Dokumen Sayembara SAYEMBARA TV COMMERCIAL BAKTI KEMENTERIAN KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA. Direktorat Jendral Penyelenggaraan Pos dan Informatika

dokumen-dokumen yang mirip
INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)

DOKUMEN SAYEMBARA PEMERINTAH KOTA BANDUNG DINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA PEMBUATAN DESAIN LOGO GEDUNG PADEPOKAN SENI KOTA BANDUNG TAHUN 2012

REPUBLIK INDONESIA DOKUMEN SAYEMBARA LOGO KEMENTERIAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL

D O K U M E N P E M I L I H A N P E N Y E D I A K E R J A S A M A O P E R A S I O N A L ( K S O )

D O K U M E N P E M I L I H A N P E N Y E D I A K E R J A S A M A O P E R A S I O N A L ( K S O )

a. Pengumuman Sayembara 1) Kelompok Kerja ULP/Pejabat Pengadaan mengumumkan secara luas adanya Sayembara melalui website

8. SAYEMBARA. c. Pemberian... BAB VII TATA CARA PEMILIHAN PENYEDIA JASA LAINNYA

D O K U M E N S AY E M B A R A SAYEMBARA DESAIN KANTOR DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN FLORES TIMUR

D O K U M E N K U A L I F I K A S I

D O K U M E N K U A L I F I K A S I BAHAN DAN ALAT KEBERSIHAN

Standar Dokumen Pengadaan

KEMENTERIAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL/ BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA UNIT LAYANAN PENGADAAN

A D D E N D U M D O K U M E N S A Y E M B A R A SAYEMBARA DESAIN KANTOR DPRD PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR

12. PELAKSANAAN PENGADAAN BARANG MELALUI PENUNJUKAN LANGSUNG ATAU PENGADAAN LANGSUNG

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN SEKRETARIAT DAERAH Jl. Pelita Raya Nomor 305 F Buntok Telp. (0525) Kode Pos B U N T O K

Standar Dokumen Pengadaan

Dinas Pekerjaan Umum Provinsi DKI Jakarta

3.1 Pemilihan penyedia jasa konsultansi ini dapat diikuti oleh semua penyedia yang tercantum dalam Daftar Pendek. 3.

DOKUMEN SAYEMBARA Nomor : PU /02/PEJP-P.KIMTAR /VII /2015 Tanggal : 27 Juli 2015

D O K U M E N P E N G A D A A N

13. KONTES. c. Pemberian... BAB II TATA CARA PEMILIHAN PENYEDIA BARANG HALAMAN II - 262

Pengadaan. Jasa Lainnya. Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah

Standar Dokumen Pengadaan

Republik Indonesia. Pengadaan Barang. [Dokumen Kualifikasi] - dengan Prakualifikasi - Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah

Republik Indonesia. Pengadaan Barang. [Dokumen Kualifikasi] - dengan Prakualifikasi - Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah

Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik ADDENDUM DOKUMEN PENGADAAN

Standar Dokumen Pengadaan

Republik Indonesia. Standar Dokumen Pengadaan. Pengadaan Barang. - Metoda Penunjukan Langsung untuk penanganan darurat-

DOKUMEN PENGADAAN. Nomor : 15/DP PANPBJ-UPI/VII/2011 Tanggal : 12 Juli 2011

DOKUMEN PENGADAAN. Nomor : 05/DP PANPBJ-UPI/SG/VII/2011 Tanggal : 29 Juli 2011

D O K U M E N P E NGADAAN

BERITA ACARA PEMBERIAN PENJELASAN PEKERJAAN(AANWIJZING) Nomor : B.12/Proy/IX/2011 Tanggal : 21 September 2011

Standar Dokumen Pengadaan

A D E N D U M D O K U M E N P E N G A D A A N. Nomor: ADD. II-2/DOK-DPU/ULP-KONSTRUKSI/2013. Tanggal: 24 Mei untuk Pengadaan

KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP

5. PELELANGAN UMUM SECARA PRAKUALIFIKASI METODE DUA TAHAP DENGAN EVALUASI SISTEM NILAI DAN SISTEM PENILAIAN BIAYA SELAMA UMUR EKONOMIS

DOKUMEN PENGADAAN. Nomor : 15/DP PANPBJ-UPI/IX/2011 Tanggal : 16 September 2011

DOKUMEN PENGADAAN. Nomor : 04/DP PANPBJ-UPI/SG/VII/2011 Tanggal : 1 Juli 2011

KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP

RISALAH PENJELASAN (AANWIJZING) DOKUMEN PEMILIHAN SELEKSI SEDERHANA JASA KONSULTASI PENGAWASAN

BAB I UMUM. B. Dalam dokumen ini dipergunakan pengertian, istilah dan singkatan sebagai berikut:

5. PELELANGAN UMUM SECARA PRAKUALIFIKASI METODE DUA TAHAP DENGAN EVALUASI SISTEM NILAI DAN SISTEM PENILAIAN BIAYA SELAMA UMUR EKONOMIS

Nomor: 03.2/PPBJ/DP/BAWASLU/I/2015. Tanggal: 5 Januari untuk PENGADAAN TENAGA KEBERSIHAN BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM TAHUN 2015

Kata Kunci : kontes, memperlombakan, harga pasar, tim juri, Pokja ULP.

Generated by Foxit PDF Creator Foxit Software For evaluation only. 1 BAB I UMUM

A D E N D U M D O KUMEN KUA L IFIKASI. Pengadaan Jasa Konsultan Perencana untuk Rehabilitasi Rumah Dinas Bea dan Cukai di Juwangen

DOKUMEN PENGADAAN JASA KONSULTASI

PEMERINTAH KABUPATEN DONGGALA ULP II PENGADAAN BARANG RSUD KABELOTA JLN. TRANS SULAWESI NO. KEL. KABONGA KEC.BANAWA LEMBAR PENGESAHAN

Pemerintah Kota Semarang. Dokumen Pemilihan. Pengadaan. Seleksi Sederhana dengan Prakualifikasi Metode Evaluasi Pagu Anggaran Satu Sampul

6. PELELANGAN UMUM SECARA PRAKUALIFIKASI METODE DUA TAHAP DENGAN EVALUASI SISTEM GUGUR DENGAN AMBANG BATAS

NOMOR: 009/F.08/PHKI/Itenas/IX/2013

Standar Dokumen Pengadaan

DOKUMEN PENGADAAN. Nomor : 03/DP PANPBJ-UPI/SG/VII/2011 Tanggal : 1 Juli 2011

AUDIT ATAS PEMILIHAN PENYEDIA BARANG/JASA DENGAN PRAKUALIFIKASI

INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)

BERITA ACARA PENJELASAN PEKERJAAN ( AANWIJZING )

PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA PEMERINTAH DINAS KEBERSIHAN, PERTAMANAN DAN PEMAKAMAN TAHUN ANGGARAN 2011

DOKUMEN PEMILIHAN PEKERJAAN KONSTRUKSI PRAKUALIFIKASI METODE 2 (DUA) TAHAP DENGAN SISTEM NILAI KONTRAK HARGA SATUAN

(GOLONGAN USAHA KECIL)

BAB I. UMUM. - PPK : Pejabat Pembuat Komitmen adalah pejabat yang bertanggung jawab atas pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa;

BADAN PEMERIKSA KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA PERWAKILAN PROVINSI GORONTALO

B. PROSES PEMILIHAN PENYEDIA JASA KONSULTANSI BERBENTUK PERORANGAN 1. SELEKSI UMUM METODE EVALUASI KUALITAS SATU SAMPUL

Republik Indonesia. Pengadaan Barang. - Metoda Penunjukan Langsung bukan untuk penanganan darurat dengan Prakualifikasi-

Standar Dokumen Pengadaan

Nomor : 517/K3/LK/2012. Tanggal: 28 Juni untuk PENGADAAN ALAT PENGOLAHAN DATA KANTOR KOPERTIS WILAYAH III KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

BAB I. UMUM BAB I UMUM

Standar Dokumen Pengadaan

Pengadaan Lisensi Microsoft

UNTUK PEKERJAAN PENGADAAN PERALATAN LABORATORIUM KOMPUTER SMP

INSTRUKSI KEPADA PENAWAR. PEKERJAAN JASA NOTARIS DALAM RANGKA RIGHTS ISSUE PT JASA MARGA (PERSERO) Tbk. PT JASA MARGA (PERSERO) Tbk

LAMPIRAN II TATA CARA PEMILIHAN PENYEDIA BARANG HALAMAN II - 59

Pengadaan. Pekerjaan Konstruksi

Republik Indonesia. Standar Dokumen Pengadaan. Pengadaan Barang. - Metoda Penunjukan Langsung bukan untuk penanganan darurat dengan Prakualifikasi-

BADAN PEMERIKSA KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA PERWAKILAN PROVINSI JAMBI

Republik Indonesia. Standar Dokumen Pengadaan. Pengadaan Barang. - Metoda Penunjukan Langsung bukan untuk penanganan darurat dengan Prakualifikasi-

Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha

PEMERINTAH KABUPATEN SIMALUNGUN DINAS PERIKANAN DAN PETERNAKAN. Komplek Perkantoran SKPD Pemkab Simalungun Pamatangraya Tel.

PEMERINTAH KABUPATEN DONGGALA POKJA PENGADAAN DINAS KEPENDUDUKAN DAN CATATAN SIPIL ULP III

PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR BPS KABUPATEN PASER

3. PELELANGAN UMUM PRAKUALIFIKASI METODE DUA TAHAP DAN EVALUASI SISTEM NILAI DAN SISTEM PENILAIAN BIAYA SELAMA UMUR EKONOMIS

A D D E N D U M D O K U M E N P E L E L A N G A N S E D E R H A N A P A S C A K U A L I F I K A S I

Republik Indonesia. Standar Dokumen Pengadaan. Pengadaan. Pekerjaan Konstruksi. Metoda Pelelangan Umum dengan Pascakualifikasi

PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA PEMERINTAH DINAS KEBERSIHAN, PERTAMANAN DAN PEMAKAMAN TAHUN ANGGARAN 2011

DOKUMEN PENGADAAN BARANG

Standar Dokumen Pengadaan

D O K U M E N P E N G A D A A N. Pengadaan Langsung. Nomor : untuk. Pembelian Laptop A Yani

Standar Dokumen Pengadaan

D O K U M E N L E L A N G U M U M PASCAKUALIFIKASI. Perbaikan Chiller E 62303

LAMPIRAN PERATURAN MENTERI PEKERJAAN UMUM NO : 07/PRT/M/2011 TENTANG STANDAR DAN PEDOMAN PENGADAAN PEKERJAAN KONSTRUKSI DAN JASA KONSULTANSI

D O K U M E N P E N G A D A A N. Nomor: 01/PL-BP/V/2012. Tanggal: 01 Mei Untuk: Pengadaan BAHAN PERCONTOHAN. Metode:

6. PELELANGAN UMUM SECARA PRAKUALIFIKASI METODE DUA TAHAP DENGAN EVALUASI SISTEM GUGUR DENGAN AMBANG BATAS

DOKUMEN PENGADAAN JASA KONSTRUKSI ( PELELANGAN UMUM )

PEMBUATAN VIDEO PROFILE INSTITUSI DIREKTORAT JENDERAL KETENAGALISTRIKAN

DOKUMEN PENGADAAN Tanggal 19 Juni 2017

RISALAH AANWIJZING PROGRAM : PENGADAAN PENINGKATAN SARANA DAN PRASARANA RUMAH SAKIT/RUMAH SAKIT JIWA/RUMAH SAKIT PARU-PARU/ RUMAH SAKIT MATA

Standar Dokumen Pengadaan

INSTRUKSI KEPADA PENAWAR. PEKERJAAN JASA KANTOR AKUNTAN PUBLIK DALAM RANGKA RIGHTS ISSUE PT JASA MARGA (PERSERO/Tbk. PT JASA MARGA (PERSERO) Tbk

DOKUMEN PENGADAAN JASA KONSULTASI

D O K U M E N P E M I L I H A N

Standar Dokumen Pengadaan

Transkripsi:

Dokumen Sayembara SAYEMBARA TV COMMERCIAL BAKTI KEMENTERIAN KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA Direktorat Jendral Penyelenggaraan Pos dan Informatika Balai Penyedia Dan Pengelola Pembiayaan Telekomunikasi Dan Informatika 2 0 1 8

D O K U M E N S A Y E M B A R A Nomor: 01-STVC/BPPPTI.31.7/PL.02.02/05/2018 Tanggal : 15 Mei 2018 Untuk Sayembara TV Commercial BAKTI Kelompok Kerja BALAI PENYEDIA DAN PENGELOLA PEMBIAYAAN TELEKOMUNIKASI DAN INFORMATIKA Tahun Anggaran : 2018

Daftar Isi i BAB I. UMUM...1 BAB II. PENGUMUMAN SAYEMBARA...2 BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)...5 A. UMUM...5 1 LINGKUP PEKERJAAN... 5 2 SUMBER DANA... 5 3 PESERTA SAYEMBARA... 5 4 LARANGAN KORUPSI, KOLUSI, DAN NEPOTISME (KKN) SERTA PENIPUAN... 5 5 LARANGAN PERTENTANGAN KEPENTINGAN... 5 B. DOKUMEN SAYEMBARA...6 6 ISIAN DOKUMEN SAYEMBARA... 6 C. PENYIAPAN DOKUMEN SAYEMBARA...6 7 BIAYA DALAM PENYIAPAN PENAWARAN SAYEMBARA... 6 8 BAHASA PENAWARAN... 6 9 PEMBERIAN PENJELASAN... 7 10 DOKUMEN PENAWARAN SAYEMBARA... 8 11 PAKTA INTEGRITAS...... 9 D. PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN SAYEMBARA... 9 12 PENYAMPULAN DAN PENANDAAN SAMPUL PENAWARAN SAYEMBARA... 9 13 PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN SAYEMBARA... 9 14 WAKTU PEMASUKAN PENAWARAN SAYEMBARA... 10 15 PENAWARAN TERLAMBAT... 10 E. PEMBUKAAN PENAWARAN DAN EVALUASI... 10 16 PEMBUKAAN PENAWARAN... 10 17 EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN SAYEMBARA... 11 F. PEMBUATAN BERITA ACARA HASIL SAYEMBARA (BAHS), PENETAPAN DAN PENGUMUMAN PEMENANG... 13 18 PEMBUATAN BAHS... 13 19 PENETAPAN PEMENANG... 13 20 PENGUMUMAN PEMENANG SAYEMBARA... 14 21 PENUNJUKAN PEMENANG SAYEMBARA... 15 G. SAYEMBARA GAGAL... 15 22 SAYEMBARA GAGAL... 15 BAB IV. LEMBAR DATA SAYEMBARA (LDS)... 16 A. LINGKUP PEKERJAAN... 16 B. SUMBER DANA... 16 C. MASA BERLAKUNYA PENAWARAN... 16

ii D. PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN SAYEMBARA... 16 E. KERANGKA ACUAN KERJA... 16 BAB V. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN SAYEMBARA... 21 A. BENTUK SURAT PENGANTAR PENAWARAN PENYEDIA BADAN USAHA... 21 B. BENTUK SURAT KUASA... 21 C. IDENTITAS... 21 D. NOMOR POKOK WAJIB PAJAK (NPWP)... 21 E. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS... 21 F. PAKTA INTEGRITAS... 21 BAB VI. BENTUK DOKUMEN LAIN... 23 A. BENTUK DOKUMEN TEKNIS... 23 KETERANGAN... 23

BAB I. UMUM A. Dokumen Pengadaan ini disusun berdasarkan Peraturan Presiden No. 54 Tahun 2010 beserta perubahan terakhirnya. B. Dalam dokumen ini dipergunakan pengertian, istilah dan singkatan sebagai berikut: - Sayembara : Metode pemilihan yang memperlombakan gagasan orisinal, kreatifitas dan inovasi tertentu yang harga/ biayanya tidak dapat ditetapkan berdasarkan harga satuan; - KAK : Kerangka Acuan Kerja; Pokja ULP : Personil yang memiliki Sertifikat Keahlian Pengadaan Barang/Jasa yang melaksanakan Pengadaan Barang/Jasa; - PPK : Pejabat Pembuat Komitmen adalah pejabat yang bertanggung jawab atas pelaksanaan pekerjaan; C. Pengadaan melalui sayembara ini dibiayai dari Sumber Pendanaan BLU BPPPTI DIPA Tahun Anggaran 2018. D. Kelompok kerja mengumumkan hasil penetapan pemenang melalui website dan papan pengumuman resmi. E. Sayembara ini diikuti oleh peserta dari perorangan, badan usaha/ lembaga dan kelompok.

KEMENTERIAN KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PENYELENGGARAAN POS DAN INFORMATIKA BALAI PENYEDIA DAN PENGELOLA PEMBIAYAAN TELEKOMUNIKASI DAN INFORMATIKA Menuju Masyarakat Informasi Indonesia Wisma Kodel Lantai 6 Jl. H.R Rasuna Said Kav B4 Kuningan, Jakarta Selatan Telp. 021-31936590, Fax. 31935916, 31927516 BAB II. PENGUMUMAN SAYEMBARA PENGUMUMAN SAYEMBARA Nomor : 01-STVC/BPPPTI.31.7/PL.02.02/05/2018 Pokja ULP Sayembara Pembuatan TV Commercial BAKTI dengan Tema BAKTI untuk Negeri Tahun Anggaran 2018 akan melaksanakan sayembara untuk paket pekerjaan sebagai berikut : 1. Paket Pekerjaan Nama paket pekerjaan : Sayembara Pembuatan TV Commercial BAKTI Lingkup pekerjaan : Menyusun proposal desain desain skematik yang layak untuk dapat diimplementasikan dan dikembangkan menjadi Perencanaan Teknis Nilai Pagu Anggaran : Rp 3.500.000.000,- (Tiga Milyar Lima Ratus Juta Rupiah) Sumber pendanaan : DIPA BLU Tahun Anggaran 2018 2. Persyaratan Peserta Sayembara ini terbuka untuk umum tanpa dipungut biaya bagi penyedia jasa yang memenuhi persyaratan kualifikasi: a. Peserta merupakan badan usaha harus mempunyai siup klasifikasi jasa periklanan. 4. Jadwal Pelaksanaan Sayembara: Jadwal pelaksanaan sayembara ditentukan oleh Pokja Sayembara dan akan diumumkan di www.baktikominfo.id. WAKTU URAIAN 16-28 Mei 2018 Pengumuman 28 Mei -8 Juni 2018 Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Sayembara 31 Mei 2018 Pemberian Penjelasan (aanwijzing). 1 20 Juni 2018 Pemasukan Proposal (Pemasukan materi sayembara) 21 Juni 2018 Pembukaan Proposal (Penjurian Teknis) 21-23 Juni 2018 Pemeriksaan Administrasi dan Penilaian Proposal Teknis (Penjurian) 25 Juni2018 Pembuatan Berita Acara Hasil Sayembara; Penetapan Pemenang; Pengumuman Pemenang 26 Juni 2018 Penandatanganan Kontrak Jadwal tersebut bisa berubah sewaktu-waktu, perubahannya akan diumumkan di www.baktikominfo.id.

5. Penyelenggaraan i. Pemrakarsa Balai Penyedia dan Pengelola Pembiayaan Telekomunikasi dan Informatika (BP3TI) Wisma Kodel Lt.6 - Jalan H.R. Rasuna Said Kav B4, Jakarta- Selatan 12920 Telp : 021-31936590 Fax : 021-31935916 Website: www.baktikominfo.id ii. Penyelenggara: Pokja Sayembara TV Commercial BAKTI Balai Penyedia dan Pengelola Pembiayaan Telekomunikasi dan Informatika (BP3TI) Wisma Kodel Lt.6 - Jalan H.R. Rasuna Said Kav B4, Jakarta- Selatan 12920 Telp : 021-31936590 Fax : 021-31935916 Website: www.baktikominfo.id a. Bagi para Pemenang, proposal/karya yang diserahkan/dilombakan harus asli dan bukan dari hasil plagiarisasi baik secara keseluruhan maupun sebagian dari hasil karya orang lain. b. Seluruh peserta yang memasukan proposal/karya mendapatkan sertifikat sayembara. c. Keputusan Panitia Penyelenggara adalah mutlak dan tidak dapat diganggu gugat serta tidak diadakan korespondensi terhadap pengumuman pemenang sayembara. iii. Pendaftaran a. Peserta sayembara tidak dipungut biaya apapun. b. Mengirimkan email dengan subyek: nama peserta/ketua kelompok ke ulp@baktikominfo.id. c. Registrasi dilakukan melalui Situs www.baktikominfo.id dan akan mendapat email berisi member ID dan password. d. Mengunduh dokumen pengadaan Sayembara dalam bentuk softcopy format PDF yang e. Waktu pengunduhan dokumen sayembara dapat dilakukan setiap saat sampai batas waktu pendaftaran dinyatakan ditutup. f. Jumlah peserta minimum yang mendaftar dalam sayembara sekurang-kurangnya adalah 1 (satu) peserta. iv. Rapat Penjelasan Sayembara Rapat penjelasan sayembara dilaksanakan sesuai dengan jadwal yang sudah ditentukan terhadap waktu dan tempat akan disampaikan kemudian. Para calon peserta diharapkan hadir dan atau mengirimkan perwakilan pada acara tersebut dengan tidak menggugurkan atas ketidakhadiran. Hasil keputusan Aanwijzing akan menjadi Berita Acara dan menjadi bagian yang tidak terpisahkan dari dokumen penyelenggaraan sayembara. v. Pemasukan Materi Sayembara Pemasukan materi sayembara dapat diunggah melalui Situs www.baktikominfo.id. Tata cara mengunggah diatur dalam Situs www.baktikominfo.id. 6. Pokja Dan Dewan Juri Pokja Sayembara: Kelompok Kerja Sayembara Pembuatan TV Commercial BAKTI Balai Penyedia dan Pengelola Pembiayaan Telekomunikasi dan Informatika (BP3TI) Wisma Kodel Lt.6 - Jalan H.R. Rasuna Said Kav B4, Jakarta- Selatan 12920 Telp : 021-31936590 Fax : 021-31935916 Pembuatan TV Commercial BAKTI

Dewan Juri: Dewan juri melibatkan para juri yang berpengalaman dalam bidang komunikasi pemasaran/pertelevisian dan bidang perfilman untuk menilai karya dari berbagai macam aspek sesuai kategori yang diikuti. Dewan juri ini terdiri dari unsur: 1. Kementerian Komunikasi dan Informatika 2. Praktisi Komunikasi Pemasaran/Pertelevisian 3. Praktisi Public Relation (Humas) Keputusan Dewan Juri adalah mutlak dan tidak dapat diganggu gugat serta tidak diadakan korespondensi terhadap pengumuman pemenang sayembara. 7. Bentuk dan Materi Sayembara Bentuk Sayembara: Sayembara Sayembara Pembuatan TV Commercial BAKTI. Apabila Saudara butuh keterangan dan penjelasan lebih lanjut, dapat menghubungi Pokja sesuai alamat tersebut di atas sampai dengan batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran. Demikian disampaikan untuk diketahui. Jakarta, 15 Mei 2018 Ttd. Kelompok Kerja BPPPTI

BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP) A. Umum 1 Lingkup 1.1 Peserta menyampaikan dokumen penawaran Pekerjaan sayembara yang berisi persyaratan administrasi dan teknis atas paket Sayembara sebagaimana tercantum dalam LDS. 1.2 Nama paket dan uraian singkat lingkup sayembara sebagaimana tercantum dalam LDS. 2 Sumber Dana Pengadaan ini dibiayai dari sumber pendanaan sebagaimana tercantum dalam LDS. 3 Peserta Sayembara 4 Larangan Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN) serta Penipuan Sayembara ini dapat diikuti oleh peserta Kelompok/Badan Usaha/ lembaga yang merupakan WNI, sekurang-kurangnya 1 (satu) peserta. 4.1 Peserta dan pihak yang terkait dengan sayembara ini berkewajiban untuk mematuhi etika sayembara dengan tidak melakukan tindakan sebagai berikut : a. berusaha mempengaruhi Pejabat Pengadaan dalam bentuk dan cara apapun, untuk memenuhi keinginan peserta yang bertentangan dengan dokumen sayembara dan/atau peraturan perundang undangan: b. melakukan persekongkolan dengan peserta lain untuk mengatur hasil pemilihan sehingga mengurangi/menghambat/memperkecil/menia dakan persaingan yang sehat dan/atau merugikan orang lain; c. membuat dan/atau menyampaikan dokumen dan/atau keterangan lain yang tidak benar untuk memenuhi persyaratan dalam dokumen sayembara ini; 4.2 Peserta yang menurut penilaian Pokja terbukti melakukan tindakan sebagaiman dimaksud dalam nagka 4.1 dikarenakan sanksi sebagai berikut : a. sanksi pencabutan dalam Daftar Hitam; b. gugatan secara pedata; dan/atau c. pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang 4.3 Pengenaan sanksi dilaporkan oleh Pokja kepada PPK dan/atau PA/KPA 5 Larangan 5.1 Para pihak dalam melaksanakan tugas, fungsi dan Pertentangan perannya, dilarang memiliki/melakukan peran Kepentingan ganda atau terafiliasi.

5.2 Larangan pertentangan kepentingan ditujukan untuk menjamin perilaku dan tindakan tidak mendua dari para pihak dalam melaksanakan tugas, fungsi dan perannya. Oleh karena itu yang bersangkutan tidak boleh memiliki/melakukan peran ganda atau terafiliasi. 5.3 Pegawai K/L/D/I dilarang menjadi peserta kecuali cuti diluar tanggungan K/L/D/I. B. Dokumen Sayembara 6 Isian Dokumen 6.1Dokumen Sayembara meliputi: Sayembara C. Penyiapan Dokumen Sayembara a. Umum; b. Pengumuman; c. Instruksi Kepada Peserta; d. Lembar Data Sayembara; e. Kerangka Acuan Kerja; f. Pakta Integritas; g. Contoh Bentuk Dokumen Lain. 6.2 Peserta berkewajiban memeriksa keseluruhan isi Dokumen Sayembara ini. Kelalaian menyampaikan Dokumen Penawaran Sayembara yang tidak memenuhi persyaratan yang ditetapkan dalam Dokumen Sayembara ini sepenuhnya merupakan risiko peserta. 6.3 Peserta dapat meminta penjelasan secara tertulis mengenai isi Dokumen Sayembara kepada Pokja sebelum batas akhir pemasukan penawaran/ proposal sayembara. 6.4 Pokja wajib menanggapi setiap permintaan penjelasan yang diajukan peserta secara tertulis. 7 Biaya dalam Peserta menanggung semua biaya dalam penyiapan dan Penyiapan penyampaian penawaran. Penawaran Sayembara 8 Bahasa 8.1 Semua Dokumen Penawaran harus menggunakan Penawaran Bahasa Indonesia. 8.2 Dokumen Penunjang yang terkait dengan Dokumen Penawaran dapat menggunakan Bahasa Indonesia.

8.3 Dokumen penunjang yang berbahasa asing perlu disertai penjelasan dalam Bahasa Indonesia. Dalam hal terjadi perbedaan penafsiran, maka yang berlaku adalah penjelasan dalam Bahasa Indonesia. 9 Pemberian 9.1 Pemberian penjelasan dilakukan di tempat dan Penjelasan pada waktu yang telah ditentukan dalam Dokumen Sayembara ini. 9.2 Ketidakhadiran peserta pada saat pemberian penjelasan tidak dapat dijadikan dasar untuk menolak/ menggugurkan peserta; 9.3 Pemberian penjelasan hanya dapat dihadiri oleh peserta terdaftar/ yang mewakili dengan membawa surat kuasa atau tanda pengenal; 9.4 Pokja memberikan penjelasan kepada peserta mengenai: a. Kerangka Acuan Kerja (KAK); b. Persyaratan Sayembara; c. Cara penyampaian Dokumen Penawaran Sayembara; d. Kelengkapan Dokumen Penawaran Sayembara; e. Jadwal pemasukan dan pembukaan Dokumen Penawaran Sayembara; f. Metode dan tata cara evaluasi; g. Unsur-unsur penilaian teknis; h. Imbalan atau hadiah. 9.5 Pemberian penjelasan dilakukan dengan cara: a. Penjelasan administrasi dan teknis oleh Pokja. 9.6 Pemberian penjelasan, pertanyaan dari peserta, jawaban dari Pokja, serta keterangan lain dituangkan dalam Berita Acara Pemberian Penjelasan (BAPP) yang ditandatangani oleh Pokja dan minimal 1 (satu) wakil dari peserta yang hadir. 9.7 Apabila tidak ada satupun peserta yang hadir atau yang bersedia menandatangani BAPP maka BAPP cukup ditandatangani oleh Pokja. 9.8 Apabila dalam BAPP terdapat hal-hal/ ketentuan baru atau perubahan penting yang perlu ditampung, maka Pokja

9.9 menuangkan ke dalam adendum Dokumen Sayembara yang menjadi bagian yang tidak terpisahkan dari Dokumen Sayembara. 9.10 Perubahan ketentuan dan/ atau hadiah harus mendapatkan persetujuan dari Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) sebelum dituangkan dalam adendum Dokumen Sayembara. 9.11 Apabila perubahan tersebut tidak dituangkan dalam adendum Dokumen Sayembara makan dianggap tidak ada perubahan sehingga ketentuan yang berlaku adalah ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Sayembara sebelum perubahan. 9.12 Setelah pemberian penjelasan dan sebelum batas akhir waktu pemasukan Dokumen Penawaran Sayembara, Pokja dapat menetapkan adendum Dokumen Sayembara. Berdasarkan informasi baru yang mempengaruhi substansi pekerjaan. 9.13 Dalam adendum Dokumen Sayembara. Pejabat Pengadaan dapat memberikan tambahan waktu untuk pemasukan Dokumen Penawaran Sayembara. 9.14 Peserta diinformasikan untuk mengambil BAPP dan/ atau salinan adendum Dokumen Sayembara (apabila ada) oleh Pokja. 10 Dokumen 10.1 Dokumen Penawaran terdiri dari Administrasi Penawaran dan Teknis Serta Pakta Integritas. Sayembara 10.2 Dokumen Penawaran Administrasi, meliputi: a. Surat Pengantar yang ditujukan kepada Pokja; b. Proposal Penawaran; c. Salinan Kartu Identitas dan Akta Pendirian untuk peserta badan usaha atau surat keputusan pembentukan lembaga atau surat identitas lainnya; d. Salinan NPWP; e. Pakta Integritas; f. Surat Pernyataan hasil karya benar merupakan hasil karya sendiri dan belum pernah diikutsertakan pada sayembara lain dan bersedia menyerahkan hasil karya kepada penyelenggara.

10.3 Dokumen Penawaran Administrasi, meliputi persyaratan administrasi sebagaimana tertuang dalam Kerangka Acuan Kerja (KAK) dan LDS. 10.4 Biaya dalam penyiapan Dokumen Penawaran Sayembara ditanggung oleh peserta. 11 Pakta 11.1 Peserta berkewajiban untuk mengisi dan Integritas melengkapi Pakta Integeritas. 11.2 Pakta Integeritas harus ditandatangani oleh: a. direktur utama/pimpinan perusahaan; b. penerima kuasa dari direktur utama/ pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akta pendirian atau perubahannya; c. kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan dengan dokumen otentik; atau d. peserta perorangan. 11.3 Pakta Integritas berisi ikrar untuk mencegah dan tidak melakukan dan akan melaporkan terjadinya kolusi, korupsi, dan nepotisme (KKN). 11.4 Pakta Integritas dimasukkan dalam Dokumen Penawaran. D. Pemasukan Dokumen Penawaran Sayembara 12 Penyampulan 12.1 Penyampulan Dokumen Penawaran Sayembara dan Penandaan dengan menggunakan metode 2 (dua) sampul; Sampul Penawaran 12.2 Peserta memasukkan Dokumen Penawaran Sayembara Sayembara ke dalam 2 (dua) sampul dan ditulis Dokumen Penawaran Sayembara dengan rincian sebagaimana tertuang dalam Kerangka Acuan Kerja (KAK); 12.3 Dokumen administrasi dan teknis dimasukkan dalam 2 (dua) sampul tertutup dan ditulis DOKUMEN PENAWARAN SAYEMBARA, dilengkapi nama paket pekerjaan, nama dan alamat peserta serta ditujukan kepada Pejabat Pengadaan dengan alamat sebagaimana tercantum dalam Kerangka Acuan Kerja (KAK). 13 Penyampaian 13.1 Peserta menyampaikan langsung Dokumen Dokumen Penawaran kepada Pokja sesuai Penawaran jadwal yang telah ditentukan; Sayembara Dokumen Sayembara (Balai Penyedia Dan Pengelola Pembiayaan Telekomunikasi Dan Informatika)

13.2 Peserta dapat menyampaikan Dokumen Penawaran Sayembara melalui Pos/ Jasa pengiriman dengan ketentuan sudah diterima oleh Pokja sebelum batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran Sayembara; 13.3 Dalam hal dokumen peserta disampaikan melalui Pos/ Jasa pengiriman, maka sampul penutup dimasukkan ke dalam 2 (dua) sampul luar yang hanya mencantumkan alamat Pokja dan segala resiko keterlambatan dan kerusakan dokumen menjadi resiko peserta; 13.4 Peserta boleh menarik, mengganti, mengubah, dan menambah Dokumen Penawaran Sayembara sebelum batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran Sayembara; 13.5 Penarikan, penggantian, pengubahan atau penambahan Dokumen Penawaran Sayembara harus mencantumkan kata PENARIKAN, PENGGANTIAN, PENGUBAHAN atau PENAMBAHAN, sesuai dengan isi dokumen tanpa mengambil Dokumen Penawaran yang telah disampaikan sebelumnya. 14 Waktu Penawaran harus disampaikan kepada atau harus sudah Pemasukan diterima oleh Pokja ditempat dan pada Penawaran waktu sebagaimana telah ditentukan. Sayembara 15 Penawaran 15.1 Setiap penawaran yang diterima oleh Pokja Terlambat setelah batas akhir waktu pemasukan penawaran akan ditolak dan dikembalikan kepada peserta yang bersangkutan dalam keadaan tertutup (sampul tidak dibuka) disertai dengan bukti serah terima; 15.2 Terhadap Dokumen Penawaran Sayembara terlambat yang disampaikan melalui Pos/ Jasa pengiriman, Pokja akan memberitahukan kepada peserta yang bersangkutan untuk mengambil dokumen yang sudah dikirim. E. Pembukaan Penawaran dan Evaluasi 16 Pembukaan 16.1 Dokumen Penawaran dibuka dihadapan peserta Penawaran pada waktu dan tempat sesuai jadwal sebagaimana yang telah ditentukan;

16.2 Pokja tidak boleh menggugurkan Dokumen Penawaran peserta pada waktu pembukaan kecuali untuk peserta yang terlambat menyampaikan dokumen; 16.3 Pokja memeriksa kelengkapan persyaratan administrasi dan teknis berdasarkan ketentuan yang telah ditetapkan dalam Dokumen Sayembara; 16.4 Dalam hal terjadi penundaan waktu pembukaan Dokumen Penawaran, maka penyebab penundaan harus dimuat dalam Berita Acara; 16.5 Pokja segera membuat Berita Acara Pembukaan Dokumen Penawaran Peserta yang sekurangkurangnya memuat: a. Nama paket sayembara; b. Jumlah dokumen penawaran yang masuk; c. Jumlah dokumen penawaran yang lengkap dan tidak lengkap; d. Keterangan lain yang dianggap perlu; dan e. Tanggal pembuatan Berita Acara. 16.6 Berita Acara ditandatangani oleh Pokja. 17 Evaluasi 17.1 Evaluasi Dokumen Penawaran Sayembara Dokumen dilakukan dengan sistem gugur. Penawaran Sayembara 17.2 Pelaksanaan evaluasi dengan sistem gugur dilakukan oleh Pejabat Pengadaan untuk mendapatkan penawaran yang memenuhi syarat. 17.3 Pejabat Pengadaan melakukan evaluasi penawaran yang meliputi: a. evaluasi administrasi; dan b. evaluasi teknis. 17.4 Ketentuan umum dalam melakukan evaluasi sebagai berikut: a. Pokja dilarang menambah, mengurangi, mengganti dan/atau mengubah isi Dokumen Pengadaan ini; b. Pokja dan/atau peserta dilarang menambah, mengurangi, mengganti, dan/atau mengubah isi Dokumen Penawaran Sayembara; c. penawaran yang memenuhi syarat adalah penawaran yang sesuai dengan ketentuan, syarat-syarat, dan kriteria teknis yang ditetapkan dalam Dokumen Sayembara ini, tanpa ada penyimpangan yang bersifat penting/pokok yang mempengaruhi lingkup, kualitas dan hasil/kinerja;

d. para pihak dilarang mempengaruhi atau melakukan intervensi kepada Pokja selama proses evaluasi; e. apabila dalam evaluasi ditemukan bukti adanya pengaturan bersama (kolusi/persekongkolan) antara peserta, Pokja dan/atau PPK, dengan tujuan untuk menunjuk peserta, maka: 1) peserta dimasukkan ke dalam Daftar Hitam baik badan usahanya beserta pengurusnya; 2) Pokja mengundang peserta lain sesuai dengan aturan yang ada. 17.5 Evaluasi Administrasi: a. evaluasi terhadap data administrasi hanya dilakukan terhadap hal-hal yang tidak dinilai pada saat penjurian; b. penawaran dinyatakan memenuhi persyaratan administrasi, apabila: 1) syarat-syarat substansial yang diminta berdasarkan Dokumen Sayembara ini dipenuhi/dilengkapi; 2) surat pengantar penawaran memenuhi ketentuan sebagai berikut: a) ditandatangani oleh: (1) direktur utama/ pimpinan perusahaan; (2) penerima kuasa dari direktur utama/ pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akta pendirian atau perubahannya; (3) kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan dengan dokumen otentik; atau (4) peserta perorangan. b) jangka waktu berlakunya surat pengantar penawaran tidak kurang dari waktu sebagaimana tercantum dalam LDS; dan c) bertanggal. c. Pokja dapat melakukan klarifikasi terhadap halhal yang kurang jelas dan meragukan; d. apabila peserta memenuhi persyaratan administrasi dilanjutkan dengan evaluasi teknis; 3) apabila semua peserta tidak memenuhi persyaratan administrasi, maka Pokja mengundang peserta lain. 17.6 Evaluasi Teknis: a. unsur-unsur yang dievaluasi teknis sesuai dengan kriteria penilaian yang ditetapkan; b. evaluasi teknis dilakukan dengan sistem gugur dengan ketentuan: 1) Dewan Juri menilai persyaratan teknis minimal yang harus dipenuhi dengan membandingkan pemenuhan persyaratan teknis sebagaimana tercantum dalam LDS; 2) Evaluasi dokumen teknis dilakukan dengan cara memberi nilai angka tertentu pada setiap kriteria penilaian/ unsur-unsur pokok sebagaimana tertuang dalam Kerangka Acuan Kerja (KAK);

3) penilaian persyaratan teknis harus memperhatikan unsur-unsur pokok yang dinilai sebagaimana tertuang dalam Kerangka Acuan Kerja (KAK). c. apabila dalam evaluasi teknis terdapat hal-hal yang kurang jelas atau meragukan, Pokja melakukan klarifikasi dengan peserta. Dalam klarifikasi peserta tidak diperkenankan mengubah substansi dokumen penawaran. Hasil klarifikasi dapat menggugurkan penawaran; d. apabila semua peserta tidak lulus evaluasi teknis maka Pokja mengundang peserta lain. F. Pembuatan Berita Acara Hasil Sayembara (BAHS), Penetapan dan Pengumuman Pemenang 18 Pembuatan 18.1 BAHS merupakan kesimpulan dari hasil evaluasi BAHS penawaran administrasi yang dibuat oleh Pokja dan penilaian kriteria teknis yang dibuat oleh Tim Dewan Juri, serta ditandatangani oleh Pokja. 18.2 BAHS harus memuat hal-hal sebagai berikut: a. nama peserta sayembara; b. persyaratan sayembara; c. unsur-unsur yang dievaluasi; d. hasil pemeriksaan administrasi dan teknis; e. keterangan-keterangan lain yang dianggap perlu mengenai hal ihwal pelaksanaan sayembara; dan f. tanggal dibuatnya Berita Acara. 19 Penetapan 20.1 Pejabat Pengadaan menetapkan pemenang Pemenang berdasarkan BAHS setelah mendapatkan masukan dari Tim Dewan Juri.

20.2 Pokja menetapkan pemenang sayembara yang menguntungkan bagi Negara dalam arti: a. dokumen penawaran sayembara memenuhi syarat administrasi dan teknis yang telah ditentukan dalam Dokumen Sayembara; b. telah memperhatikan semaksimal mungkin penggunaan hasil produksi dalam negeri, dan c. pengembangan gagasan orisinal, kreatifitas dan inovasi; 20.3 Calon pemenang harus sudah ditetapkan oleh Pokja paling lambat 7 (tujuh) hari kerja setelah pembukaan Dokumen Penawaran Sayembara; 20.4 Pokja melaporkan kepada Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) yang disertai penjelasan atau keterangan lain yang dianggap perlu; 20.5 Penetapan pemenang disusun sesuai dengan urutannya dan harus memuat: a. nama-nama pemenang sayembara; b. besaran hadiah/ imbalan; c. hasil akhir penilaian; dan d. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP). 20.6 Penunjukan pemenang dilakukan dengan didukung data sebagai berikut: a. Dokumen Sayembara beserta adendum (apabila ada); b. BAPP; c. BAHS; d. Surat Penetapan Pemenang oleh Pokja; e. Ringkasan hasil Sayembara; dan f. Dokumen Penawaran Sayembara dari pemenang. 20 Pengumuman 20.1 Pokja mengumumkan pemenang Pemenang sayembara di website sebagaimana tercantum Sayembara dalam LDS dan papan pengumuman resmi untuk masyarakat yang memuat sekurang-kurangnya: a. nama-nama pemenang sayembara; b. alamat pemenang; c. besaran hadiah/ imbalan; d. hasil akhir penilaian; dan; e. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) 20.2 Pemenang diumumkan dan diberitahukan oleh Pokja kepada para peserta Sayembara paling lambat 2 (dua) hari kerja setelah Surat Penetapan Pemenang Sayembara.

20.3 Keputusan pemenang sayembara bersifat final dan tidak dapat diganggu gugat. 20.4 PPK mengeluarkan Surat Penunjukan Pemenang Sayembara (SPPS) 20.5 Dalam hal peserta sayembara yang bersangkutan tidak bersedia ditunjuk sebagai pemenang (mengundurkan diri), maka Hak Cipta peserta tersebut menjadi Hak Negara dan kepada peserta tersebut tidak dapat menuntut kerugian dalam bentuk apapun. 21 Penunjukan 21.1 SPPS harus dibuat paling lambat 5 (lima) hari kerja Pemenang setelah pengumuman penetapan pemenang dan Sayembara segera disampaikan kepada pemenang. 21.2 Salah satu tembusan SPPS disampaikan sekurangkurangnyakepadaapipk/l/d/i yang bersangkutan. G. Sayembara Gagal 22 Sayembara 22.1 Pokja menyatakan Sayembara gagal, Gagal apabila: a. peserta tidak memasukan Dokumen Penawaran; b. peserta tidak lulus evaluasi penawaran. 22.2 Pengguna Anggaran (PA)/ Kuasa Pengguna Anggaran (KPA) menyatakan Sayembara gagal, apabila: a. PA/ KPA sependapat dengan PPK yang tidak bersedia menandatangani SPPS karena proses Sayembara tidak sesuai dengan Peraturan Presiden No. 54 Tahun 2010 beserta perubahan terakhirnya; b. pengaduan masyarakat adanya dugaan KKN yang terbukti benar; c. Dokumen Sayembara tidak sesuai dengan Peraturan Presiden No. 54 Tahun 2010 beserta perubahan terakhirnya; d. pelaksanaan Sayembara tidak sesuai atau menyimpang dari Dokumen Sayembara; atau 22.3 Setelah Sayembara dinyatakan gagal, maka Pokja mengundang peserta lain sesuai dengan aturan yang berlaku.

BAB IV. LEMBAR DATA SAYEMBARA (LDS) A. Lingkup 1. Pokja: Pekerjaan Sayembara Pembuatan TV Commercial BAKTI 2. Alamat Pokja: Wisma Kodel Lantai 6, JL HR Rasuna Said Kav B-4, Kuningan Jakarta Selatan 3. Website: www.baktikominfo.id 4. Nama Sayembara: Sayembara Pembuatan TV Commercial BAKTI 5. Uraian singkat pekerjaan: Penyelenggaraan Sayembara Pembuatan TV Commercial BAKTI B. Sumber Dana Pekerjaan ini dibiayai dari sumber pendanaan: DIPA BLU BPPPTI Tahun Anggaran 2018 C. Masa Masa berlaku penawaran selama 45 (empat puluh Berlakunya lima) hari kalender sejak batas akhir waktu Penawaran pemasukan penawaran.

BAB V. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN SAYEMBARA DOKUMEN ADMINISTRASI A. BENTUK SURAT PENGANTAR PENAWARAN PENYEDIA BADAN USAHA [Kop Surat Badan Usaha] CONTOH Nomor :, 20 Lampiran : Kepada Yth.: Pokja Balai Penyedia Dan Pengelola Pembiayaan Telekomunikasi Dan Informatika di Tempat Perihal : Dokumen Penawaran Sayembara Sehubungan dengan Dokumen Sayembara nomor: tanggal dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen Sayembara tersebut, dengan ini kami mengajukan dokumen penawaran administrasi dan teknis sebagai berikut terlampir. Dokumen Penawaran Sayembara ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen Sayembara. Dokumen Penawaran ini berlaku selama 45 (empat puluh lima) hari kalender sejak tanggal surat penawaran ini. Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Pengantar Penawaran ini kami lampirkan: 1. Dokumen Administrasi, terdiri dari : a. ; b. ; c. dst 2. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari : a. ; b. ; c. dst 3. Dokumen lain yang dipersyaratkan (apabila ada). Surat Pengantar Penawaran beserta lampirannya kami sampaikan sebanyak 1 (satu) rangkap dokumen asli dan 1 (satu) rangkap dokumen salinan. Dengan disampaikannya Surat Pengantar Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Sayembara. PT/CV/Firma [pilih yang sesuai dan cantumkan nama]... Jabatan

B. BENTUK SURAT KUASA [Kop Surat Badan Usaha] CONTOH-1 SURAT KUASA Nomor : Yang bertandatangan di bawah ini: Nama : Alamat Perusahaan : Jabatan : [Direktur Utama/Pimpinan Perusahaan] [nama PT/CV/Firma] dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan Akta Notaris No. [No. Akta Notaris] tanggal [tanggal penerbitan Akta] Notaris [nama Notaris penerbit Akta] beserta perubahannya, yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa, memberi kuasa kepada : Nama : *) Alamat : Jabatan : yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa. Penerima Kuasa mewakili Pemberi Kuasa untuk: 1. [menandatangani Surat Pengantar Penawaran;] 2. [menandatangani Pakta Integritas;] Surat kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain., 20 Penerima Kuasa Pemberi Kuasa (nama dan jabatan) (nama dan jabatan) *) Penerima kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akta pendirian atau perubahannya.

[Kop Surat Badan Usaha] CONTOH-2 SURAT KUASA Nomor : Yang bertandatangan di bawah ini: Nama : Alamat Perusahaan : Jabatan : [Direktur Utama/Pimpinan Perusahaan/Kepala Cabang] [nama PT/CV/Firma] dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan Akta Notaris No. [No. Akta Notaris] tanggal [tanggal penerbitan Akta] Notaris [nama Notaris penerbit Akta] beserta perubahannya, yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa, memberi kuasa kepada: Nama : Alamat : yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa. Penerima Kuasa mewakili Pemberi Kuasa untuk: 1. [menghadiri pembukaan dokumen penawaran sayembara;] 2. [menandatangani Berita Acara;] 3. [, dst.] Surat kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain., 20 Penerima Kuasa Pemberi Kuasa (nama) (nama dan jabatan)

D. IDENTITAS [Cantumkan akta pendirian untuk badan usaha/ lembaga/ Kelompok] E. NOMOR POKOK WAJIB PAJAK (NPWP) [Cantumkan NPWP badan usaha/ lembaga/ Kelompok]

DOKUMEN TEKNIS F. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS Dokumen Penawaran Teknis [Cantumkan dan jelaskan secara rinci hal-hal berikut. Jika diperlukan, keterangan dapat dicantumkan dalam lembar tersendiri/tambahan]

G. PAKTA INTEGRITAS [Contoh Pakta Integritas Badan Usaha] PAKTA INTEGRITAS Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : [nama wakil sah badan usaha] Jabatan Bertindak untuk dan atas nama : : PT/CV/Firma/Koperasi [pilih yang sesuai dan cantumkan nama] dalam rangka sayembara [isi nama paket] pada Balai Penyedia Dan Pengelola Pembiayaan Telekomunikasi Dan Informatika dengan ini menyatakan bahwa: 1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN); 2. akan mengikuti proses sayembara secara bersih, transparan, dan profesional untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan; 3. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat secara perdata dan/atau dilaporkan secara pidana. [tempat], [tanggal] [bulan] 20 [tahun] [Nama Penyedia] [tanda tangan] [nama lengkap] [jabatan]

BAB VI. BENTUK DOKUMEN LAIN A. BENTUK DOKUMEN TEKNIS Keterangan Tidak ada bentuk standar Dokumen Teknis lain yang menjadi acuan, silakan dibuat sedetail mungkin dan semenarik mungkin.