisahkan dari keputusan ini. : Kepada segenap dokter yang akan memberikan Tindakan Medik untuk memenuhi keputusan ini. Keempat : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan pada tanggal 12 Januari 2011 dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam pembuatan Keputusan ini, akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di : Jakarta Tanggal : 06 Safar 1432H 12 Januari 2011M Dr. Prastowo Sidi Pramono,Sp.A Direktur Utama 2
13 RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA (RSIJ) CEMPAKA PUTIH Jalan Cempaka Putih Tengah I/1, Jakarta Telepon (021) , (hunting) Faksimile (021) Website: Lampiran Keputusan Direktur Utama No : 08a10/KEP/XX/01/2011 Tentang Jenis Tindakan Yang Memerlukan Persetujuan Tindakan Medis Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih NO RAIAN TINDAKAN DI POLI KLINIK GIGI & MULUT 1 TREPANASI 2 TUMPATAN SEMENTARA 3 TUMPATAN AMALGAM SEMENTARA 4 TUMPATAN AMALGAM KOMPLEKS 5 TUMPATAN GLASS LONOMER SEDERHANA 6 TUMPATAN GLASS LONOMER KOMPLEKS 7 TUMPATAN RESIN KOMPOSIT/ LIGHT CURING SEDERHANA 8 TUMPATAN RESIN KOMPOSIT/ LIGHT KOMPLEKS 9 PERAWATAN PULPOTOMY 10 PENGISIAN PULPOTOMY 11 PERAWATAN SALURAN AKAR SEDERHANA(ENDODONTIK) 12 PERAWATAN SALURAN AKAR KOMPLEKS(ENDODONTOPIK) 13 PENGISIAN SALURAN AKAR SEDERHANA(ENDODONTIK) 14 PENGISIAN SALURAN AKAR SEDERHANA(ENDODONTOPIK) 15 GRINDING GIGI 16 POLES TUMPATAN 17 FLUORIDASI 18 ONLAY/ INLAY/ UPLAY 19 PIN CASTING 20 RESEMENT ONLAY/ INLAY/UPLAY PIN CROWN/ JUCKET CROWN 21 LABIAL VENURING COMPOSITE LIGHT CURING 22 LABIAL VENURING PORCELAINE 3
14 RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA (RSIJ) CEMPAKA PUTIH Jalan Cempaka Putih Tengah I/1, Jakarta Telepon (021) , (hunting) Faksimile (021) Website: BEDAH MULUT & MAKSILA CARSIAL 1 PENCABUTAN GIGI SUSU DENGAN TOPICAL ANESTESI 2 PENCABUTAN GIGI SUSU DENGAN SUNTIK 3 PENCABUTAN GIGI TETAP BIASA 4 PENCABUTAN GIGI TETAP DENGAN CITO PET 5 PENCABUTAN GIGI DENGAN KOMPLIKASI 6 ALVEOLECTOMY (PERKUADIAN) 7 OPERKULEKTOMY/ GINGIVEKTOMY 8 ODONTEKTOMY MESIO ANGUALAR 9 ODONTEKTOMY HORIZONTAL 10 ODONTEKTOMY MAHKOTA TERPENDAM 11 INSISI ABSES INTRA ORAL 12 INSISI ABSES EKSTRA ORAL 13 REPOSISI LUKSASI SENDI RAHANG 14 FIKS GIGI FRAKTUR DENGAN ALVEOLAR/ REGIO 15 EKSTIRPASI MUCOCELLE 16 BIOPSI ASPIRASI 17 BIOPSI INSISIONAL 18 EKSISIONAL 19 DEBRIDEMEN & JAHITAN 20 DEBRIDEMEN & JAHITAN DENGAN KOMPLIKASI 21 FREMEKTOMY 22 ENUSLEASI 23 SKUESTREKTOMY 24 FLAP OPERASI (OPERASI ANITAL FISTULA) 25 APEKS RESEKSI 26 FIKSASI RAHANG (FRAKTUR DENTO ALVEOLAR) 27 BUKA FIKSASI RAHANG PENGHUTANG 28 BUKA FIKSASI ARCH BAR PER RAHANG 29 NECROTOMY 4
15 RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA (RSIJ) CEMPAKA PUTIH Jalan Cempaka Putih Tengah I/1, Jakarta Telepon (021) , (hunting) Faksimile (021) Website: TINDAKAN DI POLI KLINIK PARU 1 BRONCHOSCOPY 2 BRONCHOSCOPY = (BIOPSI, TBNA, BRUSHING) 3 TEST NEBULIZER 4 SPIROMETRI TINDAKAN DI POLI KLINIK DALAM 1 BMP/ BIOPSI 2 ASPIRASI CAIRAN SENDI 3 SUNTIK INTRA ARTIKULER 4 SUNTIK KENAKORT (PER KALI SUNTIK) 5 SUNTIK LOKAL 6 SUNTIK KENAKORT + CAFEIN PROCAIN TINDAKAN DI POLI KLINIK UMUM 1 ANGKAT JAHITAN ANGKAT JAHITAN ANGKAT JAHITAN >10 4 GANTI VERBAN KECIL 5 GANTI VERBAN SEDANG 6 GANTI VERBAN BESAR 7 SUNTIK 8 INJEKSI AKUPUNTUR 1 AKUPUNTUR 2 AKUPUNTUR >2 KASUS 3 AQUAPUNTUR BOLAK BALIK 4 AQUAPUNTUR + AKUPUNTUR BOLAK BALIK 5 REFREKSI 5
16 RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA (RSIJ) CEMPAKA PUTIH Jalan Cempaka Putih Tengah I/1, Jakarta Telepon (021) , (hunting) Faksimile (021) Website: USG DENGAN PRINT OUT 2 USG TAMPA PRINT OUT 3 USG TRANSVAGINAL TAMAP PRINT OUT 4 USG TRANSVAGINAL DENGAN PRINT OUT 5 PASANG IUD 6 LEPAS IUD 7 PASANG + LEPAS IUD 8 PAPSMEAR 9 HYDROTUBASI 10 BIOPSI 11 MICRO CURET 12 PASANG RING 13 LEPAS RING 14 CUCI RING (LEPAS + PASANG) 15 GANTI VERBAN KECIL 16 GANTI VERBAN SEDANG 17 GANTI VERBAN BESAR 18 AF HECTHING 19 PEMERIKSAAN GINECOLOGY 20 AIH 21 SECRET VAGINA 22 BILAS VAGINA 23 CRYO 24 KOLPOSCOPY 6
17 RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA (RSIJ) CEMPAKA PUTIH Jalan Cempaka Putih Tengah I/1, Jakarta Telepon (021) , (hunting) Faksimile (021) Website: TINDAKAN DI POLI KLINIK BEDAH 1 KHITANAN ANAK 2 KHITANAN DEWASA 3 VENICA 4 PAPILOMA 5 FIBROMA 6 GRANULOMA 7 CLANIS MAX 2 TEMPAT 8 SUNTIK TOKSOID TETANUS 9 10 GANGLION 11 MUCOCELE 12 EKSTRASISI KUKU 13 LIPOMA MAX 3 TEMPAT DIAMETER <5CM TINDAKAN DI UGD 1 HECTHING HECTHING HECTHING >10 4 LUKA BAKAR <25% 5 LUKA BAKAR >25% 6 MONITOR JANTUNG DASH MONITOR ING DC SHOCK 8 EKG INTERPRETER 9 LAVASA LAMBING 10 EKSTRASISI KUKU 11 EKSPLORASI PAKU 12 CORPUS ATIENUM 13 GANTI VERBAN KECIL 14 GANTI VERBAN SEDANG 15 GANTI VERBAN BESAR 16 PASANG CUSTROFIX 17 REPROSISI RAHANG 18 SPALK JARINGAN 19 SPALK TANGAN & KAKI 7
18 RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA (RSIJ) CEMPAKA PUTIH Jalan Cempaka Putih Tengah I/1, Jakarta Telepon (021) , (hunting) Faksimile (021) Website: TINDAKAN DI POLI KLINIK THT 1 EKSTERPASI KORPUS TELINGA DENGAN MICROSCOP 2 EKSTERPASI KORPUS TELINGA TAMPA MICROSCOP 3 EKSTERPASI KORPUS DI TENGGOROKAN DENGAN ANESTESI LOKAL 4 EKSTERPASI KORPUS DI TENGGOROKAN TAMPA ANESTESI 5 EKSTERPASI KORPUS HIDUNG 6 PARASINTESIS TELINGA 7 TINDAKAN DI POLI KLINIK MATA 8 BIOMETRI 9 PTERIGIUM 10 HORDEULUM 11 KORPUS ALIENUM 12 TUMOR KECIL PALPEBRA/ CONJUNGTIVA 13 CANAL LACRIMALS TEST 14 EPILASI 15 EKSTERVAKSI LITIASIS 16 ANGKAT JAHITAN 17 HECTHING <6 18 REFRAKSI 8
19 PENGISIAN INFORMED CONSENT RUMAH SAKIT ISLAM CEMPAKA PUTIH Pengertian Tujuan Kebijakan SPO No. Dokumen: SPO/CP/03/02/016 Tanggal Terbit: Revisi: Halaman: A 1 / 2 Ditetapkan: Direktur Utama 03 Januari 2011 Dr. Prastowo Sidi Pramono, SpA Pengisian informed consent adalah tata cara pengisian formulir informed consent yang terdiri dari informasi medis, persetujuan tindakan medis dan penolakan tindakan medis. 1. Formulir informed consent terisi secara benar dan lengkap 2. Setiap pasien atau keluarganya memahami informasi medis yang diberikan. 3. Setiap pasien atau keluarganya berhak menentukan pilihan setuju atau menolak terhadap tindakan medis yang akan diberikan. Bagi pasien yang akan dilakukan tindakan medis wajib mengisi lembar informed consent. Prosedur I. SPO Pengisian Formulir informasi medis 1. SPO Pengisian identitas pasien atau keluarga pasien yang mendapat informasi medis diisi oleh yang bersangkutan secara benar dan lengkap. 2. Dokter atau tim dokter menerangkan tentang informasi medis dengan jelas. 3. Pasien atau keluarga pasien menulis setuju atau menolak untuk dirawat diruang rawat yang sesuai/ mendapat terapi/ tindakan medis/ operasi. 4. Pengisiian hari, tanggal dan jam dengan benar dan lengkap saat informasi diberikan. 5. Pengisiian tanda tangan dan nama jelas dokter yang mendapat informasi serta saksi keluarga dan saksi petugas kesehatan dengan benar dan lengkap. 6. Dokter yang memberi informasi adalah dokter atau tim dokter yang memeriksa pasien atau yang merawat 7. Petugas kesehatan adalah perawat atau petugas penunjang medis. II. SPO Pengisian Formulir pernyataan persetujuan tindakan 1. SPO Pengisian identitas pasien atau keluarga pasien yang menyetujui tindakan medis diisi oleh yang bersangkutan secara benar dan singkat. 2. Jenis tindakan medis yang akan dilakukan diisi oleh dokter atau petugas kesehatan. 3. Pernyataan dengan tanda(*) hanya diisi bila diperlukan 4. Pengisian hari, tanggal dan jam dengan benar dan lengkap saat pasien atau keluarga pasien menandatangani formulir persetujuan. 5. Pengisian tanda tangan dan nama jelas dokter yang melakukan tindakan
20 RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA CEMPAKA PUTIH PENCATATAN DAN PELAPORAN KTD DAN KNC No. Dokumen: SPO/05/QA Revisi: 00 medis atau dokter yang memberi penjelasan. Halaman: 2 / 2 6. Apabila dilakukan tindakan anestesi baik umum maupun lokal oeh dokter anestesi maka tanda tangan dan nama jelas dokter anestesi harus diisi lengkap dan benar. 7. Yang berhak menandatangani persetujuan tindakan medis adalah pasien itu sendiri dengan ketentuan sudah berumur minimal 21 tahun atau sudah menikah. 8. Penandatangan persetujuan tindakan medis dapat diwakilkan kepada keluarga pasien pada keadaan pasien kurang dari 21 tahun atau bila pasien dalam keadaan kesadaran menurun. III. SPO Pengisian Formulir pernyataan penolakan tindakan 1. SPO Pengisian identitas pasien atau keluarga pasien yang menyetujui tindakan medis diisi oleh yang bersangkutan secara benar dan lengkap. 2. Jenis tindakan medis yang akan dilakukan diisi oleh dokter atau petugas kesehatan. 3. Pasien atau keluarga pasien harus menulis alasan penolakan terhadap suatu tindakan medis yang akan dilakukan. 4. Pengisian hari, tanggal dan jam dengan benar dan lengkap saat pasien atau keluarga pasien menandatangani formulir penolakan. 5. Pengisian tanda tangan dan nama jelas dokter, yang mendapat informasi serta saksi keluarga dan saksi petugas kesehatan dengan benar dan lengkap. 6. Yang berhak menandatangani persetujuan tindakan medis adalah pasien itu sendiri dengan ketentuan sudah berumur minimal 21 tahun atau sudah menikah. 7. Penandatangan persetujuan tindakan medis dapat diwakilkan kepada keluarga pasien pada keadaan pasien kurang dari 21 tahun atau bila pasien dalam keadaan kesadaran menurun. Unit Terkait Rawat Inap dan Rawat Jalan.
21
22 FORM ANALISIS KUANTITATIF SURAT PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN Lengkap/Ada = 1 Tidak Lengkap/Tidak Ada = 0 Nama Pelaksana: Dian Anggraheni Bulan: November 2013 IDENTITAS YANG MENYATAKAN KELENGKAPAN LAPORAN YANG PENTING No. No.RM Nama yang Umur Jenis Kelamin Alamat No. KTP No. Telp Jenis Tindakan Siapa yang Nama Pasien Umur Jenis Kelamin Alamat Ruang No. Telp No. R M
23 AUTENTIKASI PENULIS/ KEABSAHAN REKAMAN CATATAN PENTING KET Nama yang TT. yang Nama Saksi dari Pasien TT. Saksi dari Pasien Nama Dr. yang memberi penjelasan TT. Dr yang memberi penjelasan Nama Dr. Anestesi TT. Dr. Anestesi Nama Saksi dari RS TT. Saksi dari RS Tdk Ada Coretan Tdk Ada tippex Tdk Ada Bag. Kososng
24 FORM ANALISIS KUANTITATIF SURAT PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN Lengkap/Ada = 1 Tidak Lengkap/Tidak Ada = 0 Nama Pelaksana: Dian Anggraheni Bulan: November 2013 IDENTITAS YANG MENYATAKAN KELENGKAPAN LAPORAN YANG PENTING No. No.RM Nama yang Umur Jenis Kelamin Alamat No. KTP No. Telp Jenis Tindakan Siapa yang Nama Pasien Umur Jenis Kelamin Alamat Ruang No. Telp No. R M
25 AUTENTIKASI PENULIS/ KEABSAHAN REKAMAN CATATAN PENTING KET Nama yang TT. yang Nama Saksi dari Pasien TT. Saksi dari Pasien Nama Dr. yang memberi penjelasan TT. Dr yang memberi penjelasan Nama Dr. Anestesi TT. Dr. Anestesi Nama Saksi dari RS TT. Saksi dari RS Tdk Ada Coretan Tdk Ada tippex Tdk Ada Bag. Kososng
26 FORM ANALISIS KUANTITATIF SURAT PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN Lengkap/Ada = 1 Tidak Lengkap/Tidak Ada = 0 Nama Pelaksana: Dian Anggraheni Bulan: November 2013 IDENTITAS YANG MENYATAKAN KELENGKAPAN LAPORAN YANG PENTING No. No.RM Nama yang Umur Jenis Kelamin Alamat No. KTP No. Telp Jenis Tindakan Siapa yang Nama Pasien Umur Jenis Kelamin Alamat Ruang No. Telp TOTAL No. R M
27 AUTENTIKASI PENULIS/ KEABSAHAN REKAMAN CATATAN PENTING KET Nama yang TT. yang Nama Saksi dari Pasien TT. Saksi dari Pasien Nama Dr. yang memberi penjelasan TT. Dr yang memberi penjelasan Nama Dr. Anestesi TT. Dr. Anestesi Nama Saksi dari RS TT. Saksi dari RS Tdk Ada Coretan Tdk Ada tippex Tdk Ada Bag. Kososng
28 REKAPITULASI ANALISIS KUANTITATIF SURAT PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN Jumlah Formulir yang dianalisis 82 lembar Bulan: November N O. KRITERIA ANALISIS KELENGKAPAN KETIDAKLENGKAPAN KET JUMLAH PROSENTASE JUMLAH PROSENTASE IDENTITAS YANG MENYATAKAN 1 Nama yang 82 82/82X100%= 100% 0 0/82X100%=0% 2 Umur 76 76/82X100%= 92,68% 6 6/82X100%=7,32% 3 Jenis Kelamin 57 57/82X100%= 69,51% 25 25/82X100%=30,49% 4 Alamat 80 80/82X100%= 97,56% 2 2/82X100%=2,44% 5 No. KTP 49 49/82X100%= 59,75% 33 33/82X100=40,25% 6 No. Telp 69 69/82X100%= 84,14% 13 13/82X100%=15,86% Average 413/6= 68,83 503,64%/6= 83,94% 79/6= ,36%/6=16.06% KELENGKAPAN LAPORAN YANG PENTING 1 Jenis Tindakan 71 71/82X100%= 86,58% 11 11/82X100%=13,42% 2 Siapa yang 59 59/82X100%= 71,95% 23 23/82X100%=28,05% 3 Nama Pasien 81 81/82X100%= 98,78% 1 1/82X100%=1,22% 4 Umur 77 77/82X100%= 93,90% 5 5/82X100%=6,1% 5 Jenis Kelamin 55 55/82X100%= 67,07% 27 27/82X100%=32,93% 6 Alamat 62 62/82X100%= 75,6% 20 20/82X100%=24,4% 7 Ruang 63 63/82X100%= 76,82% 19 19/82 X100%=23,18% 8 No. Telp 29 29/82X100%= 35,36% 53 53/82X100%=64,64% 9 No. RM 55 55/82X100%= 67,07% 27 27/82X100%=32,93% Average 552/9= 61,33 673,13%/9= 74,79% 186/9=20,66 226,87%/9=25,20 AUTENTIKASI PENULISAN 1 Nama yang 75 75/82X100%= 91,46% 7 7/82X100%=8,54%
29 2 Tandatangan yang 3 Nama Saksi dari Pasien 4 Tandatangan Saksi dari Pasien 5 Nama dokter yang memberi informasi 6 Tandatangan dokter yang memberi informasi 7 Nama dokter Anestesi 8 Tandatangan dokter Anestesi 81 81/82X100%= 98,78% 1 1/82x100%=1,22% 20 20/82X100%= 24,39% 62 62/82x100%=75,61% 29 29/82X100%= 35,36% 53 53/82x100%=64,64% 65 65/82X100%= 79,26% 17 17/82x100%=20,74% 75 75/82X100%= 91,46% 7 7/82X100%=8,54% 52 52/82X100%= 63,41% 30 30/82X100%=36,59% 65 65/82X100%= 79,26% 17 17/82X100%=20,74% 9 Nama Saksi dari RS 10 Tandatangan Saksi dari RS 69 69/82X100%= 84,14% 13 13/82X100%=15,86% 79 79/82X100%= 96,34% 3 3/82X100%=3,66% Average 610/10= ,86%/10= 74,38% 210/10=21 256,14%/10=25,61% CATATAN YANG BAIK 1 Tidak ada Coretan 82 82/82X100%= 100% 0 0/82x100%=0% 2 Tidak ada Toppex 3 Tidak ada bagian yang kosong 82 82/82X100%= 100% 0 0/82x100%=0% 0 0/82X100%= 0% 82 82/82X100%= 100% Average 164/3= 54,6 200%/3= 66,6% 82/3=27,33 100%/3=33,33% AVERAGE 245,76/4= 61,44 299,71%/4= 74,92% 82,15/4= 20,53 100,2%/4=25,05%
30 Kesan: 1. Berdasarkan hasil analisis kuantitatif pada bulan November 2013 pada surat persetujuan tindakan kedokteran di Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih rata rata prosentase kelengkapan seluruh komponen adalah 74,92% 2. Prosentase kelengkapan tertinggi terdapat pada identitas yang yaitu 83,94% dan kelengkapan yang paling rendah adalah catatan yang baik yaitu 66,6%. 3. Semua surat persetujuan tindakan kedokteran terdapat bagian yang kosong.
TINDAKAN BEDAH JASA SARANA
LAMPIRAN I PERATURAN DAERAH KOTA DEPOK MOR : 19 TAHUN : 2011 TENTANG : TARIF RETRIBUSI RAWAT JALAN I.1 PEMERIKSAAN DAN KONSULTASI JENIS 1 Pemeriksaan dan Konsultasi dokter spesialis 2 Pemeriksaan dan Konsultasi
BUPATI TANGERANG PROVINSI BANTEN PERATURAN BUPATI TANGERANG NOMOR 98 TAHUN 2015 TENTANG
BUPATI TANGERANG PROVINSI BANTEN PERATURAN BUPATI TANGERANG NOMOR 98 TAHUN 2015 TENTANG PERUBAHAN TARIF RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PUSKESMAS DAN LABORATORIUM KESEHATAN PADA PERATURAN DAERAH NOMOR 4
BERKAH dari KEADILAN
PERSI AWARD 2012 BERKAH dari KEADILAN INTERNAL SERVICE PROJECT RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA CEMPAKA PUTIH BERKAH dari KEADILAN i ABSTRAK Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih (RSIJCP) sebagai Institusi
BAB I PENDAHULUAN. Republik Indonesia Nomer 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, menyebutkan bahwa kesehatan merupakan hak asasi setiap manusia dan
BAB I PENDAHULUAN 1.1.Latar Belakang Kesehatan merupakan hak setiap orang, didalam Undang-undang Republik Indonesia Nomer 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, menyebutkan bahwa kesehatan merupakan hak asasi
BAB I PENDAHULUAN. sakit memegang peranan penting terhadap meningkatnya derajat kesehatan
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat
1. Apakah ada SPO yang terkait analisa rekam medis pasien rawat jalan. 2. Berapa jumlah keseuruhan staf yang ada di Instalasi Rekam Medis Rumah
LAMPIRAN 1 Daftar wawancara kepada Kepala Rekam Medis: 1. Apakah ada SPO yang terkait analisa rekam medis pasien rawat jalan terintegrasi? 2. Berapa jumlah keseuruhan staf yang ada di Instalasi Rekam Medis
STRUKTUR ORGANISASI SEKSI CATATAN MEDIS DAN PELAPORAN
STRUKTUR ORGANISASI SEKSI CATATAN MEDIS DAN PELAPORAN WADIR PELAYANAN KA. BIDANG PELAYANAN KA. SIE CATATAN MEDIK DAN PELAPORAN PENANGGUNG JAWAB CASEMIX PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN PELAKSANA PENGELOLAAN
BAB I PENDAHULUAN. seseorang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomi. Hal ini sesuai
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kesehatan merupakan salah satu kebutuhan manusia dimana keadaan dari badan dan jiwa tidak mengalami gangguan sehingga memungkinkan seseorang untuk hidup produktif secara
BAB I PENDAHULUAN. melaksanakan fungsi profesional baik di bidang teknik medis maupun. dilaksanakan surat persetujuan tindakan kedokteran.
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah Sakit merupakan sarana dan prasarana pelayanan kesehatan yang penting bagi masyarakat. Rumah Sakit adalah pusat dimana pelayanan kesehatan masyarakat, pendidikan
BAB I PENDAHULUAN. pelayanan kesehatan. Salah satu sarana pelayanan kesehatan yang ada
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Dalam pelayanan kesehatan, tidak dapat dilepaskan dari sarana pelayanan kesehatan. Salah satu sarana pelayanan kesehatan yang ada adalah rumah sakit. Menurut Undang-Undang
RUJUKAN. Ditetapkan Oleh Ka.Puskesmas SOP. Sambungmacan II. Kab. Sragen. Puskesmas. dr.udayanti Proborini,M.Kes NIP
SOP No. Kode Terbitan No. Revisi : : 01 : 00 Ditetapkan Oleh Ka. Halaman : 1-1. dr.udayanti Proborini,M.Kes NIP. 19740409 200312 2 002 1. Pengertian 2. Tujuan 3. Kebijakan 4. Referensi 5. Prosedur Sistem
BERITA DAERAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL ( Berita Resmi Pemerintah Kabupaten Gunungkidul ) Nomor : 32 Tahun : 2014
BERITA DAERAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL ( Berita Resmi Pemerintah Kabupaten Gunungkidul ) Nomor : 32 Tahun : 2014 PERATURAN BUPATI GUNUNGKIDUL NOMOR 32 TAHUN 2014 TENTANG TARIF LAYANAN KESEHATAN PADA UNIT
BAB I PENDAHULUAN. Pesatnya perkembangan ilmu dan teknologi kedokteran menimbulkan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pesatnya perkembangan ilmu dan teknologi kedokteran menimbulkan persaingan antar rumah sakit. Hal ini dapat dilihat dari semakin banyaknya badan atau institusi yang
BAB I PENDAHULUAN. yang harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia sebagaimana
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur kesejahteraan yang harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia sebagaimana dimaksud dalam Pancasila
BAB I PENDAHULUAN. Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang. menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat.
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat
BERITA DAERAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL ( Berita Resmi Pemerintah Kabupaten Gunungkidul ) Nomor : 29 Tahun : 2014
BERITA DAERAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL ( Berita Resmi Pemerintah Kabupaten Gunungkidul ) Nomor : 29 Tahun : 2014 Menimbang : PERATURAN BUPATI GUNUNGKIDUL NOMOR 29 TAHUN 2014 TENTANG TARIF LAYANAN KESEHATAN
BUPATI TANJUNG JABUNG BARAT PROVINSI JAMBI 2PERATURAN BUPATI TANJUNG JABUNG BARAT NOMOR 5 TAHUN 2015 TENTANG
BUPATI TANJUNG JABUNG BARAT PROVINSI JAMBI 2PERATURAN BUPATI TANJUNG JABUNG BARAT NOMOR 5 TAHUN 2015 TENTANG PERUBAHAN TARIF RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN BUPATI TANJUNG JABUNG BARAT Menimbang : a. bahwa
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 1019/MENKES/SK/VII/2000 TENTANG REGISTRASI DAN IZIN KERJA PERAWAT GIGI
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 1019/MENKES/SK/VII/2000 TENTANG REGISTRASI DAN IZIN KERJA PERAWAT GIGI MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA, Menimbang : bahwa sebagai pelaksanaan lebih
JUMLA H EP SOP pendaftaran 2. Bagan alur pendaftaran. 3. Kerangka acuan (kepuasan pelanggan
BA B VII STANDAR 1. Proses Pendaftaran Pasien. Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana dan lingkungan yang memadai. KRITE RIA JUMLA H EP 1 7 1. SOP pendaftaran 2.
Lampiran 1: Struktur Organisasi Rumah Sakit Medika Permata Hijau
Lampiran 1: Struktur Organisasi Rumah Sakit Medika Permata Hijau Lampiran 2: Formulir Ringkasan Riwayat Klinik Lampiran 3: Formulir Catatan Poliklinik PEDOMAN WAWANCARA Lampiran 4: Pedoman Wawancara Daftar
PERATURAN REKTOR UNIVERSITAS BRAWIJAYA NOMOR 27 TAHUN 2015 TENTANG TARIF PELAYANAN POLIKLINIK UNIVERSITAS BRAWIJAYA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
PERATURAN REKTOR UNIVERSITAS BRAWIJAYA NOMOR 27 TAHUN 2015 TENTANG TARIF PELAYANAN POLIKLINIK UNIVERSITAS BRAWIJAYA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA REKTOR UNIVERSITAS BRAWIJAYA, Menimbang : a. bahwa
BAB I PENDAHULUAN. Menurut UU No. 44 tahun 2009 Rumah Sakit merupakan sarana pelayanan
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Menurut UU No. 44 tahun 2009 Rumah Sakit merupakan sarana pelayanan kesehatan yang mutlak dibutuhkan oleh segenap lapisan masyarakat dalam upaya peningkatan derajat
PEMERINTAH KOTA MAGELANG PERATURAN DAERAH KOTA MAGELANG NOMOR 8 TAHUN 2009
PEMERINTAH KOTA MAGELANG PERATURAN DAERAH KOTA MAGELANG NOMOR 8 TAHUN 2009 TENTANG PERUBAHAN ATAS PERATURAN DAERAH KOTA MAGELANG NOMOR 19 TAHUN 2003 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PADA PUSAT KESEHATAN
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK CITRA INSANI SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR NO /SK-DIR/RSIA-CI/VIII/2014 TENTANG PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN (INFORMED CONSENT)
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK CITRA INSANI SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR NO /SK-DIR/RSIA-CI/VIII/2014 TENTANG PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN (INFORMED CONSENT) DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK CITRA INSANI Menimbang
BAB I PENDAHULUAN. pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien (Peraturan Menteri
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada
BAB VI PENUTUP. Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan pada bab sebelumnya maka
29 BAB VI PENUTUP A. KESIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan pada bab sebelumnya maka dapat di simpulkan sebagai berikut : 1. Hasil penelitian pada review identifikasi diperoleh hasil prosentase
BAB I PENDAHULUAN. Sakit, rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang. menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Berdasarkan Undang-Undang No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit, rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan
STRUKTUR DAN BESARNYA TARIF RETRI BUSI PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS SE KOTA MAGELANG NO JENIS PELAYANAN TARIF
LAMPIRAN I : PERATURAN DAERAH KOTA MAGELANG NOMOR : 8 TAHUN 2009 TANGGAL : 29 JULI 2009 STRUKTUR DAN BESARNYA TARIF RETRI BUSI PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS SE KOTA MAGELANG NO JENIS PELAYANAN TARIF
BAB I PENDAHULUAN. Rumah Sakit merupakan instansi penyedia layanan kesehatan untuk
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Rumah Sakit merupakan instansi penyedia layanan kesehatan untuk masyarakat, dimana pasien dapat memperoleh pelayanan kesehatan yang diinginkan, yang meliputi pelayanan
PEMERINTAH KABUPATEN BIMA
2006 PEMERINTAH KABUPATEN BIMA PERATURAN DAERAH KABUPATEN BIMA NOMOR 16 TAHUN 2006 [Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Bima Nomor 2 Tahun 2000 Tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan] Bagian Hukum
BAB I DEFINISI. pengampunya. Ayah :
BAB I DEFINISI A. Pengertian 1. Persetujuan Tindakan Kedokteran adalah persetujuan yang diberikan oleh pasien atau keluarga terdekat setelah mendapat penjelasan secara lengkap mengenai tindakan kedokteran
Lampiran 01. Standar MKI.19. Elemen Penilaian MKI.19 Ya Tidak Telusur Materi Observasi Skor Persentase. - Pelaksanaan pencatatan dalam rekam medis
Standar MKI.19 Elemen Penilaian MKI.19 Ya Tidak Telusur Materi Observasi Skor Persentase Apakah Rekam medis dibuat untuk setiap pasien yang menjalani asesmen atau diobati oleh rumah sakit? - Pelaksanaan
pendidikan dan penelitian yang erat hubungannya dengan kehidupan menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang mempunyai tenaga medik, keperawatan, penunjang medik dan rujukan, pendidikan dan penelitian yang erat hubungannya
PEDOMAN PENGAJUAN PENUGASAN KLINIS BAGI DOKTER GIGI DI RUMAH SAKIT
PEDOMAN PENGAJUAN PENUGASAN KLINIS BAGI DOKTER GIGI DI RUMAH SAKIT Kolegium Dokter Gigi Indonesia 2016 KATA PENGANTAR Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 755/MENKES/PER/IV/2011 tentang
Perbedaan jenis pelayanan pada:
APLIKASI MANAJEMEN DI RUMAH SAKIT OLEH : LELI F. MAHARANI S. 081121039 MARINADIAH 081121015 MURNIATY 081121037 MELDA 081121044 MASDARIAH 081121031 SARMA JULITA 071101116 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
PEDOMAN WAWANCARA. Ditujukan Kepada Kepala Rekam Medis. 3. Apakah ada peran komite medik terhadap tindak lanjut ketidaklengkapan pengisian
Lampiran 01 PEDOMAN WAWANCARA Ditujukan Kepada Kepala Rekam Medis 1. Apa hasil analisis kuantitatif yang telah dilakukan? 2. Apakah analisis kuantitatif di Rumah Sakit Siaga Raya mempengaruhi mutu pelaksanaan
BAB I PENDAHULUAN. manusia akan bisa menjalani aktifitas kehidupannya dengan baik.
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Kesehatan merupakan kebutuhan dasar manusia, baik itu sehat jasmani maupun rohani. Dengan tubuh dan jiwa yang sehat, setiap manusia akan bisa menjalani aktifitas kehidupannya
PEDOMAN WAWANCARA. 1. Apakah pasien yang anda rawat, diberikan penjelasan tentang diagnosa. - tingkat pemahaman pasien/keluarga yang berbeda
Lampiran 1. PEDOMAN WAWANCARA Identitas Nama : Umur : Alamat : Pendidikan : Pekerjaan : Pertanyaan Penelitian Dokter Spesialis 1. Apakah pasien yang anda rawat, diberikan penjelasan tentang diagnosa penyakitnya?
JENIS DAN TARIF ATAS JENIS PENERIMAAN NEGARA BUKAN PAJAK YANG BERLAKU PADA KEMENTERIAN DALAM NEGERI
LAMPIRAN PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR 64 TAHUN 2013 TENTANG JENIS DAN TARIF ATAS JENIS PENERIMAAN NEGARA BUKAN PAJAK YANG BERLAKU PADA KEMENTERIAN DALAM NEGERI JENIS DAN TARIF ATAS JENIS
BUPATI SUKAMARA PERATURAN BUPATI SUKAMARA NOMOR 06 TAHUN 2007 TENTANG PEMBEBASAN RETRIBUSI BIAYA PELAYANAN KESEHATAN DASAR BUPATI SUKAMARA
BUPATI SUKAMARA PERATURAN BUPATI SUKAMARA NOMOR 06 TAHUN 2007 TENTANG PEMBEBASAN RETRIBUSI BIAYA PELAYANAN KESEHATAN DASAR BUPATI SUKAMARA Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan
BAB I PENDAHULUAN. Memasuki era perdagangan bebas dunia yang dimulai dengan Asean Free Trade
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Memasuki era perdagangan bebas dunia yang dimulai dengan Asean Free Trade Area (AFTA) pada tahun 2003, berarti Indonesia bebas dimasuki oleh investor asing termasuk
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM PATI NOMOR /2013 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DAN PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM PATI NOMOR /2013 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DAN PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP Menimbang : DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM PATI a. bahwa dalam
PERATURAN YANG TERKAIT DENGAN RM
PERATURAN YANG TERKAIT DENGAN RM PERATURAN YANG TERKAIT DENGAN RM Lily Widjaja SKM, MM 1 PERATURAN Peraturan yang terkait dg.r M/ RK Isi dari struktur RM Pentingnya Keamanan Informasi Mengidentifikasi
MODUL PRAKTIKUM AUDIT DOKUMENTASI KLINIS 1
MODUL PRAKTIKUM AUDIT DOKUMENTASI KLINIS 1 2017 OLEH: LILY WIDJAJA, SKM.,MM PRODI D3 RMIK & D4/ S1 MIK, FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN, UNIVERSITAS ESA UNGGUL i Contents MODUL PRAKTIKUM... 1 AUDIT PENDOKUMENTASIAN
PEDOMAN WAWANCARA ANALISIS KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RSU HAJI MEDAN TAHUN
PEDOMAN WAWANCARA ANALISIS KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RSU HAJI MEDAN TAHUN 2016 IDENTITAS INFORMAN I ( DOKTER) Umur : Pendidikan : Status kepegawaian : Masa kerja : PERTANYAAN
Angka Random. No. Rekam Medis. No. Data
LAMPIRAN I Angka Random Data Rekam Medis Data Rekam Medis Data Rekam Medis Data Rekam Medis Data Rekam Medis 1. 061989 21. 041274 41. 098141 61. 022134 81. 097414 2. 061986 22. 061983 42. 061942 62. 022197
SURAT KEPUTUSAN TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN REKAM MEDIS DIREKTUR RS BAPTIS BATU
SURAT KEPUTUSAN No. 91/11/XII/SK_DIR_KEB/2013 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN REKAM MEDIS DIREKTUR RS BAPTIS BATU MENIMBANG : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Baptis Batu, maka
PERATURAN DIREKTUR RS ROYAL PROGRESS NOMOR /2012 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS
PERATURAN DIREKTUR RS ROYAL PROGRESS NOMOR /2012 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Royal Progress, maka diperlukan
BAB I PENDAHULUAN. Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang. menyelanggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelanggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat
Tinjauan Ketidaklengkapan Pengisian Resume Medis Di RS. X, Mei - Juni 2013
Tinjauan Ketidaklengkapan Pengisian Resume Medis Di RS. X, Mei - Juni 2013 Rinto Rivanto 1, Nur Saputri 1 1 Program Studi D3 Manajemen Pelayanan Rumah Sakit STIKes MH. Thamrin Alamat korespondensi: Jln.
RESEP DAN KELENGKAPAN RESEP DR. APRILITA RINA YANTI EFF., M.BIOMED PRODI FARMASI-FIKES
RESEP DAN KELENGKAPAN RESEP DR. APRILITA RINA YANTI EFF., M.BIOMED PRODI FARMASI-FIKES KEMAMPUAN AKHIR YANG DIHARAPKAN Mahasiswa mampu menguraikan tentang resep, persyaratan dan kelengkapan resep, mampu
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rekam medis merupakan berkas yang berisi catatan dan dokumen mengenai identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lainnya yang diterima oleh
BAB IV HASIL PENELITIAN. 1. Sejarah Singkat Rumah Sakit Umum Daerah Dr.Soeselo Slawi
37 BAB IV HASIL PENELITIAN A. Gambaran Umum Rumah Sakit 1. Sejarah Singkat Rumah Sakit Umum Daerah Dr.Soeselo Slawi Sejarah berdirinya RSUD Dr Soeselo Kabupaten Tegal berawal dari Balai Pengobatan Karyawan
PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA,
RANCANGAN PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR... TAHUN... TENTANG JENIS DAN TARIF ATAS JENIS PENERIMAAN NEGARA BUKAN PAJAK YANG BERLAKU PADA KEMENTERIAN DALAM NEGERI DENGAN RAHMAT TUHAN YANG
BAB II PELAYANAN BEDAH OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Pelayanan bedah atau tindakan di bidang obstetri dan ginekologi merupakan suatu tindakan kedokteran yang dibutuhkan untuk memungkinkan suatu tindakan operasi oleh dokter
DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS TABA
PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS TABA Jl. Puskesmas Kel. Cereme Taba Kec. Lubuklinggau Timur II 31625 Telp. 0733-323242 KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TABA NOMOR: / /SK/PKM-TABA/I/2016
PANDUAN HAK PASIEN DAN KELUARGA RS X TAHUN 2015 JL.
PANDUAN HAK PASIEN DAN KELUARGA RS X TAHUN 2015 JL. SURAT KEPUTUSAN No. : Tentang PANDUAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DIREKTUR RS Menimbang : a. Bahwa untuk mengimplementasikan hak pasien dan keluarga di
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA,
SALINAN PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR 64 TAHUN 2013 TENTANG JENIS DAN TARIF ATAS JENIS PENERIMAAN NEGARA BUKAN PAJAK YANG BERLAKU PADA KEMENTERIAN DALAM NEGERI DENGAN RAHMAT TUHAN YANG
JENIS FORMULIR REKAM MEDIS
JENIS FORMULIR REKAM MEDIS Formulir kertas Formulir elektronik Formulir elektronik merupakan ruang yang ditayangkan dalam layar komputer yang digunakan untuk mencatat data yang akan diolah dalam pengolahan
BAB III METODE PENELITIAN
BAB III METODE PENELITIAN A. Kerangka Konsep Analisa Kuantitatif : a. Identifikasi b. pelaporan c. pencatatan d. Autentifikasi Analisa Kualitatif : a. kelengkapan dan kekonsistenan diagnosa b. kekonsistenan
PERATURAN DAERAH KOTA SAWAHLUNTO
PERATURAN DAERAH KOTA SAWAHLUNTO NOMOR 11 TAHUN 2004 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA WALIKOTA SAWAHLUNTO, Menimbang : a. bahwa untuk terlaksananya pelayanan
BAB I PENDAHULUAN. Menurut Djoyosoegito dalam Hatta (2010), rumah sakit merupakan satu
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Menurut Djoyosoegito dalam Hatta (2010), rumah sakit merupakan satu sistem/bagian dari sistem pelayanan kesehatan, mempunyai tiga pilar otoritas yang masing-masing
BUPATI SUKOHARJO PERATURAN BUPATI SUKOHARJO NOMOR 1 TAHUN 2010 TENTANG
BUPATI SUKOHARJO PERATURAN BUPATI SUKOHARJO NOMOR 1 TAHUN 2010 TENTANG PETUNJUK PELAKSANAAN PERATURAN DAERAH KABUPATEN SUKOHARJO NOMOR 12 TAHUN 2009 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PUSAT KESEHATAN
BAB I PENDAHULUAN. medis. Sistem pelayanan rekam medis adalah suatu sistem yang. pengendalian terhadap pengisian dokumen rekam medis.
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Berdasarkan Undang Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit, setiap rumah sakit diwajibkan untuk menyelenggarakan rekam medis. Sistem pelayanan rekam medis adalah
SKRIPSI. GAMBARAN KUNJUNGAN PASIEN RAWAT JALAN PADA 10 BESAR ANGKA KUNJUNGAN PASIEN DI POLIKLINIK RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA TAHUN 2010
SKRIPSI GAMBARAN KUNJUNGAN PASIEN RAWAT JALAN PADA 10 BESAR ANGKA KUNJUNGAN PASIEN DI POLIKLINIK RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA TAHUN 2010 Skripsi Ini Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah
PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK [ INFORMED CONSENT ]
![PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK [ INFORMED CONSENT ]](/thumbs/61/45782573.jpg "PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK [ INFORMED CONSENT ]")
PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK [ INFORMED CONSENT ] Tujuan Belajar Setelah mempelajari keterampilan medik mengenai Persetujuan Tindakan Medik (Informed Consent) ini, mahasiswa diharapkan: 1. Memahami kepentingan
PERATURAN DIREKTUR UTAMA RS. xxx NOMOR : 17/PER/2013 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN MEDIS. DIREKTUR UTAMA RS. xxx
PERATURAN DIREKTUR UTAMA RS. xxx NOMOR : 17/PER/2013 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN MEDIS DIREKTUR UTAMA RS. xxx Menimbang : a. bahwa salah satu pilar pelayanan rumah sakit adalah pelayanan medis yang dilakukan
Lampiran 1 LEMBAR OBSERVASI
Lampiran 1 LEMBAR OBSERVASI No. Pernyataan Ya Kadang - kadang 1. Perawat mengidentifikasi pasien dengan menggunakan dua identitas pasien, tidak boleh menggunakan nomor kamar atau lokasi pasien 2. Perawat
BAB I PENDAHULUAN. berkualitas tidak terlepas dari peran tenaga medis dan nonmedis.
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Semakin tinggi tingkat kecerdasan dan sosial ekonomi masyarakat, maka pengetahuan mereka terhadap penyakit, biaya, administrasi maupun upaya penyembuhan semakin baik.
TINDAKAN PEMBEDAHAN SOP. 1. Pengertian. 2. Tujuan. 3. Kebijakan
TINDAKAN PEMBEDAHAN No. Dokumen : SOP No. Revisi : Tanggal Terbit : Halaman : KEPALA PUSKESMAS KOTA PUSKESMAS KOTA 1. Pengertian 2. Tujuan 3. Kebijakan 4. Referensi ROSALIA DALIMA NIP.19621231 198902 2
TARIF RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PADA PUSKESMAS DAN JARINGANNYA
LAMPIRAN II : PERATURAN DAERAH KABUPATEN TANGGAMUS NOMOR : TANGGAL : TARIF RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PADA PUSKESMAS DAN JARINGANNYA 1. RAWAT JALAN Rp. 4.500,- 2. RAWAT INAP/HARI Rp. 52.000,- 2.000,-
BUPATI BLITAR PERATURAN BUPATI BLITAR NOMOR 11TAHUN 2011 TENTANG PROGRAM PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT (JAMKESMAS) DI KABUPATEN BLITAR
BUPATI BLITAR PERATURAN BUPATI BLITAR NOMOR 11TAHUN 2011 TENTANG PROGRAM PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT (JAMKESMAS) DI KABUPATEN BLITAR DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI BLITAR Menimbang
ASPEK HUKUM REKAM MEDIS By: Raden Sanjoyo D3 Rekam Medis FMIPA Universitas Gadjah Mada
ASPEK HUKUM REKAM MEDIS By: Raden Sanjoyo D3 Rekam Medis FMIPA Universitas Gadjah Mada Status hukum dan peraturan tentang catatan kesehatan harus dijaga oleh institusi pelayanan kesehatan. Istitusi kesehatan
A. Latar Belakang Masalah
13 1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Dalam aspek hukum kesehatan, hubungan dokter dengan pasien terjalin dalam ikatan transaksi atau kontrak terapeutik, (Hanafiah dan Amir, 2008). Tingginya
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PURI BETIK HATI NOMOR: 070/KEP/DIR/RSIA-PBH/IX/2015
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PURI BETIK HATI NOMOR: 070/KEP/DIR/RSIA-PBH/IX/2015 TENTANG KEBIJAKAN IDENTIFIKASI NILAI-NILAI DAN KEPERCAYAAN PASIEN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
Lampiran 1 REKAPITULASI KEBERADAAN DAN KEBUTUHAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS/DOKTER SUB SPESIALIS (*) PPDS/PPDGS ANGKATAN XIX DAN PPDS-2 ANGKATAN I KEMENTERIAN KESEHATAN TAHUN 2017 KETERSEDIAAN
BUPATI PURWOREJO TENTANG PENJABARAN TUGAS POKOK, FUNGSI DAN TATA KERJA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PURWOREJO DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
BUPATI PURWOREJO PERATURAN BUPATI PURWOREJO NOMOR : 103 TAHUN 2013 103 TAHUN 2013 TENTANG PENJABARAN TUGAS POKOK, FUNGSI DAN TATA KERJA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PURWOREJO DENGAN RAHMAT TUHAN YANG
BAB I PENDAHULUAN. aktif dalam mewujudkan derajat kesehatanyang optimal, dalam hal bidang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah sakit adalah suatu institusi pelayanan kesehatan yang sangat kompleks, padat informasi, padat profesi dan padat modal. Rumah sakit berperan aktif dalam mewujudkan
BAB I PENDAHULUAN. inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Salah satu fungsi dari Rumah Sakit
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Berdasarkan UU RI no 44 tahun 2009, pengertian Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna
BAB I PENDAHULUAN. ketepatgunaan perawatan pasien di rumah sakit. tingkat dasar pada tanggal 12 juli 2014 dan sudah dilakukan kunjungan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah Sakit merupakan suatu sarana pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan kepada masyarakat, baik rawat jalan, rawat inap, maupun gawat darurat. Pelayanan
PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 11 TAHUN 2016 TENTANG PENYELENGGARAAN PELAYANAN RAWAT JALAN EKSEKUTIF DI RUMAH SAKIT
PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 11 TAHUN 2016 TENTANG PENYELENGGARAAN PELAYANAN RAWAT JALAN EKSEKUTIF DI RUMAH SAKIT DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,
BAB I PENDAHULUAN. secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, masyarakat. Dalam rangka memberikan pelayanan yang bermutu
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Menurut WHO (World Health Organization), rumah sakit adalah bagian integral dari suatu organisasi sosial dan kesehatan dengan fungsi menyediakan pelayanan paripurna
LAPORAN PELAKSANAAN PROGRAM KERJA UNIT REKAM MEDIS RS CAMATHA SAHIDYA TAHUN 2011
LAPORAN PELAKSANAAN PROGRAM KERJA UNIT REKAM MEDIS RS CAMATHA SAHIDYA TAHUN 2011 I. PENDAHULUAN Rekam medis merupakan bukti tertulis tentang proses Pelayanan yang diberikan oleh dokter dan tenaga kesehatan
BERITA DAERAH KOTA SEMARANG PERATURAN WALIKOTA SEMARANG
BERITA DAERAH KOTA SEMARANG TAHUN 2007 NOMOR 16 SERI D PERATURAN WALIKOTA SEMARANG NOMOR 16 TAHUN 2007 T E N T A N G PENJABARAN TUGAS DAN FUNGSI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA SEMARANG DENGAN RAHMAT TUHAN
PANDUAN PELAKSANAAN PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK (INFORMED CONCENT)
PANDUAN PELAKSANAAN PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK (INFORMED CONCENT) I. PENDAHULUAN 1. UMUM a. Bahwa masalah kesehatan seseorang (pasien) adalah tanggung jawab seseorang (pasien) itu sendiri. Dengan demikian,
ALUR PELAYANAN LABORATORIUM No.Dokumen : No. Revisi : Tanggal Terbit : Halaman : KEPALA PUSKESMAS PRAGAAN
PUSKESMAS PRAGAAN SOP Tanda Tangan : ALUR PELAYANAN No.Dokumen : No. Revisi : Tanggal Terbit : Halaman : KEPALA PUSKESMAS PRAGAAN HUDI KUSWOYO. S.kep Ns NIP. 1967 0609 1988 031011 1 Pengertian Alur pelayanan
TINJAUAN ANALISIS KUANTITATIF TERHADAP PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUANGAN BEDAH INSTALASI RAWAT INAP RSUD TOTO KABILA TRIWULAN I TAHUN 2017
TINJAUAN ANALISIS KUANTITATIF TERHADAP PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUANGAN BEDAH INSTALASI RAWAT INAP RSUD TOTO KABILA TRIWULAN I TAHUN 2017 Rachmat Ipango 1. Tia Larastika Miu 1 1 Jurusan Rekam Medis
BERITA DAERAH KABUPATEN BANTUL
1 2016 BERITA DAERAH KABUPATEN BANTUL No.49,2016 Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul. KESEHATAN. PELAYANAN MASYARAKAT. Subsidi. Tarif. Jasa Pelayanan. Pusat Kesehatan Masyarakat. BUPATI BANTUL DAERAH ISTIMEWA
PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN. Nomor Dokumen SOP-RM-001 Nomor Revisi 004 Halaman 1 s/d 2 PROSEDUR TETAP. Tanggal Terbit : 1 Desember 2012
RS Ibnu Sina PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN Nomor Dokumen SOP-RM-001 Nomor Revisi 004 Halaman 1 s/d 2 PROSEDUR TETAP Tanggal Terbit : 1 Desember 2012 Ditetapkan oleh : Direktur Rumah Sakit IBNU
BAB I PENDAHULUAN. Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia. No.269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis bab III pasal 5 yang
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Satu diantara pelayanan rumah sakit yang baik dapat dilihat dari cara pengelolaan berkas rekam medis pasien yang ada di rumah sakit tersebut. Rekam medis merupakan
PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN
1. SOP Penerimaan Pasien PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN Nomor Revisi : Halaman 1 s/d 2 Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh : PENGERTIAN Penerimaan pasien adalah kegiatan pada TP2RJ yang mempunyai
ANALISIS KELENGKAPAN PENGISIAN DOKUMEN INFORMED CONSENT PERSFEKTIF HUKUM DI RS PROVINSI LAMPUNG Samino 1 ABSTRAK
ANALISIS KELENGKAPAN PENGISIAN DOKUMEN INFORMED CONSENT PERSFEKTIF HUKUM DI RS PROVINSI LAMPUNG 2013 Samino 1 ABSTRAK Rumah Sakit (RS) sebagai penyelenggara pelayanan kesehatan dituntut untuk memberikan
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Kesehatan adalah keadaan sehat baik secara fisik, mental, spiritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomi.
BAB I PENDAHULUAN. pencegahan serta peningkatan kesehatan. tingginya kesadaran hukum masyarakat.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Penelitian Kebutuhan pelayanan kesehatan tidak lagi hanya sekedar untuk memperoleh pengobatan dan perawatan tetapi juga membutuhkan pelayanan kesehatan dalam upaya pemeliharaan
PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN PERIODE BULAN JANUARI-MARET 2018
LAPORAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN PERIODE BULAN JANUARI-MARET 2018 RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA INDIKATOR AREA KLINIS 1. Assesmen awal medis lengkap dalam 24
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
27 BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Gambaran Umum Perusahaan 3.1.Lokasi Penelitian Rumah Sakit Medika Permata Hijau yang menjadi objek penelitian penulis merupakan Rumah Sakit umum swasta yang berlokasi
MANAJEMEN REKAM MEDIS AUDIT PENDOKUMENTASIAN REKAM MEDIS. Oleh: Lily Wijaya Amd.PK., SKM, MM
MANAJEMEN REKAM MEDIS AUDIT PENDOKUMENTASIAN REKAM MEDIS Oleh: Lily Wijaya Amd.PK., SKM, MM AUDIT ISI REKAM MEDIS PEMBAHASAN A. Pendahuluan B. C. D. E. F. Peraturan dan kebijakan Jenis Analisis Pendokumentasian
disebut dengan Persetujuan Tindakan Medik. Secara harfiah, Informed Consent terdiri
Informed Consent adalah istilah yang telah diterjemahkan dan lebih sering disebut dengan Persetujuan Tindakan Medik. Secara harfiah, Informed Consent terdiri dari dua kata, yaitu : Informed dan Consent.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Salah satu hak asasi manusia yang telah di amanatkan dalam UUD 1945 ialah hak untuk hidup sejahtera lahir dan batin, memperoleh pelayanan kesehatan, mendapatkan kemudahan
EVALUASI KINERJA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) PATUT PATUH PATJU KABUPATEN LOMBOK BARAT TAHUN 2015
EVALUASI KINERJA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) PATUT PATUH PATJU KABUPATEN LOMBOK BARAT TAHUN 2015 I. Pelayanan RSUD Patut Patuh Patju Lombok Barat RSUD Patut Patuh Patju kabupaten Lombok Barat merupakan