AED Plus Panduan Administrator

Transkripsi

1 AED Plus Panduan Administrator Rev. C

2 Tanggal terbit untuk Panduan Administrator ZOLL AED Plus ini, (REF Rev. C) adalah September Jika telah melewati lebih dari 3 tahun sejak tanggal diterbitkannya, hubungi ZOLL Medical Corporation untuk memastikan adanya informasi produk tambahan yang diperbarui. Hak cipta 2015 ZOLL Medical Corporation. Hak Cipta dilindungi undang-undang. AED Plus, AED Pro, CPR-D-padz, M Series, Pedi-padz, Real CPR Help, Rectilinear Biphasic, RescueNet, Stat-padz, dan ZOLL adalah merek dagang atau merek dagang terdaftar dari ZOLL Medical Corporation di Amerika Serikat dan/atau negara lainnya. Semua merek dagang dan merek dagang terdaftar yang lain merupakan hak milik dari pemiliknya masing-masing. ZOLL Medical Corporation 269 Mill Road Chelmsford, MA USA ZOLL International Holding B.V. Newtonweg PV ELST The Netherlands 0123

3 Daftar Isi PENGANTAR...III IKHTISAR KEAMANAN... VI Peringatan...vi Awas...vii Petunjuk Penggunaan...vii Kontraindikasi Penggunaan...vii Tujuan Penggunaan Perangkat...vii Persyaratan Pelacakan...viii Pemberitahuan tentang Efek Samping...viii Membuka Kemasan...viii Perjanjian...viii Simbol...ix PENDAHULUAN... 1 Menggunakan ZOLL AED Plus...1 Menggunakan Real CPR Help...2 PENGOPERASIAN... 3 Mengoperasikan Kontrol dan Indikator...3 Menggunakan AED Plus Antarmuka Pengguna Grafis...5 Perintah Suara...6 Menggunakan Layar LCD...9 Menggunakan Sistem Penyangga Saluran Napas Pasif (Passive Airway Support System/PASS) Menggunakan Elektroda Mengaplikasikan CPR-D-padz Mengaplikasikan pedi padz II (Elektroda Bayi/Anak) Menggunakan Fungsi Pemantauan CPR Real CPR Help Menggunakan Pilihan Rekaman Audio PEMASANGAN DAN UJI MANDIRI...15 Pemeriksaan Unit Mempersiapkan Penggunaan AED Plus Menggunakan Fitur Uji Mandiri Uji Mandiri Pemasangan Baterai Menyalakan uji mandiri Uji Mandiri Manual Uji Mandiri Otomatis Uji Otomatis Bulanan (hanya perangkat lunak versi 5.32 atau lebih tinggi) Memasang atau Mengganti Baterai Mengidentifikasi Kondisi Baterai PERAWATAN DAN PEMECAHAN MASALAH...22 Merawat AED Plus Daftar Periksa Perawatan Membersihkan AED Plus Perawatan Pilihan untuk Teknisi Profesional Pemecahan Masalah Menghubungi Layanan Teknis Pelanggan Internasional PERANGKAT LUNAK ADMINISTRASI ZOLL...26 Menginstal Perangkat Lunak Adminsitrasi ZOLL Perangkat Lunak Peninjau Kode RescueNet Pengaturan Komunikasi Data PEMESANAN AKSESORI...27 Panduan Administrator ZOLL AED PLUS iii

4 APENDIKS A: SPESIFIKASI...29 Panduan dan Pernyataan Produsen - Emisi Elektromagnetik Karakteristik Bentuk Gelombang Rectilinear Biphasic Hasil Uji Klinis untuk Bentuk Gelombang Biphasic Seri M Uji Klinis Multisentra Acak untuk Defibrilasi Fibrilasi Ventrikular (Ventricular Fibrillation/VF) dan Takikardia Ventrikular (Ventricular Tachycardia/VT) Akurasi Algoritme Analisis ECG iv Panduan Administrator ZOLL AED PLUS

5 Pengantar Panduan Administrator AED Plus hanya digunakan oleh medis yang berwenang secara resmi bersama dengan Panduan Operator ZOLL AED Plus (REF ). Perangkat AED Plus digunakan hanya oleh penyelamat terlatih untuk memberikan defibrilasi darurat. Alat ini menggabungkan rangkaian perintah visual dan suara untuk membantu penyelamat saat mengikuti protokol Panduan AHA/ERC 2010 untuk penggunaan AED. Alat ini juga menyertakan kemampuan rekaman/memori yang memungkinkan kontrol medis berwenang untuk meninjau kembali penggunaan perangkat oleh penyelamat. Rekaman meliputi irama ECG, data tindakan, identifikasi perangkat, dan secara opsional, rekaman suara penyelamat dan suara di sekitarnya. Informasi ini tersedia melalui kemampuan mengunggah ke komputer pribadi untuk peninjauan ulang tindakan dan pengarsipan. Baik Asosiasi Jantung Amerika (American Heart Association/AHA) maupun Dewan Resusitasi Eropa (European Resuscitation Council/ERC) mempublikasikan informasi yang luas tentang penggunaan defibrilator eksternal otomatis dan hubungannya dengan resusitasi jantung paru. Publikasi berikut menyediakan bahan tambahan yang akan digunakan bersama dengan Panduan Administrator dan Panduan Operator ZOLL AED Plus: American Heart Association Guidelines for CPR and ECC; Supplement to Circulation, Volume 192, Terbitan 18, 12 November European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010; Resuscitation (2010) Volume 81, Oktober Panduan ini menyediakan informasi tentang pengoperasian dan perawatan unit AED Plus. Administrator dan pengguna harus membaca setiap bagian dengan saksama. Pastikan untuk membaca bagian Ikhtisar Keamanan. Panduan ini dibagi menjadi enam bagian. Pengantar - Halaman ini. Ikhtisar Keamanan - Menjelaskan Peringatan dan Pemberitahuan Umum. Pendahuluan - Menyediakan gambaran umum produk AED Plus. Bagian 1 - Pengoperasian - Menjelaskan fungsi semua kontrol dan lampu indikator pada AED Plus. Bagian 2 - Pemasangan, Uji Mandiri, Perawatan, dan Pemecahan Masalah- Menjelaskan konfigurasi unit, komunikasi data, pemecahan masalah, perawatan, dan cara memesan aksesori dan perlengkapan. Apendiks - Menyediakan spesifikasi AED Plus, karakteristik bentuk gelombang ZOLL Rectilinear Biphasic, dan informasi tentang Akurasi Algoritme Analisis ECG. Panduan Administrator ZOLL AED PLUS iii

6 Ikhtisar Keamanan Bagian berikut menjelaskan peringatan dan pertimbangan keamanan umum untuk administrator, penyelamat, dan pasien. Peringatan Gunakan unit AED Plus hanya dengan cara yang sesuai dengan penjelasan dalam manual ini. Penggunaan perangkat yang tidak tepat dapat menyebabkan kematian atau cedera. JANGAN menggunakan atau memfungsikan unit AED Plus sampai Anda benar-benar membaca Panduan Operator dan Administrator AED Plus. JANGAN menggunakan atau memfungsikan unit AED Plus jika jendela indikator status unit (terletak di bagian kiri pegangan) menampilkan X merah. JANGAN menggunakan atau memfungsikan unit AED Plus jika unit mengeluarkan nada bip. Sambungkan kabel elektroda ke unit AED Plus setelah pemasangan baterai. Jaga kabel elektroda agar selalu tersambung ke unit AED Plus. Perangkat ini hanya boleh digunakan oleh individu yang terlatih dengan baik. Gunakan hanya elektroda berlabel Infant/Child (Bayi/Anak) untuk anak-anak berusia kurang dari 8 tahun atau memiliki berat kurang dari 55 pon (25 kg). Gunakan CPR-D-padz jika korban berusia lebih dari 8 tahun atau memiliki berat lebih dari 55 pon (25 kg). Selalu jaga jarak dengan korban ketika memberikan kejut. Energi defibrilasi yang diberikan pada korban dapat merambat melalui tubuh korban dan menghasilkan kejutan fatal jika menyentuh pasien. JANGAN SENTUH permukaan elektroda, korban, atau bahan konduktif apapun yang bersentuhan dengan korban selama analisis ECG atau defibrilasi. Pindahkan korban menjauhi permukaan konduktif listrik sebelum menggunakan peralatan. JANGAN gunakan unit di dekat atau di genangan air. Jaga pasien agar tidak bergerak selama analisis ECG. JANGAN menggunakan unit ini di dekat bahan yang mudah terbakar, seperti bensin, atmosfer kaya-oksigen, atau anestesi yang mudah terbakar. Hindari gangguan frekuensi radio berdaya tinggi yang dapat menyebabkan penafsiran irama jantung yang tidak benar oleh defribrilator dengan mematikan ponsel dan radio 2 arah. Lepaskan peralatan atau perangkat yang tidak memiliki perlindungan terhadap defibrilasi dari korban sebelum defibrilasi. Keringkan dada korban, jika basah, sebelum memasang elektroda. Pasang elektroda yang baru dibuka dan tidak rusak, sebelum melewati tanggal kedaluwarsa elektroda, ke kulit yang bersih dan kering untuk meminimalkan risiko luka bakar. JANGAN tempatkan elektroda langsung di atas alat pacu jantung yang ditanamkan ke korban Rangsangan alat pacu jantung dapat menurunkan keakuratan analisis irama jantung ECG atau alat pacu jantung dapat rusak karena pelepasan defibrilator. Periksa pelabelan di dalam penutup AED Plus sebelum menggunakan penutup sebagai perangkat Sistem Penyangga Saluran Napas Pasif (Passive Airway Support System/PASS). Pastikan alat tersebut ditujukan untuk penggunaan ini. JANGAN menggunakan Sistem Penyangga Saluran Napas Pasif (Passive Airway Support System/ PASS), jika terdapat gejala cedera pada kepala atau leher. Tempatkan korban pada permukaan yang stabil sebelum melakukan resusitasi jantung paru. JANGAN mengisi ulang, membongkar, atau membuang baterai ke dalam api. Baterai dapat meledak, jika disalahgunakan. Jangan menggunakan atau menumpuk unit AED Plus dengan peralatan lainnya. Jika unit digunakan atau ditumpuk dengan peralatan lain, periksa pengoperasian yang tepat sebelum penggunaan. iv Panduan Administrator ZOLL AED PLUS

7 Awas Jangan membongkar unit. Terdapat bahaya kejut listrik. Serahkan semua proses servis ke tenaga ahli. Gunakan hanya jenis baterai litium mangan dioksida 123A yang dijual secara komersial. Buang baterai dengan benar setelah melepasnya dari unit. Hanya gunakan baterai dari produsen yang direkomendasikan. Jika perangkat disimpan di luar kondisi lingkungan yang direkomendasikan, pad elektroda dan/atau baterai dapat rusak atau berkurang masa pakainya. Data keamanan dan efektivitas diajukan oleh ZOLL Medical Corporation kepada Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (Food and Drug Administration/FDA) menurut pasal 510(K) Undang-Undang Perangkat Kesehatan untuk mendapatkan persetujuan untuk diperjualbelikan berdasarkan penggunaan aksesori ZOLL seperti elektroda sekali pakai. Penggunaan elektroda dari sumber lain selain ZOLL tidak direkomendasikan. ZOLL tidak membuat pernyataan atau garansi yang berkaitan dengan performa atau efektivitas produknya jika digunakan bersama dengan elektroda dari sumber lain. Jika kegagalan unit disebabkan oleh penggunaan aksesori yang tidak diproduksi oleh ZOLL, hal ini akan membatalkan garansi ZOLL. Elektroda CPR-D-padz dapat disambungkan ke Defibrilator ZOLL lainnya dengan Kabel Multifungsi. Defibrilasi dapat diberikan ketika tersambung dengan Defribrilator ZOLL lainnya. Fungsi CPR tidak beroperasi dengan perangkat apapun selain dengan AED Plus dan AED Pro. Petunjuk Penggunaan Gunakan AED ketika korban yang diduga menderita serangan jantung memiliki gejala KEKURANGAN SIRKULASI DARAH, yang ditandai dengan: Tidak sadarkan diri dan Tidak adanya pernapasan normal dan Tidak adanya denyut atau tanda-tanda peredaran darah. Jika korban berusia kurang dari 8 tahun, atau memiliki berat kurang dari 55 lb (25 kg), ZOLL AED Plus harus digunakan dengan Elektroda Anak-Anak ZOLL AED Plus. Terapi tidak boleh ditunda untuk menentukan ketepatan usia dan berat badan korban. Kontraindikasi Penggunaan JANGAN gunakan AED Plus jika korban: Dalam keadaan sadar; atau Sedang bernapas; atau Memiliki denyut yang terdeteksi atau tanda-tanda lain adanya sirkulasi darah. Tujuan Penggunaan Perangkat Defibrilator eksternal AED Plus ditujukan untuk digunakan oleh individu yang memiliki kompetensi melalui pelatihan tentang penggunaan perangkat AED Plus, bantuan hidup dasar, bantuan hidup lanjut, atau oleh dokter yang berwenang dalam melakukan tanggapan medis darurat untuk melakukan defibrilasi korban serangan jantung. Fungsi Real CPR Help menyediakan metronom yang dirancang untuk meyakinkan penyelamat untuk menganjurkan kompresi dada pada laju yang direkomendasikan AHA/ERC yaitu 100 kompresi per menit. Perintah suara dan visual menganjurkan kedalaman kompresi minimum 2 inci untuk korban dewasa. Fungsi Real CPR Help tidak ditujukan untuk digunakan pada korban berusia di bawah 8 tahun. Panduan Administrator ZOLL AED PLUS v

8 Persyaratan Pelacakan Undang-Undang Federal AS (21 CFR 821) memerlukan pelacakan defibrilator. Sebagai pemilik perangkat ini, Anda mempunyai tanggung jawab berdasarkan undang-undang tersebut untuk memberitahukan ZOLL Medical Corporation apabila produk ini telah diterima, hilang, dicuri, atau dirusak, atau telah disumbangkan, dijual kembali, atau didistribusikan kepada organisasi yang berbeda. Jika salah satu peristiwa di atas terjadi, harap hubungi ZOLL Medical Corporation secara tertulis dengan informasi berikut: 1. Organisasi Asal - Nama Perusahaan, Alamat, Nama Kontak, dan Nomor Telepon Kontak. 2. Nomor Bagian/Nomor Model dan Nomor Seri. 3. Disposisi Perangkat (contohnya, diterima, hilang, dicuri, rusak, didistribusikan ke organisasi lain). 4. Lokasi dan/atau Organisasi Baru (jika berbeda dengan #1 di atas) - Nama Perusahaan, Alamat, Nama Kontak, dan Nomor Telepon Kontak. 5. Tanggal terjadinya perubahan. Pemberitahuan tentang Efek Samping Sebagai penyedia jasa perawatan kesehatan, Anda akan bertanggung jawab sesuai Keamanan Perangkat Kesehatan (Safe Medical Devices Act/SMDA) untuk melaporkan kepada ZOLL dan bisa juga kepada FDA, atas terjadinya peristiwa tertentu. Peristiwa-peristiwa ini, yang dijelaskan dalam 21 CFR Bagian 803, mencakup kematian dan cedera serius atau penyakit yang berkaitan dengan perangkat. Pada peristiwa apapun, sebagai bagian dari Program Jaminan Kualitas (Quality Assurance Program) kami, ZOLL harus diberitahukan tentang kegagalan atau malafungsi perangkat. Informasi ini diperlukan untuk menjamin bahwa ZOLL hanya menyediakan produk yang berkualitas tinggi. Membuka Kemasan Periksa dengan saksama setiap wadah kemasan akan adanya kerusakan. Periksa unit untuk tanda-tanda kerusakan yang mungkin terjadi selama pengiriman. Jika muatan tidak lengkap atau rusak atau jika unit gagal melewati uji mandirinya yang diindikasikan dengan tanda X Merah di jendela indikator status setelah pemasangan baterai, hubungi Departemen Layanan Teknis ZOLL Medical Corporation. Tinjau kembali daftar pengiriman untuk menjamin bahwa semua item yang dipesan telah diterima. Perjanjian Melalui dokumen ini, perintah suara diindikasikan dengan huruf kapital italik, seperti PANGGIL BANTUAN. PERINGATAN! Pernyataan peringatan menjelaskan kondisi atau tindakan yang dapat mengakibatkan cedera atau kematian individu. AWAS! Pernyataan untuk berhati-hati menjelaskan kondisi atau tindakan yang dapat mengakibatkan kerusakan pada unit. CATATAN Catatan berisi informasi tambahan untuk penggunaan defibrilator. vi Panduan Administrator ZOLL AED PLUS

9 Simbol Simbol yang digunakan dalam manual ini atau pada peralatan mencakup hal-hal berikut: Peralatan Kelas II Koneksi pasien Tipe BF defibrilasi yang terlindung dari defibrilasi PERHATIAN: Lihat manual untuk informasi lebih lanjut TEGANGAN BERBAHAYA Bukan sel baterai baru Sel baterai baru Jangan menekan tombol Tekan tombol Jangan gunakan produsen ini Boleh menggunakan produsen ini Unit dilengkapi dengan perlengkapan untuk merawat korban dewasa dan anak-anak Produsen Perwakilan resmi di Komunitas Eropa Nomor Seri Nomor katalog Baca petunjuk penggunaan Panduan Administrator ZOLL AED PLUS vii

10 viii Panduan Administrator ZOLL AED PLUS

11 Pendahuluan Menggunakan ZOLL AED Plus Perangkat AED Plus adalah defibrilator eksternal otomatis (automated external defibrillator/aed) yang menggunakan perintah suara dan indikator visual untuk memandu penyelamat dalam melakukan urutan resusitasi yang dapat meliputi defibrilasi dan/atau resusitasi jantung paru (cardiopulmonary resuscitation/cpr). Unit ini menggabungkan bentuk gelombang ZOLL Rectilinear Biphasic Defibrilation, dan beroperasi baik dalam mode dewasa ataupun anak-anak. Alat AED Plus menyangga baik pad elektroda defibrilasi untuk dewasa maupun anak-anak, dan secara otomatis menyesuaikan energi defibrilasi berdasarkan jenis pad elektroda yang tersambung dengannya. Setelah pemasangan elektroda ke dada korban, defibrilator memantau irama elektrokardiografik (electrocardiographic/ecg) dari jantung korban, menganalisis irama tersebut, dan menentukan mana irama dapat kejut (shockable) atau tidak dapat kejut (non-shockable). Ketika diperlukan, energi defibrilasi diberikan melalui elektroda-elektroda yang sama ini. Ketika unit mendeteksi suatu irama dapat kejut (shockable), unit terisi muatan listrik dan memunculkan peringatan TEKAN TOMBOL KEJUT YANG BERKEDIP. Penyelamat menekan Tombol Kejut untuk memberikan kejut jantung. Penyelamat kemudian diminta untuk melakukan CPR selama 2 menit, setelah unit secara otomatis menginisiasi analisis ECG yang baru. Beberapa versi AED Plus termasuk penutup yang juga dapat digunakan sebagai PASS (Passive Airway Support System/Sistem Penyangga Saluran Napas Pasif) untuk menyangga leher dan bahu korban pada posisi yang memudahkan untuk menjaga agar saluran napas tetap terbuka. Beberapa versi juga berisi aksesori sekali pakai (alat cukur, masker pembatas, gunting, dan handuk). Perangkat AED Plus mendapat daya dari sepuluh baterai litium mangan dioksida dari merek konsumen yang tersedia secara komersial. Perangkat AED Plus dapat: Melakukan uji mandiri secara berkala untuk memastikan kesiapannya secara berkelanjutan. Menggunakan satu-bagian elektroda (CPR-D-padz) yang memfasilitasi penempatan elektroda yang benar dan mudah untuk diaplikasikan pada korban. Menganalisis irama jantung dan menginformasikan kepada penyelamat bahwa irama bersifat dapat kejut (shockable) atau tidak dapat kejut (non-shockable). Memberikan perawatan defibrilasi kepada korban serangan jantung yang menunjukkan irama ECG dapat kejut (shockable). Menyediakan perintah suara dan gambar untuk memandu penyelamat tentang hal-hal yang harus dilakukan dan waktu untuk melakukannya selama kondisi darurat jantung, seperti memanggil bantuan atau memberikan CPR kepada korban. Menyediakan bunyi bip yang dapat terdengar untuk menganjurkan penyelamat dalam melakukan kompresi CPR pada 100 CPM (memerlukan CPR-D-padz). Memantau kedalaman kompresi dada selama CPR dan menyediakan perintah suara, apabila kedalaman kompresi tidak memadai (memerlukan CPR-D-padz). Menyediakan penutup unit yang berfungsi sebagai Sistem Penyangga Saluran Napas Pasif (Passive Airway Support System/PASS). (Perhatikan bahwa fitur PASS disesuaikan dengan beberapa versi produk dan pilihan dengan yang lainnya.) Mengunggah data dari defibrilator ke komputer untuk menyimpan tindakan atau mencetak laporan tindakan. Menggunakan baterai yang tersedia secara komersial. Panduan Administrator ZOLL AED PLUS 1

12 Menggunakan Real CPR Help Alat CPR-D-padz mencakup sensor yang mendeteksi laju dan kedalaman kompresi dada CPR. Sensor ini ditempatkan (sebagai bagian dari aplikasi elektroda) pada dada korban sehingga posisinya terletak di antara tangan penyelamat dan sternum korban bagian bawah selama kompresi dada. Ketika penyelamat melakukan kompresi CPR, sensor mendeteksi laju dan kedalamannya, serta mengirimkan informasi tersebut ke unit AED Plus. Ketika digunakan dengan CPR-D-padz, AED Plus memantau kedalaman dan laju kompresi dada CPR. Alat ini menyediakan fungsi metronom CPR yang dirancang untuk menganjurkan penyelamat untuk melakukan kompresi dada pada laju yang direkomendasikan AHA/ERC, yaitu 100 kompresi per menit (compressions per minute/cpm) sama seperti perintah suara dan visual untuk menganjurkan kedalaman kompresi minimum 2 inci untuk korban dewasa. PERINGATAN! Real CPR Help ditujukan hanya untuk digunakan pada orang dewasa; jangan gunakan pada korban yang berusia di bawah 8 tahun. Fungsi metronom adaptif dinonaktifkan selama CPR tidak boleh dilakukan (contohnya, selama analisis ECG dan rangkaian kejut defibrilasi). Selama periode CPR dapat diindikasikan, metronom mulai memunculkan bunyi bip terdengar setelah mendeteksi beberapa kompresi pertama oleh penyelamat. Bunyi bip berlanjut secara otomatis (pada laju yang dijelaskan di bawah) sampai beberapa detik setelah kompresi dada dihentikan oleh penyelamat atau sampai periode CPR yang direkomendasikan berakhir (2 menit untuk protokol AHA dan ERC). Jika penyelamat menghentikan kompresi dada selama periode CPR, bunyi bip metronom berhenti dalam waktu beberapa detik setelah kompresi dihentikan. Bunyi bip terdengar mulai lagi selama periode CPR, setelah ada inisiasi ulang dari kompresi CPR. Jika tidak terdapat kompresi, CPR yang terdeteksi selama periode CPR, AED Plus secara berkala terus memunculkan perintah LANJUTKAN CPR. Laju bunyi bip yang dimunculkan oleh fungsi metronom adaptif AED Plus menyesuaikan dengan laju kompresi dada oleh penyelamat yang sebenarnya. Metronom akan berbunyi bip pada 100 CPM ketika kompresi dada diberikan pada laju lebih besar dari 80 kompresi per menit (CPM). Jika penyelamat gagal untuk memberikan kompresi pada 80 CPM atau lebih, metronom akan berbunyi bip pada laju sekitar 15 CPM lebih tinggi dari laju penyelamat yang sebenarnya. Peningkatan laju metronom ini ditujukan untuk menganjurkan penyelamat untuk menambahkan laju kompresi dada hingga laju 100 CPM yang direkomendasikan tercapai. Metronom berbunyi bip pada laju minimum 60 CPM, ketika laju kompresi penyelamat secara substansial berada di bawah 60 CPM. Selama CPR, AED Plus akan memunculkan satu atau lebih perintah terdengar, berdasarkan pada kedalaman kompresi dada yang terdeteksi. Ketika Real CPR Help menentukan bahwa kedalaman kompresi secara konsisten kurang dari 2 inci, perintah TEKAN LEBIH KUAT akan dimunculkan. Perintah KOMPRESI YANG BAIK akan dimunculkan jika penyelamat menanggapi dengan meningkatkan kedalaman kompresi hingga 2 inci atau lebih. 2 Panduan Administrator ZOLL AED PLUS

13 Pengoperasian Bagian ini menjelaskan fungsi-fungsi berikut: Mengoperasikan Kontrol dan Indikator Menggunakan AED Plus Antarmuka Pengguna Grafis Perintah Suara Menggunakan Layar LCD Menggunakan Sistem Penyangga Saluran Napas Pasif (Passive Airway Support System/PASS) Menggunakan Elektroda Mengaplikasikan CPR-D-padz Mengaplikasikan Pedi-padz II (Elektroda Bayi/Anak) Menggunakan Fungsi Pemantauan CPR Real CPR Help Menggunakan Pilihan Rekaman Audio Mengoperasikan Kontrol dan Indikator Lihat Tabel 1: Fungsi Kontrol untuk penjelasan dari masing-masing kontrol ini. Konektor Elektroda Layar LCD (tidak tersedia pada beberapa unit) Porta IrDA (di sisi samping unit) Gambar Lampu Indikator Indikator Status Tempat Baterai (bawah) Pegangan Mikrofon (tersembunyi) Tombol Menyala/Mati Pengeras Suara (bawah) Tombol Kejut Gambar 1: Mengidentifikasi Kontrol dan Indikator Pengoperasian Panduan Administrator ZOLL AED PLUS 3

14 Tabel 1: Fungsi Kontrol Kontrol/Indikator Tombol MENYALA/MATI Lampu indikator Tombol Kejut Penjelasan Menyalakan atau Mematikan. Jika ditekan selama > 5 detik, akan memulai uji mandiri atau komunikasi data. Menyala untuk mengindikasikan langkah mana yang harus diambil oleh penyelamat untuk menolong korban. Menyala ketika AED Plus diisi daya dan siap memberikan kejut kepada korban. Jika ditekan, menyebabkan AED Plus terisi dan siap untuk melepaskan energinya kepada korban. Ketika AED Plus tidak diisi daya, tombol lampu padam. Menekan tombol ini akan memulai perintah suara yang mengindikasikan jumlah kejut yang diberikan defibrilator ketika unit dinyalakan. Piktogram Indikator Status Ikon yang menjelaskan serangkaian langkah yang diperlukan untuk resusitasi dan defibrilasi. Tanda centang yang menyala mengindikasikan bahwa unit telah melewati uji mandirinya yang terakhir dan siap untuk digunakan. X yang menyala mengindikasikan bahwa unit gagal dalam uji mandirinya dan tidak bisa digunakan Layar LCD Porta IrDA Penutup PASS (pilihan) Tempat Baterai Konektor Elektroda Pengeras Suara Mikrofon (pilihan) Menampilkan waktu terlewati, jumlah kejut, perintah pengguna, kedalaman kompresi CPR, dan bentuk gelombang ECG. Menyediakan tautan komunikasi antara defibrilator dan komputer atau perangkat dengan perlengkapan IrDA lainnya. Beberapa model AED Plus mencakup sebuah penutup yang dapat digunakan sebagai penyangga bahu untuk membantu pengaturan saluran napas korban. PASS tersebut dapat dipesan secara terpisah untuk model AED Plus lainnya (lihat PEMESANAN Aksesori pada halaman 27). Berisi 10 baterai litium mangan dioksida 123A untuk memberi daya pada unit. Konektor untuk memasang elektroda ke AED Plus. Menyediakan perintah audio dan bunyi bip metronom yang mengarahkan penyelamat pada hal yang harus dilakukan selama proses penyelamatan; juga menyediakan perintah suara sebagai indikasi apabila penggunaannya diperlukan. Jika pilihan rekaman suara terpasang, mikrofon ini menangkap dan merekam suara di sekitar, termasuk suara penyelamat. 4 Panduan Administrator ZOLL AED PLUS

15 Menggunakan AED Plus Antarmuka Pengguna Grafis Antarmuka pengguna grafis AED Plus (lihat Gambar 2) terlihat di bagian atas unit ketika penutup dilepaskan. Piktogram adalah pengingat langkah-langkah yang harus diikuti ketika melakukan suatu penyelamatan dan memperjelas instruksi yang diberikan melalui perintah suara dan tampilan pesan pilihan. Setiap piktogram di perangkat berhubungan dengan lampu indikator (LED) dan perintah suara. Kombinasi ini berfokus pada gambar-gambar dengan urutan yang ditentukan oleh protokol penggunaan Defibrilator Eksternal Otomatis (Automated External Defibrillator/AED) dari AHA dan ERC. Gambar 2: Antarmuka Pengguna Grafis Unit AED Plus berisi sebuah layar LCD (beberapa model khusus tidak memiliki LCD) yang menampilkan waktu terlewati, jumlah kejut yang diberikan, pesan teks yang berhubungan dengan perintah suara, dan kedalaman kompresi CPR. LCD juga dapat diatur untuk menampilkan sinyal ECG yang diperlukan. Ketika AED Plus dinyalakan, unit memulai rangkaian perintah suara, dan gambar menyala secara otomatis untuk tindakan penyelamatan. Rangkaian tersebut berlanjut hingga AED Plus dimatikan atau elektroda dilepaskan dari korban dalam jangka waktu yang lama. Segera setelah elektroda dipasang pada korban dan koneksi impendans diverifikasi, unit berhenti melakukan siklus melalui rangkaian suara dan gambar menyala yang disebutkan di atas, serta secara otomatis memulai analisis irama ECG. Setelah hasil dari analisis ECG ini, perintah suara memberitahukan penyelamat apakah irama dapat kejut (shockable) atau tidak-dapat kejut (non shockable) telah terdeteksi. Jika terdapat irama dapat kejut (shockable) ECG, gambar akan menyala dan perintah suara memandu penyelamat melalui rangkaian defibrilasi. Ketika kejut tidak dianjurkan, AED Plus memunculkan perintah audio, TAK ADA ANJURAN KEJUTAN dan MULAI CPR, serta nyalakan gambar terkait-cpr. Penyelamat diperbolehkan melakukan CPR dalam waktu 2 menit (tergantung pada konfigurasi perangkat). Setelah periode CPR, secara otomatis AED Plus mengulang analisis irama ECG baru. Panduan Administrator ZOLL AED PLUS 5

16 Secara otomatis AED Plus menyesuaikan energi defibrilasi pada tingkat dewasa atau anak-anak berdasarkan pada jenis elektroda yang terpasang ke unit. Pada konfigurasi bawaan dari pabriknya, unit memberikan tiga kejut pertama pada 120J, 150J, dan 200J secara berurutan pada mode dewasa, dan pada 50J, 70J, dan 85J pada mode anak-anak. Namun demikian, perangkat dapat dikonfigurasi untuk memberikan kejut pada tingkat energi lainnya, selama urutan untuk masing-masing kejut sama atau lebih besar daripada pengaturan untuk kejut sebelumnya. Kejut diberikan dengan menekan Tombol Kejut (diindikasikan oleh ikon jantung dan LED terkait) yang terletak di bagian tengah antarmuka pengguna grafis. Lihat Panduan Operator AED Plus untuk informasi lebih rinci tentang gambar-gambar yang terdapat pada antarmuka pengguna grafis unit, perintah audio yang muncul di setiap langkah dalam protokol perawatan, dan tindakan penyelamat yang berhubungan dengan perintah audio dan visual. Kehilangan kontak antara elektroda dan korban akan mengganggu analisis ECG dan/atau pemberian kejut, hingga elektroda-elektroda tersebut dipasang kembali dan menghasilkan perintah PERIKSA BANTALAN ELEKTRODA untuk operator. Perintah Suara Selama penggunaan klinis AED Plus, Anda dapat mendengar perintah suara berikut. Tabel 2: Perintah Suara Klinis Perintah Suara UNIT BAIK. UNIT GAGAL. GANTI BATERAI. TETAP TENANG. PERIKSA KEMAMPUAN RESPON PANGGILAN UNTUK BANTUAN. BUKA SALURAN NAPAS. PERIKSA PERNAPASAN. BERI DUA TIUP NAPAS. MASUKKAN KABEL. Definisi AED Plus telah berhasil melewati uji mandiri penyalaan. AED Plus gagal dalam uji mandiri penyalaan dan tidak bisa digunakan untuk perawatan korban. Uji mandiri AED Plus mendeteksi kondisi baterai yang lemah sehingga peraengkat tidak memadai untuk digunakan dalam perawatan korban. Ganti baterai segera. Sebisa mungkin usahakan untuk rileks dan fokus pada usaha penyelamatan. Periksa kemampuan reaksi/kesadaran korban dengan menggoyangkan korban perlahan dan berteriak Apakah Anda baik-baik saja?. Aktifkan sistem Layanan Medis Darurat (Emergency Medical Services/EMS) atau mintalah kepada pendamping Anda untuk melakukannya. Tempatkan korban pada posisi telentang dan lakukan gerakan Memiringkan Kepala Angkat Dagu atau Dorong Rahang untuk membuka saluran napas korban. (Perintah ini mati dengan sendirinya.) Lihat, dengar, atau rasakan adanya pernapasan dan/atau aliran udara dari paru-paru korban. (Perintah ini mati dengan sendirinya.) Jika korban tidak bernapas, berikan dua napas bantuan. (Perintah ini mati dengan sendirinya.) Pastikan bahwa kabel elektroda tersambung dengan baik ke konektor elektroda AED Plus. 6 Panduan Administrator ZOLL AED PLUS

17 Perintah Suara PASANG BANTALAN DEFIBRILASI PADA DADA TELANJANG PASIEN. PERIKSA BANTALAN ELEKTRODA. BANTALAN DEWASA. BANTALAN PEDIATRIK. JANGAN SENTUH PASIEN, SEDANG MENGANALISIS. KEJUTAN DIANJURKAN. TAK ADA ANJURAN KEJUTAN. ANALISIS DIHENTIKAN. JAGA PASIEN TETAP TENANG. JANGAN SENTUH PASIEN. TEKAN TOMBOL KEJUT YANG BERKEDIP. LEPASKAN TOMBOL KEJUT. KEJUTAN DIBERIKAN. TAK ADA PEMBERIAN KEJUTAN. n KEJUTAN DIBERIKAN. MULAI CPR. LANJUTKAN CPR. TEKAN LEBIH KUAT. KOMPRESI YANG BAIK. HENTIKAN CPR. Definisi Pasang pad defibrilasi ke dada telanjang korban. Elektroda yang terpasang sebelumnya tidak terhubung dengan baik dengan kulit korban atau elektroda rusak. AED Plus mendeteksi pad elektroda dewasa telah tersambung dan menyesuaikan pengaturan energi defibrilasi untuk tingkat dewasa. AED Plus mendeteksi pad elektroda anak-anak telah tersambung dan menyesuaikan pengaturan energi defibrilasi untuk tingkat anak-anak. Jangan sentuh korban, analisis irama ECG sedang dalam proses atau baru mulai. Analisis irama ECG mendeteksi adanya fibrilasi ventrikular atau takikardia ventrikular dapat kejut (shockable). Analisis irama ECG mendeteksi sebuah irama yang tidak dapat ditangani dengan defibrilasi. Analisis irama ECG telah dihentikan karena terlalu banyak artifak sinyal ECG. Hentikan CPR yang sedang berjalan dan jaga korban agar tidak bergerak sebisa mungkin. Peringatkan semua orang di sekitar korban agar menjaga jarak dan berhenti menyentuh korban. Tekan Tombol Kejut untuk memberi terapi defibrilasi. Tombol Kejut ditekan sebelum defibrilator siap untuk defibrilasi. Lepas Tombol Kejut dan tekan lagi setelah nada siap berbunyi. Kejut defibrilasi baru saja diberikan kepada korban. Tidak ada kejut yang diberikan kepada korban karena penyelamat gagal menekan Tombol Kejut atau kondisi galat terdeteksi. Keseluruhan n kejut telah diberikan sejak AED Plus dinyalakan. Mulai CPR. Lanjutkan memberikan CPR. Perintah ini dapat muncul jika Real CPR Help gagal untuk mendeteksi kompresi dada setidaknya pada kedalaman sekitar ¾ inci. Kompresi CPR secara konsisten kurang dari kedalaman 2 inci. Setelah memerintahkan untuk Tekan Lebih Kuat, penyelamat telah berhasil dalam memberikan kompresi dada pada kedalaman sekitar 2inci. Hentikan CPR, AED Plus analisis ritme ECG akan dimulai. Panduan Administrator ZOLL AED PLUS 7

18 Perintah yang mungkin terdengar selama penggunaan unit AED Plus nonklinis mencakup: Tabel 2b Perintah Suara Nonklinis Perintah Suara JIKA BATERAI BARU, TEKAN TOMBOL. MODE TANPA PENYELAMATAN. KOMUNIKASI TERHUBUNG. Definisi Tekan Tombol Reset Baterai yang terletak di dalam tempat baterai setelah mengganti SEMUA baterai di dalam perangkat dengan baterai baru. Perangkat AED Plus telah memasuki mode diagnostik/komunikasi data. Komunikasi IrDA antara AED Plus dan komputer atau modem telah terhubung. 8 Panduan Administrator ZOLL AED PLUS

19 Menggunakan Layar LCD Alat AED Plus dilengkapi dengan sebuah layar LCD 1,3 x 2,6 inci (lihat Gambar 3) yang menampilkan informasi berikut: Jumlah Kejut Waktu Terlewati Kedalaman CPR dari Indikator Kompresi KEJUT: 05 05:25 KEJUT: 05 05:25 PERIKSA KEMAMPUAN RESPON 2 (5 cm) kedalaman 2,4 (6 cm) kedalaman PERIKSA KEMAMPUAN RESPON 2 (5 cm) kedalaman 2,4 (6 cm) kedalaman Dengan ECG Tanpa ECG Gambar 3: Layar LCD CATATAN Beberapa model AED Plus khusus tidak memiliki LCD. Jumlah Kejut (Sudut kiri atas pada layar): Mengindikasikan jumlah keseluruhan kejut defibrilasi yang diberikan oleh AED Plus sejak terakhir dinyalakan. Jumlah kejut disimpan selama periode singkat mematikan (< 5 detik). Ketika AED Plus dimatikan selama lebih dari 5 detik, jumlah kejut diset ulang ke 0. Waktu Terlewati (Sudut kanan atas pada layar): Mengindikasikan keseluruhan waktu dalam menit dan detik yang telah dilewati sejak AED Plus terakhir dinyalakan. Waktu terlewati terus dihitung selama periode singkat mematikan (< 5 detik). Ketika AED Plus dimatikan selama lebih dari 5 detik, waktu tempuh diatur ulang ke 00:00. Ketika waktu terlewati melebihi 99 menit dan 59 detik, penghitung waktu (timer) kembali ke 00:00 dan terus menghitung. Kedalaman CPR dari Indikator Kompresi (Sisi kanan pada layar): Grafik yang ditampilkan menunjukkan kedalaman kompresi dada yang diukur selama pemberian CPR. Garis indikator ditampilkan dalam area grafik batang pada kedalaman kompresi 2 dan 2,4 inci untuk memberikan titik acuan bagi penyelamat untuk melakukan CPR. Perintah Pengguna Visual (Di bawah 1/3 layar): Kapan pun AED Plus memunculkan perintah suara, teks perintah suara ditampilkan secara serempak pada layar LCD. Bentuk Gelombang ECG (Bagian tengah pada layar): Meskipun unit-unit AED Plus tidak menampilkan bentuk gelombang ECG dalam konfigurasi bawaan pabriknya, perangkat tersebut dapat diatur secara khusus untuk menampilkan sinyal ECG secara berkelanjutan jika diperlukan. Panduan Administrator ZOLL AED PLUS 9

20 Menggunakan Sistem Penyangga Saluran Napas Pasif (Passive Airway Support System/PASS) Jika tidak terdapat petunjuk adanya trauma kepala atau leher, metode memiringkan kepala angkat dagu adalah tindakan yang direkomendasikan untuk membuka saluran napas. PASS dapat ditempatkan di bawah bahu korban untuk membantu mempertahankan kemiringan kepala. PERINGATAN! JANGAN gunakan PASS jika diduga terdapat luka di kepala atau leher. Tempatkan korban pada permukaan yang stabil sebelum melakukan CPR. Jika korban memerlukan penyangga saluran napas dan tidak terdapat bukti adanya trauma di kepala atau leher, gulingkan tubuh korban ke samping kemudian gulingkan balik sehingga PASS di bawah bahu korban menyebabkan kepala miring ke arah belakang. Hanya untuk PENUTUP PASS: Bentuk PASS, ketika ditempatkan di bawah bahu korban, dapat digunakan untuk membantu mempertahankan saluran napas terbuka (lihat Gambar 4). Penutup unit juga berfungsi sebagai Penyangga Saluran Napas Pasif (Passive Airway Support System/PASS) Tempatkan PASS di bawah korban untuk mengangkat bahunya. Jangan gunakan PASS jika diduga terdapat luka di kepala atau leher. Gambar 4: Menggunakan Penutup PASS 10 Panduan Administrator ZOLL AED PLUS

21 Menggunakan Elektroda PERINGATAN! JANGAN gunakan elektroda secara berulang. Perangkat AED Plus menyangga baik pad elektroda dewasa maupun anak-anak. Perangkat tersebut secara otomatis menyesuaikan energi defibrilasi pada tingkat dewasa atau anak-anak, tergantung pada jenis elektroda yang tersambung padanya. Pastikan bahwa pad elektroda yang digunakan sesuai untuk korban. PERINGATAN! JANGAN gunakan pad elektroda dewasa atau CPR-D-padz pada korban berusia di bawah 8 tahun. Perangkat AED Plus menggunakan paket elektroda yang tersambung ke unit dengan kabel. Paket berisi elektroda yang dapat dipasangkan pada korban. Pastikan untuk memasang paket elektroda baru dan menyambungkan kabel elektroda ke unit setiap penggunaan, untuk mempersiapkan keadaan darurat yang mungkin terjadi. Periksa tanggal kedaluwarsa elektroda secara teratur untuk memastikan bahwa elektroda masih bagus dan siap untuk digunakan dalam situasi darurat. Ganti elektroda, jika telah melewati tanggal kedaluwarsa Setelah AED Plus dinyalakan dan menyelesaikan uji mandirinya, unit akan memunculkan perintah suara Pad Dewasa atau perintah suara Pad Anak-Anak untuk mengindikasikan jenis elektroda yang tersambung ke unit. Periksa bahwa pad elektroda yang tersambung, sesuai dengan korban yang dirawat. Sambungkan pad elektroda pengganti jika perlu. Jika elektroda tidak terpasang dengan benar, unit memunculkan perintah suara PERIKSA BANTALAN ELEKTRODA atau PASANG BANTALAN ELEKTRODA selama pengoperasian. Jika kabel elektroda tidak terpasang dengan baik ke unit, maka unit memunculkan perintah MASUKKAN KABEL. Pastikan untuk menyambungkan kabel elektroda ke unit AED Plus dan memasang elektroda pada korban dengan benar. PERINGATAN! Elektroda harus melalui prapemasangan ke perangkat. Jaga kabel elektroda tersambung ke unit AED Plus setiap saat. Kemasan elektroda dapat mencakup: Gunting untuk memotong baju atau rambut dada. Alat cukur untuk menyingkirkan kelebihan rambut pada lokasi aplikasi elektroda, jika perlu. Handuk kecil untuk memastikan agar kulit korban dalam keadaan kering. Sarung tangan. Masker Pembatas. CATATAN Elektroda tidak mengandung bahan berbahaya dan dapat dibuang ke tempat umum, kecuali jika terkontaminasi patogen. Jika terkontaminasi, lakukan tindakan pencegahan yang benar untuk pembuangannya. Panduan Administrator ZOLL AED PLUS 11

22 Mengaplikasikan CPR-D-padz Persiapkan korban sebelum memasang elektroda. PERINGATAN! CPR-D-padz ditujukan hanya untuk digunakan pada orang dewasa; jangan gunakan pada korban yang berusia di bawah 8 tahun. Untuk mempersiapkan korban: 1. Singkirkan baju yang menutupi dada korban. 2. Pastikan dada korban dalam keadaan kering. 3. Jika korban memiliki terlalu banyak rambut dada, jepit atau cukur rambut tersebut untuk memastikan pelekatan elektroda yang benar. Untuk mengaplikasikan elektroda: 1. Sobek untuk membuka kemasan elektroda dan buka elektroda. Tempatkan elektroda-elektroda pada korban sesuai dengan gambar pada kemasan (lihat Gambar 5). 2. Tahan sensor CPR dan tempatkan sensor di antara puting susu dan pada bagian tengah tulang dada korban, gunakan penampang lintang sensor sebagai panduan Anda. 3. Tekan sensor CPR dengan tangan kanan dan tarik label nomor 2 untuk melepas lapisan pelindung dari elektroda. Tekan elektroda dari bagian tengah ke arah luar untuk memastikan elektroda melekat dengan baik pada kulit korban. 4. Tekan sensor CPR dengan tangan kiri dan tarik label nomor 3 untuk melepas lapisan pelindung dari elektroda. Tekan elektroda dari bagian tengah ke arah luar untuk memastikan elektroda melekat dengan baik pada kulit korban. CATATAN Jika korban berbadan besar dan perlu menempatkan elektroda di bawah dada, Anda mungkin perlu merobek pad bawah pada garis perforasi (lihat Gambar 5) dan melebarkan pad. Tempatkan pad dekat dengan bagian kiri korban dan di bawah dada kiri korban. CATATAN Jika korban memakai pacu jantung atau defibrilator di kanan atas dada, belokkan sedikit elektroda untuk menghindarkan menempatkan elektroda di atas perangkat lainnya. Pastikan bahwa sensor CPR tetap berada pada posisi bagian bawah tulang dada ZOLL Medical Corporation 269 Mill Road Chelmsford, MA AS Gambar 5: Penempatan CPR-D-padz 12 Panduan Administrator ZOLL AED PLUS

23 Mengaplikasikan Pedi-padz II (Elektroda Bayi/Anak) Persiapkan korban sebelum memasang elektroda. Penting! Simbol ini mengindikasikan bahwa sebuah unit AED Plus dilengkapi untuk merawat korban dewasa atau anak-anak. Sebuah unit AED Plus tanpa simbol ini tidak dilengkapi untuk merawat korban anak-anak dan TIDAK akan bekerja dengan elektroda anak-anak Pedi-padz II. Untuk meningkatkan kegunaan unit AED Plus dengan elektroda anak-anak ZOLL Pedi-padz II, hubungi ZOLL Medical Corporation atau distributor resmi ZOLL untuk informasi tentang Peningkatan Kit AED Plus Anak-anak ZOLL. Untuk mempersiapkan korban: 1. Singkirkan baju yang menutupi dada korban. 2. Pastikan dada korban dalam keadaan kering. Untuk mengaplikasikan elektroda: 1. Sobek untuk membuka kemasan elektroda dan buka kemasan dalam untuk memaparkan elektroda. Tempatkan elektroda-elektroda pada korban sesuai dengan gambar pada kemasan (lihat Gambar 6). 2. Singkirkan elektroda bulat dari bahan pelindungnya dan tempatkan pada dada korban (seperti ditunjukkan pada Gambar 6). 3. Tempatkan tangan Anda pada sudut elektroda, dan dengan menggunakan tangan lainnya, gulingkan elektroda perlahan di atas dada korban, mendorong udara keluar dari bawah elektroda saat Anda melakukannya. 4. Gulingkan tubuh korban pada dadanya, keluarkan elektroda persegi dari pelindungnya, dan tempatkan pada punggung korban (seperti ditunjukkan pada Gambar 6). 5. Tempatkan tangan Anda pada sudut elektroda, dan dengan menggunakan tangan lainnya, gulingkan elektroda di atas kulit korban, mendorong udara keluar dari bawah elektroda saat Anda melakukannya. 6. Gulingkan tubuh korban pada punggungnya dan ikuti perintah AED Plus. CATATAN Elektroda Pedi-padz II (elektroda bayi/anak) juga dapat digunakan dengan produk pacu jantung ZOLL selama lebih dari satu jam pemacuan jantung (lihat Panduan Operator M Series untuk informasi tentang pemacuan jantung). II Elektroda Defibrilasi Bayi/Anak 0-8 Tahun <55pon / 25kg ZOLL Medical Corporation 269 Mill Road Chelmsford, MA AS Gambar 6: Penempatan Pedi-padz II Rev. 1 Panduan Administrator ZOLL AED PLUS 13

24 Menggunakan Fungsi Pemantauan CPR Real CPR Help Ketika digunakan dengan ZOLL CPR-D-padz, AED Plus memantau laju dan kedalaman kompresi dada CPR. Perangkat AED Plus memberikan fungsi metronom CPR adaptif yang dirancang untuk menganjurkan penyelamat melakukan kompresi dada pada laju yang direkomendasikan AHA/ERC yaitu pada 100 kompresi per menit. Perintah suara dan visual menganjurkan kedalaman kompresi minimum 2 inci untuk korban dewasa. Real CPR Help beroperasi hanya ketika CPR-D-padz digunakan, dan hanya untuk digunakan pada korban dewasa. Untuk menggunakan Real CPR Help, Anda harus melakukan hal berikut: 1. Sambungkan CPR-D-padz ke unit AED Plus. 2. Aplikasikan CPR-D-padz pada korban seperti dijelaskan pada bagian sebelumnya Pastikan bahwa sensor CPR berada di bagian tengah pada bagian bawah tulang dada korban. 3. Jika tidak terdapat tanda-tanda sirkulasi darah ketika AED Plus memunculkan perintah MULAI CPR, tempatkan tangan Anda di atas sensor CPR dan tekan sensor untuk memberikan kompresi dada kepada korban. Setelah melakukan kompresi pertama Anda, metronom adaptif AED Plus akan mulai memunculkan bunyi bip waktu. Usahakan untuk mempertahankan sinkronisasi antara bunyi bip ini dan kompresi dada Anda. Segera setelah Anda menghentikan kompresi dada untuk memberikan napas bantuan, bunyi bip metronom akan berhenti. CATATAN Jika AED Plus memerintahkan Anda untuk MENEKAN LEBIH KUAT, berarti kompresi Anda kurang dari kedalaman 2 inci. Tingkatkan kedalaman kompresi Anda untuk meningkatkan kinerja CPR. 4. Berikan jumlah napas bantuan yang sesuai, kemudian lakukan kompresi dada kembali. Metronom akan mulai berbunyi bip kembali, setelah Anda memberikan kompresi pertama. Menggunakan Pilihan Rekaman Audio Jika terpasang dan terkonfigurasi, AED Plus memiliki pilihan rekaman audio yang merekam dan menyimpan 20 menit audio berkelanjutan dan data tindakan klinis selama penyelamatan. (Unit tersebut merekam dan menyimpan setidaknya 7 jam data tindakan klinis jika pilihan rekaman audio dinonaktifkan.) Data audio terekam disinkronisasikan dengan data tindakan klinis. Rekaman audio mulai ketika AED Plus memunculkan perintah TETAP TENANG. CATATAN Perangkat AED Plus memungkinkan untuk lebih dari 3 menit rekaman audio sebelum pemasangan elektroda. Ketika Anda mematikan unit, lampu indikator (LED) pertama pada antarmuka pengguna grafis menyala, dan lampu indikator (LED) kedua berkedip-kedip sementara unit menyimpan data dalam memori. Setiap perangkat mendeteksi tindakan klinis pada mode penyelamatan, AED Plus menghapus data (ECG, Audio, dan Tindakan) yang tersimpan dalam memori, sebelum data penyelamatan saat ini direkam. Penimpaan data ECG, audio, dan tindakan dimulai 10 detik setelah elektroda tersambung dengan benar pada korban. Namun demikian, jika AED Plus dimulai pada Mode Non Penyelamatan, data yang terekam dari penyelamatan terakhir dipertahankan dan dapat diunggah ke sistem penyimpanan atau pengarsipan data. 14 Panduan Administrator ZOLL AED PLUS

25 Pemasangan dan Uji Mandiri Bagian ini menjelaskan fungsi berikut untuk mempersiapkan penggunaan AED Plus: Pemeriksaan Unit Mempersiapkan Penggunaan AED Plus Menggunakan Fitur Uji Mandiri Memasang atau Mengganti Baterai Mengidentifikasi Kondisi Baterai Pemeriksaan Unit Setelah kemasan dibuka, periksa perangkat dari tanda-tanda kerusakan akibat pengiriman. Periksa aksesori dan bagian-bagian lain sesuai pesanan. Mempersiapkan Penggunaan AED Plus Untuk memastikan bahwa AED Plus berfungsi dengan baik dan siap untuk digunakan dalam situasi darurat, prosedur pengaturan dan pemeriksaan berikut harus dilakukan sebelum menggunakan perangkat dan setiap kali setelah penggunaan klinis. 1. Periksa seluruh permukaan luar unit untuk memastikan permukaan bersih dan bebas dari kerusakan struktur seperti retak, patah, atau ada bagian yang hilang. 2. Periksa konektor elektroda untuk memastikan bahwa tidak terdapat pin konektor yang patah atau hilang. 3. Periksa bahwa CPR-D-padz, Stat-padz II, atau Pedi-padz II baru yang akan digunakan dengan AED Plus dalam keadaan baik sebelum melewati tanggal kedaluwarsanya. 4. Ikuti instruksi yang diberikan bersama elektroda baru untuk melakukan prapenyambungannya ke konektor elektroda pada perangkat dan bungkus elektroda tersebut dalam penutup AED Plus. CATATAN Jika elektroda tidak tersambung ke unit AED Plus, perangkat akan gagal dalam uji mandiri dan menampilkan X merah pada jendela indikator status. 5. Jika indikator status menampilkan X merah, pasang baterai baru. (Lihat Memasang atau Mengganti Baterai pada halaman 19.) 6. Tutup penutup atas unit AED Plus dan mulai uji mandiri dengan menekan Tombol Daya. Periksa bahwa unit memunculkan perintah suara UNIT BAIK. Perintah ini mengindikasikan bahwa baterai dan elektroda baru terpasang dengan benar dan bahwa unit siap untuk digunakan. 7. Periksa bahwa unit AED Plus memunculkan perintah suara Bantalan Dewasa atau Bantalan Pediatrik yang benar. 8. Matikan unit AED Plus. 9. Tunggu selama 2 menit. Periksa bahwa simbol tanda centang hijau ( ) terlihat di jendela indikator status dan bahwa unit tidak memunculkan nada bip. 10. Fungsikan penggunaan unit AED Plus. 11. Periksa unit AED Plus secara berkala untuk memastikan bahwa simbol tanda centang hijau ( ) terlihat di jendela indikator status. CATATAN Jika indikator status menampilkan X merah setelah uji di atas selesai, AED Plus tidak bisa untuk digunakan dan mungkin dalam keadaan rusak. Hentikan pengoperasian AED Plus dan lihat bagian Pemecahan Masalah pada halaman 23 dari panduan ini untuk membantu menemukan permasalahnya. Panduan Administrator ZOLL AED PLUS 15

26 Menggunakan Fitur Uji Mandiri Perangkat AED Plus melakukan uji mandiri berikut untuk memeriksa integritas unit dan kesiapannya untuk penggunaan darurat: Uji Mandiri Pemasangan Baterai Menyalakan uji mandiri Uji Mandiri Manual Uji Mandiri Otomatis Uji Otomatis Bulanan (hanya perangkat lunak versi 5.32 atau lebih tinggi) Setelah semua uji mandiri selesai dengan baik, indikator status AED Plus menampilkan tanda centang hijau ( ) untuk menunjukkan bahwa semua uji telah berhasil terlewati dan bahwa unit siap untuk digunakan. Jika indikator status menampilkan X merah setelah uji mandiri apapun selesai, AED Plus tidak bisa digunakan dan mungkin dalam keadaan rusak. Hentikan pengoperasian AED Plus dan lihat bagian Pemecahan Masalah pada panduan ini untuk membantu menemukan permasalahnya. Uji Mandiri Pemasangan Baterai Perangkat AED Plus melakukan uji mandiri ketika baterai terpasang dan memeriksa fungsi-fungsi berikut: 1. Koneksi Elektroda Defibrilasi: Memeriksa bahwa elektroda defibrilasi telah mengalami prapenyambungan ke perangkat dengan benar. 2. Sirkuit ECG: Memeriksa bahwa akuisisi sinyal ECG dan elektronika pemrosesan berfungsi dengan baik. 3. Sirkuit Pengisian dan Pelepasan Daya Defibrilator: Memeriksa bahwa elektronika defibrilator perangkat berfungsi serta dapat mengisi dan melepaskan daya pada 200 joule. 4. Perangkat Keras/Perangkat Lunak Mikroprosesor: Memeriksa fungsi elektronika mikroprosesor AED Plus yang sesuai dan integritas perangkat lunaknya. 5. Sirkuit dan Sensor CPR: Memeriksa bahwa pemantauan CPR dan deteksi kedalaman kompresi berfungsi dengan baik. 6. Sirkuit Audio: Memeriksa bahwa perintah suara berfungsi dengan baik. Pada akhir uji mandiri ini, AED Plus memerintahkan pengguna untuk menekan Tombol Reset Baterai, yang terletak di dalam tempat baterai. Dengan menekan tombol ini, indikator penggunaan baterai unit diatur ulang menjadi terisi penuh. AWAS! JANGAN menekan Tombol Reset Baterai kecuali semua baterai dalam keadaan baru. Penekanan Tombol Reset Baterai ketika baterai yang telah digunakan dalam keadaan terpasang akan mengakibatkan salah pembacaan kapasitas baterai menjadi lebih tinggi. Lihat Memasang atau Mengganti Baterai pada halaman 19 untuk informasi lebih lanjut. 16 Panduan Administrator ZOLL AED PLUS

27 Menyalakan uji mandiri Perangkat AED Plus melakukan uji mandiri ketika unit dinyalakan dan memeriksa fungsi-fungsi berikut: 1. Kapasitas Baterai: Memeriksa bahwa indikator penggunaan baterai menunjukkan sisa kapasitas baterai yang cukup. 2. Koneksi Elektroda Defibrilasi: Memeriksa bahwa elektroda defibrilasi telah mengalami prapenyambungan ke perangkat dengan benar. 3. Sirkuit ECG: Memeriksa bahwa akuisisi sinyal ECG dan elektronika pemrosesan berfungsi dengan baik. 4. Sirkuit Pengisian dan Pelepasan Daya Defibrilator: Memeriksa bahwa elektronika defibrilator perangkat berfungsi dengan baik serta dapat mengisi dan melepaskan daya pada 2 joule. 5. Perangkat Keras/Perangkat Lunak Mikroprosesor: Memeriksa fungsi elektronika mikroprosesor AED Plus yang sesuai dan integritas perangkat lunaknya. 6. Sirkuit dan Sensor CPR: Memeriksa bahwa pemantauan CPR dan deteksi kedalaman kompresi berfungsi dengan baik. 7. Sirkuit Audio: Memeriksa bahwa perintah suara berfungsi dengan baik. Uji Mandiri Manual Anda dapat memulai uji mandiri secara manual pada AED Plus dengan menekan dan menahan tombol Nyala/Mati unit selama 5 detik. Perangkat AED Plus menyalakan semua indikator gambar dan memunculkan pesan suara dan layar LCD untuk memungkinkan verifikasi pengguna pada fungsionalitas output visual dan auditori perangkat. Selain itu, LCD menunjukkan versi aplikasi perangkat lunak yang bekerja saat ini pada unit. Jumlah Kejut Waktu Terlewati Versi Berkas Boot Versi Berkas Bahasa KEJUT: 00 00:12 B:03.31 P:05.10 L:05.00 C:02.00 H:10.00 Aplikasi Versi Perangkat Lunak Versi Firmware Versi Perangkat Keras Uji mandiri ini memeriksa fungsi-fungsi AED Plus berikut: 1. Kapasitas Baterai: Memeriksa bahwa indikator penggunaan baterai menunjukkan sisa kapasitas baterai yang cukup. CATATAN Untuk unit-unit dengan perangkat lunak di bawah versi 5.32, baterai harus diganti setiap 3 tahun tanpa memperhatikan hasil uji. 2. Koneksi Elektroda Defibrilasi: Memeriksa bahwa elektroda defibrilasi telah mengalami prapenyambungan ke perangkat dengan benar. 3. Sirkuit ECG: Memeriksa bahwa akuisisi sinyal ECG dan elektronika pemrosesan berfungsi dengan baik. 4. Sirkuit Pengisian dan Pelepasan Daya Defibrilator: Memeriksa bahwa elektronika defibrilator perangkat berfungsi serta dapat mengisi dan melepaskan daya pada 200 joule. 5. Perangkat Keras/Perangkat Lunak Mikroprosesor: Memeriksa fungsi elektronika mikroprosesor AED Plus yang sesuai dan integritas perangkat lunaknya. Panduan Administrator ZOLL AED PLUS 17

28 6. Sirkuit dan Sensor CPR: Memeriksa bahwa pemantauan CPR dan deteksi kedalaman kompresi berfungsi dengan baik. 7. Sirkuit Audio: Memeriksa bahwa perintah suara berfungsi dengan baik. 8. Tampilan: Memeriksa bahwa indikator visual berfungsi dengan baik. Uji Mandiri Otomatis Dengan sendirinya, unit AED Plus melakukan uji mandiri otomatis setiap 7 hari sekali (interval ini dapat dikonfigurasi pada 1, 2, 3, 4, 5, 6, atau 7 hari) ketika unit disimpan dengan baterai terpasang. Uji mandiri ini memeriksa fungsi-fungsi AED Plus berikut: 1. Kapasitas Baterai: Memeriksa bahwa indikator penggunaan baterai menunjukkan sisa kapasitas baterai yang cukup. CATATAN Untuk unit-unit dengan perangkat lunak di bawah versi 5.32, baterai harus diganti setiap 3 tahun, terlepas dari hasil uji. 2. Koneksi Elektroda Defibrilasi: Memeriksa bahwa elektroda defibrilasi telah mengalami prapenyambungan ke perangkat dengan benar. 3. Sirkuit ECG: Memeriksa bahwa akuisisi sinyal ECG dan elektronika pemrosesan berfungsi dengan baik. 4. Sirkuit Pengisian dan Pelepasan Daya Defibrilator: Memeriksa bahwa elektronika defibrilator perangkat berfungsi dengan baik serta dapat mengisi dan melepaskan daya pada 2 joule. 5. Perangkat Keras/Perangkat Lunak Mikroprosesor: Memeriksa fungsi elektronika mikroprosesor AED Plus yang sesuai dan integritas perangkat lunaknya. 6. Sirkuit dan Sensor CPR: Memeriksa bahwa pemantauan CPR dan deteksi kedalaman kompresi berfungsi dengan baik. Uji Otomatis Bulanan (hanya perangkat lunak versi 5.32 atau lebih tinggi) Dengan sendirinya, unit AED Plus melakukan uji mandiri otomatis setiap sebulan sekali ketika unit disimpan dengan baterai terpasang. Uji mandiri ini memeriksa fungsi-fungsi AED Plus berikut: 1. Kapasitas Baterai: Memeriksa bahwa indikator penggunaan baterai menunjukkan sisa kapasitas baterai yang cukup. 2. Koneksi Elektroda Defibrilasi: Memeriksa bahwa elektroda defibrilasi telah mengalami prapenyambungan ke perangkat dengan benar. 3. Sirkuit ECG: Memeriksa bahwa akuisisi sinyal ECG dan elektronika pemrosesan berfungsi dengan baik. 4. Sirkuit Pengisian dan Pelepasan Daya Defibrilator: Memeriksa bahwa elektronika defibrilator perangkat berfungsi serta dapat mengisi dan melepaskan daya pada 200 joule. 5. Perangkat Keras/Perangkat Lunak Mikroprosesor: Memeriksa fungsi elektronika mikroprosesor AED Plus yang sesuai dan integritas perangkat lunaknya. 6. Sirkuit dan Sensor CPR: Memeriksa bahwa pemantauan CPR dan deteksi kedalaman kompresi berfungsi dengan baik. 18 Panduan Administrator ZOLL AED PLUS

29 Memasang atau Mengganti Baterai Untuk memberikan daya pada AED Plus, gunakan 10 baterai litium mangan dioksida konsumen tipe 123A Photo Flash. Anda dapat membeli baterai ini di berbagai toserba, toko kamera, atau toko elektronik. Untuk unit AED Plus yang menjalankan perangkat lunak versi 5.32 atau lebih tinggi, ganti baterai setiap 5 tahun atau jika unit sudah membutuhkan penggantian. Untuk versi perangkat lunak sebelumnya, ganti baterai setiap 3 tahun. Label pengingat penggantian baterai AED Plus dapat ditempatkan di sebelah tombol Nyala/Mati (tersedia dari Layanan Pelanggan ZOLL). AWAS! Gunakan hanya baterai Duracell, Sanyo, atau Varta. Jangan gunakan baterai Panasonic atau Rayovac. Penggunaan baterai Panasonic atau Rayovac akan mengakibatkan waktu pengisian muatan defibrilator yang lebih lama secara signifikan daripada waktu yang diperlukan selama situasi darurat. Baterai-baterai ini: Harus digunakan dengan baik sebelum tanggal kedaluwarsa pada labelnya. Harus diperiksa secara berkala tanggal kedaluwarsanya. Baterai yang dihasilkan oleh semua produsen yang direkomendasikan memiliki masa simpan 10 tahun dari tanggal produksi ketika tidak dipasang pada unit AED Plus. Contoh-contoh berikut mendemonstrasikan cara membaca kode tanggal pada baterai Duracell, Sanyo, dan Varta. Duracell: Digit pertama mengindikasikan tahun produksi (Contoh: 7=1997, 6=1996, dll.). Karakter kedua adalah huruf dari A-L yang mengindikasikan bulan produksi (Contoh: A=Januari, B=Februari, dan seterusnya hingga L untuk Desember.) Sanyo: Huruf pertama mengindikasikan tahun produksi (Contoh: A=1996, B=1997, dll.). Huruf kedua mengindikasikan bulan produksi (Contoh: A=Januari, B=Februari, dll.). Varta: Kode - BRAUNSCHWEIG (selalu dua huruf) dicetak pada bagian samping tabung dengan arah sumbu ke tinggi sel. Huruf pertama mengindikasikan bulan produksi (Contoh: B=Januari, R=Februari, A=Maret, dll.). Huruf kedua mengindikasikan tahun produksi (Contoh: B=2001, R=2002, A=2003, dll.). Untuk memasang baterai: 1. Pastikan bahwa AED Plus dalam keadaan mati. Buka tempat baterai dengan melepaskan penutup baterai dari bagian belakang unit. Panduan Administrator ZOLL AED PLUS 19

30 Untuk melepaskan penutup baterai, sisipkan perkakas kecil (contohnya, obeng pisau pipih) ke dalam kedua selot pada bagian belakang unit untuk menekan selot, kemudian sisipkan alat perkakas tersebut pada alur di bagian bawah untuk mengangkat penutup (lihat Gambar 7). 2) Angkat penutup di sini Pintu Tempat Baterai 1) Tekan selot di sini Gambar 7: Menyingkirkan Pintu Tempat Baterai 2. Keluarkan semua baterai secara bersamaan dan buang baterai dengan benar. Tempatkan baterai baru di dalam kotak baterai, amati tanda polaritas baterai dan pastikan bahwa semua baterai terpasang dengan aman dan pada arah yang sesuai. Setelah menempatkan 5 hingga 9 baterai pertama di dalam lubang baterai, perintah audio PASANG BATERAI mengingatkan Anda untuk memasang sisa baterai di dalam tempat baterai. Tombol Reset Baterai Gambar 8: Tempat Baterai 20 Panduan Administrator ZOLL AED PLUS