BAB 1 PENDAHULUAN. Anak berkelainan dalam aspek mental adalah anak yang memiliki

Transkripsi

1 1.1 Latar Belakang BAB 1 PENDAHULUAN Anak berkelainan dalam aspek mental adalah anak yang memiliki penyimpangan kemampuan berpikir secara kritis, logis dalam menanggapi dunia sekitarnya. Kelainan pada aspek mental ini dapat menyebar ke dua arah, yaitu kelainan mental dalam arti lebih (supernormal) dan kelainan mental dalam arti kurang (subnormal). Anak yang berkelainan mental dalam arti kurang atau retardasi mental yaitu anak yang diidentifikasikan memiliki tingkat kecerdasan yang sedemikian rendahnya sehingga untuk meniti tugas perkembangannya memerlukan bantuan atau layanan khusus (Efendi, 2006). Retardasi mental bukan suatu penyakit tetapi suatu kondisi sehingga retardasi mental tidak dapat disembuhkan atau diobati dengan obat apapun. Retardasi mental merupakan kondisi dimana perkembangan kecerdasan seorang individu mengalami hambatan sehingga tidak mencapai tahap perkembangan yang optimal. Karakteristik umumnya adalah keterbatasan inteligensi, keterbatasan sosial dan keterbatasan fungsi mental lainnya seperti reaksi yang lama pada situasi yang baru dikenalnya, penguasaan bahasa dan kurang mampu mempertimbangkan sesuatu yang baik dan yang buruk (Efendi, 2006). Retardasi mental adalah salah satu gangguan perkembangan yang paling umum terjadi. Angka kejadian retardasi mental di berbagai negara berkembang secara umum berkisar 1-3% setiap populasi (Anderson et al., 1990; Murphy et al., 1995; Roeleveld, 1997; WHO, 1985). Di Amerika kumulatif kejadian retardasi mental

2 adalah 9,1/1000 orang (Katusic et al. 1996) dan di negara China (Xie et al. 2008) sebanyak 9.3/1000 orang (Maulik, 2013). Menurut Sensus Nasional BPS tahun 2006, dari penduduk Indonesia, sebanyak 0,7 % atau jiwa adalah penyandang cacat dan sebanyak anak (21,42%) diantaranya adalah anak cacat usia sekolah (5-18 tahun). Berdasarkan data Sekolah Luar Biasa tahun 2006/2007 jumlah peserta didik penyandang cacat yang mengenyam pendidikan baru mencapai 27,35% atau anak. Jumlah populasi anak retardasi mental menempati paling besar yaitu anak dibanding jumlah anak dengan kecacatan lainnya. sekitar 57% dari jumlah itu adalah retardasi ringan dan sedang (Depkes, 2009). Anak retardasi mental berjuang bukan hanya dengan tugas yang berhubungan dengan kognitif saja (seperti menyelesaikan tugas sekolah) tetapi juga pada relasi sosial, dan anak retardasi mental lebih mungkin untuk depresi, cemas dan marah dibandingkan anak lainnya (Haugaard, 2008). Keterbatasan kognitif pada anak retardasi mental bisa secara signifikan mempengaruhi kemampuan mereka dalam membentuk ataupun menjaga persahabatan. Anak retardasi mental kesulitan menilai situasi sosial dan juga kurang mampu mempertimbangkan lebih dari satu interpretasi situasi sosial dan sering mengandalkan pengalaman sebelumnya ketika menentukan bagaimana berespon (Leffert et al., 2000 dalam Haugaard, 2008). Anak retardasi mental juga memiliki keinginan untuk memenuhi segala kebutuhannya, namun sering sekali terjadi kegagalan dan berakibat pada perasaan frustasi dan penyesuaian diri yang salah. Beberapa bentuk penyesuaian diri yang

3 salah seperti kompensasi yang berlebihan, displacement, regresi, destruksi, agresif dan sebagainya. Wescler berpendapat bahwa kecerdasan merupakan kemampuan seeorang untuk bertindak secara terarah, berpikir secara rasional serta menghadapi lingkungan secara efektif (Efendi, 2006). Seseorang akan bersosialisasi dengan baik apabila memiliki daya pikir yang baik untuk memenuhi kebutuhan fisik dan sosialnya. Inilah yang menyebabkan kemampuan bersosialisasi anak retardasi mental menjadi terhambat dan sering menunjukkan respon yang tidak tepat sehingga mereka dianggap mengganggu, aneh dan menjengkelkan bagi temantemannya (Haugard, 2008). Semakin tinggi tingkat keparahan retardasi mental maka semakin rendah perkembangan sosialnya (Kumar et. al., 2009). Sepanjang sejarah manusia terdapat hubungan yang dekat dan tidak mungkin dipisahkan yaitu keluarga, orang tua dan anak. Bentuk tingkah laku sosial anak yang antara lain sikapnya terhadap orang lain dan kelompok orang sebagian besar berasal dari apa yang dia pelajari dari tata cara kehidupan keluarganya. Dalam pandangan psikodinamik, keluarga merupakan lingkungan sosial yang secara langsung mempengaruhi individu (Notosoedirdjo & Latipun, 2011). Keluarga berperan dalam menjamin kelangsungan hidup anak secara fisik, melatih anak kearah peranan-peranan sosial dalam masyarakat disertai dengan tanggung jawab sosial (Kusumawardhani, 2013). Keluarga adalah sumber utama dukungan bagi penyandang retardasi mental dalam masyarakat. Keluarga mengalami banyak beban fisik dan emosional dalam merawat seorang anak retardasi mental (Sethi, 2007). Seorang anak cacat yang

4 lahir dan tumbuh hingga dewasa dalam keluarga adalah pengalaman paling stress pada keluarga (Floyd & Philippe, 1993 dalam Al-Qaisy et. al., 2012). Stress yang dialami orang tua merupakan konsekuensi yang tidak terelakkan saat memiliki anak retardasi mental. Kombinasi dari banyaknya stressor muncul untuk memprediksi kemungkinan orang tua mengalami stress dan juga kecemasan. Ibu yang memiliki anak retardasi mental dilaporkan memperlihatkan kecemasan signifikan dibandingkan ayah dan ibu melaporkan karakteristik anak yang lebih negatif dibandingkan ibu yang anaknya tidak cacat, dan juga melaporkan frekuensi depresi yang tinggi dan pergumulan menghadapi tingkah laku anak (Romans-Clarkson et. al., 1986; Ziler & Hodapp, 1986 dalam Al-Qaisy et. al., 2012; Majumdar, 2005). Reaksi orang tua terhadap realita bahwa anaknya adalah anak luar biasa sering mengakibatkan kecemasan, depresi, sedih, marah. Tiap individu berbeda dalam menangani dan menyesuaikan pada situasi yang penuh stress ini (Floyd and Philippe, 1993; Vernon and David, 2001 dalam Al-Qaisy et. al., 2012). Diagnosa kecemasan dan depresi pada ibu juga berhubungan dengan tingkat keparahan retardasi mental pada anaknya (Azeem et. al., 2013). Orang tua anak retardasi mental melaporkan merasa cemas tentang kehidupan sosial anaknya (Haugard, 2008). Sering ditemukan masalah yang merisaukan atau menyusahkan orang tua seperti agresif, mengantukkan kepalanya, mengamuk, suka berkelahi, tidak hati-hati, perilaku mencederai diri sendiri (self mutilating) dan ada juga yang terlalu pemalu dan takut sekolah (Lumbantobing, 2006).

5 Oleh karena perilaku sosial yang meresahkan pada anak retardasi mental cukup sering ditemukan maka peneliti tertarik untuk meneliti gambaran tingkat kecemasan orang tua dalam menghadapi masalah perilaku sosial pada anak retardasi mental. 1.2 Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang masalah yang telah dikemukakan di atas maka dapat dirumuskan permasalahan penelitian sebagai berikut : Bagaimanakah gambaran tingkat kecemasan orangtua dalam menghadapi masalah perilaku sosial anak retardasi mental? 1.3 Tujuan Penelitian Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui gambaran tingkat kecemasan orangtua dalam menghadapi masalah perilaku sosial anak retardasi mental. 1.4 Manfaat Penelitian Bagi Praktek Keperawatan Hasil penelitian ini dapat digunakan untuk masukan dalam rangka memberikan asuhan keperawatan yang tepat kepada orangtua yang mempunyai anak retardasi mental Bagi Institusi Keperawatan Hasil penelitian ini dapat menambah wawasan ilmu pengetahuan keperawatan khususnya di bidang keperawatan jiwa Bagi Penelitian Keperawatan Peneliti lain yang ingin melakukan penelitian tentang topik yang sama, diharapkan dapat menjadi bahan masukan, pertimbangan, sumbangan

6 pemikiran dan dijadikan bahan koreksi sehingga dapat melakukan penelitian yang lebih baik dari penelitian sebelumnya Bagi Yayasan Pembinaan Anak Cacat (YPAC) Medan Hasil penelitian ini menjadi bahan masukan supaya dapat membangun dan mempertahankan kerja sama dengan orang tua dalam perawatan dan peningkatan kualitas hidup anak retardasi mental.