PINJAMAN KENDERAAN UTM (KEPILKAN BERSAMA KETIKA MENGHANTAR BORANG PERMOHONAN)

Transkripsi

1 PINJAMAN KENDERAAN UTM (KEPILKAN BERSAMA KETIKA MENGHANTAR BORANG PERMOHONAN) 1. Borang hendaklah diisi dalam 2 salinan. 2. Satu (1) salinan Lesen Memandu Yang Sah. 3. Satu (1) salinan Kad Pengenalan Baru. 4. Satu (1) salinan surat Pengesahan Jawatan (Staf UTM yang telah disahkan) atau Surat Tawaran UTM bagi Staf UTM yang belum disahkan jawatan. (Staf kontrak dan Tetap sahaja yang layak membuat pinjaman). 5. Satu (1) Salinan slip gaji yang terkini 6. Sebutharga Dari Syarikat Untuk Pembelian Kenderaan baru dan terpakai. 7. Surat Jual Beli Dari Penjual Individu (Bukan Syarikat), salinan geran, sijil penilaian JKR dan pengesahan baki hutang jika ada bagi pembelian kereta terpakai (second hand). 8. Salinan geran, salinan AP dan surat akuan import kenderaan bagi kereta yang dibawa dari luar negara setelah tamat cuti belajar. 9. Sila dapatkan `cover letter` dari Unit Pengurusan Sumber Manusia Fakulti/Jabatan. 10. Dua (2) Orang Penjamin Dari Staf UTM yang telah disahkan serta mendapat Pengesahan Ketua Jabatan Dan Penolong Pendaftar. (Tempoh Perkhidmatan keduadua penjamin mestilah melebihi tempoh pinjaman staf yang dijamin) 11. Satu (1) salinan opysen bersara wajib pada umur 55 tahun, 56 tahun atau 58 tahun bagi tempoh perkhidmatan kurang sembilan tahun. Nota : Borang permohonan beserta dokumen yang telah lengkap dan disahkan oleh Penolong Pendaftar hendaklah dihantar melalui Unit Pengurusan Sumber Manusia Fakulti / Jabatan masing-masing. AKUAN PENERIMAAN (Perlu diisi oleh pemohon) Tarikh : Nama Pemohon : Alamat Jabatan / Fakulti : Tuan / Puan, Permohonan tuan / puan telah diterima pada dan sedang diproses. Sekian, terima kasih. b/p Bendahari Bahagian Pinjaman Kenderaan UTM Pejabat Bendahari UTM, Skudai JOHOR. 1

2 UNIVERSITI TEKNOLOGI MALAYSIA UTM SKUDAI JOHOR BAHRU JOHOR. BEND/BGPCB/004 MOD 3/09 PERMOHONAN SKIM JUAL BELI KENDERAAN STAF UTM (Borang hendaklah diisi dengan lengkap dalam 2 salinan) BAHAGIAN 1 (Diisi oleh Pemohon) 1. Nama Penuh :... (Huruf Besar Seperti Dalam Kad Pengenalan) 2. No. Kad Pengenalan : No. Pekerja : i) Tarikh Lahir :... (ii) Umur Pada Tarikh Memohon :... iii) Taraf Pegawai (samada dalam *percubaan / tetap / kontrak) :... iv) Skim Perkhidmatan :... v) Jawatan lain yang disandang (*Dekan/Timbalan Dekan/Ketua Jabatan dll) mulai... hingga i) Tarikh Perlantikan :... (ii) Tarikh Pengesahan Dalam Perkhidmatan (Sila sertakan salinan surat pengesahan jawatan)... iii) Jawatan Sekarang :... (iv) Gred Jawatan : i) Gaji Bulanan (Pokok) : RM... (ii) Elaun Memangku (jika ada) : (Sila kepilkan salinan penyata gaji bulan yang terakhir). RM... ii) Adalah memangku untuk kenaikan pangkat : Fakulti / Jabatan :... Samb. Tel :... Alamat Jabatan : Nombor Lesen Memandu :...9. Kelas Memandu : Tarikh Tamat Lesen Memandu :... (Sila kepilkan salinan photostat Lesen Memandu) (* Potong yang tidak berkenaan) 2

3 BAHAGIAN II (Butir-Butir Pembelian) 1. Jika pernah diberi tawaran 5 tahun sebelum daripada ini dinyatakan : i) Tarikh Terakhir Diberi :... (ii) Jumlah : RM... iii) Nombor Rujukan/Nombor Akaun :... iv) Tarikh ansuran terakhir dibayar dan banyaknya : Sebab-sebab mengapa skim baru dikehendaki : Kelayakan skim maksima : RM70,000, RM65,000, RM55,000 dan RM5,000 : RM Banyak jumlah dipohon RM... (Ringgit Malaysia :...) Tempoh bayaran balik pinjaman selama... bulan. i. Kenderaan baru maksima 108 bulan (kereta)/72 bulan (motosikal) ii. Kenderaan terpakai maksima 96 bulan (kereta) 5. Butir-butir kenderaan yang hendak dibeli : i) Jenis Model dan Buatan :... ii) Sukatan selendar (s.s) :... iii) Harga bersih (tidak termasuk cukai jalan, insuran dan lain-lain alat yang ditambah kemudiannya) : RM... (sertakan sebutharga). 6. Tugas jawatan yang menunjukkan perlu menggunakan kenderaan sendiri : Jenis kenderaan yang digunakan sekarang semasa menjalankan tugas resmi : Butir-butir baki hutang lain jika bagi pihak diri : Disahkan bahawa butir-butir diberikan oleh saya diatas adalah betul dan benar. Tarikh :... Tandatangan Pemohon :... 3

4 BAHAGIAN III PENJAMIN NO. 1 PENJAMIN NO (Nama Dalam Huruf Besar)... (Nama Dalam Huruf Besar) Nombor Kad Pengenalan :... Nombor Kad Pengenalan :... Nombor Pekerja :... Nombor Pekerja :... Tarikh Lahir :... Tarikh Lahir :... Alamat Penuh Tempat Kerja : Alamat Penuh Tempat Kerja : Jawatan :... Jawatan :... Tarikh Disahkan Dalam Jawatan :... Tarikh Disahkan Dalam Jawatan :... Gaji Bersih Bulanan :... Gaji Bersih Bulanan :... Butir-butir Baki Hutang jika ada bagi pihak sendiri :... Butir-butir Baki Hutang jika ada bagi pihak sendiri : Tarikh (Tandatangan) Tarikh (Tandatangan) Peringatan : 1. Hanya pegawai-pegawai Universiti Kumpulan A atau B yang telah disahkan dalam jawatan sahaja yang layak menjamin. 2. Penjamin adalah staf UTM yang tempoh perkhidmatan melebihi tempoh bayaran balik peminjam Disahkan bahawa butir-butir penjamin-penjamin telah diselidik dan didapati benar (Tarikh) (Tandatangan Penolong Pendaftar Jabatan) 4

5 BAHAGIAN IV ((Diisi oleh Pegawai Yang Bertanggungjawab) Kepada :... Rujukan : Dikemukakan : Disahkan bahawa butir-butir yang diberikan oleh pemohon telah diselidiki dan didapati benar. *(i) Saya berpuashati bahawa pembayaran balik pinjaman ini tidak akan menyebabkan kesusahan kewangan kepada pemohon. *(ii) Saya menyokong penuh bahawa sebuah kereta / motosikal / enjin motobot / bot / basikal adalah sangat perlu untuk pegawai ini menjalankan tugas-tugas setiap hari dengan sempurna. *(iii) Saya tidak berpuashati terhadap kedudukan kewangan pemohon di mana pembayaran balik pinjaman akan menyebabkan kesusahan kewangan kepada pemohon. *(iv) Saya berpendapat pemohon tidak perlu kereta / motosikal / motobot / enjin motobot / basikal untuk tugas resmi dan sebaliknya mengesyorkan sebuah kereta / motosikal / enjin motobot / bot / basikal (Tarikh) (Tandatangan Ketua Jabatan) KEGUNAAN URUSETIA Cop Jawatan :... BAHAGIAN V (Keputusan Skim Jual Beli Kenderaan) *(a) Permohonan skim jual beli kereta / motosikal / basikal ini telah diteliti dan diluluskan oleh Jawatankuasa Skim Jual Beli Kenderaan UTM melalui mesyuarat ke... yang diadakan pada... Jumlah skim yang diluluskan ialah RM... (Ringgit Malaysia :...) *(b) Permohonan tidak diluluskan (Tarikh) (Tandatangan) Nama Penuh :... Jawatan :... (*Potong yang tidak berkenaan) 5

6 BAHAGIAN VI (Diisi oleh Urusetia selepas tawaran diluluskan) Cek Bayaran Skim diterima oleh pemohon pada :... i) Nombor dan tarikh resit pembelian :... ii) Kenderaan yang dibeli diperiksa pada :... iii) Nombor daftar kenderaan / No. Chasis / No. Enjin :... iv) Tarikh buku pendaftaran dicatatkan Hak Milik Dituntut oleh Kerajaan oleh Jabatan Pengangkutan Jalan :... v) Polisi insurans Komprehensif (Untuk tahun pertama sahaja) (a) Bagi tempoh :... hingga... (b) Nombor Polisi :... (c) Jumlah Harga Perlindungan :... (d) Nama Syarikat Insurans :... Tarikh : (Tandatangan b/p Bendahari) Nama Penuh :... Jawatan :... 6