TINGKAT KEPATUHAN PERAWAT MELAKUKAN HAND HYGIENE DI IGD RSUD DR. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh: RIZKA DWI UTAMI 1311020077 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2017
ii
iii
Nn/{. 13trc24077 SURAT PER}TYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini, saya : Nama NIM Program Studi FakultaVUniversitas Rizka Dwi Utami t3t1020077 Sarjana Keperawatan Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Puwokerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya dan bukan penjiplakan hasil karya orang lain. Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari teftukti ada unsur penjiplakano maka saya bersedia mempertanggungiawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto, Mei20l7
TINGKAT KEPATUHAN PERAWAT MELAKUKAN HAND HYGIENE DI IGD RSUD DR. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA Utami, R.D. 1,Endiyono 2 1 Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2 Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto ABSTRAK Latar Belakang: Angka kejadian infeksi nosokomial telah dijadikan salah satu tolak ukur mutu pelayanan rumah sakit. Hand hygiene mempunyai pengaruh besar terhadap pencegahan terjadinya infeksi nosokomial rumah sakit dan perawat mempunyai andil besar karena berinteraksi dengan pasien selama 24 jam. Hand Hygiene merupakan salah satu cara yang paling sederhana dan efektif untuk mencegah infeksi nosokomial. Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui tingkat kepatuhan perawat melakukan hand hygiene di IGD RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga. Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan metode deskriptif kuantitatif dengan pendekatan cross sectional (potong lintang). Sampel dalam penelitian ini adalah perawat yang bertugas di IGD RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga yaitu sebanyak 25 orang. Teknik pengambilan sampel yang digunakan dengan cara total sampling. Analisa data menggunakan analisa univariat. Hasil Penelitian: Perawat yang bekerja di IGD RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga sebagian besar mempunyai tingkat kepatuhan dengan kategori patuh (60,0%), perawat yang mempunyai tingkat kepatuhan dengan kategori kurang patuh (40,0%). Simpulan: Tingkat kepatuhan perawat yang bekerja di IGD RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga dalam melakukan hand hygiene sebesar 60% termasuk kategori kepatuhan minimal (<75%). Perawat diharapkan dapat lebih meningkatkan kesadarannya untuk selalu bekerja sesuai dengan standar operasional prosedur (SOP) dalam melakukan prosedur hand hygiene. Kata kunci: hand hygiene, kepatuhan, perawat v
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN Dengan segala kekurangan dan kelebihan, skripsi ini aku persembahkan untuk: Kedua orang tuaku yang telah mendidik, mengasuh dengan penuh kasih sayang dan selalu memberikan motivasi untuk selalu semangat sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini. Kakakku, adikku dan seseorang tercinta yang tiada hentinya selalu memberi motivasi dan semangat selama ini. Sahabatku (Leni, Tuti Amalia, Septiani, Inda Galuh L, Niken Monicasari), dan teman-teman seperjuangan yang selalu bersama-sama saling mendukung serta memberi semangat satu sama lain. Almamaterku Universitas Muhammadiyah Purwokerto. vii
MOTTO "Pendidikan merupakan perlengkapan yang paling baik untuk hari tua" (Aristoteles) Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah (Thomas Alva Edison) Manusia tidak dirancang untuk gagal, tapi mereka gagal untuk merancang (William J. Siegel) Kebanggaan kita yang terbesar adalah bukan tidak pernah gagal, tetapi bangkit kembali setiap kali kita jatuh (Confusius) viii
KATA PENGANTAR Puji dan syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayah-nya kepada kita sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Tingkat kepatuhan perawat melakukan Hand Hygiene di IGD RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga. Skripsi ini diajukan untuk memenuhi sebagian syarat mencapai derajat sarjana pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, MH., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 2. dr. Nonot Mulyono, M.Kes., selaku Direktur RSUD dr. R Goeteng Taroenadibrata Purbalingga. 3. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 4. Ns. Sri Suparti, S.Kep., M.Kep., selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 5. Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep., selaku pembimbing skripsi yang telah memberikan motivasi serta bimbingan kepada penulis dalam penyusunan proposal skripsi ini. 6. Seluruh Dosen dan Staff Karyawan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. ix
7. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah mendukung dalam penyelesaian skripsi ini. Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca demi kesempurnaan penulisan ilmiah dimasa mendatang. Harapan penulis semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak. Purwokerto, Mei 2017 Penulis x
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN... ABSTRAK... ABSTRACT... HALAMAN PERSEMBAHAN... MOTTO... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv v vi vii viii ix xi xiii xiv xv BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Perumusan Masalah... 8 C. Tujuan Penelitian... 8 D. Manfaat Penelitian... 9 E. Penelitian Terkait... 10 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Dasar Teori... 13 B. Kerangka Teori... 39 xi
C. Kerangka Konsep... 40 BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian... 41 B. Waktu dan Tempat Penelitian... 41 C. Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling... 42 D. Variabel dan Definisi Operasional Penelitian... 44 E. Instrumen Penelitian... 46 F. Teknik Pengumpulan Data... 49 G. Tahapan Penelitian... 50 H. Pengolahan Data dan Analisa Data... 53 I. Etika Penelitian... 58 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian... 60 B. Pembahasan... 64 C. Keterbatasan Penelitian... 77 D. Implementasi Keperawatan... 79 BAB V SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan... 80 B. Saran... 81 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xii
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Key Performance Indicators Instalasi Gawat Darurat... 38 Tabel 3.1 Definisi Operasional... 45 Tabel 3.2 Kisi-kisi Kuesioner Pengetahuan... 47 Tabel 3.3 Kisi-kisi Lembar Observasi Kepatuhan... 48 Tabel 3.4 Kategori Penilaian Tingkat Kepatuhan... 49 Tabel 3.5 Tingkat Reliabilitas Berdasarkan Nilai Alpha (α)... 57 Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Responden... 60 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Kepatuhan... 61 Tabel 4.3 Tabulasi Silang Umur Dengan Tingkat Kepatuhan... 61 Tabel 4.4 Tabulasi Silang Jenis Kelamin Dengan Tingkat Kepatuhan... 62 Tabel 4.5 Tabulasi Silang Pendidikan Dengan Tingkat Kepatuhan... 62 Tabel 4.6 Tabulasi Silang Masa Kerja Dengan Tingkat Kepatuhan... 63 Tabel 4.7 Tabulasi Silang Pengetahuan Dengan Tingkat Kepatuhan... 63 xiii
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Five Moment Hand Hygiene... 20 Gambar 2.2 Prosedur 6 Langkah Hand Hygiene... 21 Gambar 2.3 Kerangka Teori... 39 Gambar 2.4 Kerangka Konsep... 40 xiv
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Surat Rekomendasi Penelitian dari KESBANGPOL Kabupaten Purbalingga Lampiran 2 Lampiran 3 : Surat Ijin Penelitian dari BAPPEDA Kabupaten Purbalingga : Surat Ijin Penelitian dari RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 : Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian : Surat Pengesahan Terjemahan Judul Skripsi : Permohonan Menjadi Responden : Lembar Persetujuan Menjadi Responden : Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP) (Informed Consent) : Kuesioner Penelitian Lampiran 10 : Perhitungan SPSS Olah Data Hasil Penelitian Lampiran 11 : Lembar Bimbingan Skripsi Lampiran 12 : Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian Proposal Lampiran 13 : Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian Skripsi xv