BAB 1 PENDAHULUAN. kehidupan seseorang, sakit dapat menyebabkan perubahan fisik, mental, dan

Transkripsi

1 BAB 1 PENDAHULUAN 1. Latar Belakang Sakit merupakan suatu kondisi yang tidak dapat dipisahkan dari peristiwa kehidupan seseorang, sakit dapat menyebabkan perubahan fisik, mental, dan sosial (Perry & Potter, 2005). kondisi ini tidak hanya berpengaruh pada individu yang mengalami sakit namun juga berpengaruh terhadap keluarga, dan sebaliknya keluarga juga mempunyai pengaruh dengan kondisi tersebut. Menurut Doherty & champbell (1998) dalam Newton (2006) bahwa keluarga mempunyai pengaruh utama dalam kesehatan fisik dan mental setiap anggota keluarganya. Jadi peran keluarga adalah tinkah laku yang spesifik yang diharapkan oleh seseorang dalam konteks keluarga yang menggambarkan seperangkat perilaku interpersonal, sifat, kegiatan yang berhubungan individu dalam posisi dan situasi tertentu menurut Setiadi (2008) dalam penelitian Rizqika (2009). Setiap keluarga menginginkan semua anggota keluarganya dapat tumbuh dan berkembang secara normal terutama anak. Namun hal ini kadang kala tidak bisa didapat oleh keluarga terutama orangtua yang anaknya lahir dengan beberapa kelainan, salah satunya adalah retardasi mental. Menurut AAMD (The American Association For Mental Deficiency) retardasi mental adalah keadaan dimana intelengensi umum berfungsi di bawah rata rata, yang bermula sewaktu masa perkembangan dan disertai gangguan pada tingkah laku penyesuaian. 1

2 Retardasi mental bukan suatu penyakit walaupun retardasi mental merupakan hasil dari proses patologik di dalam otak yang memberikan gambaran keterbatasan terhadap intelektual dan fungsi adaptif. Retardasi mental dapat terjadi dengan atau tanpa gangguan jiwa atau gangguan fisik lainnya (Judarwonto, 2009). Retardasi mental merupakan ciri yang berkaitan dengan sindrom down, dan keadaan ini memang agak kurang menyenangkan karena retardasi mental yang sedemikian ini merupakan kelompok retardasi mental dari yang berat sampai pada yang sedang. Jarang mereka dengan keadaan demikian dapat mencapai IQ sampai dengan 50. Diagnosa tersebut lebih mudah dibuat pada anak anak yang lebih besar, namun lebih sukar pada bayi bayi yang masih kecil. Berdasarkan data dari Pusat Data dan Informasi (Pusdatin) Kesejahteraan Sosial Departemen Sosial RI Tahun 2006 jumlah penyandang cacat adalah jiwa termasuk penyandang cacat mental, sedangkan random survey Departemen Sosial tahun 1978 adalah 3,11 % dari jumlah penduduk Indonesia yang diperkirakan pada tahun 2002 sebesar maka jumla penyandang cacat orang, termasuk penyandang cacat mental sebesar orang. Menurut Susenas tahun 2003 jumlah penyandang cacat retardasi mental adalah jiwa, dan mental eks psikotik orang. jumlah penyandang cacat tuna grahita adalah 3 % dari jumlah penduduk Indonesia atau sebesar 6 juta jiwa (Awan, 2008).

3 Perkiraan di Indonesia berkisar 1-3 persen penduduknya menderita kelainan ini. Empat insidennya sulit diketahui karena retardasi metal kadangkadang tidak dikenali sampai anak-anak usia pertengahan dimana retardasinya masih dalam taraf ringan. Insiden tertinggi pada masa anak sekolah dengan puncak umur 10 sampai 14 tahun. Retardasi mental mengenai 1,5 kali lebih banyak pada laki-laki dibandingkan dengan perempuan (Judarwonto, 2009). Kecacatan yang paling banyak dialami adalah salah satunya mental retardasi (15,41%). Sejak tahun 2008 anak cacat, penyandang cacat eks penyakit kronis digabungkan nomenklaturnya menjadi penyandang cacat sebagai upaya untuk menghindari double counting (Indarwati, 2009). Data penduduk tahun hasil Sensus Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) yang dilakukan antara Badan Pusat Statistik (BPS) dan Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) Depkes RI diketahui jumlah penyandang cacat mental (retardasi mental) dan cacat otak di Indonesia sebanyak jiwa, dengan jumlah penyandang retardasi mental dan cacat otak di Provinsi Sumatera Utara sebanyak jiwa (KAPCI, 2005). Belum dapat diketahui, berapa data akurat jumlah penyandang cacat di Indonesia. Data tersebut masih terus memerlukan sistem pendataan yang cermat. Hal tersebut terhambat karena faktor ketidaktahuan keluarga dan masyarakat terhadap masalah kecacatan, budaya, stigma masyarakat, kutukan, isolasi, diskriminasi, prioritas rendah, terhadap penyandang cacat perempuan maupun laki-laki. Penyandang cacat merupakan salah satu masalah kesejahteraan sosial di Indonesia yang wajib mendapat perhatian (Indarwati, 2009).

4 Sebagaimana penelitian Muhammmad (2009) tentang peran keluarga terhadap proses penyembuhan pasien ganggguan jiwa (Studi Kasus di Yayasan Dian Atma Jaya Lawang Kabupaten Malang) menjelaskan bahwa peran keluarga terhadap proses penyembuhan pasien gangguan jiwa diantaranya: memberikan bantuan utama terhadap penderita gangguan jiwa, pengertian dan pemahaman tentang berbagai manifiestasi gejela-gejala sakit jiwa yang terjadi pada penderita, membantu dalam aspek administratrif dan finansial yang harus dikeluarkan dalam selama proses pengobatan penderita. Hal terpenting yang harus dilakukan adalah nilai dukungan dan kesedian menerima apa yang sedang dialami oleh penderita. Orang yang paling banyak menanggung akibat dari keterbelakangan mental ini adalah orang tua dan keluarga anak tersebut. Saat yang krisis adalah ketika keluarga itu pertama kali menyadari bahwa anak mereka tidak normal seperti anak yang lainnya. Reaksi orang tua berbeda beda tergantung pada berbagai faktor, misalnya apakah kecacatan tersebut dapat segera diketahuinya atau terlambat diketahuinya. Faktor lain yang sangat penting ialah derajat keterbelakangannya dan jelas tidaknya kecacatan tersebut terlihat orang lain (Somantri, 2006). Surve awal yang peneliti lakukan di Sekolah Luar Biasa (SLB) Padangsidimpuan, ditemukan sebanyak 49 orang anak dengan berbagai usia. Berdasarkan data Evaluasi SLB Padangsidimpun, jumlah murid yang memiliki keterbelakangan mental sedang berjumlah 11 orang dan ringan sebanyak 38 orang.

5 Berdasarkan uraian di atas bahwa kelurga ikut memegang peranan penting dalam merawat anggota keluarga yang sakit dalam hal ini reterdasi mental dan dalam perkembangan yang bisa dicapai seorang anak. Oleh karena itu, peneliti tertarik melakukan penelitian tentang dukungan keluarga dalam merawat anak retardasi mental di SLB Padangsidimpuan. 2. Pertanyaan Penelitian Pertanyaan dalam penelitian adalah : 2.1 Bagaimana gambaran dukungan keluarga dalam merawat anak keterbelakangan mental di SLB Padangsidimpuan. 3. Tujuan Penelitian Tujuan dilakukannya penelitian ini adalah : 3.1 Mengidentifikasi dukungan keluarga dalam merawat anak retardasi mental di SLB Padangsidimpuan. 3.2 Mengidentifikasi dukungan infomasional dalam merawat anak retardasi mental di SLB Padangsidimpuan. 3.3 Mengidentifikasi dukungan penilaian dalam merawat anak retardasi mental di SLB Padangsidimpuan 3.4 Mengidentifikasi dukungan instrumental dalam merawat anak retardasi mental di SLB Padangsidimpuan 3.5 Mengidentifikasi dukungan emosional dalam merawat anak retardasi mental di SLB Padangsidimpuan.

6 4. Manfaat Penelitian 4.1 Pelayanan Keperawatan Penelitian ini diharapkan akan dapat memberikan informasi kepada perawat komunitas maupun perawat keluarga tentang ganbaran dukungan keluarga dalam merawat anak keterbelakangan mental sehingga dapat menambah pengetahuan bagi perawat dalam memberikan pendidikan kesehatan dan konseling pada keluarga khususnya orangtua dalam upaya peningkatan perilaku adaptif dan dalam merawat anak keterbelakangan mental. 4.2 Penelitian Keperawatan Penelitian ini diharapkan akan dapat memberikan informasi untuk penelitian yang akan datang dalam ruang lingkup yang sama. 4.3 Pendidikan Keperawatan Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi informasi tambahan kepada pendidikan keperawatan khususnya keperawatan keluarga.