ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN: BENIGNA PROSTAT HIPERPLASIA POST OPERASI PROSTATEKTOMY DI RUANG MAWAR II RS Dr. MOEWARDI SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan Disusun Oleh : DHEDHI ASPRIAWAN J.200.080.047 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2011
ii
iii
MOTTO SESUNGGUHNYA SESUDAH KESULITAN ITU ADA KEMUDAHAN, MAKA APABILA KAMU TELAH SELESAI (DARI SUATU URUSAN), KERJAKANLAH DENGAN SUNGGUH-SUNGGUH (URUSAN) YANG LAIN (Q. S. AL-INSYIROH) DENGAN ILMU ORANG MENJADI MUDAH, DENGAN SENI HIDUP MENJADI INDAH DAN DENGAN AGAMA HIDUP MENJADI TERARAH DAN BERMAKNA (H. A. MUKRI ALI) ALLAH TIDAK AKAN MEMBEBANI SESEORANG MELAINKAN SESUAI KESANGGUPANNYA (Q. S. AL-BAQOROH : 6) KERJAKANLAH PEKERJAAN YANG MEMBAWA BERKAH BAGIMU DAN ORANG YANG KAMU CINTAI (PENULIS) iv
PERSEMBAHAN Buah karya kecil ini aku persembahkan kepada: 1. Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayahnya kepadaku. 2. Ayah dan Ibu ku yang merupakan dua orang bijak yang selalu menjadi panutan dalam hidupku, kasih sayangmu, doa restumu, dorongan semangat dan segalanya yang telah membuat hidupku lebih berarti. Tiada kata yang pantas untukmu selain aku selalu berdoa semoga Allah SWT memberikan kesehatan dan pahala terbesar untuk Ibu bapak tercinta. 3. Kakak-kakak ku tersayang Emita dan Didik yang telah menjadi tempatku berbagi suka dan duka. 4. Seseorang yang selama ini memberikan warna baru dalam hidupku, yang selalu memberikan dorongan, semangat, dan nasehat, yang mengajariku tentang kedewasaan, kesabaran dan arti hidup. Dek Ayy terima kasih atas cinta dan kasih sayangmu untukku. v
5. Richard Marx, Kitaro, Ebiet G. Ade yang telah memberiku semangat dengan Musik- music yang klasik. 6. Teman-teman yang selalu mendukungku: Agung, Bayu, Arie, Septa, Nopianto, Solikhin, Angga, Liyan, Wawan, Revo, dkk. Tanpa kalian hidup terasa sepi, kalian takkan pernah tergantikan, dan semua teman-temanku yang tidak bisa aku sebutkan satu persatu, thanks for all. 7. Teman-teman D3 Keperawatan angkatan 2008 yang selalu kompak, semoga kita sukses selalu. Amin 8. Tim bedah (Arie, Ayu, Dwi, Johar, Novel) tetap semangat dan jangan pernah menyerah. vi
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb Alhamdulillahirobil alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN: BENIGNA PROSTAT HIPERPLASIA POST OPERASI PROSTATEKTOMY DI RUANG MAWAR II RS Dr. MOEWARDI SURAKARTA. Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingannya berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada : 1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. vii
4. Arina Maliya, SsiT., Msi.Med. selaku sekertaris keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 5. Enita Dewi, S.Kep.,Ns. selaku pembimbing dan sekaligus penguji yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan sampai terselesainya laporan ini. 6. Kartinah, A.Kep., S.Kep. selaku penguji 7. Kepala instansi dan segala staff RS Dr. Moewardi Surakarta. 8. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang telah banyak membekali ilmu keperawatan. 9. Bapak dan ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan padaku terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan maupun kebutuhan material tanpa lelah, sehingga saya dapat dapat menyelesaikan tugas akhir ini. 10. Kakak-kakakku terima kasih atas dukungan dan semangatnya, semoga terus melakukan yang terbaik dan salut atas kebersamaan kita selama ini Aku sayang Kalian. 11. Buat seseorang yang selama ini menemaniku terima kasih telah setia menemani dan memberi dorongan, semangat sehingga dapat menyelesaikan tugas akhir ini. 12. Teman-teman Keperawatan angkatan 2008 yang telah memberi dorongan dan semangat serta kekompakannya GOOD LUCK. viii
13. Sahabat-sahabat Kusuma Kost yang telah memberikan dorongan dan membantu saya dalam menyelesaikan tugas akhir ini yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. 14. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini. Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya. Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terimakasih. Wassalamu alaikum Wr. Wb. Surakarta, 8 Juni 2011 Penulis ix
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL. HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... HALAMAN MOTTO... HALAMAN PERSEMBAHAN KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI. ABSTRAK. i ii iii iv v vi x xiii DAFTAR LAMPIRAN BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang masalah... 1 B. Identifikasi masalah.. 3 C. Tujuan penulisan... 3 D. Manfaat penulisan.. 4 E. Manfaat praktis.. 4 BAB II TINJAUAN TEORI A. Pengertian. 6 B. Etiologi.. 7 x
C. Manifestasi klinis... 7 D. Patofisiologi.. 8 E. Pathway. 9 F. Pemeriksaan penunjang. 10 G. Penatalaksanaan medis dan keperawatan.. 11 H. Pengkajian data dasar 13 I. Diagnosa keperawatan dan intervensi... 14 BAB III RESUME KEPERAWATAN A. Pengkajian.. 20 B. Data fokus.. 26 C. Analisa data pasien. 26 D. Prioritas masalah 28 E. Rencana keperawatan. 28 F. Implementasi. 31 G. Evaluasi keperawatan.. 34 BAB IV PEMBAHASAN KASUS A. Pengkajian. 38 B. Diagnosa keperawatan... 40 C. Intervensi... 48 D. Implementasi 51 E. Evaluasi... 54 xi
BAB V PENUTUP F. Simpulan... 57 G. Saran... 58 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN-LAMPIRAN xii
ABSTRAK ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN: BENIGNA PROSTAT HIPERPLASIA POST OPERASI PROSTATEKTOMY DI RUANG MAWAR II RS Dr. MOEWARDI SURAKARTA Dhedhi Aspriawan, J.200.080.047, 2011, 59 halaman Tinjauan teori yang di dapat dari karya tulis ini adalah Benigna Prostat Hiperplasia adalah pembesaran progresif dari kelenjar prostat, secara umum pada pria berumur lebih dari 50 tahun, dan menyebabkan berbagai derajat obstruksi uretral dan pembatasan aliran urinarius. Tujuan umum dari karya tulis ilmiah ini adalah memberikan pengalaman yang nyata kepada penulis dalam melakukan asuhan keperawatan pada pasien BPH. Sedangkan tujuan khusus dari karya tulis ilmiah ini adalah melakukan pengkajian pada pasien BPH, merumuskan diagnosa keperawatan yang muncul pada pasien BPH merumuskan intervensi keperawatan pada pasien BPH, melakukan implementasi keperawatan dan evaluasi keperawatan pada pasien BPH. Metode yang digunakan dalam penyusunan karya tulis ilmia ini adalah dengan observasi di rumah sakit dan wawancara langsung dengan pasien dan keluarga pasien. Kesimpulan dari penulisan karya tulis ilmiah ini, yaitu masalah yang lazim pada pasien dengan BPH adalah gangguan rasa nyaman nyeri, gangguan eliminasi urin dan resiko infeksi. Kata kunci: Asuhan keperawatan, Benigna Prostat Hiperplasia post operasi prostatectomy. xiii