ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. P DENGAN GASTROENTERITIS DI BANGSAL ANGGREK II RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan Disusun Oleh : VIVI NURSHIMA AYU DEWANI J.200.080.030 JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2011
2 SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH Bismillahirrahmanirrohim Yang bertanda tangan di bawah ini ini, saya Nama NIM/NIK/NIP Fakultas/Jurusan Jenis Judul : VIVI NURSHIMA AYU DEWANI : J.200.080.030 : FAKULTAS ILMU KESEHATAN : Karya Tulis Ilmiah : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. P DENGAN GASTROENTERITIS DI BANGSAL ANGGREK II RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk 1. Memberikan hak bebas royalty kepada Perpustakaan UMS atas penulisan karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan 2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/ mengalihformatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya serta menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/ pencipta. 3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan pihak Perpustakaan UMS dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya. Surakarta, 23 Juni 2011 Yang menyatakan VIVI NURSHIMA AYU DEWANI
ii 3
4 ii iii
5 MOTTO "Hai orang-orang yang beriman dan hati mereka menjadi tentram dengan mengingat Allah, ingatlah, hanya dengan mengingat Allahlah menjadi tentram". (Ar Rad: 28) Bermimpilah tentang apa yang ingin kamu impikan, pergilah ke tempat-tempat kamu ingin pergi, jadilah seperti yang kamu inginkan, karena kamu hanya memiliki satu kehidupan dan satu kesempatan untuk melakukan hal-hal yang ingin kamu lakukan. Barang siapa menempuh suatu jalan untuk menuntut ilmu, niscaya Allah akan memudahkan bagimu jalan ke surga. (Muttafaq Alaih) Manusia tak selamanya benar dan tak selamanya salah, kecuali ia yang selalu mengoreksi diri dan membenarkan kebenaran orang lain atas kekeliruan diri sendiri. Time is like a river. You cannot touch the same water twice, because the flow that has passed will never pass again. Enjoy every moment of life. (Penulis) iv
6 HALAMAN PERSEMBAHAN Dengan segenap kerendahan hati kupersembahkan karya sederhana ini untuk : - Ayah dan ibu, kakak serta adik-adikku tercinta. - Victory dalam hidupku. - Perpustakaan UMS tercinta. - Teman-teman seperjuangan Tim Dalam. - Sahabat-sahabat AKPER UMS 2008, khususnya D III kelas A. v
7 KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb Segala puji dan syukur hanyalah untuk Allah SWT. Hanya kepada-nyalah kita kembali dan hanya kepada-nyalah kita mohon pertolongan. Mudah-mudahan kita selalu berada dalam lindungan-nya, sehingga kita senantiasa berada dalam keadaan imam dan taqwa kepada-nya. Shalawat dan salam senantiasa tercurahkan kepada junjungan kita, Nabi Muhammad SAW beserta para sahabat. Alhamdulillah atas segala rahmat dan ridho dari Allah SWT, penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. P DENGAN GASTROENTERITIS DI BANGSAL ANGGREK II RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA sebagai salah satu syarat mendapatkan gelar Ahli Madya Keperawatan. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini merupakan salah satu syarat kelulusan program Diploma III Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Banyak pihak telah membantu tersusunnya Karya Tulis Ilmiah ini. Untuk itu penulis menghaturkan rasa terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. vi
8 2. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Arina Maliya, A.Kep., M.Si. Med, selaku Sekprodi keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 5. Ns. Sri Rahayu, S.Kep., selaku pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan motivasi hingga terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 7. Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah mendukung dan membantu dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat banyak kekurangan, untuk itu masukan dan saran yang membangun sangatlah penulis harapkan dari pembaca, semoga dapat bermanfaat bagi kita semua. Amin... Wassalamu alaikum Wr. Wb Surakarta, Juni 2011 Penulis, Vivi Nurshima Ayu Dewani J.200.080.030 vii
9 DAFTAR ISI Hal HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN MOTTO... iv HALAMAN PERSEMBAHAN... v KATA PENGANTAR... vi DAFTAR ISI... viii HALAMAN ABSTRAK... x BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Identifikasi Masalah... 4 C. Tujuan Penulisan... 4 D. Manfaat... 5 BAB II TINJAUAN TEORI... 6 A. Pengertian... 6 B. Etiologi... 6 C. Manifestasi Klinis... 7 D. Patofisiologi... 8 E. Pathway... 10 F. Pemeriksaan Penunjang... 11 G. Penatalaksanaan Medis... 11 H. Pengkajian Data Dasar... 13 I. Diagnosa Keperawatan dan Intervensi... 15 BAB III RESUME KEPERAWATAN... 20 A. Pengkajian... 20 viii
10 B. Data Fokus... 26 C. Analisa Data Pasien... 28 D. Prioritas Masalah... 29 E. Rencana Keperawatan... 29 F. Implementasi Keperawatan... 31 G. Evaluasi... 34 BAB IV PEMBAHASAN KASUS... 35 A. Pengkajian... 35 B. Diagnosa Keperawatan... 38 C. Rencana Keperawatan... 40 D. Implementasi Keperawatan... 42 E. Evaluasi Keperawatan... 43 BAB V PENUTUP... 46 A. Kesimpulan... 46 B. Saran... 48 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix
11 ABSTRAK ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. P DENGAN GASTROENTERITIS DI BANGSAL ANGGREK II RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA Vivi Nurshima Ayu Dewani, J200080030. Jurusan Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta, 2011 Karya Tulis Ilmiah ini mengangkat masalah mengenai penerapan asuhan keperawatan pada gastroenteritis. Penulis mengambil kasus ini karena gastroenteritis merupakan penyakit pada sistem pencernaan yang sering ditemukan dalam ruang perawatan dalam. Gejala klinis gastroenteritis antara lain yaitu, kram perut, distensi, gemuruh usus, anoreksia, dan haus. Tujuan dari penulisan Karya Tulis Ilmiah ini memberikan pemahaman kepada penulis agar dapat berpikir secara logis dan ilmiah dalam menguraikan dan membahas asuhan keperawatan pada pasien gastoenteritis. Melakukan pengkajian pada pasien gastroenteritis. Melakukan analisia data pada pasien gastroenteritis. Merumuskan diagnosa keperawatan yang muncul pada pasien gastroenteritis. Merumuskan intervensi keperawatan pada pasien gastroenteritis. Melakukan implementasi keperawatan pada pasien gastroenteritis. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada pasien gastroenteritis. Objek penelitian dalam Karya Tulis Ilmiah ini adalah bagaimana penerapan asuhan keperawatan gastroenteritis. Dari hasil penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, bisa disimpulkan bahwa dalam penatalaksanaan gastroenteritis diperlukan perhatian yang lebih, baik dari semua pihak, keluarga ataupun tenaga kesehatan yang menangani masalah kesehatan pasien atau penderita dalam pemenuhan asuhan keperawatan. Kata Kunci : Gastroenteritis. x