PENGARUH HARGA DIRI DAN MOTIVASI EKSTRINSIK TERHADAP KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN TESIS Oleh LINNY LUMONGGA 087013015/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2016
PENGARUH HARGA DIRI DAN MOTIVASI EKSTRINSIK TERHADAP KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Oleh LINNY LUMONGGA 087013015/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016
Judul Tesis : PENGARUH HARGA DIRI DAN MOTIVASI EKSTRINSIK TERHADAP KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN Nama Mahasiswa : Linny Lumongga Nomor Induk Mahasiswa : 087013015 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Administrasi Rumah Sakit Menyetujui Komisi Pembimbing (Dr. Dra. Sitti Raha Agoes Salim, M.Sc) Ketua (Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes) Anggota Ketua Program Studi Dekan (Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si) Tanggal Lulus : 25 Agustus 2016
Telah diuji Pada Tanggal : 25 Agustus 2016 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua Anggota : Dr. Dra. Sitti Raha Agoes Salim, M.Sc : 1. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes 2. Drs. Tukiman, M.K.M 3. Siti Zahara Nasution, S.Kep, MNS
PERNYATAAN PENGARUH HARGA DIRI DAN MOTIVASI EKSTRINSIK TERHADAP KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN TESIS Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Medan, Agustus 2016 Penulis LINNY LUMONGGA 087013015/IKM
ABSTRAK Pelayanan keperawatan yang berkualitas sangat dipengaruhi kinerja perawat. Kinerja perawat dapat dilihat dari hasil yang dicapai dalam memberikan asuhan keperawatan. Kinerja perawat diaktualisasi dan didukung oleh beberapa faktor antara lain harga diri dan motivasi ekstrinsik. Harga diri dan motivasi ekstrinsik individu banyak menentukan kualitas perilaku yang ditampilkan. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui apakah ada pengaruh harga diri dan motivasi ekstrinsik perawat pelaksana dalam menjalankan profesinya terhadap kinerja perawat di Rumah Sakit Daerah Dr.Pirngadi Medan. Penelitian ini adalah penelitian deskriptif kuantitatif dengan pendekatan cross sectional. Penelitian dilakukan di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Daerah DrJPirngadi Medan. Penelitian dilakukan sejak Desember 2015 sampai Januari 2016. Populasi pada penelitian ini adalah seluruh perawat pelaksana berstatus pegawai negeri sipil dengan masa kerja minimal 1 tahun berjumlah 600 orang. Jumlah sampel ditentukan dengan menggunakan teknik sampling acak sederhana-(random sampling). Jumlah sampel sebanyak 86 orang. Analisis univariat dilakukan untuk mengetahui secara deskriptif variabel yang diteliti. Analisis bivariat dilakukan untuk mengertahui pengaruh harga diri dan motivasi ekstrinsik terhadap kinerja perawat. Uji yang dilakukan adalah uji statistik linear berganda. Hasil penelitian ini menunjukkan adanya pengaruh yang signifikan antara harga diri dan motivasi ekstrinsik terhadap kinerja perawat. Pengaruh variabel harga diri dan motivasi ekstrinsik terhadap kinerja perawat masing-masing sebesar 0,591 dan 0,661. Berdasarkan nilai R Square dapat menjelaskan 51,8% kinerja perawat dapat dijelaskan dengan variabel harga diri dan motivasi ekstrinsik. Persamaan regresi pada penelitian ini adalah Y = 24,603 + 1,248x 1 + 1,159x 2. Tidak terjadi multikolinearitas antar variabel bebas ditunjukkan pada nilai korelasinya yaitu 0,537. Maka dapat disimpulkan ada pengaruh yang signifikan dari harga diri dan motivasi ekstrinsik perawat pelaksana terhadap kinerja perawat di Rumah Sakit Daerah Dr.Pirngadi Medan. Hasil peneltian diharapkan dapat digunakan dalam upaya pengembangan sumber daya manusia dalam meningkatkan kinerja perawat dalam bekerja dan pengembangan ilmu pengetahuan. Kata Kunci : Kinerja Perawat, Harga Diri, Motivasi Ekstrinsik, Rumah Sakit Daerah dr.pirngadi Medan i
ABSTRACT Qualified nursing care is highly influenced by nurses performance which can be identified by their achievement in nursing care. Nurses performance is actualized and supported by some factors such as self-esteem and extrinsic motivation. Individual self-esteem and extrinsic motivation highly determine behavioral quality. The objective of the research was to find out the influence of nurse practitioners selfesteem and extrinsic motivation in doing their profession on their performance at RSUD dr. Pirngadi, Medan. The research used descriptive qualitative method with cross sectional design. It was conducted at the Inpatient Wards of RSUD dr. Pirngadi, Medan, from December, 2015 until January, 2016. The population was 600 nurses as government employees and had worked for more than one year, and 86 of them were used as the samples, using random sampling technique. The data were analyzed by using univariate analysis to find out descriptively the research variables, bivariate analysis to find out the influence of self-esteem and extrinsic motivation on nurses performance, and multiple linear regression analysis. The result of the research showed that there was significant influence of selfesteem and extrinsic motivation on nurses performance at 0.591 and 0.661 respectively. The result of R Square value could explain 51.8% that nurses performance could be explained by the variables of self-esteem and extrinsic motivation. The regression equation was Y = 24.603 + 1.248x 1 + 1.159x 2. No multicolinearity among independent variables was indicated in its correlation value of 0.537. The conclusion of the research was that there was significant influence of nurses self-esteem and extrinsic motivation on their performance at RSUD dr. Pirngadi, Medan. The result of the research was expected to be used in developing human resources in increasing nurses performance in their job and the development of science. Keywords: Nurses Performance, Self-Esteem, Extrinsic Motivation, RSUD dr. Pirngadi Medan ii
KATA PENGANTAR Dengan ucapan syukur kepada Allah Yang Maha Pengasih dan Maha Penyayang atas limpahan rahmat dan hidayah Nya sehingga disertasi ini dapat diselesaikan sebagai salah satu persyaratan dalam penyelesaian Program Pasca Sarjana pada Fakultas Ilmu Kesehatan Masyarakat di (USU). Judul yang diangkat dalam disertasi ini adalah Pengaruh Harga Diri Dan Motivasi Ekstrinsik Terhadap Kinerja Perawat Pelaksana Studi Kasus di RSU dr. Pirngadi Kota Medan Provinsi Sumatera Utara. Judul tersebut berangkat dari pemahaman bahwa dalam melaksanakan pekerjaannya memberikan pelayanan keperawatan kepada pasien perawat dihadapkan dengan berbagai sumber pekerjaan. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan dukungan dari pihak lain mka disertasi ini dapat diselesaikan dengan baik. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan penghargaan dan ucapan terima kasih kepada : 1. Rektor/Ketua Senat Prof. Dr.Runtung Sitepu, SH. MHum beserta staf, atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan sehingga saya dapat menyelesaikan pendidikan ini. 2. Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat, Prof. Dr. Ida Yustina, MSi beserta staf atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan sehingga saya dapat menyelesaikan pendidikan ini. iii
3. Dr. Dra Sitti Raha Agoes Salim, M.Sc selaku Ketua, Dr. Drs Zulfendri, M.Kes selaku Anggota yang dengan penuh perhatian dan keikhlasan hati telah meluangkan waktu untuk memberikan dorongan, bimbingan, masukan dan arahan selama saya mengikuti penelitian hingga selesai. 4. Drs. Tukiman, M.K.M, Siti Zahara Nst, S.Kep. MNS, yang telah berkenan memberikan masukan-masukan yang sangat berharga untuk lebih menyempurnakan penulisan tesis ini. 5. Seluruh staf pengajar Program Pasca Sarjana pada Fakultas Ilmu Kesehatan Masyarakat yang memberikan bekal keilmuan yang bermanfaat bagi penulis. 6. Direktur RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan Dr. Edwin Effendi, MKes beserta staf atas izin dan kemudahan yang diberikan pada saya saat penelitian lapangan di rumah sakit. 7. Teman-teman seperjuangan mahasiswa Program Pasca Sarjana pada Fakultas Ilmu Kesehatan Masyarakat yang telah memberikan dukungan dan semangat kepada penulis sejak awal perkuliahan sampai selesainya tesis ini. 8. Secara Khusus terima kasih yang tak terhingga dan penghargaan yang setinggitingginya ananda ucapkan kepada yang mulia Ibunda dan Ayahanda, serta seluruh kakanda dan adinda saya, atas segala doa, nasihat, materi yang tiada henti-hentinya selama saya mengikuti pendidikan ini. Penghargaan dan ucapan iv
terima kasih yang tak terhingga kepada suami tercinta dan anak-anakku Afiifah dan Aliyah atas segala pengorbanan dan dukungan selama pendidikan. Penulis berharap tulisan ini dapat bermanfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya Ilmu Kesehatan Masyarakat dan secara praktis dapat membantu Rumah Sakit dalam memecahkan masalah, yang akhirnya dapat meningkatkan kinerja perawat dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Penulis menyadari bahwa masih terdapat kekurangan dan kelemahan dalam penulisan disertasi ini, sehingga penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun guna perbaikan penulisan dimasa yang akan datang. Medan, Agustus 2016 Penulis Linny Lumongga 087031015/IKM v
RIWAYAT HIDUP Linny Lumongga lahir pada tanggal 15 September 1973 di Sibuhuan, beragama Islam, bertempat tinggal di Jl. Pelita I No. 50 Medan. Mempunyai 2 orang anak. Jenjang pendidikan formal penulis dimulai dari SD Negeri 081231 Sibolga tamat tahun 1986, selanjutnya Sekolah Menengah Pertama di SMP Negeri 3 Sibolga tamat tahun 1989, selanjutnya Sekolah Menengah Atas di SMA 2 Sibolga tamat tahun 1992, kemudian melanjutkan Akademi Kperawatan Depkes RI Medan tamat tahun 2002, kemudian melanjut di program Profesi Ners, USU tamat pada tahun 2003. Penulis melanjutkan pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat dengan minat studi Ilmu Kesehatan Masyarakat pada Fakultas Kesehatan Masyarakat, sejak tahun 2008 dan menyelesaikan studi tahun 2016. Penulis mulai bekerja sebagai staf pengajar di Akademi Keperawatan Bina Husada Tebing Tinggi tahun 1995-1997, sebagai Perawat Pelaksana di RSU Pirngadi Medan tahun 1997-2002, sebagai Supervisor Keperawatan di RSU Pirngadi Medan tahun 2002-2004, sebagai Kepala Seksi Pengendalian Mutu Keperawatan RSU Pirngadi Medan tahun 2004-2009, sebagai Kepala Seksi Pendidikan dan Pelatihan Pegawai RSU Pringadi Medan tahun 2009-2011, tahun 2011-sekarang, sebagai Kepala Bidang Keperawatan RSUD Pringadi Medan dan 2016-sekarang sebagai Surveior KARS. vi
DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK... i ABSTRACT... ii KATA PENGANTAR... iii RIWAYAT HIDUP... vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR LAMPIRAN... xi BAB 1. PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Rumusan Penelitian... 7 1.3. Tujuan Penelitian... 7 1.4. Manfaat Penelitian... 7 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA... 9 2.1. Konsep Harga Diri... 9 2.2. Konsep Motivasi Eksternal... 17 2.3. Konsep Kinerja Perawat... 27 BAB 3. METODE PENELITIAN 3.1. Jenis Penelitian... 37 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian... 37 3.3. Populasi dan SampelPenelitian... 37 3.4. Metode Pengumpulan Data... 39 3.5. Variabel dan Defenisi Operasional... 39 3.6. Metode Pengukuran... 44 3.7. Metode Analisis Data... 46 3.8. Pertimbangan Etik... 48 BAB 4. HASIL PENELITIAN... 4.1 Gambaran Umum RSUD dr. Pirngadi Medan... 50 4.1.1 Visi RSUD dr. Pirngadi Medan... 50 4.1.2 Misi RSUD dr. Pirngadi Medan... 50 4.1.3 Kedudukan, Tugas Pokok dan Fungsi... 50 4.2 Karakteristik Responden... 52 4.3 Kinerja Perawat... 54 4.3.1 Harga Diri dengan Kinerja perawat 4.3.2 Motivasi Motivasi Ekstrinsik dengaan kinerja Perawat... 55 4.4 Uji Statistik Linier Berganda... 55 vii
4.4.1 Pengaruh antara Harga Diri dan Motivasi Ekstrinsik dengan Kinerja Perawat di Rumah sakit dr. Pirngadi Medan... 55 4.4.2 Koefisien Determinan... 56 4.4.3 Uji Kelayanakan Model... 4.4.4 Koefisien Regresi... 58 4.4.5 Uji Multikoliniearitas... 60 4.4.6 Uji Normalitas... 61 BAB 5. PEMBAHASAN HASIL PENELITIAN... 63 5.1 Karakteristik Perawat... 63 5.2 Harga Diri dan motivasi ekstrinsik dengan Kinerja... 63 5.2.1 Harga Diri dengan Kinerja... 63 5.2.2 Motivasi ekstrinsik dengan Kinerja... 68 5.3 Pengaruh antara Harga Diri dan Motivasi Ekstrinsik dengan Kinerja Perawat... 74 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN... 86 6.1 Kesimpulan... 86 6.2 Saran... 87 DAFTAR PUSTAKA... 79 LAMPIRAN viii
DAFTAR GAMBAR No Judul Halaman 2.1 Kerangka Konsep Penelitian...... 35 3.1 Uji Normalitas Data dengan Grafik Normal P-P Plot.... 72 ix
DAFTAR LAMPIRAN No Judul Halaman 1. Izin survey Pendahuluan... 90 2. Surat Permohonan Izin Penelitian... 93 3. Surat Keterangan Selesai Penelitian... 94 4. Lembar Penjelasan kepada Responden Penelitian... 95 5. Surat Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden...... 96 6. Daftar Pertanyan /kuesioner... 97 7. Hasil Uji Validitas Variabel... 103 8 Hasil Uji Reabilitas Variabel... 104 x
DAFTAR TABEL No Judul Halaman 3.1 Identifikasi Variabel Penelitian... 41 4.1 Distribusi Frekwensi Karakteristik Perawat berdasarkan Umur, Jenis Kelamin, Pendidikan, Masa Kerja, Penghasilan dan Status Perkawinan.. 52 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Harga Diri dengan Kinerja Perawat di RSUD dr. Pirngadi Medan... 54 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Motivasi Ekstrinsik dengan kinerja Perawat di RSUD dr. Pirngadi Medan... 56 4.4 Distribusi Responden berdasarkan Kebijakan dan Administrasi... 57 4.5 Distribusi Responden berdasarkan Hubungan antar Pribadi... 57 4.6 Distribusi Responden berdasarkan Kondisi Kerja... 58 4.7 Distribusi Responden berdasarkan Supervisi... 59 4.8 Distribusi Responden berdasarkan Insentif/Jasa... 60 4.9 Pengaruh harga diri dan Motivasi Ekstrinsik dengan Kinerja Perawat di RSUD dr. Pirngadi Medan... 60 4.10 Koefisien Determinan Harga Diri dan Motivasi Motivasi Ekstrinsik dengaan Kinerja Perawat di RSUD dr. Pirngadi Medan... 67 4.11 Kelayakan Model ANOVA... 68 4.12 Hasil Uji Koefisien Regresi Harga Diri dan Motivasi Motivasi Ekstrinsik dengaan kinerja Perawat di RSUD dr. Pirngadi Medan... 71 xi