Kepuasan Terhadap Pemenuhan Kebutuhan Dasar Pada Pasien Penyakit Ginjal.. 9

Transkripsi

1 Kepuasan Terhadap Pemenuhan Kebutuhan Dasar Pada Pasien Penyakit Ginjal.. 9 KEPUASAN TERHADAP PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR PADA PASIEN PENYAKIT GINJAL TAHAP AKHIR YANG MENJALANI TERAPI HEMODIALISA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. ZAINOEL ABIDIN BANDA ACEH SATISFACTION WITH THE FULFILLMENT OF BASIC NEEDS IN PATIENTS WITH END STAGE RENAL DISEASE UNDERGOING HAEMODILISIS TREATMENT IN A DR. ZAINOEL ABIDIN BANDA ACEH PUBLIC HOSPITAL Rapitos Sidiq* dan Khairunnisak** Jurusan Keperawatan Banda Aceh Jln. T. Daud Beureueh No.110 Banda Aceh Rapitossiddiq@gmail.com Abstrak : Penderita gagal ginjal kronik ( GGK) akan mengalami masalah dalam pemenuhan kebutuhan dasarnya, seperti merasa tidak nyaman, tidak ada keyakinan untuk hidup/putus asa, merasa tidak dipedulikan keluarga, tidak dicintai yang membuat pasien lebih egois, kehilangan selera, serta tidak bisa bersosialisasi dengan lingkungan, depresi, demensia, serta disfungsi seksual, masalah sosial dan spiritual, sehingga pasien mengalami hambatan dalam mencapai kepuasan dalam memenuhi kebutuhan dasarnya. Tindakan haemodialisispun juga berdampak terhadap pemenuhan kebutuhan seperti anoreksia, kekurangan nutrisi akibat banyak protein dan vitamin terbuang bersama dialisat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kepuasan terhadap pemenuhan kebutuhan dasar pada pasien penyakit ginjal tahap akhir yang menjalani terapi hemodialisa di rumah sakit umum daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Penelitian ini bersifat deskriptif eksploratif dengan desain cross sectional study. Sampel penelitian adalah pasien yang melakukan tindakan hemodialisa berjumlah 58 orang dengan tehnik Accedental Sampling. Pengumpulan data dilaksanakan tanggal Maret Data dikumpulkan dengan wawancara menggunakan kuesioner. Tahapan Pengolahan data yaitu; editing, coding, transfering dan tabulating. Analisa data univariat dalam bentuk tabel distribusi frekuensi. Hasil penelitian menunjukan bahwa sebagian besar pasien merasa puas terhadap pemenuhan kebutuhan dasarnya yaitu 36 orang (62,07%). Kata Kunci : Kepuasan, kebutuhan dasar, GGK Abstrak : Patients with chronic renal failure (CRF) will have problems in meeting basic needs, such as feeling uncomfortable, no conviction for living / despair, the family felt ignored, unloved which makes patients more selfish, loss of appetite, and can not socialize with environment, depression, dementia, as well as sexual dysfunction, social and spiritual problems, so patients have problems in achieving satisfaction in meeting their basic needs. Haemodialisispun actions also affect the fulfillment of needs such as anorexia, nutritional deficiencies due to a lot of protein and vitamins wasted along the dialysate. This study aims to determine satisfaction with the fulfillment of basic needs in patients with end stage renal disease undergoing hemodialysis therapy in general hospital dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. This research is descriptive exploratory cross-sectional study design. Samples were patients undergoing hemodialysis actions amounted to 58 people with Accedental sampling techniques. The data collection was carried out on 10 to 23 March Data were collected by interview using a questionnaire. Data processing stages, namely; editing, coding, Transferring and tabulating. Univariate analysis of the data in the form of a frequency distribution table. The results showed that most patients are satisfied with the fulfillment of basic needs of 36 people (62.07%). Keywords: Satisfaction, basic needs, CRF 9

2 10 Jurnal Kesehatan Ilmiah Nasuwakes Vol.7 No.1, April 2014, 9 18 PENDAHULUAN Penyakit ginjal tahap akhir atau Gagal ginjal kronis (GGK) adalah suatu kondisi fungsi ginjal hanya tinggal lima sampai sepuluh persen dari kapasitas normalnya, sehingga fungsi ginjal tersebut harus digantikan oleh mesin cuci darah atau dialisis. Haemodialisis adalah tindakan yang efektif sebagai terapi untuk gagal ginjal kronis pada saat ini meskipun memiliki dampak bagi pasien. 1,7,9 Tindakan dialisis tersebut dilakukan dengan tujuan untuk mengatasi komplikasi sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup pasien. 5 Pasien gagal ginjal kronik (GGK) yang tidak mampu dalam memenuhi kebutuhan dasar akan berdampak pada proses metabolisme tubuh. Besarnya kebutuhan dasar yang terpenuhi menentukan tingkat kesehatan dan posisi pada paling dasar, yaitu kebutuhan fisiologis seperti oksigen, eliminasi, tempat tinggal, istirahat, dan tidur, serta kebutuhan seksual. Kedua Kebutuhan Keselamatan dan Rasa Aman ( Safety and Security Needs). Ketiga kebutuhan rasa cinta serta rasa memiliki dan dimiliki, antara lain memberi dan menerima kasih sayang, mendapatkan kehangatan keluarga, memiliki sahabat, diterima oleh kelompok sosial dan sebagainya. Keempat kebutuhan akan harga diri maupun perasaan dihargai oleh orang lain dan kelima adalaha kebutuhan aktualisasi diri merupakan kebutuhan tertinggi dalam hierarki maslow, berupa kebutuhan untuk berkontribusi pada orang lain / lingkungan serta mencapai potensi diri sepenuhnya. 8,9 Sehubungan dengan hal tersebut berdasarkan survey awal yang rentang sehat-sakit. 10 Dalam pemenuhan peneliti lakukan pada tanggal 8 Februari 2014 kebutuhan dasar pasien berpengaruh terhadap pada pasien GGK yang menjalani terapi timbulnya masalah individu berupa gangguan biologi/fisik seperti uremia sehingga menjadi hemodialisa di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh terungkap bahwa hambatan bagi pemenuhan nutrisi/diet, kemudian dari 3 (60%) dari 5 orang pasien mengatakan masalah psikologis seperti depresi, demensia, prilaku yang tidak kooperatif serta disfungsi seksual, masalah sosial dan spiritual, sehingga pasien tersebut mengalami hambatan dalam mencapai kepuasan dalam memenuhi kebutuhan bahwa kebutuhan dasar kurang terpenuhi seperti makan, minum dan istirahat, kemudian pasien juga merasa tidaka rasa aman, merasa takut tentang penyakitnya, dan sejak ia sakit tidak dapat bersosialisasi dengan masyarakat, ada tersebut. 2,3 Kebutuhan dasar manusia pada perasaan merasa tidak berguna bagi orang lain. hakikatnya adalah unsur-unsur yang dibutuhkan Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui oleh manusia dalam mempertahankan kepuasan terhadap pemenuhan kebutuhan dasar keseimbangan fisiologis maupun psikologis, pada pasien penyakit ginjal tahap akhir yang yang tentunya bertujuan untuk mempertahankan menjalani terapi hemodialisa di rumah sakit kehidupan dan kesehatan. 7 Kebutuhan tersebut umum daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. adalah pertama yaitu kebutuhan fisiologis (Physiologic Needs) merupakan kebutuhan

3 Kepuasan Terhadap Pemenuhan Kebutuhan Dasar Pada Pasien Penyakit Ginjal.. 11 METODE PENELITIAN Penelitian ini bersifat Deskriptif eksploratif dengan desain cross sectional study. Sampel penelitian adalah pasien yang melakukan tindakan hemodialisa berjumlah 58 orang dengan tehnik Accedental Sampling. Pengumpulan data dilaksanakan tanggal Maret Data dikumpulkan dengan wawancara menggunakan kuesioner. Tahapan Pengolahan data yaitu; editing, coding, transfering dan tabulating. Analisa data univariat dalam bentuk tabel distribusi frekuensi. HASIL Berdasarkan hasil pengumpulan data, didapatkan data sesuai dengan variabel penelitian yang diuraikan dalam tabel distribusi frekwensi berikut ini. Karakteristik Responden Berdasarkan hasil pengumpulan data dan pengolahan data maka karakteristik responden yang diteliti dalam penelitian ini ialah umur, jenis kelamin dan riwayat menjalani terapi haemodialisa. secara rinci dapat dilihat pada tabel.1 berikut ini. Tabel. 1 Distribusi Frekwensi Responden berdasarkan umur, jenis kelamin, tingkat pendidikan, riwayat menjalani terapi haemodialisa No Karakteristik Frekuensi (f) Persentase (%) 1 Umur tahun (Usia Pertengahan) tahun (Usia Lanjut) tahun (Usia Lanjut Tua) ,9 39,7 3,4 Jumlah Jenis Kelamin Laki-laki 23 39,6 Perempuan 35 60,3 Jumlah Tingkat Pendidikan Tinggi/Diploma 25 43,1 Menengah 21 36,2 Dasar 12 20,7 Jumlah Riwayat menjalani tindakan hemodialisa 1 tahun < 1 tahun ,41 27,59 Jumlah Berdasarkan tabel.1 didapatkan karakteristik responden dari segi umur sebagian besar berada pada katagori usia pertengahan (45-59) tahun yaitu sejumlah 33 orang atau 56,9%, dari segi jenis kelamin 60,34% atau 35 orang adalah perempuan, dari segi pendidikan justru sebagian besar terdapat pada jenjang pendidikan tinggi yaitu 25 orang atau 43,1%, sedangkan dari riwayat penyakit sebagian besar yaitu 42 orang responden atau 72,41 telah menjalani terapi lebih dari 1 tahun.

4 12 Jurnal Kesehatan Ilmiah Nasuwakes Vol.7 No.1, April 2014, 9 18 Kepuasan terhadap pemenuhan Kebutuhan Fisiologis (Physiologic Needs) Untuk mengetahui tingkat kepuasan pasen terhadap pemenuhan kebutuhan dasar manusia dari aspek fisiologis penelitian ini menanyakan beberapa hal yang berhubungan dengan pemenuhan kebutuhan eliminasi buang air kecil, buang air besar, pemenuhan kebutuhan makanan/ nutrisi, minum, kebutuhan seksual, kebutuhan istirahat terutama tidur siang dan malam hari serta pemenuhan kebutuhan oksigen atau pernafasan. Secara rinci dapat dilihat pada tabel 2 berikut ini. Tabel. 2 Distribusi frekwensi responden berdasarkan Kepuasan terhadap pemenuhan kebutuhan Fisiologis (Physiologic Needs) No. Kebutuhan Fisiologis Ya Tidak f % f % 1. Mengalami masalah buang Air Besar 21 36, ,79 2. Mengalami masalah buang Air Kecil 48 82, ,24 3. Mengalami masalah pemenuhan nutrisi/makan 35 60, ,66 4. Mengalami masalah pemenuhan keb. minum 52 89, ,34 5. Mengalami masalah kebutuhan seksual 20 34, ,52 6. Dapat tidur disiang hari 20 34, ,52 7. Dapat tidur dimalam hari 41 70, ,31 8. Mengalami gangguan pernafasan 21 36, ,79 Berdasarkan tabel. 2 diatas didapatkan bahwa dari segi pemenuhan kebutuhan eliminasi buang air besar sebagian besar responden tidak mengalami masalah yaitu mencapai 37 orang (63,79%), pemenuhan kebutuhan air kecil sebagian besar responden merasa mengalami gangguan yaitu 48 orang (82,76%), untuk pemenuhan kebutuhan makanan/nutrisi sebagian besar responden mengalami masalah yaitu sejumlah 35 orang (60,34%), untuk kebutuhan minum 52 orang atau 89,66% responden mengalami masalah, untuk kebutuhan seksual 38 orang responden (65,52%) tidak mengalami masalah, untuk kebutuhan istirahat tidur disiang hari sebagian besar tidak dapat atau mengalami kesulitan tidur disiang hari yaitu 38 orang (65,52%), sedangkan untuk tidur malam hari sebagian besar responden tidak mengalami masalah yaitu 41 orang (70,69%), untuk kebutuhan oksigen sebagian besar responden tidak mengalami gangguan yaitu 37 responden (63,79%). Berdasarkan uraian tersebut dapat dilihat bahwa rata-rata responden mengalami masalah dalam pemenuhan kebutuhan fisiologis, terutama pada aspek buang air kecil, pemenuhan nutrisi/makanan, kebutuhan minum, dan istirahat/tidur disiang hari. Kebutuhan Keselamatan dan Rasa Aman (Safety and Security Needs) Untuk mengetahui tingkat kepuasan pasen terhadap pemenuhan kebutuhan dasar manusia

5 Kepuasan Terhadap Pemenuhan Kebutuhan Dasar Pada Pasien Penyakit Ginjal.. 13 dari aspek keselamatan dan rasa aman yang dimaksud adalah keselamatan dan rasa aman dari berbagai aspek, baik fisiologis maupun psikologis. Perlindungan fisik, meliputi perlindungan dari ancaman terhadap tubuh seperti terjatuh, dari tempat tidur dan kursi roda bagi yang menggunakan kursi roda. Sedangkan perlindungan psikologis, ialah perlindungan kekhawatiran terhadap biaya pengobatan dan perawatan, biaya hidup, kekhawatiran terhadap hari yang akan datang termasuk ancaman kematian akibat penyakit, seperti yang tergambar pada tabel 3 berikut ini. Tabel. 3 Distribusi frekwensi responden berdasarkan Kepuasan terhadap pemenuhan kebutuhan rasa aman dan nyaman Ya Tidak No. Kebutuhan Rasa aman dan nyaman f % f % 1. Merasa khawatir terhadap pengobatan 34 58, ,38 2. Merasa khawatir terhadap biaya hidup 34 58, ,38 3. Merasa khawatir terhadap masa yang akan datang 35 60, ,66 4. Merasa Nyeri 34 58, ,38 5. Mendapat perlindungan dari resiko jatuh dari tempat tidur , ,48 6. Mendapat perlindungan dari resiko jatuh dari kursi roda baik di rumah 45 77, ,41 maupun di luar rumah. Berdasarkan tabel. 3 diatas didapatkan bahwa kepuasan terhadap pemenuhan kebutuhan rasa aman dan nyaman sebagian besar responden merasa tidak nyaman dengan kondisi yang dialami, seperti merasa khawatir dengan pengobatan yang sedang dijalani yaitu 34 orang (58,62), merasa khawatir dengan biaya hidup karena dalam konsisi yang tidak berdaya 34 orang (58,62%), merasa khawatir dengan masa depannya 35 orang (60,34%). Merasa nyeri 34 orang (58,62%). Kemudian dari segi keamanan dari resiko jatuh dari tempat tidur dan kursi roda sebagian besar responden merasa tidak mengalami masalah, yaitu mendapat perlindungan dari resiko jatuh dari tempat tidur 38 orang (65,52%), mendapat perlindungan dari resiko jatuh dari kursi roda baik saat di rumah maupun di luar rumah 45 orang (77,59%). Kepuasan terhadap pemenuhan kebutuhan rasa cinta, memiliki dan dimiliki. Untuk menilai kepuasan pasien terhadap kebutuhan rasa cinta, memiliki dan dimiliki, halhal yang dinilai ialah yang berhubungan dengan memberi dan menerima kasih sayang, kehangatan, persahabatan, dan kekeluargaan. Hal tersebut dapat dilihat pada tabel 4 berikut ini.

6 14 Jurnal Kesehatan Ilmiah Nasuwakes Vol.7 No.1, April 2014, 9 18 Tabel. 4 Distribusi frekwensi responden berdasarkan kepuasan terhadap pemenuhan rasa cinta, memiliki dan dimiliki. Ada Tidak Ada No. Kebutuhan kasih sayang f % f % 1. Perhatian dari keluarga 47 81, ,97 2. Dukungan dari keluarga 40 68, ,03 3. Dorongan dari keluarga 36 62, ,93 4. Perhatian terhadap keluarga 12 20, ,31 5. Dorongan terhadap keluarga 14 24, ,86 Berdasarkan tabel. 4 diatas didapatkan bahwa pemenuhan kebutuhan dasar responden dari aspek rasa cinta, memiliki dan dimiliki sebagian besar berada pada katagori puas, hal ini dapat dilihat dari jawaban responden, yaitu mendapat perhatian dari responden merasa tidak nyaman dengan kondisi yang dialami, seperti merasa khawatir dengan pengobatan yang sedang dijalani yaitu 34 orang (58,62), merasa khawatir dengan biaya hidup karena dalam konsisi yang tidak berdaya 34 orang (58,62%), merasa khawatir dengan masa depannya 35 orang. Kepuasan terhadap pemenuhan Kebutuhan Kebutuhan Harga Diri Untuk menilai kepuasan pasien terhadap kebutuhan harga diri, hal-hal yang dinilai berhubungan kemampuan pasien menerima penyakitnya, kewajiban dengan adanya penyakit, mencari pengobatan, keinginan sembuh dan ketergantungan kepada orang lain. Hal tersebut dapat dilihat pada tabel 5 berikut ini. Tabel. 5 Distribusi frekwensi responden berdasarkan Kepuasan terhadap pemenuhan Kebutuhan Harga Diri Ya Tidak No. Kebutuhan Harga Diri f % f % 1 Dapat menerima keadaan penyakit 51 87, ,07 2 Merasakan kewajiban dengan penyakit 50 86, ,79 3 Mencari tempat pengobatan 52 89, ,34 4 Menginginkan kesembuhan dari penyakit ,00 0 0,00 5 Dalam sehari-hari selalu tergantung pada orang lain 19 32, ,24 Berdasarkan tabel. 5 diatas didapatkan bahwa pemenuhan kebutuhan dasar responden dari aspek harga diri sebagian besar dapat menerima penyakitnya 51 orang (87,93%), merasa adanya suatu kewajiban dengan penyakitnya 50 orang (86,21%), menginginkan kesembuhan dari penyakitnya 58 orang (100%), serta merasa tidak tergantung kepada orang lain dalam kehibupan sehari-hari 39 orang (67,24%). Kepuasan terhadap pemenuhan Kebutuhan Aktualisasi diri

7 Kepuasan Terhadap Pemenuhan Kebutuhan Dasar Pada Pasien Penyakit Ginjal.. 15 Untuk menilai kepuasan pasien terhadap kebutuhan aktualisasi diri, hal-hal yang dinilai ialah yang berhubungan dengan sikap dan perasaan pasien dengan kondisi penyakit yang dideritanya. Hal tersebut dapat dilihat pada tabel 6 berikut ini. Tabel. 6 Distribusi frekwensi responden berdasarkan Kepuasan terhadap pemenuhan Kebutuhan Aktualisasi diri No. Kebutuhan Aktualisasi diri Ya Tidak f % f % 1 Merasakan minder/rendah diri dengan adanya 20 34, ,52 penyakit 2 Merasakan sedih dengan adanya penyakit 51 87, ,07 3 Merasakan kurang di hargai dengan adanya 31 53, ,55 penyakit 4 Merasakan putus asa dengan adanya penyakit 20 34, ,52 Berdasarkan tabel. 5 diatas didapatkan bahwa pemenuhan kebutuhan dasar responden dari aspek aktualisasi diri sebagian besar tidak merasa minder atau rendah diri dengan penyakitnya yaitu 38 orang (65,52%), responden merasa sedih dengan penyakitnya 51 orang (87,93%), responden juga merasa kurang dihargai karena penyakitnya 31 orang (53,45%) serta tidak merasa putus asa dengan penyakitnya 38 orang (65,52%). Kepuasan terhadap pemenuhan Kebutuhan Dasar Berdasarkan dari aspek-aspek yang berhubungan dengan pemenuhan kebutuhan dasar, maka secara umum kepuasan pasien terhadap pemenuhan kebutuhan dasarnya dapat dilihat pada tabel 7 berikut ini. Tabel. 7 Distribusi frekwensi responden berdasarkan Kepuasan terhadap pemenuhan Kebutuhan Dasar No. Kepuasan f % 1. Puas 36 62,07 2. Tidak Puas 22 37,93 Jumlah ,00 Sumber: data Primer (diolah, 2014) Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa sebagian besar pasien merasa puas terhadap pemenuhan Kebutuhan Dasarnya yaitu 36 orang (62,07%) dari 58 orang responden. PEMBAHASAN Penelitian ini menemukan bahwa dalam pemenuhan kebutuhan fisiologis pasien GGK yang menjalani terapi hemodialisa merasa tidak puas dalam hal pemenuhan

8 16 Jurnal Kesehatan Ilmiah Nasuwakes Vol.7 No.1, April 2014, 9 18 kebutuhan buang air kecil, pemenuhan nutrisi/makanan, kebutuhan minum, dan istirahat/tidur disiang hari. Hal ini dapat dipahami bahwa pasien GGK akan mengalami gangguan pemenuhan nutrisi seperti anoreksia dan nausea dari uremia. 2,3 Oleh karena itu pasien harus melakukan diet tinggi kalori rendah protein (20-40 g/hari) dengan tujuan menghilangkan gejala anoreksia dan nausea tersebut. 6 Akan tetapi penderita GGK yang dilakukan hemodialisa kronis sering mengalami protein kalori malnitrisi. Malnutrisi akan menyebabkan defisiensi respon imun, sehingga penderita mudah mengalami infeksi dan septikemia. sintesis protein terganggu. Tindakan haemodialisis menyebabkan banyak protein dan vitamin terbuang bersama dialisat. 1,2,6 Oleh karena itu pemenuhan nutrisi yang seimbang sangat dibutuhkan demi menjaga kondisi pasien. Selain itu pasien juga mengatur pemenuhan cairan sehingga dapat mengurangi kerja dari ginjal sehingga tidak berdampak kepada eliminasi (buang air kecil) seperti pada hasil penelitian ini. Kepuasan terhadap pemenuhan kebutuhan rasa aman dan nyaman sebagian besar responden merasa tidak nyaman dengan kondisi yang dialami seperti tidak nyaman dengan kondisi yang dialami yaitu nyeri dan Artinya semakin buruk status nutrisi ini selalu terjadi pada pasien. semakin buruk kualitas hidup penderita Penelitian ini juga menunjukan bahwa GGK. Gangguan nutrisi pada pasien GGK pasien tidak mengalami masalah dari resiko disebabkan oleh toksin uremia dan oleh prosedur hemodialisa. 1,2 Anoreksia tersebut pada penderita yang dilakukan hemodialisa jatuh dari tempat tidur dan kursi roda baik dirumah maupun dirumah sakit karena keluarga selalu menjaganya dari resiko kronis sering terjadi, hal ini disebabkan oleh tersebut. Pemenuhan kebutuhan cinta, hemodialisa yang kurang memadai, sehingga memiliki dan dan dimiliki ialah pasien toksin uremi masih menumpuk di dalam merasa keluarga, temannya cukup tubuh. Selain itu, toksik uremi juga memacu pemecahan protein dan menghambat sintesis memberikan kasih sayang dan perhatian kepadanya. Pasien GGK selalu mengalami protein. Uremia menyebabkan aktivitas masalah psikologis seperti depresi, demensia, hormon anabolik seperti insulin dan prilaku yang tidak kooperatif serta disfungsi somatomedin menurun, sedang hormon seksual. Masalah psikologis umum yang di katabolik seperti glukagon dan hormon rasakan oleh adalah tidak bebasnya paratiroid kadarnya meningkat. Adanya memakan makanan dan harus mengatur kelainan asam amino akan menyebabkan cairan yang masuk ke dalam tubuhnya serta

9 Kepuasan Terhadap Pemenuhan Kebutuhan Dasar Pada Pasien Penyakit Ginjal.. 17 keluhan-keluhan fisik berupa hipotensi dan kram selama hemodialisa yang berdampak pada penurunan kualitas hidup dan masalah finasial yang menjadi beban pikiran pasien dan keluarga. 2 Sehingga sangatlah wajar pasien sangat memiliki keterbatasan bahkan tidak mampu memberikan kasih sayang, mencintai keluarganya seperti yang dialami responden dalam penelitian ini. Sehingga disinilah peran keluarga dan orang terdekat sangat dibutuhkan. Dari aspek kebutuhan harga diri dan aktualisasi diri biasanya pasien akan mengalami depresi yang mengakibatkan terjadinya hilang harapan, hospitalisasi, serta hilangnya rasa percaya diri. Selain depresi, pasien GGK juga mengalami gangguan/disfungsi seksual akibat dari menurunnya libido sebagai dampak dari lamanya menjalani hemodialisa. 6 Depresi sebagai suatu penyakit tubuh yang menyeluruh (whole-body), yang meliputi tubuh, suasana perasaan (mood), dan pikiran. Berpengaruh terhadap cara makan dan tidur, cara seseorang merasa mengenai dirinya sendiri dan cara orang berpikir mengenai sesuatu. 3 Akan tetapi penelitian ini menunjukan bahwa pasien tidak menunjukan gejala tersebut, sebagian besar pasien dapat menerima kondisi yang dialaminya walupaun sebagian besar mengalami perasaan sedih namun hanya sebagian kecil yang merasa minder, rendah diri. Dukungan sosial dan emosional sangat dibutuhkan sehingga rasa ketidaknyamanan, tidak ada keyakinan untuk hidup/putus asa, merasa tidak dicintai dipedulikan keluarga, tidak yang membuat pasien lebih egois, kehilangan selera, serta tidak bisa bersosialisasi dengan lingkungan tidak dialami pasien. Faktor lain yang sangat mempengaruhi ialah kondisi spritual pasien. KESIMPULAN Penelitan ini menujukan bahwa sebagian besar pasien merasa puas dengan pemenuhan kebutuhan dasarnya. SARAN Oleh karena itu kepada keluarga pasien untuk selalu memberikan dukungan berupa moral, fisik dan spiritual kepada pasien. UCAPAN TERIMA KASIH Kepada Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian DAFTAR PUSTAKA Assa, S., et al., Hemodialysis-Induced Regional Left Ventricular Systolic Dysfunction: Prevalence, Patient and Dialysis Treatment-Related Factors, and Prognostic Significance. Clinical Journal of the American Society of Nephrology : CJASN, (10): p Brunner dan Suddarth (2001). Keperawatan Medikal Bedah, Edisi 8, Vol. 2, EGC Jakarta. Fischer, M. J., D. Xie, et al. (2012). "Factors Associated With Depressive Symptoms and Use of Antidepressant

10 18 Jurnal Kesehatan Ilmiah Nasuwakes Vol.7 No.1, April 2014, Medications Among Participants in the Chronic Renal Insufficiency Cohort (CRIC) and Hispanic-CRIC Studies." American Journal of Kidney Diseases 60(1): Hidayat, A., A., A., (2009). Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia, Aplikasi Konsep dan Proses Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Mansjoer, A. (2002). Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta: FKUI. Nesrallah, G.E., et al., Intensive Hemodialysis Associates with Improved Survival Compared with Conventional Hemodialysis. Journal of the American Society of Nephrology : JASN, (4): p Palmer, S. C., G. de Berardis, et al. (2014). "Patient satisfaction with in-centre haemodialysis care: an international survey." BMJ Open 4(5): e Potter dan Perry. ( 200 5). Buku ajar Fundamental Keperawatan. Jakarta: EGC. Rhee, C. M., M. Unruh, et al. (2013). "Infrequent Dialysis: A New Paradigm for Hemodialysis Initiation." dialysis 26(6): /sdi Seminars in Wilkinson, J.M. (2007). Buku SakuDiagnosa Keperawatan. Jakarta: EGC.