60 LAMPIRAN 2 LEMBAR DATA PERSONIL PENELITI 1. KETUA PENELITI Nama : Jasween Kaur Jenis Kelamin : Perempuan Jurusan/Fakultas/Pusat Penelitian : Radiologi Dental FKG Alamat Kantor : Fakultas Kedokteran Gigi Jl. Alumni No.2 Kampus USU Medan 20155 Telp. 061-8216131 Fax. 061-8213421 Alamat Rumah : Jl. Polonia No. 87 Medan HP. 083197877903 2. ANGGOTA PENELITI 1. Dr. Trelia Boel, drg, M.Kes, Sp.RKG(K) Tempat/ Tanggal Lahir : 2. Dewi Kartika, drg Tempat / Tanggal Lahir : Padang Sidempuan / 1 September 1986. 3. Leni Khairani Irawan Tempat / Tanggal Lahir : Tanjung Beringin/ 1 Desember 1991 3. Elvita Srie Wahyuni Tempat / Tanggal Lahir : Krueng Geukuh/ 12 Oktober 1990. 4. Wilan Dita Nesyia Tempat / Tanggal Lahir : Medan/ 20 Mei 1991 5. Nabilah Khairiyah Tempat / Tanggal Lahir : Medan/ 9 November 1991
61 6. Jasween Kaur Tempat / Tanggal Lahir : Tebing Tinggi/ 24 April 1990 7. Ruth Marina Tempat / Tanggal Lahir : Jakarta/ 12 Maret 1991 8. Savena a/p Bala Kumar Tempat / Tanggal Lahir : Kuala Lumpur Malaysia/ 4 Oktober 1990 9. Subadra Devi a/p Devandaran Tempat / Tanggal Lahir : Pulau Pinang Malaysia/ 24 Agustus 1991
62 LAMPIRAN 3 ANGGARAN PENELITIAN 1. Alat-alat Sonde : 10 @ Rp 20.000,- : Rp 200.000,- Kaca mulut :10 @ Rp 25.000,- : Rp 250.000,- Probe periodontal : 10 @ Rp 25.000,- : Rp 250.000,- Masker : 1 @ Rp 32.000,- : Rp 32.000,- Sarung tangan : 2@ Rp 35.000,- : Rp 70.000,- 2. Bahan-bahan Antiseptik : 3 @ Rp 25.000,- : Rp 75.000,- Tisu : 2 @ Rp 12.000,- : Rp 24.000,- 3. Persiapan : Rp 150.000,- 4. Biaya foto panoramik : 130 @ Rp 60.000,- : Rp7.800.000,- 5. Biaya transpotasi : Rp 600.000,- 6. Biaya akomodasi : Rp 6.500.000,- 7. Biaya fotokopi lembar pemeriksaan : Rp 100.000,- 8. Biaya seminar :2@Rp 300.000,- : Rp 600.000,- 9. Biaya penggandaan proposal dan hasil penelitian : Rp 120.000,- 10. Biaya lain-lain : Rp 500.000.- + Total : Rp 17.271.000,- *Biaya penelitian akan ditanggung sendiri.
63 LAMPIRAN 4 No Kegiatan WAKTU PENELITIAN Agustus September Oktober November Desember 1. Pembuatan Proposal Minggu I, II, III,IV Minggu I 2. Pelaksanaan Penelitian Minggu II, III, IV Minggu I, II, III, IV Minggu I, II 3. Pembuatan laporan hasil penelitian Minggu III, IV 4. Penggandaan laporan Minggu I
64 LAMPIRAN 5 UNIVERSITAS SUMATERA UTARA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI BAGIAN RADIOLOGI DENTAL GAMBARAN RADIOGRAFI KEHILANGAN TULANG ALVEOLAR REGIO MAKSILA KIRI DIHUBUNGKAN DENGAN PENYAKIT PERIODONTAL PADA MASYARAKAT KECAMATAN MEDAN SELAYANG No Kartu : 1. Nama : 2. Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan 3. Umur : 4. Pendidikan terakhir: a. Tidak ada b. SD c. SMP d. SMA e. Perguruan Tinggi (Diploma/Sarjana) 5. Apakah bapak/ibu memiliki penyakit sistemik? (Diabetes, Hipertensi, Jantung Koroner,dll) a. Ya b. Tidak 6. Apakah bapak/ibu sekarang memiliki kebiasaan merokok? a. Ya b. Tidak 7. Apakah bapak/ibu sedang dalam perawatan dokter gigi (behel)? a. Ya b. Tidak
65 8. Apakah ada gigi geraham bapak/ibu yang sudah lepas/tanggal? a. Ya b. Tidak
66 Pemeriksaan Periodontal Berdasarkan Indeks Periodontal menurut Russell 16 11 26 46 31 36 S K O R 0 1 2 4 6 KRITERIA DAN PENILAIAN DALAM STUDI LAPANGAN Negatif : tidak ada peradangan yang jelas, juga tidak ada kehilangan fungsi gigi karena hancurnya jaringanjaringan menahannya. Gingivitis Ringan : ada suatu peradangan pada sebagian free gingiva dan peradangan ini tidak mengelilingi seluruh giginya. Gingivitis : peradangan mengelilingi seluruh gingiva tetapi tidak ada epithelial attachment yang keliatan terputus Digunakan bila terdapat alat radiografi Gingivitis dengan pembentukan poket: epithelial attachment telah putus dan terlihat poket (bukan hanya satu celah gingiva yang mendalam PENAMBAHAN KRITERIA X- RAY DIIKUTI DALAM UJIKLINIS Penampilan radiografis normal Adanya kerusakan pada alveolar bone crest tahap awal Kehilangan tulang horizontal meliputi seluruh tulang alveolar sampai setengah dari akar gigi
67 8 karena pembengkakan free gingiva). Tidak ada gangguan fungsi pengunyahan, gigi masih kuat dalam poketnya dan tidak berpindah tempat Destruksi yang lebih hebat dengan kehilangan fungsi pengunyahan. Gigi mungkin tanggal ataupun melayang. Gigi tampak pudar saat diperkusi, dan mungkin tertekan dalam soket. Ada kehilangan tulang lanjutan, meliputi lebih dari satu setengah panjang akar gigi. Terjadi perluasan ligamen periodontal bukan resorpsi Indeks Periodontal : Jumlah Skor = = Jumlah gigi yang diperiksa Kondisi Klinis Grup-Skor Periodontal Indeks Jaringan pendukung normal secara klinis 0,0-0,2 Gingivitis Sederhana 0,3-0,9 Level penyakit Reversible Penyakit periodontal destruktif awal 0,7-1,9 Penyakit periodontal destruktif 1,6 5,0 Irreversible Penyakit pada Tahap Akhir 3,8-8,0
68 LAMPIRAN 6 Frequencies Statistics jeniskelamin merokok pekerjaan Pendidikan umur statusperio N Valid 137 137 137 137 137 137 Missing 0 0 0 0 0 0 Frequency Table Jeniskelamin Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid laki-laki 30 21.9 21.9 21.9 perempuan 107 78.1 78.1 100.0 Total 137 100.0 100.0 Merokok Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Ya 20 14.6 14.6 14.6 Tidak 117 85.4 85.4 100.0 Total 137 100.0 100.0
69 Pendidikan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid tidak ada 5 3.6 3.6 3.6 Sd 32 23.4 23.4 27.0 Smp 40 29.2 29.2 56.2 Sma 47 34.3 34.3 90.5 perguruan tinggi 13 9.5 9.5 100.0 Total 137 100.0 100.0 Umur Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 30-40 59 43.1 43.1 43.1 41-50 44 32.1 32.1 75.2 51-60 27 19.7 19.7 94.9 61-70 7 5.1 5.1 100.0 Total 137 100.0 100.0
70 Statusperio Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Gingivitis 2 1.5 1.5 1.5 Destruktif Tahap Awal Destruktif Destruktif Tahap Akhir 17 12.4 12.4 13.9 80 58.4 58.4 72.3 38 27.7 27.7 100.0 Total 137 100.0 100.0 Bar Chart
71
72
73 Frequencies Statistics kt.ka kt.kia kt.kib kt.kab N Valid 28 28 28 28 Missing 0 0 0 0
74 Frequency Table kt.ka Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 3-4 mm 8 28.6 28.6 28.6 >4 mm 20 71.4 71.4 100.0 Total 28 100.0 100.0 kt.kia Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 3-4 mm 11 39.3 39.3 39.3 >4 mm 17 60.7 60.7 100.0 Total 28 100.0 100.0 kt.kib Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 3-4 mm 7 25.0 25.0 25.0 >4 mm 21 75.0 75.0 100.0 Total 28 100.0 100.0
75 kt.kab Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 3-4 mm 9 32.1 32.1 32.1 >4 mm 19 67.9 67.9 100.0 Total 28 100.0 100.0 Bar Chart
76
77 NPar Tests Descriptive Statistics N Mean Std. Deviation Minimum Maximum statusperio 137 4.12.669 2 5 umur 137 1.87.906 1 4
78 Chi-Square Test Frequencies statusperio Observed N Expected N Residual Gingivitis 2 34.3-32.3 Destruktif Tahap Awal Destruktif Destruktif Tahap Akhir 17 34.3-17.3 80 34.3 45.8 38 34.3 3.8 Total 137 umur Observed N Expected N Residual 30-40 59 34.3 24.8 41-50 44 34.3 9.8 51-60 27 34.3-7.3 61-70 7 34.3-27.3 Total 137
79 Test Statistics statusperio umur Chi-Square 100.577 a 43.876 a df 3 3 Asymp. Sig..000.000 Exact Sig..000.000 Point Probability.000.000 a. 0 cells (.0%) have expected frequencies less than 5. The minimum expected cell frequency is 34.3. NPar Tests Descriptive Statistics N Mean Std. Deviation Minimum Maximum Statusperio 137 4.12.669 2 5 Jeniskelamin 137 1.78.415 1 2
80 Chi-Square Test Frequencies statusperio Observed N Expected N Residual Gingivitis 2 34.3-32.3 Destruktif Tahap Awal Destruktif Destruktif Tahap Akhir 17 34.3-17.3 80 34.3 45.8 38 34.3 3.8 Total 137 jeniskelamin Observed N Expected N Residual laki-laki 30 68.5-38.5 perempuan 107 68.5 38.5 Total 137 Test Statistics statusperio jeniskelamin Chi-Square 100.577 a 43.277 b df 3 1 Asymp. Sig..000.000 Exact Sig..000.000 Point Probability.000.000
81 a. 0 cells (.0%) have expected frequencies less than 5. The minimum expected cell frequency is 34.3. b. 0 cells (.0%) have expected frequencies less than 5. The minimum expected cell frequency is 68.5. NPar Tests Descriptive Statistics N Mean Std. Deviation Minimum Maximum statusperio 137 4.12.669 2 5 merokok 137 1.85.354 1 2 Chi-Square Test Frequencies statusperio Observed N Expected N Residual Gingivitis 2 34.3-32.3 Destruktif Tahap Awal Destruktif Destruktif Tahap Akhir 17 34.3-17.3 80 34.3 45.8 38 34.3 3.8 Total 137
82 merokok Observed N Expected N Residual Ya 20 68.5-48.5 Tidak 117 68.5 48.5 Total 137 Test Statistics statusperio merokok Chi-Square 100.577 a 68.679 b Df 3 1 Asymp. Sig..000.000 Exact Sig..000.000 Point Probability.000.000 a. 0 cells (.0%) have expected frequencies less than 5. The minimum expected cell frequency is 34.3. b. 0 cells (.0%) have expected frequencies less than 5. The minimum expected cell frequency is 68.5 +