HUBUNGAN PERILAKU PETUGAS KESEHATAN DI BAGIAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN DI RSUD IDI KABUPATEN ACEH TIMUR TESIS Oleh SYARIFAH RINA 127032016/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
HUBUNGAN PERILAKU PETUGAS KESEHATAN DI BAGIAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN DI RSUD IDI KABUPATEN ACEH TIMUR TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Oleh SYARIFAH RINA 127032016/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Judul Tesis : HUBUNGAN PERILAKU PETUGAS KESEHATAN DI BAGIAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN DI RSUD IDI KABUPATEN ACEH TIMUR Nama Mahasiswa : Syarifah Rina Nomor Induk Mahasiswa : 127032016 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Menyetujui Komisi Pembimbing Nov (Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D) Ketua (Dra. Syarifah, M.S) Anggota Dekan (Dr. Drs. Surya Utama, M.S) Tanggal Lulus : 25 Agustus 2014
Telah Diuji Pada Tanggal : 25 Agustus 2014 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua Anggota : Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D : 1. Dra. Syarifah, M.S 2. Drs. Tukiman, M.K.M 3. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes
PERNYATAAN HUBUNGAN PERILAKU PETUGAS KESEHATAN DI BAGIAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN DI RSUD IDI KABUPATEN ACEH TIMUR TESIS Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Medan, Agustus 2014 Syarifah Rina 127032016/IKM
ABSTRAK Salah satu pertimbangan dalam memilih rumah sakit adalah perilaku petugas kesehatan bagian pendaftaran. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara perilaku petugas kesehatan di bagian pendaftaran pasien rawat jalan dengan kepuasan pasien di RSUD IDI Kabupaten Aceh Timur. Jenis penelitian ini adalah deskriptif korelasi. Populasi penelitian adalah seluruh pasien rawat jalan di RSUD IDI Kabupaten Aceh Timur dengan jumlah sampel 176 orang. Pengumpulan data dilakukan pada bulan Juni sampai Juli 2014. Data diperoleh melalui wawancara dengan responden dan berpedoman dengan kuesioner yang telah disusun sebelumnya dan dianalisis dengan uji correlation pearson product moment. Hasil penelitian ini sebagian besar perilaku petugas kesehatan bagian pendaftaran pada kategori cukup dengan perentase 50,6% dan sebagian besar cukup puas dengan perilaku petugas kesehatan bagian pendaftaran dengan persentase 49,4%. Hasil uji korelasi sebesar 0,646 yang berarti bahwa ada hubungan yang signifikan antara perilaku petugas kesehatan bagian pendaftaran pasien rawat jalan dengan kepuasan pasien dengan keeratan hubungan pada tingkat kuat. Disarankan manajemen rumah sakit Idi untuk menentukan standar operasional pelayanan yang diberikan petugas kesehatan bagian pendaftaran kepada pasien rawat jalan, memberikan pelatihan kepada petugas kesehatan bagian pendaftaran dan menetapkan kriteria petugas yang dijadikan petugas bagian pendaftaran serta kepada petugas bagian pendaftaran untuk meningkatkan kualitas pelayanan yang diberikan kepada pasien sehingga dapat meningkatkan kepuasan pasien yang berobat di RSUD Idi Kabupaten Aceh Timur. Kata Kunci : Perilaku Petugas Kesehatan Bagian Pendaftaran, Kepuasan Pasien Rawat Jalan i
ABSTRACT One of the considerations in chossing a hospital is the bahavior of the health workers in the registration department. The purpose of this study was to analyze the relationshiprelationship between the behavior of the health workers in the department of out-patient registration and the level of patient satisfaction at IDI General Hospital Aceh Timur District. The population of this descriptive correlation study conducted from June to July 2014 was all of out-patient patients at IDI General Hospital Aceh Timur District and 176 of them were selected to be the samples for this study. The data for this study were obtained through questionnaire-based interview. The data obtained were analyzed through product moment Pearson correlation test. The result of this study showed that most of the behavior of the health workers in the registration department was in adequate category (50.6%) and most of the patients were adequately satisfied with the behavior of the health workers in the registration department (49.4%). The result of correlation tests was 0.646 which means that there was a significant strong and close relationship between the behavior of the health workers in the department of out-patient registration and patient satisfaction. The Management of IDI General Hospital Aceh Timur District is suggested to set a standard of service operation provided by the health workers in the registration department to the out-patient patients, to provide trainings for the health workers in the registration department, and to set the criteria of the staff to be assigned in the registration department to improve the quality of service provided for the patients that it can improve the staisfaction of the patients who come to IDI General Hospital Aceh Timur District for treatment. Keywords: Behavior Health Worker, Registration Department, Out-Patient Patient Satisfaction ii
KATA PENGANTAR Penulis panjatkan puji dan syukur yang tiada henti dan tak terhingga kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan rahmat serta pertolongan-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini dengan judul Hubungan Perilaku Petugas Kesehatan di Bagian Pendaftaran Pasien Rawat Jalan dengan Tingkat Kepuasan Pasien di RSUD Idi Kabupaten Aceh Timur. Penyusunan tesis ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Magister Kesehatan (M.Kes) pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat. Proses penulisan tesis dapat terwujud berkat dukungan, bimbingan, arahan dan bantuan moral maupun material dari banyak pihak. Untuk itu izinkan penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada : 1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K) selaku Rektor 2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat 3. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 FKM USU 4. Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D, sebagai ketua komisi pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai. iii
5. Dra. Syarifah, M.S, selaku anggota komisi pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai. 6. Drs. Tukiman, M.K.M sebagai komisi penguji yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini. 7. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes sebagai komisi penguji yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini. 8. Direktur Rumah Sakit Idi Kabuapaten Aceh Timur yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian di Rumah Sakit Idi Kabuapaten Aceh Timur. 9. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Fakultas Kesehatan Masyarakat. 10. Ayahanda H.Said Usman dan Ibunda Hj. Raimah_yang selalu memberikan dukungan dan doa kepada penulis agar bisa menyelesaikan pendidikan ini. 11. Teristimewa buat suami tercinta Fauzi, S.H, ananda tersayang Shilla Fatiana Miraj dan Muhammad Rofi Hidayat yang penuh pengertian, kesabaran, pengorbanan dan doa serta cinta yang dalam setia menunggu, memotivasi dan memberikan dukungan moril agar bisa menyelesaikan pendidikan ini. 12. Buat rekan-rekan mahasiswa S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku tahun 2012 yang tidak bisa penulis sebutkan satu iv
per satu yang telah memberikan semangat dalam menjalani dan menyelesaikan pendidikan di Program Magister IKM FKM-USU. Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya. Medan, Agustus 2014 Penulis Syarifah Rina M. 127032016/IKM v
RIWAYAT HIDUP Syarifah Rina.M lahir pada tanggal 21 Juni 1971, di Bandung Anak ke 1 dari- bersaudara dari pasangan H.SAID USMAN dan Ibunda Hj.RAIMAH Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan di SD Negeri selesai tahun 1983, Sekolah Menengah Pertama Negeri 1 Langsa selesai tahun 1986, Sekolah Menengah Atas Negeri 1 Langsa selesai tahun 1990, Fakultas Kedokteran UISU selesai tahun 2000. Penulis bekerja sebagai DOKTER UMUM sejak tahun 2000 sampai sekarang. Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Fakultas Kesehatan Masyarakat sejak tahun 2012 dan akan menyelesaikan studi tahun 2014. vi
DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK... i ABSTRACT... ii KATA PENGANTAR... iii RIWAYAT HIDUP... vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR LAMPIRAN... xi BAB 1. PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Perumusan Masalah... 6 1.3. Tujuan Penelitian... 6 1.4. Hipotesis... 7 1.5. Manfaat Penelitian... 7 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA... 9 2.1. Perilaku... 9 2.1.1. Definisi Perilaku... 9 2.1.2. Faktor-faktor yang Memengaruhi Perilaku... 12 2.2. Kepuasan Pasien... 15 2.2.1. Definisi Kepuasan... 15 2.2.2. Mengukur Kepuasan Pasien di Rumah Sakit... 17 2.2.3. Faktor yang Mempengaruhi Kepuasan... 19 2.3. Rumah Sakit... 21 2.3.1. Definisi Rumah Sakit... 21 2.3.2. Fungsi Rumah Sakit... 22 2.4. Petugas Tempat Pasien Rawat Jalan (TPPRJ)... 22 2.4.1. Definisi Rekam Medis... 22 2.4.2. Tujuan dan Kegunaan Rekam Medis... 23 2.4.3. Tugas Pokok dan Fungsi TPPRJ dalam Pelayanan Rekam Medis... 25 2.4.4. Kegiatan Rekam Medis... 31 2.5. Landasan Teori... 33 2.6. Kerangka Konsep... 33 BAB 3. METODE PENELITIAN... 35 3.1. Jenis Penelitian... 35 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian... 35 3.3. Populasi dan Sampel... 35 vii
3.3.1. Populasi... 35 3.3.2. Sampel... 36 3.4. Metode Pengumpulan Data... 36 3.5. Uji Validitas dan Reliablitas... 38 3.6. Variabel dan Definisi Operasional... 40 3.6.1. Variabel... 40 3.6.2. Definisi Operasional... 41 3.7. Metode Pengukuran... 41 3.8. Metode Analisis Data... 42 BAB 4. HASIL PENELITIAN... 44 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 44 4.1.1. Sejarah Rumah Sakit Umum Daerah Idi Kabupaten Aceh Timur 44 4.1.2. Jenis Pelayanan Rawat Jalan.. 46 4.2. Karakteristik Responden... 47 4.3. Perilaku Petugas Kesehatan Bagian Pendaftaran... 48 4.4. Kepuasan Pasien Rawat Jalan 50 4.5. Hubungan Perilaku Petugas Kesehatan Bagian Pendaftaran Pasien Rawat Jalan dengan Tingkat Kepuasan Pasien. 54 BAB 5. PEMBAHASAN... 55 5.1. Perilaku Petugas Kesehatan Bagian Pendaftaran Pasien Rawat Jalan... 55 5.2. Kepuasan Pasien Rawat Jalan.. 59 5.3. Hubungan Perilaku Petugas Kesehatan Bagian Pendaftaran Pasien Rawat Jalan dengan Kepuasan Pasien... 61 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN... 64 6.1. Kesimpulan... 64 6.2. Saran... 64 DAFTAR PUSTAKA... 65 LAMPIRAN viii
DAFTAR TABEL No Judul Halaman 3.1. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas pada Variabel Perilaku Petugas Kesehatan Bagian Pendaftaran... 39 3.2. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas pada Variabel Kepuasan Pasien Rawat Jalan... 40 4.1. Distribusi Frekuensi Responden... 47 4.2. Distribusi Frekuensi Gambaran Perilaku Petugas Kesehatan Bagian Pendaftaran RSUD Idi Kabupaten Aceh Timur... 49 4.3. Distribusi Frekuensi Gambaran Kepuasan Pasien Rawat Jalan RSUD Idi Kabupaten Aceh Timur... 52 ix
DAFTAR GAMBAR No Judul Halaman 2.1. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Perilaku... 13 2.2. Paradigma Kepuasan... 17 2.3. Kerangka Konsep... 34 4.1. Distribusi Perilaku Petugas Kesehatan Bagian Pendaftaran Menurut Responden... 50 4.2. Distribusi Kepuasan Pasien terhadap Perilaku Petugas Kesehatan Bagian Pendaftaran... 53 x
DAFTAR LAMPIRAN No Judul Halaman 1. Lembar Penjelasan Kepada Calon Subjek Penelitian... 68 2. Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (Informed Consent)... 70 3. Kuesioner... 71 4. Uji Validitas dan Reliabilitas... 75 5. Output Hasil Penelitian... 77 6. Dokumentasi Penelitian... 90 7. Surat Izin Penelitian... 91 xi