PELAKSANAAN ASUHAN PERSALINAN NORMAL (APN) BIDAN PRAKTEK SWASTA DI KECAMATAN LUBUK PAKAM TAHUN 2008
LEMBAR PENGESAHAN KTI Judul : PELAKSANAAN ASUHAN PERSALINAN NORMAL (APN) BIDAN PRAKTEK SWASTA DI KECAMATAN LUBUK PAKAM TAHUN 2008. Nama : Nur Adha Pane NIM : 075102060 Program Studi : D-IV Bidan Pendidik FK USU Pembimbing, (dr. Letta S. Lintang, SpOG) NIP. 140 337 086
LEMBAR PERNYATAAN PELAKSANAAN ASUHAN PERSALINAN NORMAL (APN) BIDAN PRAKTEK SWASTA DI KECAMATAN LUBUK PAKAM TAHUN 2008. KARYA TULIS ILMIAH Dengan ini saya menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat karya orang lain yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat orang lain atau diterbitkan orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam Karya Tulis Ilmiah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Medan, Juni 2008 Yang Menyatakan, (NUR ADHA PANE)
Judul : Pelaksanaan Asuhan Persalinan Normal Bidan Praktek Swasta (BPS) di Kecamatan Lubuk Pakam Tahun 2008 Peneliti : Nur Adha Pane Program Studi : D-IV Kebidanan Tahun Akademik : 2007 / 2008 Abstrak Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia paling tinggi di Kawasan Asia Tenggara yaitu 262 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2005. Penyebab kematian ibu adalah perdarahan, eklampsia, komplikasi abortus, infeksi, partus lama, serta penyebab lain yang sebenarnya dapat dikurangi dengan melakukan persalinan pada tenaga bidan yang terlatih sesuai standar Asuhan Persalinan Normal (APN). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pelaksanaan APN Bidan Praktek Swasta di Kecamatan Lubuk Pakam. Desain penelitian bersifat deskriptif. Populasi dalam penelitian ini seluruh bidan praktek swasta yang ada di Kecamatan Lubuk Pakam sebanyak 48 orang, dan seluruhnya dijadikan sampel (total sampling). Dari hasil penelitian sebagian besar responden berumur 41-50 tahun, berpendidikan D-III Kebidanan, dan lama bekerja antara 11-20 tahun. Sebagian besar bidan dalam pelaksanaan Asuhan Persalinan Normal (APN) dalam kategori kurang, dan hanya 8,3% yang melaksanakan Asuhan Persalinan Normal dengan baik. Kepada bidan praktek swasta di Kecamatan Lubuk Pakam agar mengikuti prosedur Asuhan Persalinan Normal sesuai standar yang ditetapkan (60 langkah), agar dalam melakukan asuhan persalinan dapat mendeteksi komplikasi persalinan yang terjadi sejak dini. Kata kunci: Pelaksanaan Asuhan Persalinan Normal, Bidan Praktek Swasta.
KATA PENGANTAR Terlebih dahulu penulis mengucapkan puji dan syukur kehadirat Allah SWT karena berkat kasih dan karunia-nya penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul Pelaksanaan Asuhan Persalinan Normal (APN) Bidan Praktek Swasta di Kecamatan Lubuk Pakam Tahun 2008. Penulis menyadari bahwa segala sesuatu yang tertulis dalam karya tulis ini tidak luput dari kesalahan dan kekurangan yang disebabkan masih terbatasnya kemampuan dan pengetahuan penulis. Oleh sebab itu, setiap kritik dan saran sangat diperlukan penulis untuk kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Prof. Gontar A. Siregar, SpPD-KGEH, selaku Dekan D-IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran. 2. dr. Murniati Manik, MSc, Sp.KK, selaku Ketua Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran. 3. Dr. Letta S. Lintang SpOG, selaku Dosen Pembimbing yang telah banyak membantu penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 4. Kepala Dinas Kesehatan Lubuk Pakam Kabupaten Deli Serdang yang telah memberikan izin kepada penulis untuk mengambil data-data di Dinas Kesehatan Kabupaten Deli Serdang. 5. Seluruh staf D-IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah banyak memberikan ilmu dan masukan kepada penulis selama pendidikan. i
6. Kedua orang tua, mertua, suami dan anak serta seluruh keluarga tercinta yang telah memberikan dorongan baik moril maupun materil dan do a serta semangat belajar kepada penulis selama penulis mengikuti pendidikan. 7. Teman-teman D-IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah banyak membantu penulis selama penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga jasa dan amal baik yang telah diberikan kepada penulis mendapat imbalan dari Allah SWT, Amin Medan, Juni 2008 Penulis Nur Adha Pane ii
DAFTAR ISI KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR LAMPIRAN... Halaman i iii v vi BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Pertanyaan Penelitian... 3 1.3. Tujuan Penelitian... 3 1.4. Manfaat Penelitian... 3 BAB II TINJAUAN KEPUSTAKAAN... 4 2.1. Pengertian... 4 2.2. Tujuan... 5 2.3. Langkah-langkah APN... 7 2.4. Kala Satu Persalinan... 11 2.5. Kala Dua Persalinan... 12 2.6. Kala Tiga Persalinan... 14 2.7. Kala Empat Persalinan... 15 BAB III KERANGKA KONSEP PENELITIAN... 18 3.1. Kerangka Konseptual... 18 3.2. Defenisi Konseptual... 18 3.3. Defenisi Operasional... 19 iii
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN... 20 4.1. Desain Penelitian... 20 4.2. Populasi dan Sampel Penelitian... 20 4.3. Lokasi Penelitian... 20 4.4. Pertimbangan Etik... 20 4.5. Instrumen Penelitian... 21 4.6. Pengumpulan Data... 23 4.7. Pengolahan Data... 24 4.8. Analisa Data... 24 BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN... 26 5.1. Hasil Penelitian... 26 5.1.1. Karakteristik Responden... 26 5.1.2. Pelaksanaan Asuhan Persalinan Normal (APN)... 28 5.2. Pembahasan... 28 BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN... 32 6.1. Kesimpulan... 32 6.2. Saran... 32 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN iv
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 5.1. Distribusi Karakteristik Bidan Praktek Swasta Berdasarkan Umur di Kecamatan Lubuk Pakam Tahun 2008... 26 Tabel 5.2. Distribusi Karakteristik Bidan Praktek Swasta Berdasarkan Pendidikan di Kecamatan Lubuk Pakam Tahun 2008... 27 Tabel 5.3. Distribusi Karakteristik Bidan Praktek Swasta Berdasarkan Lama Bekerja di Kecamatan Lubuk Pakam Tahun 2008... 28 Tabel 5.3. Distribusi Frekuensi Pelaksanaan Asuhan Persalinan Normal (APN) di Kecamatan Lubuk Pakam Tahun 2008... 28 v
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lampiran 2. Lampiran 3. Lampiran 4. Lampiran 5. Lampiran 6. Lampiran 7. Lampiran 8. Lampiran 9. Time Table Biaya Penelitian Lembar Persetujuan Menjadi Responden Kuesioner Penelitian Data Hasil Ujicoba Kuesioner Master Data Penelitian Identitas Responden Output SPSS Persetujuan Penelitian Dari Program D-IV Bidan Pendidik Lampiran 10. Surat Batasan Penelitian Lampiran 11. Lembar Konsultasi vi