P R O F I L K E S E H A T A N

Transkripsi

1 P R O F I L K E S E H A T A N DINAS KESEHATAN

2 PROFIL DINAS KESEHATAN

3 KATA PENGANTAR Profil Kesehatan Kabupaten Supiori ini merupakan bagian penting dari Sistem Kesehatan Kabupaten yang digunakan sebagai sarana untuk memantau dan mengevaluasi pencapaian Kabupaten Supiori Sehat dan hasil kinerja penyelenggaraan Standar Pelayanan Kesehatan. Dalam Profil Kesehatan ini kami menyajikan data Tahun 2013 dan informasi serta analisis sederhana tentang gambaran umum Kabupaten Supiori, pembangunan kesehatan yang telah dicapai, kinerja pelayanan kesehatan baik sektor kesehatan maupun sektor yang terkait dengan kesehatan, serta masalah dan faktor-faktor yang mempengaruhinya. Kami menyadari bahwa data dan informasi yang disajikan masih jauh dari sempurna, oleh sebab itu kami senantiasa mengharapkan masukan, saran dan kritik dari semua pihak agar kami dapat menyajikan informasi sesuai yang dibutuhkan. Kami bersyukur kepada Tuhan Yang Maha Esa dan menyampaikan terima kasih kepada semua pihak yang telah ikut membantu baik secara langsung maupun tidak langsung dalam penyusunan profil ini. Harapan kami semoga Profil ini bermanfaat bagi pembangunan kesehatan di Kabupaten Supiori dan pihak lain yang membutuhkannya. Akhir kata Kasih dan Penyertaan Tuhan selalu menyertai kita. Supiori, September 2014 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Supiori dr.jenggo Suwarko NIP : i

4 BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Pembangunan Kesehatan sebagai bagian integral dari Pembangunan Nasional diarahkan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang sehingga terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Upaya pemeliharaan kesehatan masyarakat dilaksanakan melalui program peningkatan perilaku sehat, pemeliharaan lingkungan sehat, pelayanan kesehatan masyarakat yang berhasil guna, didukung oleh sistem pengamatan informasi dan manajemen yang handal. Dalam era desentralisasi dimana terjadi pelimpahan kewenangan ke daerah, hal tersebut membawa dampak dalam pembangunan kesehatan. Jika sebelumnya pembangunan kesehatan lebih mengarah kepada upaya-upaya kuratif dan rehabilitatif, maka paradigma pembangunan kesehatan sekarang diarahkan kepada upaya-upaya preventif dan promotif yang proaktif dengan pendekatan kewilayahan dan kebudayaan. Setiap wilayah Kabupaten dan kota dengan karakteristik dan masalah khas daerah memerlukan perencanaan pembangunan kesehatan yang khas daerah. Oleh sebab itu, keberhasilan pembangunan kesehatan tidak semata-mata ditentukan oleh hasil kerja keras sektor kesehatan saja, tetapi sangat dipengaruhi oleh hasil kerja keras serta kontribusi positif berbagai sektor pembangunan lainnya. Semua kebijakan pembangunan yang sedang dan atau akan diselenggarakan hendaknya memiliki wawasan kesehatan terpadu. Artinya program pembangunan harus memberikan kontribusi positif terhadap pembentukan lingkungan sehat dan perilaku sehat. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

5 Tujuan pembangunan kesehatan menuju Kabupaten Supiori Sehat Secara Mandiri Tahun 2016 adalah meningkatkan ketersediaan sarana dan prasarana kesehatan, kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan yang optimal ditandai dengan penduduk yang hidup dengan perilaku dan lingkungan yang sehat, memiliki kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan kebutuhannya. Dalam meningkatkan upaya pembangunan kesehatan di Kabupaten Supiori setiap tahunnya diharapkan ada kemajuan dan peningkatan derjat kesehatan masyarakat yang lebih menyentuh masyarakat kecil, maka pembangunan kesehatan harus lebih difokuskan pada daerah-daerah pedalaman. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun 2013 ini mencoba memberikan gambaran pencapaian pembangunan kesehatan dan kinerja pembangunan kesehatan selama tahun 2013 Kabupaten Supiori. Dengan informasi hasil pembangunan kesehatan melalui Profil Kesehatan, diharapkan semua pihak/instansi terkait dapat memanfaatkan dan memberikan dukungan dan solusi terhadap penyelesaian masalah kesehatan yang dihadapi. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun 2013 yang disajikan ini masih jauh dari harapan atau belum optimal, mengingat lemahnya sistem validasi data dan sistem pencatatan dan pelaporan yang kurang akurat. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

6 B. T U J U A N Tujuan Pembuatan Profil Kesehatan Kabupaten Supiori adalah sebagai berikut : 1. Tujuan Umum Memberikan gambaran secara menyeluruh terhadap situasi dan masalah kesehatan Kabupaten Supiori pada Tahun Tujuan Khusus Tujuan khusus dari Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun 2013 ini adalah untuk memberikan gambaran : a. Situasi upaya pelayanan kesehatan di Kabupaten Supiori Tahun 2013 b. Situasi sumber daya kesehatan di Kabupaten Supiori Tahun 2013 c. Dampak program terhadap derajat kesehatan masyarakat. d. Sebagai acuan dalam perencanaan pembangunan kesehatan Kabupaten Supiori dalam upaya Kabupaten Supiori Sehat secara Mandiri Tahun Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

7 C. SISTEMATIKA Sistematika penyajian Profil Kesehatan adalah sebagai berikut : Bab-1 : Pendahuluan Bab ini berisi penjelasan tentang maksud dan tujuan Profil Kesehatan dan sistematika dari penyajiannya. Bab-2 : Gambaran Umum Bab ini menyajikan tentang gambaran umum Kabupaten/Kota. Selain uraian tentang letak geografis, administratif dan informasi umum lainnya, bab ini juga mengulas faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kesehatan dan faktor-faktor lainnya misal kependudukan, ekonomi, pendidikan, sosial budaya dan lingkungan. Bab-3 : Program Kesehatan Kabupaten/Kota Bab ini berisi uraian tentang program pokok yang direncanakan oleh Kabupaten/Kota untuk menuju Kabupaten/Kota Sehat. Untuk masingmasing program dijelaskan tujuan, sasaran, dan target yang hendak dicapai di tahun yang bersangkutan. Pada bab ini dibahas pula uraian upaya/kegiatan yang dilakukan di tahun tersebut untuk mencapai target. Bab-4 : Pencapaian Program Kesehatan menuju Kabupaten Sehat Bab ini menguraikan tentang apa saja yang telah dicapai selama satu tahun, kemudian dibandingkan dengan target indikator yang telah ditetapkan baik dalam indikator Kabupaten/Kota Sehat maupun indikator kinerja SPM bidang kesehatan. Maka sajian bab ini mencakup informasi tentang pencapaian kabupaten kota sehat serta hasil pelaksanaan standar pelayanan minimal bidang kesehatan, antara lain Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

8 meliputi gambaran tentang derajat kesehatan, keadaan lingkungan, keadaan perilaku masyarakat, upaya kesehatan dan manajemen kesehatan. Bab-5 : Kesimpulan Bab ini diisi dengan sajian tentang hal-hal penting yang perlu disimak dan ditelaah lebih lanjut dari Profil Kesehatan Kabupaten/Kota di tahun yang bersangkutan. Selain keberhasilan-keberhasilan yang perlu dicatat, bab ini juga mengemukakan hal-hal yang dianggap masih kurang dalam rangka upaya menuju Kabupaten/Kota Sehat. Lampiran Pada lampiran ini berisi tabel data yang merupakan gabungan Indikator Kabupaten sehat dan Indikator pencapaian kinerja Standar Pelayanan Minimal bidang Kesehatan. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

9 BAB II GAMBARAN UMUM A. KEADAAN UMUM 1. GEOGRAFIS Kabupaten Supiori adalah kabupaten pemekaran dari Kabupaten Biak Numfor. Pemekaran kabupaten ini berdasarkan Undang-undang No 35 Tahun 2003 dengan Sorendiweri sebagai Ibukota Kabupaten. Kabupaten Supiori berbatasan dengan: Sebelah Utara : Samudera Pasifik Sebelah Barat : Selat Aruri, Sebelah Selatan : Selat Yapen Sebelah Timur.: Kabupaten Biak Numfor Kabupaten ini terdiri dari 5 distrik dan 38 desa, dimana sebagian besar desa ( 71 %) dapat dijangkau oleh transportasi darat dengan perincian sebagai berikut : Tabel 2.1 Luas Kabupaten Supiori No Kecamatan Luas Wilayah (km 2) Persentase (%) 1 Supiori Timur 299,9 30,9 2 Supiori Utara 122,0 23,7 3 Supiori Barat 230,4 13,8 4 Supiori Selatan 133,8 12,5 5 Kepulauan Aruri 183,0 18,8 Total 969,3 100,0 Sumber : BPS Kab. Supiori 2013 Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

10 Distrik Supiori Timur merupakan daerah terluas dengan luas wilayah 299,9 km2 ( 30,9 % dari luas Kabupaten Supiori), sedangkan distrik yang luas wilayahnya terkecil yaitu distrik Supiori Selatan dengan luas wilayah 122,0 km2 ( 12,5 % dari luas Kabupaten Supiori). Letak astronomis Kab. Supiori berada diantara Bujur Timur dan Lintang Selatan dengan luas sebesar 969,26 Km² dan ketinggian meter di atas permukaan laut. 2. IKLIM Rata-rata curah hujan sepanjang Tahun 2013 adalah 266,8 mm dengan jumlah hari hujan 285 hari. Suhu udara minimum adalah 24,6 C dan suhu udara maksimum 30,5 C dengan rata-rata suhu sepanjang tahun sebesar 27,4 C. Peta Kabupaten Supiori Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

11 Geografi dan Iklim Kabupaten Supiori Uraian Satuan 2012 Luas Km² 969,26 Ketinggian Meter Kelembaban % 84,7 Kecepatan Angin Knots 3,8 Tekanan Udara Mbs 1.007,7 Hari Hujan Hari 285 Curah Hujan Mm 266,8 Minimum 24,6 Suhu (⁰C) Maksimum 30,5 Rata-rata 27,4 Sumber: Supiori Dalam Angka KEPENDUDUKAN Penduduk Kabupaten Supiori Tahun 2010 dari hasil sensus BPS sebanyak jiwa, pada Tahun 2011 diperoleh data proyeksi sebanyak , Tahun 2012 juga diperoleh data proyeksi penduduk sebanyak jiwa, dan Tahun 2013 dari hasil pendataan BPS diperoleh jumlah penduduk Kab Supiori sebanyak jiwa dengan rincian laki-laki sebanyak jiwa dan perempuan sebanyak jiwa. Distrik yang paling padat penduduknya adalah Kepulauan Aruri dengan luas wilayah 183 km² dengan jumlah penduduknya jiwa yang tersebar di 9 ( Sembilan ) desa dengan kepadatan rata-rata penduduk 25,6 per km². Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

12 Sedangkan distrik yang paling jarang jumlah penduduknya adalah Distrik Supiori Barat dengan jumlah penduduk jiwa yang tersebar di 7 ( tujuh ) Desa dengan kepadatan penduduk rata-rata 9,89 per km². Hal ini dapat dilihat dalam bentuk table sebagai berikut : Table 2.2 Luas Wilayah, Jumlah Desa, Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga Dan Kepadatan Penduduk Menurut Kecamatan Kabupaten Supiori Tahun 2013 No Kecamatan Luas Wilayah ( Km² ) Desa Jumlah Kel Desa. + Kel Jumlah Penduduk Jumlah Rumah Tangga Rata-Rata Jiwa/ Rumah Tangga Kepadatan penduduk / km² 1 Supiori Timur 299, ,75 17,40 2 Supiori Utara 122, ,98 14,40 3 Supiori Barat 230, ,10 9,89 4 Supiori Selatan 133, ,15 21,97 5 Kep. Aruri 183, ,40 25,78 Jumlah 969, ,37 17,51 Sumber : BPS Kab. Supiori Tahun 2013 Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

13 Tabel 2.3 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin Dan Golongan Umur Kabupaten Supiori Tahun 2013 No Kelompok Umur ( Tahun ) Jumlah Penduduk Laki-Laki Perempuan Laki- Laki + Perempuan JUMLAH Sumber : Data BPS Kab. Supiori Tahun 2013 Komposisi Penduduk Kabupaten Supiori menurut kelompok umur, menunjukkan penduduk yang berusia (0-14 tahun) sebanyak jiwa atau sebanyak 14,8%, yang berusia (5-9 tahun) sebanyak jiwa atau sebanyak 12,1 %, yang berusia (10-14 tahun) sebanyak jiwa atau sebanyak 10,7 %, yang berusia produktif (15-44 Tahun ) sebanyak jiwa atau sebanyak 42,3 %, yang berusia ( Tahun ) sebanyak jiwa atau sebanyak 16,1 %, dan yang berusia 65 tahun keatas sebanyak 626 jiwa atau sebanyak 3,68 %. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

14 Jumlah penduduk laki-laki lebih banyak dibandingkan dengan jumlah penduduk perempuan yakni masing-masing sebesar laki-laki jiwa atau 52,3 %, sedangkan perempuan sebesar jiwa atau 47,7 %, atau selisih 4,6%. 4. PENDIDIKAN berikut di bawah ini : No Fasilitas pendidikan di Kabupaten supiori saat ini dapat diuraikan sebagai Tabel 2.4 Fasilitas Pendidikan Per Distrik di Kabupaten Supiori Tahun 2013 Distrik Fasilitas Pendidikan TKK SD SMP SMU PT ( Swasta ) Supiori Timur Supiori Utara Supiori Barat Supiori Selatan Kepulauan Aruri Jumlah Sumber : Dinas Pendidikan&Olahraga Kab. Supiori Tahun 2013 ( Buku supiori dalam angka 2013) Dari data tersebut dapat disimpulkan bahwa fasilitas Pendidikan di Kabupaten Supiori jumlah fasilitas untuk TKK sebanyak 15 sekolah, SMP sebanyak 40 sekolah, SMP sebanyak 10 sekolah, dan SMU sebanyak 8 sekolah. Dari data BPS Tahun 2011, penduduk Kabupaten Supiori yang melek huruf sebesar 96,68%, dengan rata-rata lama sekolah 8,08%. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

15 B. MATA PENCAHARIAN Mata pencaharian Penduduk Kabupaten Supiori sebagian besar bercocok tanam (petani), pengrajin, nelayan, industri, dan sebagian lagi adalah pegawai negeri, pedagang, dan anggota TNI/ Polisi. C. TRANSPORTASI DAN KOMUNIKASI Wilayah Kabupaten Supiori yang berbatasan langsung dengan Kabupaten Biak Numfor sehingga sarana transportasi menuju Kabupaten Supiori dapat dilalui dengan transportasi darat. Berdasarkan data tahun 2012 panjanj jalan di seluruh Kabupaten supiori mencapai 158,60 km da berdasarkan hasil permukaannya 61,22% dari seluruh jalan 32,47% merupakan jalan aspal,32,4% kerikil, 6,3% berupa jalan tanah. Transportasi kebeberapa distrik juga dapat ditempuh dengan jalur darat tetapi sebagian distrik yang merupakan kepulauan dengan menggunakan perahu bermotor. Untuk sarana transportasi utama keluar masuk Kabupaten Supiori masih melalui Kabupaten Biak Numfor dengan Pesawat Udara dan Kapal Laut yang dilanjutkan dengan perjalanan darat menuju Kabupeten Supiori dengan menempuh jarak ±100 km dengan waktu tempuh sekitar 2-3 jam perjalanan dengan menggunakan kendaraan bermotor. Sedangkan untuk Sarana Komunikasi di Kabupaten Supiori sudah sebagian wilayahnya dapat mengakses jaringan telkomsel melalui handphone, dan juga telah tersedia jaringan internet khususnya di kantor-kantor pemerintah. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

16 BAB III PROGRAM KESEHATAN A. VISI, MISI DAN TUJUAN PEMBANGUNAN KESEHATAN 1. Visi dan Misi Pembangunan Kesehatan Visi pembangunan kesehatan Kabupaten Supiori adalah Kabupaten Supiori Sehat Secara Mandiri Tahun 2016, yang diwujudkan melalui berbagai program kesehatan yang terarah dan berkesinambungan guna mendukung tercapainya visi pembangunan Kabupaten Supiori. Visi Kabupaten Supiori Sehat 2013 tersebut diwujudkan dengan penetapan Misi pembangunan kesehatan yaitu : 1 Meningkatkan kecukupan dan kompetesi dan kapasitas SDM Kesehatan yang professional dan bebas KKN. 2 Meningkatkan ketersediaan sarana dan Prasarana kesehatan, obat dan alat kesehatan ke kampung-kampung 3 Meningkatkan Jaminan Pelayanan Kesehatan bebas biaya bagi penduduk miskin 4 Meningkatkan Kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup bagi masyarakat. 5 Menanggulangi penyakit ATMFK 6 Menurunkan AKI dan AKB serta mendukung peanggulangan gizi buruk 7 Menigkatkan Manajemen dan sistim informasi kesehatan Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

17 2. Tujuan Pembangunan Kesehatan Tujuan Pembangunan Kesehatan menuju Kabupaten Supiori Sehat Secara Mandiri 2016 adalah meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan yang optimal yang ditandai dengan penduduk yang hidup dengan perilaku dan dalam lingkungan yang sehat, memiliki kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu sesuai kebutuhannya. B. PELAKSANAAN PROGRAM PEMBANGUNAN Program Pembangunan Kesehatan Kabupaten Supiori yang dilaksanakan tahun 2013, meliputi : 1. Program Promosi Kesehatan Program ini bertujuan untuk menumbuhkan budaya hidup bersih dan sehat, meningkatkan peran serta dan kemandirian masyarakat baik bagi individu, keluarga dan masyarakat dalam bidang kesehatan, dengan sasaran program: a. Meningkatkan jumlah dan persentase posyandu (Pos Pelayanan Terpadu) di masing-masing kecamatan b. Meningkatkan jumlah dan persentase posyandu menurut masing-masing strata c. Meningkatkan persentase rumah tangga yang ber-phbs (Perilaku Hidup Bersih Sehat) d. Meningkatkan persentase rumah sehat menurut kecamatan e. Penyuluhan Langsung melalui penyebarluasan informasi melalui media massa. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

18 2. Program Pelayanan Kesehatan Lingkungan dan Hygiene-Sanitasi Program Pelayanan Kesehatan Lingkungan dan Hygiene Sanitasi dilaksanakan untuk meningkatkan kualitas lingkungan terutama menyangkut pengawasan mutu air, pembuangan limbah, perumahan/pemukiman dan industri. Sasaran program ini adalah : a. Meningkatnya persentase keluarga menghuni rumah yang memenuhi syarat kesehatan b. Meningkatnya persentase keluarga menggunakan air bersih, c. Meningkatnya keluarga menggunakan jamban yang memenuhi syarat kesehatan, d. Meningkatnya persentase tempat-tempat umum yang memenuhi syarat kesehatan; e. Meningkatnya kesadaran dan tanggung jawab masyarakat untuk memelihara lingkungan sehat. 3. Program Pelayanan Kesehatan Keluarga / KIA Program Kesehatan Keluarga terselenggara melalui upaya pembinaan kesehatan kebidanan dan kandungan, kesehatan balita, kesehatan usia sekolah, kesehatan usia subur dan kesehatan usia lanjut dengan tujuan meningkatnya kemampuan setiap keluarga dan anggotanya dalam mewujudkan derajat kesehatan keluarga secara mandiri menuju tercapainya keluarga kecil, sehat, bahagia dan sejahtera. Sasaran Program ini adalah : a. Mengetahui jumlah kelahiran dan kematian bayi dan balita b. Mengetahui jumlah kematian maternal Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

19 c. Meningkatkan cakupan kunjungan ibu hamil (K4), Ibu hamil risti, dan persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan d. Meningkatkan cakupan jumlah ibu hamil yang mendapatkan tablet Fe1, Fe3 serta imunisasi TT1 dan TT5. e. Mengetahui jumlah dan persentasi ibu hamil dan neonatal resiko tinggi / komplikasi yang ditangani. f. Meningkatkan cakupan kunjungan Neonatus, bayi dan bayi BBLR yang ditangani oleh tenaga kesehatan g. Mengetahui jumlah PUS (Pasangan Usia Subur) serta meningkatkan cakupan peserta KB (Keluarga Berencana), peserta KB baru dan peserta KB aktif h. Mengetahui jumlah peserta KB aktif menurut jenis kontrasepsi i. Meningkatkan cakupan pelayanan KB baru 4. Program Perbaikan Gizi Masyarakat Program perbaikan gizi masyarakat dilaksanakan untuk meningkatkan kesadaran gizi keluarga dalam upaya meningkatkan status gizi masyarakat terutama pada ibu hamil, bayi dan balita serta usia produktif. Sasaran program ini adalah : a. Meningkatkan status gizi bayi dan balita b. Mendeteksi jumlah kecamatan yang rawan gizi dengan kegiatan SKPG (Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi ) c. Meningkatkan cakupan ibu hamil yang mendaptak tablet Fe d. Meningkatkan cakupan jumlah bayi yang diberi ASI ekslusif e. Meningkatkan cakupan balita mendapatkan Vitamin A f. Menurunkan prevalensi anemia gizi besi pada ibu hamil dan ibu nifas Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

20 5. Program Pemberantasan dan Pencegahan Penyakit Program Pemberantasan dan Pencegahan Penyakit dilaksanakan melalui upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit secara terpadu, peningkatan peran dan tanggung jawab masyarakat dan koordinasi dengan program dan sektor terkait dengan tujuan : Menurunkan angka kematian dan kesakitan serta mengurangi akibat buruk penyakit ( Kecacatan ). Sasaran Program ini adalah : a. Meningkatkan Cakupan Imunisasi Bayi b. Meningkatkan Persentase desa/kelurahan mencapai UCI (Universal Child Imunization) c. Meningkatkan temuan kasus penyakit TB-Paru, meningkatkan keberhasilan pengobatan TB-Paru dan meningkatkan cakupan persentase TB Paru yang sembuh d. Meningkatkan cakupan penanganan kasus filariasis e. Meningkatkan persentase penderita kusta yang selesai berobat f. Meningkatkan cakupan penanganan kasus HIV-AIDS dan IMS (infeksi menular seksual) g. Meningkatkan cakupan penanganan penyakit Diare h. Meningkatkan cakupan penanganan penyakit Malaria i. Meningkatkan cakupan penanganan penyakit ISPA (Pneumonia) j. Mengetahui jumlah persentase desa atau kelurahan yang terkena KLB yang ditangani kurang dari 24 jam k. Mengetahui jumlah penderita dan kematian, CFR, KLB menurut jenis KLB, jumlah kecamatan serta jumlah desa yang terserang. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

21 l. Terselenggaranya system surveilans dan kewaspadaan dini serta penanggulangan kejadian luar biasa. m. Mengetahui jumlah kasus PD3I ( Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi) 6. Program Obat dan Perbekalan Kesehatan Program ini bertujuan untuk menjamin ketersediaan, pemerataan, mutu, keterjangkauan obat dan perbekalan kesehatan serta pemeriksaan makanan/minuman yang beredar di masyarakat. Sasaran program adalah : a. Mengetahui jumlah kebutuhan, pengadaan dan ketersediaan obat essensial dan obat generik b. Mengetahui jumlah ketersediaan obat generik berlogo menurut jenis obat di sarana pelayanan kesehatan c. Meningkatkan pendistribusian obat ke sarana pelayanan kesehatan. 7. Program Pengembangan Tenaga Kesehatan Program ini bertujuan meningkatkan jumlah, jenis, mutu dan penyebaran tenaga kesehatan termasuk SDM kesehatan lainnya sesuai dengan kebutuhan pembangunan kesehatan. Sasaran program ini adalah : a. Tersedianya SDM (Sumber Daya Manuasia) kesehatan yang didistribusikan secara adil dan merata, serta dimanfaatkan secara berhasil guna dan berdaya guna. b. Meningkatkan pendayagunaan tenaga kesehatan yang ada dan pengembangan pembinaan karir seluruh tenaga kesehatan Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

22 8. Program Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Program ini bertujuan : Untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan kepada masyarakat melalui upaya peningkatan pelayanan kesehatan dasar, sarana dan prasarana pelayanan kesehatan dan mengurangi kasus rujukan. A. Pelayanan Kesehatan Dasar dan Rujukan a. Pelayanan Kesehatan Dasar Pelayan rutin puskesmas (di dalam gedung dan di luar gedung) Pelayanan kesehatan di daerah terpencil b. Pelayanan Kesehatan Rujukan Rujukan adalah pelimpahan wewenang dan tanggung jawab atas kasus penyakit atau masalah kesehatan yang diselenggarakan secara timbal balik, baik secara vertikal dalam arti dari satu strata sarana pelayanan kesehatan ke strata sarana pelayanan kesehatan lainnya, maupun secara horizontal dalam arti antar strata sarana pelayanan kesehatan yang sama. Pelayanan kesehatan rujukan yang dikenal yakni : (i) Rujukan Upaya Kesehatan Perorangan. Rujukan pelayanan kesehatan perorangan adalah kasus penyakit. Program pelayanan kesehatan rujukan dilaksanakan untuk memberikan pelayanan kesehatan rujukan kepada masyarakat baik dari desa ke puskesmas dan ke Kabupaten (RSUD Supiori ). Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

23 (ii) Rujukan Upaya Kesehatan Masyarakat Rujukan pelayanan kesehatan masyarakat adalah masalah kesehatan masyarakat, misalnya KLB, pencemaran lingkungan, dan bencana. B. Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan a. Pemeliharaan Puskesmas, Pustu, dan Polinkam/Poskeskam b. Rehabilitasi Puskesmas Pembantu c. Rehabilitasi Rumah Paramedis d. Pengadaan Pusling (roda 4 dan roda 2) e. Pengadaan obat, alat kesehatan dan peralatan medis. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

24 C. TARGET PROGRAM KESEHATAN DI Target program kesehatan di Kabupaten Supiori Tahun 2013 yang disusun berdasarkan Indikator Kinerja Standar Pelayanan Minimal ( SPM ) Nasional, meliputi: No. Jenis Pelayanan Dasar & Sub Kegiatan Indikator Target Nasional Batas Pencapaian Profil 2013 Keterangan I Pelayanan Kesehatan Dasar 1 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K Cakupan Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan Cakupan pelayanan Ibu Nifas Cakupan neonatal dengan komplikasi yang ditangani Cakupan kunjungan bayi Cakupan Desa/Kelurahan Universal Child Immunization (UCI) Cakupan pelayanan anak balita Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin. Cakupan Balita gizi buruk mendapat perawatan Cakupan penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat Cakupan peserta KB Aktif A. Cakupan Penemuan dan penanganan penderita penyakit Acute Flacid Paralysis (AFP) rate per penduduk < 15 tahun Tidak ada kegiatan Tidak ada kegiatan Tidak ada kasus B. Penemuan Penderita Pneumonia Balita II Pelayanan Kesehatan Rujukan C. Penemuan Pasien Baru TB BTA Positif D. Penderita DBD yang Ditangani ,1 E. Penemuan Penderita Diare Cakupan pelayanan kesehatan dasar masyarakat miskin Cakupan pelayanan kesehatan rujukan pasien masyarakat miskin Cakupan pelayanan gawat darurat level 1 yg harus diberikan sarana kesehatan (RS) di Kab/Kota III Penyelidikan 17 Cakupan Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan penyelidikan epidemiologi <24 jam Tidak ada kejadian IV Promosi 18 Cakupan Desa Siaga Aktif Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

25 BAB IV PENCAPAIAN PROGRAM KESEHATAN MENUJU SEHAT A. PENCAPAIAN Gambaran masyarakat yang ingin dicapai oleh segenap komponen masyarakat melalui pembangunan kesehatan Kabupaten Supiori adalah Kabupaten Supiori Sehat Secara Mandiri Terdapat beberapa keterkaitan dari beberapa aspek yang dapat mendukung meningkatnya kinerja yang dihubungkan dengan pencapaian pembangunan kesehatan, diantaranya adalah: 1) Indikator derajat kesehatan sebagai hasil akhir, yang terdiri atas indikator-indikator untuk mortalitas, morbiditas, dan status gizi. 2) Indikator hasil antara, yang terdiri atas indikator-indikator untuk keadaan lingkungan, perilaku hidup masyarakat, akses dan mutu pelayanan kesehatan, serta 3) Indikator proses dan masukan, yang terdiri atas indikator-indikator untuk pelayanan kesehatan, sumber daya kesehatan, manajemen kesehatan, dan kontribusi sektor terkait. 1. DERAJAT KESEHATAN 1.1. Mortalitas Mortalitas (angka kematian) digunakan sebagai ukuran derajat kesehatan untuk melihat status kesehatan penduduk dan keberhasilan pelayanan kesehatan dan upaya pengobatan yang dilakukan. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

26 a) Jumlah Kematian Bayi (AKB) per kelahiran hidup. Indikator ini merupakan indikator yang mencerminkan permasalahan kesehatan yang berkaitan dengan faktor penyebab kematian bayi, tingkat kesehatan ibu dan bayi, upaya pelayanan kesehatan ibu dan anak, status gizi ibu, upaya KB, kondisi kesehatan lingkungan dan sosial ekonomi keluarga. Data jumlah kematian bayi yang dilaporkan tahun tahun 2011 sebanyak 1 orang dari 319 kelahiran sedang, tahun 2012 sebanyak 9 bayi dari 413 kelahiran hidup sedangkan tahun 2013 angka kematian bayi sebanyak 13 dari 510 jumlah kelahiran. No Tabel 4.1 Jumlah Kematian Bayi per Kelahiran Hidup Kabupaten Supiori Tahun 2010,2011,2012,2013 Jumlah Kematian Bayi per Tahun Keterangan KH ,1 Data lap. Pusk ,1 Data lap. Pusk ,8 Data lap. Pusk ,5 Data lap. Pusk Sumber Data : Laporan KIA Puskesmas Kab. Supiori Tahun 2013 Dari data yang diperoleh dari laporan puskesmas pada tahun 2011 angka kematian bayi sebanyak 3,1% mengalami peningkatan pada tahun 2012 sebanyak 21,8% sedangkan pada tahun 2013 juga mengalami peningkatan yakni 25,5 %. Kemungkinan penyebab adanya kematian bayi di Kabupaten Supiori, jika dikaitkan dengan teori, adalah masih relatif tingginya persentase penolong persalinan oleh tenaga non medis, tingkat pendidikan dan kesadaran para ibu masih rendah, tingkat ketersediaan fasilitas dan tenaga kesehatan masih kurang. Dan juga kemungkinan Audit Maternal yang belum Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

27 optimal dalam hal ini sistem pelaporan yang belum akurat, keterbatasan jumlah bidan desa sehingga banyak bidan yang memiliki tugas rangkap. b. Jumlah Kematian Balita per kelahiran hidup. Indikator ini berguna untuk mengetahui gambaran tingkat permasalah kesehatan anak balita, mengetahui tingkat pelayanan dan keberhasilan Kesehatan Ibu Anak (KIA)/Posyandu serta untuk menilai kondisi sanitasi lingkungan. Laporan pada tahun 2011 dimana kasus kematian 1 kasus, tahun 2012 ada 3 kasus dan tahun 2013 sebanyak 8 kasus. Dari data-data tersebut dapat disimpulkan bahwa terjadi peningkatan kasus kematian balita. Tabel 4.2 Jumlah Kematian Balita per Kelahiran Hidup Kabupaten Supiori Tahun 2011, Tahun 2012, Tahun 2013 No Jumlah Kematian Balita per Tahun KH Keterangan ,1 Data lap. Pusk ,3 Data lap. Pusk ,1 Data lap. Pusk Sumber Data : Laporan KIA Puskesmas Kab. Supiori Tahun 2013 Ada banyak faktor yang mempengaruhi tingkat Angka Kematian Balita tetapi tidak mudah untuk menentukan faktor yang paling dominan dan faktor kurang dominan. Jumlah kematian balita yang dilaporkan puskesmas belum menunjukkan angka yang sebenarnya, karena pelaporan dari puskesmas belum optimal, masih adanya petugas tidak berada di tempat tugas dan cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA) belum menjangkau seluruh masyarakat sampai ke kampung-kampung. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

28 c. Jumlah Kematian Ibu Melahirkan (AKI) per kelahiran hidup Indikator ini mencerminkan risiko yang dihadapi ibu-ibu selama proses kehamilan, persalinan dan masa nifas, yang dipengaruhi oleh keadaan kesehatan yang kurang baik menjelang kehamilan, berbagai komplikasi pada saat kehamilan dan persalinan, ketersediaan dan pemanfaatan fasilitas pelayanan kesehatan termasuk pelayanan prenatal dan obstetri serta sosial ekonomi. Angka Kematian Ibu (AKI) berguna untuk menggambarkan tingkat kesadaran perilaku hidup sehat, status gizi dan kesehatan ibu, kondisi kesehatan lingkungan, tingkat pelayanan kesehatan terutama untuk ibu hamil, pelayanan kesehatan waktu ibu melahirkan dan masa nifas. Untuk mengetahui besaran masalah kesehatan ibu, indikator yang digunakan adalah Angka Kematian Ibu (AKI). Perhitungan AKI disetiap Puskesmas sulit dilakukan karena jumlah kelahiran hidup tidak mencapai kelahiran hidup. Untuk mengantisipasi masalah ini maka diperlukan terobosan-terobosan dengan mengurangi peran dukun dan meningkatkan peran Bidan. Harapan kita agar Bidan di Desa benar-benar sebagai ujung tombak dalam upaya penurunan AKB (IMR) dan AKI (MMR). Selain itu melalui pengembangan Desa Siaga dengan pembangunan POSKESKAM yang merupakan salah satu bentuk partisipasi masyarakat dalam menurunkan AKI. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

29 Tabel 4.3 Jumlah Kematian Ibu per 1000 Kelahiran Hidup Kabupaten Supiori Tahun 2011,Tahun 2012,Tahun 2013 No Tahun Angka Kematian Ibu Keterangan ,6 Data lap. Pusk ,24 Data Lap Pusk ,96 Data lap. Pusk Sumber Data : RSUD & Lap. KIA Puskesmas Kab. Supiori tahun 2013 Data yang diperoleh dari laporan Puskesmas menunjukkan bahwa jumlah kematian Ibu pada tahun 2011 ada 2 orang, sedangkan pada tahun 2012 ada 3 orang, sengkan tahun orang dari 497 jumlah kelahihan hidup. Hal disebabkan karena masih kurangnya pengetahuan masyarakat tentang pentingnya pemeriksaan ibu hamil selama masa kehamilan dan petugas kesehatan masih kurang dan belum merata dikampung-kampung. Kematian ibu juga disebabkan karena faktor umur yang masih dibawah umur. c. Angka Harapan Hidup Indikator ini menggambarkan taraf status kesehatan masyarakat suatu daerah atau negara, yang berarti pula merupakan gambaran hasil pembangunan kesehatan yang telah dilaksanakan. Angka harapan hidup masyarakat Kabupaten Supiori belum pernah dihitung secara khusus, namun berdasarkan Data Profil Kesehatan Provinsi Papua Tahun 2009 menunjukkan bahwa umur harapan hidup masyarakat Papua pada tahun 2005 sebesar 66,2 tahun, meningkat menjadi 67,9 tahun 2007 dan diperkirakan menjadi 68,1 tahun Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

30 Tabel 4.4 Umur Harapan Hidup (UHH) Masyarakat Papua No Tahun UHH Keterangan , , ,1 Sumber Data : - Profil Kesehatan Propinsi Papua Tahun Morbiditas Morbiditas (angka kesakitan) digunakan untuk menggambarkan pola penyakit yang terjadi di masyarakat. 1). Angka kesakitan malaria Dari data yang diperoleh, pada Tahun 2012 kasus malaria klinis (tanpa pemeriksaan Laboratorium) sebanyak 5,616 kasus dan yang malaria positif (dengan pemeriksaan Laboratorium) 3,933 Kasus. Sedangkan pada Tahun 2013 kasus maliria klinis sebanyak dan kasus malaria positif yng dipeiksa dengan sediaan darah sebanyak 946 kasus. Dari data tersebut dapat disimpulkan bahwa angka kesakitan Malaria dari Tahun 2012 sudah menurun di Tahun Tabel 4.5 Angka Kesakitan Malaria per penduduk Kabupaten Supiori Tahun 2011,Tahun 2012, Tahun 2013 No Tahun Angka kesakitan Malaria per pddk Keterangan ,4 Data lap. Pusk Data lap. Pusk ,7 Data lap. Pusk Sumber : data laporan puskesmas tahun 2013 Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

31 Adapun bentuk peran serta masyarakat yang diharapkan dalam upaya penanggulangan malaria antara lain melalui : 1. Kepatuhan minum obat anti malaria agar setiap penderita dapat minum obat secara tuntas, 2. Pencegahan gigitan nyamuk melalui pemakaian kelambu, dan 3. Pencegahan terjadinya sarang nyamuk malaria melalui pembersihan lumut di tempat-tempat/bagian rumah yang lembab, pencegahan terbentuknya genangan air, memelihara ikan pemakan jentik di genangan air serta pencegahan terbentuknya sarang nyamuk. 2). Angka kesembuhan penderita TB Paru BTA (+) Jumlah perkiraan penderita TB Paru Tahun 2012 adalah 38 orang dan yang klinis sebanyak 22 oarang sedangkan yang BTA (+) sebanyak 11 orang. Penderita BTA (+) yang menjalani pengobatan sebanyak 11 orang dan sembuh sebanyak 6 orang atau (54,5%). Sedangkan pada Tahun 2013 jumlah perkiraan kasus baru sebanyak 45 orang, yang klinis sebanyak 156 orang dan diperoleh data kasus BTA(+) sebanyak 18 kasus yang semuanya mendapat pengobatan. Dari 18 kasus BTA(+) ada 5 orang pengobatan lengkap dengan hasil kesembuhan 4 orang. Dari data tersebut disimpulkan bahwa kasus TB paru BTA(+) di Kabupaten Supiori mengalami peningkatan. Hambatan pada pelaksanaan program TB di lapangan terletak pada pengawas menelan obat (PMO), dimana tidak semua penderita TB yang diobati mempunyai PMO sehingga petugas TB di unit pelayanan kesehatan harus sekaligus berfungsi sebagai PMO, pelacakan pada penderita mangkir belum berjalan optimal Selain itu faktor pengetahuan, sosial dan ekonomi penderita ikut mempengaruhi evaluasi hasil pengobatan serta faktor jarak penderita dengan puskesmas agak jauh. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

32 3). Angka kesakitan demam berdarah dengue (DBD) per penduduk Kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) pada tahun 2010 sebanyak 2 kasus ( 12,6 %). Sedangkan pada tahun 2011 dan tahun 2012 berdasarkan laporan tidak ada kasus yang ditemukan tetapi bukan berarti masalah ini diabaikan, dan tetap dilakukan kegiatan seperti Promosi Program Penanggulangan Penyakit. Efektiitas dan efisiensi penanggulangan DBD justru terletak pada peran serta masyarakat secara aktif dalam memberantas Vektor Penularannya melalui gerakan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN). 4). Angka Kesakitan Pneumonia pada balita dengan Jumlah Perkiraan Kasus pada tahun 2012 sebanyak 264 kasus. Kasus yang ditemukan dan ditangani sebanyak 11 orang atau 4,2%. 5). Angka Kesakitan Diare pada Tahun 2012 dengan jumlah perkiraan kasus 712 kasus. Dan kasus yang ditemukan dan ditangani sebanyak 487(68,4 %) kasus sedangkan pada tahun 2013 angka kesakitan diare sebanyak 647 kasus dari 718 perkiraan kasus, ditangani sebanyak 647 kasus (90,1%). Dari data tersebut dapat disimpulkan bahwa ada peningkatan angka kesakitan Diare tetapi penanganannya juga meningkat. 6.) Kasus HIV/AIDS Pada Tahun 2012 Jumlah kasus yang ditemukan sebanyak 32 kasus HIV/AIDS. Sedangkan tahun 2011 belum ada laporan kasus. Untuk lebih meningkatkan upaya pencegahan dan penanggulangan HIV/AIDS maka Petugas Kesmas dan KPAD Kabupaten Supiori telah pula melakukan kegiatan penyuluhan, dan kegiatan yang berhubungan dengan upaya penanggulangan HIV/AIDS Tahun Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

33 7.) Angka Acute Flacced Paralysis (AFP) pada anak usia < 15 th per anak. AFP adalah penderita dengan gejala lumpuh layuh mendadak (akut) bukan karena rudapaksa yang ditemukan pada anak < 15 tahun dan diduga kuat sebagai poliomyelitis. Surveilans AFP yang dilakukan selama tahun 2012 di beberapa distrik/puskesmas dilaporkan bahwa ada 1 kasus AFP yang ditemukan sedangkan pada tahun 2013 tidak ada kasus yang ditemukan. Tabel 4.6 Angka Acute Flacced Paralysis (AFP) pada anak < 15 tahun per penduduk di Kabupaten Supiori Tahun 2011 & 2012 No Tahun AFP rate per penduduk Keterangan Data Lap Pusk Data Lap Pusk Data Lap Pusk Sumber Data : Laporan STP Puskesmas Kab.Supiori Tahun Status Gizi 1). Persentase balita dengan gizi kurang dan gizi buruk Balita dengan gizi buruk adalah balita yang berat badannya di bawah garis merah pada KMS (Kartu Menuju Sehat). Tahun 2012 dilaporkan kasus balita yang BGM sebanyak 65 kasus dengan jumlah kasus gizi buruk sebanyak 59 kasus. Pada tahun 2013 balita yang ditimbang sebanyak dengan rincian balita dengan gizi baik sebanyak (64,94%), gizi kurang sebanyak 156 (9,87%) dan gizi buruk 34 (2,15%).Dari data tersebut dapat disimpulkan bahwa penenganan kasus balita BGM dan Gizi buruk sudah meningkat. Hal ini dapat kita lihat dari menurunnya angka kasus dari balita gizi buruk yakni pada tahun 2012 sebanyak 59 kasus sedang balita gizi buruk Tahun 2013 sebanyak menurun menjadi 34 kasus. Masih tingginya kasus angka balita BGM dan gizi buruk dipengaruhi faktor kurangnya pengatahuan dan Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

34 kesadaran masyarakat tentang pentingnya gizi yang baik untuk balita di samping itu juga tingkat sosial ekonomi masyarakat juga masih rendah. Tabel 4.7 Persentase Balita Gizi Buruk dan BGM Kabupaten Supiori Tahun 2011, Tahun 2012 dan Tahun 2013 No Tahun Persentase balita gizi Persentase buruk Balita BGM Keterangan ,4 8,6 Data Lap. Pusk ,8 5,2 Data Lap. Pusk ,1 9,8 Data Lap Pusk Sumber data : Lap. Gizi Puskesmas Kab. Supiori Tahun HASIL ANTARA a. Keadaan Lingkungan 1.) Presentase rumah sehat Rumah sehat adalah bangunan rumah tempat tinggal yang memenuhi syarat kesehatan. Pada tahun 2012 didapatkan data persentasi rumah sehat sebanyak 41,58% sedangkan pada Tahun 2013 bangunan yang diperiksa sebanyak dan yang sehat sebanyak 935 (48,0%). Dari data tersebut dapat disimpulkan persentase rumah sehat sudah mengalami peningkatan sekitar 6,4 %. 2.) Presentase tempat-tempat umum sehat Yang dimaksud dengan tempat-tempat umum (TTU) adalah suatu tempat yang dimanfaatkan oleh masyarakat umum seperti terminal, pasar, tempat ibadah, restoran ( rumah makan) dan lain-lain. TTU sehat adalah TTU yang telah terdaftar, dibina dan dinilai telah memenuhi syarat kesehatan dan bertujuan untuk mewujudkan kondisi tempat umum yang memenuhi syarat kesehatan agar masyarakat pengunjung terhindar dari kemungkinan bahaya penularan penyakit serta tidak menyebabkan gangguan terhadap kesehatan masyarakat di sekitarnya. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

35 Selama tahun 2013 dilakukan kegiatan pendataan rumah dan kegiatan ini dikombinasikan sekaligus pendataan TTU dan diperoleh data jumlah TTU yang diperiksa sebanyak 11 dan yang yang sehat sebanyak 10 (90,9%). Jika dibadingkan Tahun 2012 dimana TTU yang sehat sebanyak 6 (66,67%). Namun Pendataan ini belum berjalan sebagimana mestinya karena faktor tenaga sanitasi yang terbatas sehingga data yang ditampilkan belumlah menggambarkan persentase TTU yang sehat. b. Perilaku Hidup Masyarakat 1). Presentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Bersih dan Sehat Yang dimaksud dengan rumah tangga berperilaku hidup bersih dan sehat adalah rumah tangga yang memenuhi minimal 10 indikator yaitu Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan, Balita diberi ASI Eksklusif yaitu bayi usia 0-6 bulan mendapatkan ASI saja, Mempunyai jaminan pemeliharaan kesehatan seperti Askes, Jamsostek, dana sehat, dll, Tidak merokok, Melakukan aktifitas fisik setiap hari, Makan sayur dan buah setiap hari, tersedianya air bersih, Tersedianya jamban, Kesesuaian luas lantai dengan jumlah penghuni dan Lantai rumah bukan dari tanah. Namun pada tahun 2012 dan Tahun 2013 belum ada data tentang persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Bersih Dan Sehat. 2). Presentase Posyandu Purnama dan Mandiri Posyandu Purnama adalah posyandu dengan frekuensi kegiatan lebih dari 8 kali per tahun, rata-rata jumlah kader yang bertugas 5 orang atau lebih, dan cakupan 5 program utamanya yaitu, KB, KIA, Gizi dan Imunisasi lebih dari 50 %,serta memiliki program tambahan. Posyandu Mandiri adalah posyandu telah melakukan kegiatan secara teratur, cakupan 5 program utama sudah bagus, memiliki program tambahan & Dana Sehat telah menjangkau 50 % KK. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

36 Berdasarkan penilaian posyandu pada tahun 2012, strata posyandu yang ada di Kabupaten Supiori terdiri dari 38 Posyandu yang semuanya termasuk posyandu pratama sedangkan pada tahun 2013 ada penambahan posyandu menjadi 44 posyandu dan semuanya masih strata pratama. c. Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan 1). Persentase penduduk memanfaatkan puskesmas Penduduk yang memanfaatkan puskesmas adalah penduduk yang datang berkunjung ke puskesmas untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang diberikan di puskesmas (promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif). Persentase penduduk yang memanfaatkan puskesmas tidak dapat diketahui karena tidak adanya data/ laporan yang tidak lengkap. Walaupun demikian masyarakat sudah mengetahui tempat yang ditujukan untuk mendapatkan pelayanan kesehatan, dan tenaga kesehatan di puskesmas melaksanakan pelayanan yang baik kepada masyarakat. 2). Persentase penduduk yang memanfaatkan Rumah Sakit Penduduk yang memanfaatkan rumah sakit adalah penduduk yang datang berkunjung ke rumah sakit untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang diberikan rumah sakit (promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif), baik milik pemerintah maupun swasta. 3). Persentase Sarkes dgn kemampuan laboratorium kesehatan Sarana kesehatan dengan kemampuan laboratorium kesehatan adalah sarana kesehatan yang mampu menyelenggarakan pelayanan kesehatan sesuai standard. Sarana kesehatan tahun 2012 terdiri atas : 1 RSUD, 5 Puskesmas (4 puskesmas rawat inap, 1 non perawatan). Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

37 Semua Puskesmas dan Rumah Sakit telah melakukan pelayanan Laboratorium Kesehatan walaupun tenaga Laboratorium belum mencukupi. 3. PROSES DAN MASUKAN a. Pelayanan Kesehatan 1). Persentase persalinan oleh tenaga kesehatan Persalinan oleh tenaga kesehatan adalah persalinan yang ditolong oleh dokter spesialis kebidanan atau dokter umum atau pembantu bidan atau perawat bidan. Tenaga yang dapat memberikan pertolongan persalinan dapat dibedakan menjadi dua, yaitu tenaga profesional (dokter spesialis kebidanan, dokter umum, dan bidan) dan dukun bayi (dukun bayi terlatih dan tidak terlatih). Ibu bersalin yang mendapatkan pertolongan persalinan oleh bidan atau tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan pada tahun 2012 sebesar 287 (75,7%) dari 379 persalinan sedangkan pada tahun 2013 persalinan oleh tenaga kesehatan sebesar 329 (79,1%) dari 416 persalinan. Hal ini berarti masih banyak bumil yang menjalani persalinan di luar tenaga kesehatan seperti dukun atau keluarga sendiri dengan resiko persalinan yang besar. Hal ini diakibatkan masih terbatasnya bidan desa untuk melaksanakan pelayanan ke daerah terpencil. 2). Persentase desa yang mencapai Universal Child Imunization (UCI) Desa mencapai UCI adalah desa/kelurahan dengan cakupan imunisasi dasar lengkap (BCG 1 kali, DPT 3 kali, HB 3 kali, Polio 4 kali dan campak 1 kali) pada bayi > 80 %. Desa/kelurahan yang mencapai UCI pada tahun 2011 sebanyak (28,9%), Tahun 2012 (42,1%) desa dan Tahun 2013 sebanyak 21 (55,3%). Jika Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

38 dibandingkan dengan target Nasional sebesar 100% maka masih terdapat kesenjangan yang cukup besar. Hal ini menandakan masih kurangnya jangkauan pelayanan imunisasi yang akan berdampak pada meningkatnya penyakit-penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I) yang sangat potensial menimbulkan KLB/Wabah. Tabel 4.8 Persentase Desa / Kelurahan Universal Child Immunization di Kabupaten Supiori Tahun 2011, Tahun 2012, Tahun 2913 No Tahun Persentase Desa/Kelurahan UCI Keterangan ,9 % ,1 % ,3% Sumber Data : Lap. Imunisasi P2M Kab. Supiori tahun ). Persentase ibu hamil yang mendapat tablet Fe Ibu hamil yang mendapatkan 90 tablet Fe adalah ibu hamil yang mendapat 90 tablet Fe selama periode kehamilannya. Pada Tahun 2012 sebanyak 44 (31,6%) sedangkan pada Tahun 2013 sebanyak 193 (33,16%) dari jumlah kehamilan sebanyak 193 ibu hamil. Jika dibandingkan dengan target Tahun 2012 yang diharapkan (81%), terdapat kesenjangan sebesar 47,9% pada Tahun Hal ini berarti bahwa pemberian tablet Fe kepada ibu hamil belum optimal, terutama pada desa atau kampung yang sulit dijangkau. 4). Persentase bayi yang mendapat ASI eksklusif... Bayi yang mendapat ASI eksklusif adalah bayi yang hanya mendapat ASI saja sampai mencapai usia minimal 6 bulan. Bayi yang mendapatkan ASI Eksklusiif sampai 6 bulan pada tahun 2013 sebanyak 184 (66,7%) dari jumlah 276 bayi. Sedangkan pada tahun 2012 bayi dengan ASI Ekslusif sebanyak 328 (92,1%) dari jumlah bayi 356. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

39 Dari data tersebut dapat disimpulkan bahwa persentase bayi yang mendapat ASI Eksklusif sudah mengalami penurunan sebesar 17,9%. Hal ini kemungkinan disebabkan kurangnya kesadaran tentang pentingnya ASI serta tingginya aktifitas para ibu yang mempunyai bayi. 5). Persentase keluarga miskin yg mendapat pelayanan kesehatan Sejak krisis ekonomi pada awal tahun 1999, Keluarga miskin (Gakin) yang mendapat pelayanan kesehatan dasar secara gratis melalui program Penanggulangan Dampak Pengurangan Subsidi Energi Bidang Kesehatan (PD-PSE BK). Pertengahan tahun 2005 menjadi Jaminan Pemeliharaan Kesehatan bagi Masyarakat Miskin (JPKMM). Dan Program ini berlanjut dengan nama Program Kompensasi akibat Penghentian Subsidi BBM (PKPS- BBM). Pada tahun 2008 s/d 2010 program ini berlanjut dengan nama JAMKESMAS. Presentase GAKIN yang mendapat pelayanan kesehatan pada tahun 2012 yakni yang mendapat yankes rawat jalan sebanyak (86,6%) dan rujukan 111(0,7%) sedangkan yang mendapat rawat inap sebanyak 44 (0,3%) dengan rujukan sebanyak 10 (0,1%). b. Sumber Daya Kesehatan 1). Rasio dokter umum per penduduk Jumlah dokter Umum sebanyak 5 orang. Rasio dokter umum terhadap penduduk pada tahun 2013 adalah 1 : artinya 1 dokter umum melayani Penduduk 3). Rasio dokter gigi per penduduk Jumlah dokter Gigi sebanyak 1 orang. Rasio dokter gigi terhadap penduduk tahun 2013 adalah 1 : artinya 1 dokter gigi melayani penduduk. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

40 4). Rasio apoteker per penduduk Jumlah Apoteker dan asisten apoteker sebanyak 11 orang. Ratio apoteker terhadap penduduk tahun 2011 adalah 1 : artinya 1 apoteker melayani penduduk. 5). Rasio bidan per penduduk Jumlah bidan sebanyak 23 orang. Rasio bidan terhadap penduduk tahun 2013 adalah 1 : 729 artinya 1 bidan melayani 729 penduduk. 6). Rasio perawat per penduduk Jumlah Perawat sebanyak 111 orang. Rasio perawat terhadap penduduk tahun 2012 adalah 1 : 151 artinya 1 perawat melayani 151 penduduk. 7). Rasio ahli gizi per penduduk Jumlah ahli gizi sebanyak 7 orang. Rasio ahli gizi terhadap penduduk tahun 2012 adalah 1 : artinya 1 nutrisionis melayani penduduk. 8). Rasio ahli sanitasi per penduduk Jumlah ahli sanitasi sebanyak 7 orang. Rasio ahli sanitasi terhadap penduduk tahun 2013 adalah 1 : artinya sanitarian melayani penduduk. 9). Rasio ahli kesehatan masyarakat per penduduk Jumlah ahli Kesehatan Masyarakat sebanyak 24 orang. Rasio ahli kesehatan masyarakat terhadap penduduk tahun 2013 adalah 1 : 698. Artinya 1 Tenaga Kesmas melayani 698 penduduk. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun

41 c. Kontribusi sektor-sektor terkait 1). Persentase Pasangan Usia Subur Yang Menjadi Akseptor KB Pasangan usia subur adalah wanita berusia tahun dengan status kawin. Berdasarkan sasaran proyeksi jumlah pasangan usia subur (PUS) Kabupaten Supiori Tahun 2013 Pasangan Usia Subur (PUS) dan yang aktif yang menjadi Akseptor KB aktif sebanyak 801 (28,5%) dari jumlah PUS dan peserta KB Baru sebanyak 363(12,9%). Sedangkan pada tahun 2012 Jumlah PUS dengan rincian Peserta KB Baru sebanyak 349 (12,2%) dan peserta KB Aktif sebanyak (39,5%). Tabel 4.9 Persentase Pasangan Usia Subur (PUS) Yang Menjadi Akseptor KB di Kabupaten Supiori Tahun 2010,2011, 2012 dan 2013 No Tahun Peserta KB baru Peserta KB aktif Ket (12,3%) Data Lap Pusk ( 40,84%) 815 (73,2%) Data Lap Pusk (12,2%) (39,5%) Data Lap Pusk (12,9%) 801 (28,5%) Data Lap Pusk Sumber Data Lap. KIA Puskesmas Kab. Supiori tahun ). Persentase keluarga yang memiliki akses terhadap air bersih Keluarga yang memiliki akses terhadap air bersih (seperti sumur gali/sgl, SPT-DK), air kemasan, penampungan air hujan (PAH) dan perpipaan. Pada tahun 2013, Persentase Keluarga Yang Memiliki Akses Terhadap Air Bersih sebanyak 992 rumah/keluarga atau sekitar 50,9 % dari rumah/keluarga yang diperiksa. Profil Kesehatan Kabupaten Supiori Tahun