Sistem imun kulit Epidermis Dermis Hipodermis Mikribiota kulit Sistem limfatik Thymus Kelenjar lymphe Pembuluh lymphe Organ limpa Sumsum tulang

Transkripsi

1

2 Sistem imun kulit Epidermis Dermis Hipodermis Mikribiota kulit Sistem limfatik Thymus Kelenjar lymphe Pembuluh lymphe Organ limpa Sumsum tulang Anatomi Respon Imun - 2

3 Lapisan kulit: Epidermis Dermis Hipodermis Jaringan ikat fibrosa Adiposa Anatomi Respon Imun - 3

4 Lapisan kulit terluar dan relatif tipis. Stratum korneum, terutama terdiri dari selsel kulit mati. Lapisan sel mati ini membatasi kontak langsung antara dunia luar dan sel hidup. Stratum korneum kaya akan keratin, protein yang kuat dan berserat. Anatomi Respon Imun - 4

5 Keratin membuat permukaan luar kulit relatif keras dan tahan air. Membantu menjaga permukaan kulit tetap kering, yang mengurangi pertumbuhan mikroba. Beberapa mikroba masih bisa hidup di permukaan kulit, dan beberapa diantaranya dapat dilepaskan dengan sel-sel kulit mati dalam proses deskuamasi, yaitu pengelupasan kulit yang terjadi sebagai proses normal. Anatomi Respon Imun - 5

6 Mengandung jaringan ikat dan struktur, seperti: Pembuluh darah Saraf Otot Folikel rambut Dua kelenjar utama: Kelenjar keringat (eccrine sweat gland/kelenjar tubular) yang menghasilkan keringat Kelenjar sebaceous yang berhubungan dengan folikel rambut dan menghasilkan sebum, zat kaya lipid yang mengandung protein dan mineral Anatomi Respon Imun - 6

7 Perspirasi (keringat) memberikan kelembapan pada epidermis meningkatkan potensi pertumbuhan mikroba. Lebih banyak mikroba ditemukan di daerah kulit yang menghasilkan keringat paling banyak, seperti kulit ketiak dan selangkangan. Selain air, keringat juga mengandung zat yang menghambat pertumbuhan mikroba, seperti garam, lisozim, dan peptida antimikroba. Sebum juga berfungsi untuk melindungi kulit dan mengurangi kehilangan air. Lipid dan asam lemak dalam sebum menghambat pertumbuhan mikroba, tetapi sebum juga mengandung senyawa yang memberikan nutrisi untuk mikroba tertentu. Anatomi Respon Imun - 7

8 Lapisan kulit paling bawah dari sistem integument Terutama untuk menyimpan lemak. Bertindak sebagai insulator, mencegah kehilangan panas tubuh, dan melindungi organ internal dari cedera. Mengandung struktur: Pembuluh darah, saraf, pembuluh limfe, folikel rambut. Anatomi Respon Imun - 8

9 Kulit adalah host bagi berbagai mikrobiota normal, terdiri dari: Organisme komensal yang memperoleh nutrisi dari sel-sel kulit dan sekresi seperti keringat dan sebum. Mikrobiota normal kulit cenderung menghambat kolonisasi mikroba dengan memproduksi zat antimikroba dan bersaing dengan mikroba lain yang terdapat di permukaan kulit. Membantu melindungi kulit dari infeksi patogen. Anatomi Respon Imun - 9

10 Berbagai jenis bakteri tinggal di daerah kulit yang kering, lembab, dan kaya sebum. Mikroba paling berlimpah yang biasanya ditemukan di daerah kulit yang kering dan padat kelenjar sebaceous adalah Betaproteobacteria dan Propionibacteria. Di daerah kulit yang basah, Corynebacterium dan Staphylococcus paling sering ditemukan. Anatomi Respon Imun - 10

11 Anatomi Respon Imun - 11

12 Mikroorganisme (virus, jamur, bakteri) menutupi permukaan kulit dan melekat pada (folikel rambut, kelenjar sebaceous, dan kelenjar keringat). Mikroba ini dapat menghasilkan peptida antimikroba dan mengontrol produksi peptida antimikroba oleh keratinosit, serta produksi mediator kardinal imunitas seperti komplemen dan IL-1. Molekul-molekul ini dapat secara langsung atau tidak langsung meningkatkan kekebalan kulit dengan meningkatkan produksi sitokin, meningkatkan fungsi mikrobisida sel, dan meningkatkan perekrutan sel efektor. Peningkatan produksi IL-17 oleh mikrobiota dapat meningkatkan fungsi efektor keratinosit melawan invasi mikroba. Mikroba kulit dapat menggunakan fungsinya melalui pelepasan produk atau metabolit dan / atau dapat secara langsung menangkap oleh selsel dendritik kulit. Anatomi Respon Imun - 12

13 Anatomi Respon Imun - 13

14 Fungsi terpenting dari kulit adalah membentuk barrier antara organisme dan lingkungan. Skin barrier mencegah kehilangan air secara berlebihan (barrier dari dalam-keluar) dan masuknya zat berbahaya dari lingkungan (barrier dari luar-ke dalam). Barrier fisikal sebagian besar terletak di stratum korneum. Barrier stratum korneum terdiri dari corneocyte dan lipid interselular, kolesterol, asam lemak bebas, dan ceramide. Anatomi Respon Imun - 14

15 (A) Peningkatan translokasi mikrobiota yang diperantarai oleh genetik host (contoh, mutasi filaggrin, IL-23, IL-10). (B) Penyakit metabolik (contoh, diabetes), terkait dengan perubahan nutrien yang beperan terhadap peningkatan densitas mikrobial dan dysbiosis. (C) Dalam keadaan barrier rusak, maka komponen normal dari mikrobiota dapat bertindak sebagai patogen. Anatomi Respon Imun - 15

16 (D) Dalam keadaan terinteksi, mikroba kulit mungkin mengkontribusi terhadap inflamasi dan kerusakan jaringan. (E) Mikroba dengan potensi inflamatori mungkin mendominasi, dan ditingkatkan dengan pengobatan antibiotik atau perubahan lingkungan. Pada gilirannya peningkatan inflamasi dapat merubah komunitas mikrobial, suatu proses yang lebih lanjut dapat meningkatkan kerusakan jaringan. Anatomi Respon Imun - 16

17 Anatomi Respon Imun - 17

18 Thymus Kelenjar lymphe Pembuluh lymphe Limpa Sumsum tulang Anatomi Respon Imun - 18

19 Thymus Tempat maturasi limfosit T (Sel T). Kelenjar lymphe Filtrasi getah bening untuk mengidentifikasi dan melawan infeksi. Anatomi Respon Imun - 19

20 Pembuluh lymphe Sebagai reservoir plasma dan zat lain. Transport cairan limfe dari jaringan ke sistem sirkulasi. Anatomi Respon Imun - 20

21 Limpa Respon imun aktif melalui jalur yang diperantarai humoral dan sel. Produksi opsonin, properdin dan tuftsin. Menghasilkan limfosit. Anatomi Respon Imun - 21

22 Sumsum tulang: Mengandung mesenchymal stem cells (MSCs) berdiferensiasi menjadi berbagai jenis sel (osteoblast, chondrocyte, myocyte, adiposit sumsum tulang dan sel beta pankreas). Sbg organ limfoid primer yang menghasilkan limfosit dari progenitor hematopoietik yang belum matang. Anatomi Respon Imun - 22