Sistem Rekam Medik dan Sistem Pakar Keluhan Ibu Hamil di Bidan Andalan Ny.Anik W,Amd. Keb, Berbasis PHP

Transkripsi

1 Sistem Rekam Medik dan Sistem Pakar Keluhan Ibu Hamil di Bidan Andalan Ny.Anik W,Amd. Keb, Berbasis PHP Retno Wardhani, Nofelin Aliyahwati 1) Program Studi Teknik Informatika Universitas Islam Lamongan ABSTRAK Dengan pesatnya perkembangan teknologi di zaman sekarang memberikan banyak pengaruh positif bagi perkembangan kehidupan manusia, diantaranya bidang kesehatan. Salah satunya sistem rekam medis dan sistem pakar, dimana suatu sistem pengarsipan umum yang memiliki catatan pasien selama mendapatkan pelayanan medik, sedangkan sistem pakar dapat memindahkan pengetahuan seorang pakar ke dalam aplikasi komputer sehingga mempermudah dan mempercepat diagnosa suatu gangguan pada manusia.dalam sistem rekam medik dan sistem pakar ini digunakan untuk mempermudah proses pencarian suatu data dan mendiagnosa penyakit yang terjadi pada masa kehamilan sehingga mempermudah mempercepat diagnosa gangguan atau penyakit yang di alami suatu bidan dan ibu hamil.software yang digunakan dalam pembuatan sistem ini yaitu Appserv-win Output yang dihasilkan berupa aplikasi untuk mendiagnosa ganggguan awal pada kehamilan dengan sistem pakar yang menampilkan informasi penyakit yang disebabkan oleh keluhan pada masa kehamilan, gangguan, gejala, penyakit serta penanganannya. Berdasarkan hasil penelitian, dengan menggunakan sistem rekam medik dan sistem pakar ini mempermudah dalam pencarian data pasien dan cepat dalam mendiagnosa gangguan yang terjadi. Kata-kata kunci : sistem rekam medik, sistem pakar, Appserv-win , kehamilan. I. Pendahuluan 1.1 Latar Belakang Banyak klinik saat ini masih menggunakan catatan dan sejarah medis mengunakan tulisan secara manual seperti hal nya dengan objek penelitian saya di bidan andalan Ny.Anik W.Amd.Keb. Ini adalah sistem pengarsipan umum untuk lembaga medik yang paling memiliki catatan pasien dan file laboratorium disimpan dalam urutan tertentu agar mereka untuk mendapatkan akses yang lebih mudah dalam pencarian data. Namun, ada masalah telah dengan berbasis kertas file seperti keterbacaan tulisan tangan yang telah menghasilkan banyak kesalahan medik dalam hal resep dan diagnosis. Dengan berkembangnya pesat system teknologi telah mmperbarui catatan kertas digantikan oleh sitem rekam medis untuk mempelihara data yang lebih akurat dan nyaman. 1.2 Tujuan dan Kegunaan Hasil Penelitian Adapun tujuan penelitian ini adalah sebagai berikut : 1. Untuk mengimplementasikan system rekam medks bidan andalan Ny.Anik W,Amd. Keb. 2. Dapat memberikan tindakan penanganan sementara yang dikeluhkan oleh ibu hamil dari hasil diagnosa oleh bidan andalan Ny.Anik W.Amd.Keb.. Adapun kegunaan penelitian ini adalah 1. Memperoleh pengalaman baru dari penelitian dalam penerapan ilmu yang dipelajari dan pengetahuan yang telah diterima selama kuliyah di Universitas Islam Lamongan. 2. Memudahkan mencari data riwayat kesehatan pasien. 3. Meningkatkan efisiensi dalam pelayanan bidan andalan. II. Landasan Teori 2.1 Kehamilan Hamil adalah suatu masa dari mulai terjadinya pembuahan dalam rahim seorang wanita sampai bayinya dilahirkan. Kehamilan terjadi ketika seorang wanita melakukan hubungan seksual pada masa ovulasi atau masa subur (keadaan ketika rahim melepaskan sel telur matang), dan sperma (air mani) pria pasangannya akan membuahi sel telur matang wanita tersebut. Telur yang telah dibuahi sperma kemudian akan menempel pada dinding rahim, lalu tumbuh dan berkembang selama kira-kira 40 minggu (290 hari) dalam rahim pada kehamilan normal Tanda-tanda kehamilan Adapun tanda-tanda kehamilan diantaranya adalah : 1. Siklus Menstruasi Sirkulasi menstruasi adalah salah satu bukti dini dari kehamilan. Bagi wanita normal yang mengalami menstruasi secara teratur, apabila ia sudah terlambat misalnya 1 minggu maka kemungkinan besar ini merupakan tanda-tanda awal kehamilan. Namun, hal ini dapat dikatakan benar bila diikuti oleh gejalagejala dini lainnya yang juga tejadi. Mengacu tanda tanda yang pertama ini, calon ibu bisa mencari tahu tentang mengenal masa kehamilan dan tips kehamilan untuk menjalani masa selanjutnya. 512

2 2. Perubahan payudara Apabila payudara terasa nyeri, berat dan, ada gejala awal perubahan payudara. Hal ini disebabkan oleh pigmentasi, perubahan puting, sekresi kolostrum, dan perbesaran vena. Perubahan ini signifikan pada wanita yang belum pernah hamil. 3. Mual dan Muntah Rasa mual dan kemudian diikuti muntah sering terjadi. Banyak wanita mengalami frekuensi berbeda dari mual, pusing-pusing dan muntah. Hal ini sering disebut morning sickness dikarenakan gejala-gejala tersebut sering terjadi di pagi hari (setelah sarapan pagi). Morning sickness adalah respon awal tubuh terhadap tingginya kadar progesteron. Gejala biasanya menghilang pada tiga bulan atau terkadang bisa lebih lama. 4. Frekuensi Kencing (Berkemih) Tekanan akibat perbesaran uterus pada kandung kemih menstimulasi saraf dan merangsang keinginan untuk buang air kecil selama kehamilan. 5. Keputihan Cairan putih atau kekuningan yang keluar dari vagina disebabkan oleh peningkatan sekresi vaginal akibat efek stimulasi hormon pada kelenjar dan peningkatan suplai darah ke pelvik 6. Sembelit Sembelit sering terjadi pada wanita hamil. Ini terjadi karena perubahan hormonal dan penekanan rahim yang semakin membesar. Maka pada wanita hamil biasanya akan sering kencing namun sebaliknya mereka akan kesulitan buang air besar yang menyebabkan sembelit. 7. Sensitive Terhadap Bau-Bauan Perubahan hormon pada wanita hamil juga terkadang memengaruhi indra penciuman. Wanita hamil sering mengeluh terhadap bau-bauan yang asing atau bahkan menyengat. Hal tersebut mengakibatkan beberapa wanita hamil langsung merasa pusing, mual, dan kemudian ingin muntah jika membaui sesuatu yang tidak disuka. 8. Varises Varises merupakan pembesaran pembuluh darah yang tampak dari luar. Sebagian varises terjadi pada kehamilan yang berulang. Varises disebabkan hormon kehamilan dan sebagian lagi karena keturunan. 9. Kelenjar Endoktrin Beberapa fungsi kelenjar endoktrin mengalami distorsi pada masa kehamilan seperti kelenjar tiroid yang semakin membutuhkan yodium. Umumnya, kelenjar tersebut kembali normal saat melahirkan 10. Perubahan Tulang dan Gigi Wanita yang sedang hamil mengalami kerapuhan tulang dan gigi. Wanita hamil sering mengalami pembengkakan gusi atau gusi mudah berdarah. Hal itu disebabkan karena janin mengambil darah dan kalsium serta bahan penting lainnya untuk pertumbuhan tulangnya. III. Analisa Dan perancangan Sistem 3.1 Analisa Kebutuhan Sistem Dalam pembuatan sistem pakar, fakta dan pengetahuan yang berhubungan dengan gejala-gejala penyakit pada masa kehamilan akan digunakan dalam mengambil suatu kesimpulan. Pada tahap ini knowledg enginner dan pakar penentuan konsep yang akan dikembangkan menjadi aplikasi untuk mendiagnosa awal gangguan pada kehamilan dengan sistem pakar. Hasil dari pembuatan konsep antar knowledge enginner dan pakar adalah terkumpulnya data data mengenai informasi keluhan yang terjadi pada masa kehamilan yang diakibatkan oleh gangguangangguan yang muncul pada kehamilan. Berdasarkan analisa yang di dapat, maka gangguan pada masa kehamilan terbagi menjadi beberapa gejala umum yaitu : Sakit kepala berlebih Bengkak pada muka dan tangan Mual, muntah berlebih Representasi yang terdapat pada skripsi ini adalah diagram pohon. Gambar 1 Diagram pohon Keterangan diagram pohon tersebut ditampilkan dalam tabel berikut : Tabel Gangguan Dalam tabel gangguan ini terdapat 3 gangguan yaitu Tabel 1 Tabel Gangguan Id Nama gangguan gangguan A Sakit kepala berlebih B Bengkak pada muka dan tanggan C Mual muntah berlebih Tabel penyakit Dalam tabel penyakit ini terdapat beberapa penyakit yaitu 513

3 Tabel 2 Tabel Penyakit Id Penyakit Nama penyakit P1 Pre-Eklamasia ringan P2 Pre-Eklamasia berat P3 Hiperemesis Gravidarum tingkat 1 P4 Hiperemesis Gravidarum tingkat 2 P5 Hiperemesis Gravidarum tingkat 3 P6 Anemia Tabel Gejala Dalam tabel gejala ini terdapat beberapa gejala yaitu Tabel 3 Tabel Gejala Id gejala Nama gejala G1 Kenaikan badan berlebih G2 Terdapat bengkak pada bagian lain G3 Tensi darah normal G4 Proternuria (kehadiran protein dalam urin, menunjukkan bahwa ginjal tidak bekerja dengan benar ) G5 Tensi darah tinggi G6 Kuning pada mata G7 Mata sangat kuning G8 Penglihatan ganda ( mata berkunang-kunang ) G9 Kelenturan kulit berkurang G10 G11 G12 G13 Lemas Sesak nafas Lesu Pusing Sesak nafas Lemas 3.2 Permasalahan Umum Banyak klinik saat ini masih menggunakan catatan dan sejarah medis mengunakan tulisan secara manual seperti hal nya dengan objek penelitian saya di bidan andalan Ny.Anik W.Amd.Keb. sistem pengarsipan umum untuk lembaga medik yang paling memiliki catatan pasien dan file laboratorium disimpan dalam urutan tertentu agar mereka untuk mendapatkan akses yang lebih mudah dalam pencarian data. Namun, ada masalah telah dengan berbasis kertas file seperti keterbacaan tulisan tangan yang telah menghasilkan banyak kesalahan medik dalam hal diagnosis. 3.3 Tahap Desain Dalam tahap desain (perancangan sistem) ini perlu diuraikan konsep pemodelan diantaranya pemodelan logic (logical model) dengan membuat diagram konteks, diagram alur data (DFD) level 0,dan diagram alur data (DFD) level 1, 1. Diagram Konteks Context Diagram merupakan gambaran sistem secara umum. Diagram ini menggambarkan hubungan antara entitas luar dengan sistem itu sendiri, yang kemudian dibagi menjadi bagianbagian yang lebih rinci. Disini akan dijelaskan tentang diagram konteks dari sistem rekam medik dan sistem pakar keluhan ibu hamil di bidan andalan Ny.Anik W,Amd. Keb. Berbasis PHP. bidan mengelolah data,memasukkan data pakar konfirmasi menjawab pertanyaan yang diberikan 1 sistem rekam medik dan sistem pakar 2 pasien Login memberikan data gangguan,gejala, penyakit dan solusi mendapatkan penanganan medik dan solusi Gambar 2 Konteks Diagram Sistem Rekam Medik dan Sistem Pakar 2. DFD Level 0 Disini akan dijelaskan tentang DFD level 0 dari sistem rekam medik 1 dan tabel login sistem pakar keluhan ibu hamil di bidan andalan Ny.Anik W,Amd. Keb. Berbasis PHP. 1 T_Login Bidan login informasi data login memasukkan data Pakar data 4 data bidan data pasien data bidan basis pengetahuan 1 Login 2 data obat Sistem Rekam medik 8 data solusi 9 data aturan 13 lap.data obat 2 data pasien 3 sistem pakar 4 laporan 3 data obat login pendaftarn pakar Bidan' konsultasi 5 data gangguan menjawab pertanyaan sistem 6 data gejala 7 data penyakit 10 lap.data pasien 11 lap.data bidan 12 lap.data rekam medis data pasien Pasien Gambar 3 DFD Level 0 sistem rekam medik dan sistem pakar 3. DFD Level 1 Disini akan dijelaskan tentang DFD level 1 dari sistem rekam medik dan sistem pakar keluhan ibu hamil di bidan andalan Ny.Anik W,Amd. Keb. Berbasis PHP 514

4 data gejala 1 olah data gangguan 1 gangguan pakar data gejala 2 olah data gejala 2 gejala data penyakit 3 olah data penyakit 3 penyakit data solusi 4 olah data solusi 4 solusi. data aturan 5 aturan/rule 5 aturan Gambar 4 DFD Level 1 Sistem Pakar IV. Uji Coba Sistem 1. Menu Login Menu login merupakan menu yang pertama kami yang muncul sebelum masuk pada menu utama sistem rekam medik dan sistem pakar keluhan ibu hamil di bidan andalan Ny.Anik W,Amd. Keb. Gambar 7 Menu Data Pasien b. Menu Sistem Pakar Pada menu ini sistem pakar ini bidan bertugas menginputkan kode pasien, tanggal, kode bidan atau nama bidan. Dan melakukan penulusuran pada bagian yang sakit dan gejalanya kepada pasien berupa pertanyaan. Dengan tampilan sebagai berikut : Gambar 5 Menu Login 2. Menu Utama Dalam menu utama program sistem rekam medik dan sistem pakar keluhan ibu hamil di bidan andalan Ny.Anik W,Amd. Keb.terdapat empat bagian menu program yaitu menu rekam medis, laporan, control panel dan ADM account. Sehingga muncul tampilan menu utama Gambar 6 Menu Utama 3. Menu Rekam Medis Dalam menu rekam medis ini terdapat empat sub menu yaitu data pasien, data bidan, data obat dan data sistem pakar. a. Menu Data pasien Pada menu ini bidan memungkinkan untuk menambahkan data pasien dengan tampilan sebagai berikut : Gambar 8 Menu Sistem Pakar 4. Laporan Data Rekam Medis Pada laporan data pasien ini digunakan untuk melihan semua hasil data rekam medis sesuai dengan No.rekam medis atau periode. Untuk mendapatkan hasil penulusuran berupa printout maka cukup memilih tombol Print tampilan sebagi berikut : Gambar 9 Laporan Data Rekam Medis 515

5 2. Tampilan dapat lebih disempurnakan lagi agar lebih menarik dan lebih mudah dalam pemakaian. Gambar 9 Lanjutan Data Rekam Medis Daftar Pustaka [1] lan 31 Maret :45 [2] Peranginangin. Kasiman, 2006, Aplikasi WEB dengan PHP dan MySQL. Andi, Yogyakarta [3] Peranginangin. Kasiman, 2009, Aplikasi WEB dengan PHP dan MySQL. Andi, Yogyakarta Gambar 9 Lanjutan Data Rekam Medis 5. Menu Adm Account Dalam menu adm account ini terdapat dua sub menu yaitu ganti password dan logout tampilan sebagi berikut : a. Ganti Password Pada menu ini memungkinkan untuk menganti password dengan tampilan Gambar 10 Ganti Password b. Logout Pada menu ini untuk keluar dari program tampilan Gambar 11 Logout I. Penutup 4.1 Kesimpulan 1. Dengan sistem rekam medik dan sistem pakar dapat mengimplementasikan sistem rekam medik bidan andalan Ny. Anik W, Amd. Keb. 2. Sistem rekam medik dan sistem pakar ini dapat memberi tindakan penanganan sementara yang di keluhkan oleh ibu hamildari hasil diagnosa oleh bidan andalan Ny. Anik W, Amd. Keb. 4.2 Saran 1. Basis Pengetahuan akan lebih baik lagi apabila di tambah dengan data dari penelitian terbaru agar diagnosa akan lebih akurat. 516

6 Halaman ini sengaja dikosongkan 517