ABSTRAK. : umur, riwayat seksual, kebiasaan merokok, BPH

Transkripsi

1 ABSTRAK Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian BPH ( Prostat Benigna Hyperplasia ) Di Ruang Poli Urologi RSUD. Labuang Baji Makassar Khamriana 1, Hj.Khaerunnisa 2, Anwar Sarman 1 BPH (Benigna Prostat Hyperplasia),akan timbul seiring dengan bertambahnya usia, sebab BPH erat kaitannya dengan proses penuaan. Di Indonesia BPH merupakan penyakit urutan kedua setelah batu saluran kemih.penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungn dengan kejadian BPH di Poli Urologi RSUD.Labuang Baji Makassar. Jenis penelitian yang di gunakan adalah penelitian deskriptif analitik dengan rancangan cross sectional dengan jumlah sampel sebanyak 68, kemudian diuji dengan cara Chi Square dengan tingkat kemaknaan α = 0,05. Hasil penelitian ini di dapatkan bahwa terdapat hunbungan antara umur dengan terjadinya BPH di Poli Urologi RSUD Labuang Baji Makassar (p=1,000), terdapat hubungan antara riwayat keluarga dengan kejadian BPH di Poli Urologi RSUD. Labuang Baji Makassar (p = 1,000), terdapat hubungan antara kebiasaan merokok dengan kejadian BPH di Poli Urologi RSUD. Labuang Baji Makassar (p = 1,000). Dari penelitian ini dapat kesimpulan bahwa ada hubungan antara umur, riwayat keluarga dan merokok denan kejadian BPH di Poli Urologi RSUD. Labuang Baji Makassar sehingga di harapkan kepada pihak rumah sakit hendaknya memperhatikan berbagai aspek yang dapat mempengaruhi terjadinya BPH pada pasien agar insidensinya dapat dicegah. Kata Kunci : umur, riwayat seksual, kebiasaan merokok, BPH Pendahuluan Lanjut usia ( lansia ), pada umumnya mengalami perubahanperubahan pada jaringan tubuh, yang disebabkan proses degenerasi, terjadi terutama pada organ-organ tubuh, dimana tidak ada lagi perkembangan sel seperti otot, jantung dan ginjal tetapi kurang pada organ-organ dimana masih ada mitosis seperti hepar. Proses degenerasi menyebabkan perubahan kemunduran fungsi organ tersebut, termaksud juga sistem traktus urinarius, sehingga menyebabkan macam-macam kelainan atau penyakit urologis tertentu ( Wahyu, 2011 ). Fungsi Kandung Kecing dan uretra pada manula dipengaruhi proses fisiologis ketuaan pada beberapa sistem. Fungsi otonom juga lambat laun menurun menyebabkan refleks otonom terganggu.misalnya dapat dilihat pada anatomi kandung kecing.ketuaan ditandai dengan kurangnya jumlah sel-sel dan diganti oleh jaringan lemak dan jaringa ikat.jaringan otot ini dapat berkurang sampai setengah pada umur 73 tahun, yang dapat menyebabkan kontraksi melemah ( Rizki Amalia, 2010 ).

2 BPH terletak antara tulang kemaluan dan dubur, mengelilingi saluran uretra pada pintu saluran yang masuk kekandung kemih. Ketika urine keluar dari kantung kemih,akan melewati saluran di dalam kelenjar BPH yang di sebut uretra BPH. Kelenjar BPH yang membesar sendirinya akan menyumbat uretra BPH tersebut, seakan-akan menyumbat saluran kemih, sehingga menghambat aliran urin.urin yang tertahan ini dapat berbalik lagi ke ginjal dan pada kasus-kasus tertentu dapat mengakibatkan infeksi pada kandung kemih( Ahnes, 2012 ). Kelenjar BPH adalah sebuah kelenjar kecil yang hanya dimiliki kaum pria, terletak di antara penis dan kandung kemih dan mengelilingi uretra ( saluran yang membawa urin dari kandung kemih ke penis ). Pembesaran BPH adalah salah satu kondisi umum yang dialami lakilaki seiring dengan bertambahnya umur usia mereka. Setidaknya gangguan BPH ini mempengaruhi sekitar 15% pria berumur 50 tahunan dan lebih banyak lagi pada pria 73 tahun ke atas yakni 50% mengalami gejala pembesaran BPH. Badan kesehatan dunia WHO (World Health Organization )melaporkan, dua diantara tiga lansia diseluruh dunia yang berjumlah 600 juta, akan hidup dan bertempat tinggal di negara-negara sedang berkembang, kenaikan sebanyak ini, penduduk di 11 negara anggota WHO kawasan Asia Tenggara yang berusia di atas 60 tahun berjumlah 142 juta orang dan diperkirakan akan terus meninggkatkan hingga 3 kali lipat di tahun 2050, Seiring dengan meningkatnya angka harapan hidup ini, WHO memperkirakan bilangan penderita BPH di dunia adalah sekitar 30 juta penderita dan akan meningkat pula pada tahun tahun mendatang. Di indonesia BPH merupakan penyakit urutan kedua setelah batu saluran kemih. Dan jika dilihat secara umumnya, diperkirakan hampir 50% pria indonesia yang berusia 50 tahun, dengan kini usia harapan hidup mencapai 73 tahun ditemukan menderita penyakit BPH, selanjutnya 5% pria indonesia sudah masuk kedalam lingkungan usia diatas usia 60 tahun. Oleh karena itu, jika dilihat dari 200 juta lebih bilangan rakyat indonesia, maka dapat dinyatakan secara umum bahwa kira-kira 2,5 juta pria indonesia menderita BPH. Indonesia kini semakin hari semakin maju dan berkembang, dengan perkembangan sebuah Negara, maka umur harapan hidup semakin bertambah, maka kadar penderita BPH juga turut meninggkat ( I Ketut, 2001 ). Penderita bergejala di indonesia yang berjumlah sekitar pada tahun 1991, diperkirakan akan menjadi satu setengah kalinya pada tahun Tapi bilangan pasti penderita BPH belum didapat, tetapi dapat digambarkan secara prevalensi melalui gambaran hospital prevalence di dua rumah sakit besar di jakarta yaitu RSCM dan Sumberwaras selama 3 tahun ( ) terdapat 1040 kasus ( Ikatan Ahli Urologi Indonesia, 2000 ) Sedangkan di RS. Ibnu Sina Makassar ( RSIS ) sub-bagian Urologi,

3 setiap tahun ditemukan kisaran 100 penderita baru dengan BPH. Pada 5 tahun terakhir terjadi peningkatan jumlah penderita BPH. Pada tahun 2008 sebanyak 113 pasien, tahun 2009 sebayak 127 pasien, tahun 2010 sebayak 152 pasien, tahun 2011 sebayak 165 pasien dan, jumlah pasien BPH yang masuk pada tahun 2012 sampai bulan oktober ini sebanyak 172 pasien. Dimana pada triwulan I tahun 2012 sebanyak 61 pasien, triwulan II 2012 sebanyak 67 pasien, bulan september 2012 sebanyak 21 pasien dan oktober 2012 sebanyak 23 pasien ( Profile RS. Ibnu Sina Makassar, ). Penyebab BPH belum diketahui secara pasti, tetapi sampai saat ini telah menunjukan bahwa BPH memiliki hubungan antara diet tinggi lemak dan meningkatkan kadar hormone testosterone dalam kelenjar BPH. Hasil studi pendahuluan yang di lakukan di Poli Urologi RSUD. Labuang Baji Makassar, pada tahun 2013 jumlah pasien BPH sebanyak 82 pasien. Dan rata rata penderita BPH. Sedangkan pada tahun 2014 jumlah pasien BPH sebanyak 103 pasien, dan rata- rata penderita BPH. berumur 50 tahun ke atas. Berdasarkan latar belakang tersebut di atas maka peneliti tertarik untuk meneliti Faktor Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian BPH Di Poli Urologi RSUD. Labuang Baji Makassar. Bahan dan Metode Berdasarkan tujuan penelitian, jenis penelitian yang digunakan adalah jenis penilitian adalah deskriptif analitik dengan rancangan cross sectional. Populasi yang diambil adalah penderita yangmengalami gangguan saluan perkemihan.khususnya pada pasien BPH (Benigne Prostat Hyperplasia). Lokasi Dan Waktu Penelitian 1. Lokasi penelitian di lakukan di Poli Urologi RSUD. Labuang Baji Makassar tahun Waktu penelitian dilaksanakan pada bulan maret s/d april di Poli Urologi RSUD. Labuang Baji Makassar tahun POPULASI DAN SAMPEL 1. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien BPH yang berobat di ruang Poli Urologi RSUD. Labuang Baji Makassar pada tahun 2014 jumlah pasien BPH sebanyak 103 pasien. 2. Sampel adalah bagian dari populasi yang akan diteliti atau sebagian jumlah dari karakteristik yang dimiliki oleh populasi. Penelitian dilaksanakan pada bulan maret s/d april di Poli Urologi RSUD. Labuang Baji Makassar tahun 2015.Jumlah sampel yang digunakan adalah 68 sampel. PENGUMPULAN DATA 1. Data Primer Diperoleh dengan melakukan pengamatan langsung terhadap responden dan melakukan wawancara dengan menggunakan kuesioner untuk mengumpulkan data mengenai faktor-faktor yang berhubungan dengan BPH. 2. Data Skunder Pengumpulan data sekunder dilakukan pada bagian pencatatan dan pelaporan serta bagian

4 penelitian yang diperoleh dari Instansi-instansi terkait di RSUD Hasil labuang Baji Makassar. 1. Gambaran karekteristik subjek penelitian Gambaran karekteristik subjek meliputi jenis kelamin, agama, pendidikan dan pekerjaan. 2. Analisis univariat Pada Penelitian ini jumlah sampel sebanyak 68 orang yang telah memenuhi kriteria inklusi. Gambaran karakteristik variabel berupa umur, riwayat keluarga, kebiasaan merokok, berolahraga, obesitas, dan pendidikan, pekerjaan serta hasil control dan kasus yang di dapat dari sampel akan disajikan berdasarkan distribusi frekuensi masing-masing variabel. a. Agama Tabel 2 Distribusi Frekuensi Menurut Agama Sampel Agama sampel n % Islam 56 82,4 Kristen 8 11,8 Budha 3 4,4 katolik 1 1,5 Jumlah ,0 Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 68 sampel berdasarkan agama yang dianut jumlah tertinggi yaitu islam yaitu sebanyak 56(82,4%) sampel,agama kristen 8(11,8%) sampel, agama budha3(4,9%) sampel dan yang terendah agama katolik sebanyak 1(1,5%) sampel. Seperti yang terlihat pada table 2 di atas. b. Pendidikan Tabel 3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pendidikan Sampel Pendidikan sampel n % SMP 10 14,7 SMA 41 60,3 Sarjana 17 25,0 Hasil penelitian menjukan bahwa dari 68 sampel, berdasarkan pendidikan jumlah tertinggi yaitu SMA 41(60,3%) sampel, Sarjana

5 17(25,0%) dan sampel yang terendah SMP 10(14,7%) sampel. Seperti yang terlihat pada tabel 3 di atas ini. c. Pekerjaan Tabel 4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan Sampel Pekerjaan sampel n % wiraswasta 42 61,8 pengusaha 16 23,5 kantor 10 14,7 Hasil penelitian menjukan bahwa dari 68 sampel, berdasarkan pekerjaan jumlah tertinggi yaitu wiraswasta 42(61,8%) responden, pengusaha 16(23,5%), dan sampel yang terendah, kantor 10(14,7%) sampel. Seperti yang terlihat pada table 4 di atas. d. Umur Tabel 5 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur Sampel Umur sampel n % , ,8 Hasil penelitian menunjukan bahwa dari 68 lansia yang menjadi sampel umur tertinggi adalah umur tahun sebanyak 58(85,3%) sampel dan terendah usia tahun sebanyak 10(14,7%). Seperti yang terlihat pada table 5 di atas. e. Riwayat Keluarga Tabel 6 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Riwayat Keluarga Sampel Riwayat keluarga sampel n % Ada riwayat 60 88,2 Tidak adariwayat 8 11,8 Hasil penelitian menjukan bahwa dari 68 sampel, berdasarkan riwayat keluarga jumlah tertinggi yaitu keluarga yang perna atau memiliki riwayat BPH, sebanyak 60(88,2%) dan sampel yang terendah adalah yang tidak memiliki riwayat keluarga BPH, 8(11,8%) sampel. Seperti yang terlihat pada tabel 6 di atas

6 Kebiasaan merokok Tabel 7 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kebiasaan Merokok Sampel Kebiasaan merokok sampel n % Ada 60 88,2 Tidak ada 8 11,8 Hasil penelitian menunjukan bahwa dari 68 sampel, yang memiliki kebiasaan merokok jumlah tertinggi 60(88,2%) dan sampel terendah yang tidak memiliki kebiasaan merokok8(11,8) sampel. Seperti yang terlihat pada table 7 di atas. f. Berolahraga Tabel 8 Distribusi Frekuesi Berdasarkan Aktifitas Berolahraga Yang Dilakukan Sampel Aktivitas berolahraga sampel n % 3 kali perminggu15 22,1 < 3 kali perminggu 53 77,9 Hasil penelitian menjukan bahwa dari 68 sampel, berdasarkan aktifitas berolahraga, jumlah tertinggi yaitu sampel yang berolahraga kurang dari 3 kali perminggu 53(77,9%) dan sampel yang melakukan olahraga lebih dari 3 kali perminggu 15(22,1%). Seperti yang terlihat pada tabel 8di atas. g. Obesitas Tabel 9 Distribusi Frekuensi Responden Yang Obesitas Riwayat obesitassampel n f Ada riwayat 41 60,3 Tidakada riwayat 27 39,7 Hasil penelitian menjukan bahwa dari 68 sampel, berdasarkan IMT obesitas jumlah tertinggi yaitu yang memiliki obesitas 25 sebanyak 41(60,3%) dan terendah sampel yang obesitas < 27(39,7%). Seperti yang terlihat pada tabel 9 di atas.

7 h. BPH Tabel 10 Distribusi frekuensi faktor kejadian BPH Kejadian BPH n f BPH 60 88,2 Tidak BPH 8 11,8 Hasil penelitian menunjukan bahwa dari 68 sampel, jumlah tertinggi ada sampel yang terkena BPH 60(88,2%) dan sampel yang terendah yang tidak terkena BPH 8(11,8). Seperti yang terlihat pada tabel 10 di atas. 3. Analisi Bivariat Faktor-faktor terjadinya BPH di uji dengan analisis bivariat sehingga bisa diketahui hubungan variabel bebas terhadap variablel terikat (BPH). Variabel bebas (variable independen ) yang dilakukan analisis secara bivariat adalah umur, riwayat keluarga, obesitas, kurang berolahraga, kebiasaan merokok. a. Umur Tabel 12 Distribusi umur sampel berdasarkan penelitian Umur Kejadiab BPH ya tidak Jumlah n % n % n % Nilap ρ ,9 0 7,1 60 8,2 68, , ,8 ( 1, 000) Jumlah , Dalam analisis umur sampel pada penelitian ini dikatagorikan menjadi dua yaitu lebih dari 50 dan kurang dari 50. Berdasarkan penelitian umur sampel ini merupakan faktor yang berpengaruh terhadap BPH. Faktor untuk terkena BPH denga kategori umur lebih dari 50 tahun,88,2% lebih besar di bandingkan kategori umur kurang dari 50 tahun.

8 b. Riwayat Keluarga Tabel 13 Distribusi Riwayat Keluarga Sampel Berdasarkan Penelitian Riwayat keluarga Kejadian BPH Nilai ρ Ya Tidak Jumlah n % n % n % Ya 60 52,9 0 7, ,2 68,000 Tidak 0 7, ,8 (1,000) Jumlah , Proporsi riwayat keluarga pada kelompok BPH lebih besar yang memiliki riwayat keluarga 44(64,7%) di bandingkan yang tidak mempunyai riwayat keluarga 24(35,3). Hasil bivariat menunjukan riwayat keluarga berhubungan terhadap terjadinya BPH. c. Kebiasaan Merokok Tabel 14 Distribusi Kebiasaan Merokok Sampel Berdasarkan Penelitian Kebiasaan merokok Kejadian BPH Ya Tidak Jumlah n % n % n % ,9 0 7, ,2 < , ,8 Jumlah , Nilai ρ 68,000 (1,000) Untuk melihat pengaruh rokok terhadap kejadian BPH pada penelitian ini dilihat dari kebiasaan merokok sampel.kebiasaan merokok di bagi menjadi 2 kategori merokok 12 batang perhari dan merokok < 12 batang perhari. Hasil penelitian menunjukan pada sampel mempunyai kebiasaan merokok 12 batang perhari mempunyai risiko lebih besar terkena BPH di bandingkan laki-laki yang bukan perokok.

9 d. Berolahraga Tabel 15 Distribusi Kebiasaan Berolahraga Sampel Berdasarkan Penelitian Aktivitas berolahraga Kejadian BPH Ya Tidak jumlah Nilai ρ n % n % n % 482 1, ,2 1 1, ,1 < ,8 7 6, ,9 Jumlah Untuk mengetahui pengaruh aktivitas berolahraga terhadap kejadian BPH, aktivitas berolahraga di bagi menjadi 2 kategori yaitu kategori kurang apabila aktivitas berolahraga dilakukan < 3 kali perminggu selama 30 menit dan untuk kategori baik apabila berolahraga dilakukan 3 kali perminggu selama 30 menit.hasil penelitian menunjukan bahwa laki-laki yang berolahraga < 3 kali perminggu selama 30 menit memiliki risiko lebih besar untuk terkena BPH di bandikan dengan laki-laki yang melakukan aktivitas berolahraga 3 kali perminggu. e. Obesitas Tabel 16 Distribusi Riwayat Obesitas Sampel Berdasarkan Penelitian Riwayat obesitas Kejadian BPH Ya Tidak Jumlah n % n % n % Obesitas 34 36,2 7 4, ,3 Tidak obesitas 26 23,8 1 3, ,7 Jumlah Nilai ρ 2,803 (1,094) Kategori kegemukan pada penelitian ini di bagi menjadi 2 yaitu disebut obesitas jika sampel memiliki riwayat IMT 25 dan tidak obesitas jika IMT < 25.

10 Hasil Pembahasan Penelitian ini dilakukan di di poli Urologi RSUD Labuang Baji Makassar.sampel yang didapatkan yaitu 68 sampel di Poli Urologi. Dilihat dari penderita BPH lebih banyak pada kelompok ekonomi menengah ke bawah. Tingkat pendidikan dan pekerjaan sampel berbeda-beda hal ini, sesuai dengan hasil penelitian bahwa jenis pekerjaan dan pendidikan tidak berpengaruh dengan kejadian BPH. Berdasarkan golongan umur, BPH terbanyak di temukan pada golongan umur tahun (85,3%) yaitu sebanyak 58 sampel, kemudian pada golongan tahun sebanyak 10 sampel (14,7%). Jika dilihat dari pengelompokan umur hasil penelitian dimana di temukan yang lebih banyak terkena BPH pada rentang umur 60 tahun ke atas. Umur juga berpengaruh penting sebagai faktor yang berpengaruh terhadap terjadinya BPH. Kejadian BPH akan meningkat cepat pada usia lebih dari 50 tahun. a. Faktor-faktor yang terbukti berpengaruh terhadap kejadian BPH Setelah dilakukan penelitian analisis univariat dengan rancangan Spss 16, diperoleh hasil dari 5 variable kandidat yang dilakukan bersamasama 3 variabel yang berhubungan terhadap kejadian BPH yaitu umur sampel, riwayat keluarga, kebiasaan merokok. Faktor terjadinya BPH pada laki-laki dengan umur lebih dari 50 tahun adalah 85,3 kali lebih besar di bandingkan dengan umur kurang dari 50 tahun. Laki-laki yang mempunyai riwayat keluarga terkena BPH memiliki 64,7 di bandingkan denga laki-laki yang tidak memiliki riwayat keluarga, sedangkan laki-laki yang mempunyai kebiasaan merokok mempunyai risiko 79,4 lebih besar di bandingkan dengan laki-laki yang tidak merokok. 1. Umur sampel Laki-laki yang memiliki umur lebih dari 50 tahun memiliki faktor lebih besar 88,2, kali besar di bandingkan dengan laki laki yang berumur kurang dari 50. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian terdahulu bahwa umur lebih dari 50 tahun memiliki faktor kejadian BPH. Peningkatan risiko pada laki-laki umur lebih dari 50 tahun berhubungan dengan kelemahan umur termaksud kelemahan pada buli (otot detrusor) dan penurunan fungsi persarafan. Perubahan karena pengaruh umur yang sudah tua menurunkan kemampuan buli-buli dalam mempertahankan aliran urin pada proses adaptasi oleh adanya obstruksi karena pembesaran BPH, sehingga menimbulkan gejala. Sesuai dengan pertambahnya umur, kadar testoteron mulai menurun secara perlahan pada usia 30 tahun keatas dan turun lebih cepat pada usia 60 tahun keatas (laksmi, 2012)

11 2. Riwayat Keluarga Risiko BPH pada laki-laki dengan riwayat keluarga yang perna menderita BPH sebesar 88,2 kali lebih besar di bandingkan dengan yang tidak mempunyai riwayat keluarga yang perna menderita BPH. Hasil penelitian ini sesuai dengan beberapa penelitian sebelumnya, hal ini menunjukan adanya asosiasi kausal dari aspek consitency Seseorang akan memiliki risiko terkena BPH lebih besar Bila pada anggota keluarganya ada yang menderita BPH. Dimana dalam riwayat keluarga ini terdapat mutasi dalam gen yang menyebabkan fungsi gen sebagai gen penekan BPH yang mengalami gangguan sehingga sel akan berproliferasi secara terus menerus tanpa adanya batas kendali ( Rezki amalia, 2010) 3. Kebiasaan Merokok Kebiasaan merokok dalam analisis ini dikatagorikan pada sampel yang merokok 12 batang perhari dan merokok < 12 batang perhari, distribusi sebagai perokok menunjukan proporsi perokok pada kelompok lebih besar 88,2 di bandikan pada kelompok yang tidak merokok. Hasil analisis menunjukan bahwa seseorang yang memiliki kebiasaan merokok mempunyai risiko besar terkena BPH di bandingkan denga tidak memiliki kebiasaan merokok. Hasil analisis ini selaras dengan penelitian terdahulu yang mempunyai nilai 2,74%. Nikotin dan konitin (produk pemecahan nikotin) pada rokok meningkatkan aktifitas enzin perusak androgen, sehingga menyebabkan penurunan kadar testoteron. b. Faktor-faktor yang tidak terbukti berpengaruh terhadap BPH Analisis yang dilakukan antara variable penelitian menunjukan beberapa variable yang diteliti ada yang secara bivariat menunjukan hubungan bermakna namun terdapat juga yang tidak bermakna terhadap kejadian BPH. Variabel yang tidak bermakna secara bivariat adalah berolahraga ( ρ = 482 ), obesitas (ρ = 2,803 ). 1. Berolahraga Kebiasaan berolahraga dikategorikan menjadi 2 kategori yaitu berolahraga yang dilakukan 3 kali perminggu ada 14 sampel 13,2% yang melakukan aktifitas berolahraga 3 kali perminggu dan kategori berolahraga < 3 kali perminggu ada 46 sampel 46,8% yang < 3 kali perminggu melakukan aktivitas berolahraga. Aktifias berolahraga yang kurang memiliki risiko lebih besar untuk terkena BPH. Aktifitas berolah raga ini dilihat dari seberapa kali sampel berolahraga dalam seminggu dan waktu yang dibutuhkan dalam berolahraga sehingga kemungkinan adanya bias informasi dimana sampel melakukan pemikiran yang tidak tepat dalam menentukan beberapa kali berolah raga dalam seminggu. 2. Obesitas Analisis secara bivariat menunjukan laki-laki yang mempunyai riwayat obesitas 34 sampel 36,2% tidak mempunyai risiko terkena BPH lebih tinggi di bandingkan dengan laki-laki yang tidak mempunyai riwayat obesitas 26 sampel 23,8% karena hampir samanya proporsi ini kemungkinan di sebabkan karena

12 recall bias ( biar mengingat ) riwayat kegemukan yang perna dialami sampel. Berat badan sampel didasarkan atas persepsi atau pemikiran sampel bukan dari hasil pengukuran. c. Keterbatasan Penelitian Keterbatasan penelitian ini sebagai berikut : 1. Desai penelitian kasus control yang bersifat retrospektif berpeluang terjadinya recall bias karena keterbatasan daya ingat sampel. Penelitian mencoba menimalkan dengan cara melakukan cek ulang data sampel dan ditanyakan kembali kepada anggota keluarga yang sedang menunggui sampel. 2. BPH merupakan salah satu penyakit degeneretif yang sulit menentukan awal timbulnya sehingga peneliti meminimalisir faktor-faktor kejadian BPH yang biasa terjadi pada penyakit-penyakit degeneratif. 3. Pemilihan variable bebas untuk mengetahu faktor-faktor kejadian BPH kemungkinan belum dapat mengambarkan keseluruhan permasalahan yang ada karena kompleksitas masalah yang mempengaruhi BPH. Simpulan Setelah dilakukan penelitian tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian BPH di Poli Urologi RSUD Labuang Baji Makassar, dapat disimpulkan bahwa: 1. Faktor-faktor yang terbukti berhubungan terhadap kejadian BPH adalah : a. Umur b. Riwayat keluarga c. Kebiasaan merokok 2. Faktor-faktor yang tidak terbukti berhubungan terhadap kejadian BPH adalah : a. Kebiasaan berolahraga b. Obesitas Saran Berdasarkan simpulan tersebut makadisarankan : 1. Bagi Dinas kesehatan a. Meningkatkan penyuluhan kepada masyarakat mengenai faktor kejadian BPH, tanda dan gejala, pencegahan dan pengobatan BPH. b. Kegiatan monitoring privalensi BPH, dilaksanakan secara berkesinabungan. c. Meningkatkan pengetahuan kepada masyarakat, tentang kejadian yang berhubungan penyakit BPH. 2. Bagi masyarakat a. Masyarakat melaksanakan pola hidup sehat dengan mengkomsumsi makananmakanan berserat dan tidak merokok. b. Masyarakat agar lebih waspada terhadap adanya faktor kejadian BPH, terutama bagi laki-laki yang berumur dari 50 tahun adanya riwayat keluarga yang perna menderita BPH, kurangnya makanan-makanan berserat dan merokok. c. Adanya keluhan yang mengarah pada penyakit BPH, perlu diwaspadai. 3. Bagi Rumah Sakit

13 a. Bagi rumah sakit hendaknya memperhatikan berbagai aspek yang dapat mempengaruhi kejadian BPH. b. Rumah sakit juga dapat membuat penyuluhan kepada pada pasien tetang penyakit BPH. c. Agar isidensinya dapat di cegah Rumah Sakit dapat memberikan pelayanan yang baik serta tindakan yang tepat kepada pasien BPH. Daftar Pustaka Alma Buchari, Metode dan Teknik Menyusun Proposal Penelitian, Alfabeta Bandung. Hidayat, A.A.A Metode Penelitian Keperawatan dan Teknis Analisa Data. Salemba Medika : Jakarta. Rizki Amalia. 2010, Metode Penenlitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data, Semarang. Aqila Smart,2010, Asuhan Keperawatan pada Produksi Perkemihan, Jakarta Selatan. Hidayat Alimul A, 2007, Metode Penelitian Keperawatan dan Taknik Analisis Data, Jakarta Selatan : Salemba Medika. Presented at AUA. Atlanta, GA, 2006, Sophi Bridge Bain. Obesty Increase, Risk For BPH, (Online), ( diakses 9 Februari 2015). Pawenrusi Esse P, Dkk. 2015, Pedoman Penulisan Skipsi 4. Bagi peneliti selanjutnya a. Ditentukan batasan, saat timbulnya penyakit BPH. b. Melakukan penelitian dengan variable yang lebih banyak lagi untuk mengetahui lebih jelas gambaran penyebab BPH. c. Perlu menggali atau memperluas lagi penelitian tentang faktor-faktor kejadian BPH. Edisi II, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Makassar. Ahnes, I. 2001, Mengenal BPH, (Online) : ( diakses 23 Februari 2015). Sugiyono, P. D. 2011, Metodologi Penelitian Pendidikan, Bandung : Alfabeta. Hartati. 2007, Hubungan Usia Dengan Kejadian BPH, (Online) : ( Kumpulan Jurnal Penelitian.com, diakses 25 Februari 2015). Profile RSUD , Labuang Baji, Data RSUD. Labuang Baji Makassar Binbask. 2013, Tanda Kejadian Pemeriksaan BPH, Jakarta : Prestasi Pustaka. Purnomo. 2011, Pembahasan Kelenjar BPH dan Tanda Gejala Terjadinya BPH, (Online), sinarharapan.co.id.). Ikatan Urologi Indonesia. 2000, Ahli Urologi, (Online) : ( Ahli Urologi. com, diakses 25 Febuari 2015 ).

14 Ibnu Sina Makassar, Profil Kesehatan, (Online) :( Sina Makassar.co.id, diakses 11 Febuari 2015 ). Dalam Hidayat. 2011, Menetukan Sampel Degan Rumus, Taro yamane dan Slovin. I Ketut. 2001, Mengenal BPH, ( Online ) : s 27 Febuari 2015). Basuki. 2000, Patofisiologi BPH (Benigna Prostat Hyperplasia). (Online) : ( file/jurnalpenelitian, ac.id). Dahlan M. Syopiuddin, 2009, Statistik Untuk Kedokteran Dan Kesehatan, Edisi 5, Jakarta : Salemba Medika Wahyu. 2011, Menentukan Usia BPH, Bandung. Zahi Rasyidin. 2013, Faktor-Faktor Kejadian Prostat, (Online), repository. co.id.diakses 25 Febuari 2015).