POTRET PEMBANGUNAN AIR MINUM, SANITASI DAN HIGIENE DI KABUPATEN MAGELANG Oleh Drs: Aman,M.Kes. Kabid Kesmas Dinkes Kab Magelang Optimalisasi pariwisata kab magelang pendukung KSPN borobudur di UMM 1 Februari 2018 DINAS KESEHATAN KABUPATEN MAGELANG 1
PERMASALAHAN KESEHATAN AKI, AKB, AKBA - PERHITUNGAN KELAHIRAN HIDUP.?? - NAKES PERSALINAN - TEMPAT PERSALINAN - USIA BUMIL, TEMPAT MENINGGAL, - dst - POLA KONSUMSI - GAYA HIDUP - CEMARAN MAKANAN - dst PTM (DM, CA, hipertensi, dll) MASALAH - BELUM DITEMUKAN VAKSIN DAN OBATNYA - PENULARAN P2 (DBD, TRANSOVARIAL TB, HIV/AIDs, - RESISTENSI Kusta, INSEKTISIDA, malaria, dll) - ABJ - ZIKA - PHBS, dst Perilaku Masyarkat Sanitasi Lingkungan kurang sehat Tingkat kesulitan menjangkau wilayah PENY. KESLING Kebijakan Nasional Belum Skala Prioritas (Investasi) Keterbatasan Sumber Daya (Tenaga,Dana,Sarpras) Pemberdayaan Masyarakat Komitmen Pemda Sustain Peran Lintas sektor dan Lintas program Terkait termasuk organisasi masyarakat dan swasta Rawan Becana 2
DUA dari SEPULUH PENDUDUK DI MAGELANG BUANG AIR BESAR SEMBARANGAN (BABS) 5 DESA/ KEL STOP BABS (ODF) KAB MAGELANG 45 DESA /KEL (12% dari 372 DES/KEL) KEC.STOP BABS KEC. WINDUSARI (BELUM DEKLARASI) KAB MAGELANG STOP BABS TAHUN 2019 01-Feb-18 6 3
DAMPAK BAB SEMBARANGAN SANITASI, KUALITAS AIR, PERILAKU BURUK BABS = 1.749.917 KK DIARE STUNTING/TUMBUH PENDEK Angka Kejadian stunting 2014 : 22,57% 2015 : 25,31% HEPATITIS A LEPTOSPIROSIS KECACINGAN ISPA KULIT DBD MALARIA KERACUNAN MAKANAN TB PARU POLIO Data per 14 Nop 2017 4
Data per 14 Nop 2017 Per 14/11/2017 5
Per 14/11/2017 SPM Kesehatan dan Pendekatan Keluarga NO Indikator 1 Setiap ibu hamil mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar. 2 Setiap orang berisiko terinfeksi HIV mendapatkan pemeriksaan HIV sesuai standar. 3 Setiap penderita Diabetes Melitus mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar. 4 Setiap ibu bersalin mendapatkan pelayanan persalinan sesuai standar. 5 Setiap bayi baru lahir mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar. 6 Setiap balita mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar. 7 Setiap anak pada usia pendidikan dasar mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar. 8 Setiap warga negara Indonesia usia 15 s.d. 59 tahun mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar. 9 Setiap warga negara Indonesia usia 60 tahun ke atas mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar. 10 Setiap penderita hipertensi mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar. 11 Setiap orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar. 12 Setiap orang dengan TB mendapatkan pelayanan TB sesuai standar. 13 Keluarga mengikuti KB 14 Tidak ada anggota keluarga yang merokok 15 Keluarga mempunyai akses terhadap air bersih 16 Keluarga mempunyai akses/menggunakan jamban sehat 17 Sekeluarga menjadi anggota JKN/askes SPM SPM & PK PK 6
GERMAS (Gerakan Masyarakat Hidup Sehat) merupakan suatu tindakan yang sistematis dan terencana yang dilakukan secara bersama-sama oleh seluruh komponen bangsa dengan kesadaran, kemauan dan kemampuan berperilaku sehat untuk meningkatkan kualitas hidup. Melakukan Aktivitas Fisik Melakukan Pemeriksan secara rutin Mengkonsumsi Sayur dan Buah 7
Bentuk Kegiatan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat 1. Melakukan aktivitas fisik 2. Mengonsumsi sayur dan buah 3. Tidak merokok 4. Tidak mengonsumsi alkohol 5. Memeriksa kesehatan secara rutin 6. Membersihkan lingkungan 7. Menggunakan jamban 47 2008 : PAMSIMAS 1 Tuksongo, Borobudur Reguler APBN/APBD 2 Kenalan, Borobudur Reguler APBN/APBD 3 Bligo, Ngluwar Reguler APBN/APBD 4 Pasuruhan, Mertoyudan Reguler APBN/APBD 5 Tembelang, Candimulyo Reguler APBN/APBD 6 Gondangsari, Pakis Reguler APBN/APBD 7 Girikulon, Secang Reguler APBN/APBD 8 Sukosari, Bandongan Reguler APBN/APBD 9 Gunungsari, Windusari Reguler APBN/APBD 8
2009 : 1 Rejosari, Bandongan Reguler APBN/APBD 2 Ngadipuro, Dukun Reguler APBN/APBD 3 Paten, Dukun Reguler APBN/APBD 4 Salam, Grabag Reguler APBN/APBD 5 Sambungrejo, Grabag Reguler APBN/APBD 6 Seworan, Grabag Reguler APBN/APBD 7 Bangsri, Kajoran Reguler APBN/APBD 8 Krinjing, Kajoran Reguler APBN/APBD 9 Lesanpuro, Kajoran Reguler APBN/APBD 10 Pucungroto, Kajoran Reguler APBN/APBD 11 Sidorejo, Kajoran Reguler APBN/APBD 12 Temanggung, Kaliangkrik Reguler APBN/APBD 13 Kalirejo, Salaman Reguler APBN/APBD 14 Margoyoso, Salaman Reguler APBN/APBD 15 Kemutuk, Tempuran Reguler APBN/APBD 16 Selomoyo, Kaliangkrik Replikasi 2010 : 1 Mangunsoko, Dukun Reguler APBN/APBD 2 Sonorejo, Candimulyo Reguler APBN/APBD 3 Growong, Tempuran Reguler APBN/APBD 4 Pringombo, Tempuran Reguler APBN/APBD 5 Tirto,Grabag Reguler APBN/APBD 6 Semen, Windusari Reguler APBN/APBD 7 Tanjungsari, Windusari Reguler APBN/APBD 8 Wonoroto, Windusari Reguler APBN/APBD 9 Bumiayu, Kajoran Reguler APBN/APBD 10 Wuwuharjo, Kajoran Reguler APBN/APBD 11 Banjaretno, Kajoran Reguler APBN/APBD 12 Ngendrokilo, Kaliangkrik Reguler APBN/APBD 13 Wadas, Kajoran Replikasi 9
2011 : 1 Giripurno, Borobudur Reguler APBN/APBD 2 Ngampeldento, Salaman Reguler APBN/APBD 3 Purwosari, Salaman Reguler APBN/APBD 4 Citrosono, Grabag Reguler APBN/APBD 5 Tlogorejo, Grabag Reguler APBN/APBD 6 Ngawonggo, Kaliangkrik Reguler APBN/APBD 7 Jogoyasan, Ngablak Reguler APBN/APBD 8 Madyogondo, Ngablak Reguler APBN/APBD 9 Bringin, Srumbung Reguler APBN/APBD 10 Bawang,Tempuran Reguler APBN/APBD 11 Kalisari, Tempuran Reguler APBN/APBD 12 Banjarsari, Windusari Reguler APBN/APBD 13 Pasangsari, Windusari Reguler APBN/APBD 14 Gulon, Salam Replikasi 15 Kadiluwih, Salam Replikasi 2012 : 1 Bigaran, Borobudur Reguler APBN/APBD 2 Kebonsari, Borobudur Reguler APBN/APBD 3 Ngadiharjo, Borobudur Reguler APBN/APBD 4 Tanjungsari, Borobudur Reguler APBN/APBD 5 Balekerto, Kaliangkrik Reguler APBN/APBD 6 Genikan, Ngablak Reguler APBN/APBD 7 Pandean, Ngablak Reguler APBN/APBD 8 Ketep, Sawangan Reguler APBN/APBD 9 Wulunggunung, SawanganReguler APBN/APBD 10 Girirejo, Tempuran Reguler APBN/APBD 11 Prajegsari, Tempuran Reguler APBN/APBD 12 Candisari, Windusari Reguler APBN/APBD 13 Mangunsari, Windusari Reguler APBN/APBD 14 Ngemplak Windusari Reguler APBN/APBD 15 Banaran, Grabag Replikasi 10
2013 : 1 Ngargogondo, Borobudur Reguler APBN 2 Majaksingi, Borobudur Reguler APBN 3 Plosogede, Ngluwar Reguler APBN 4 Ngluwar, Ngluwar Reguler APBN 5 Adipuro, Kaliangkrik Reguler APBN 6 Ngargosoko, Kaliangkrik Reguler APBN 7 Gandusari, Bandongan Reguler APBN 8 Kembangkuning, Windusari Reguler APBN 9 Banyubiru, Dukun Reguler APBN 10 Banyudono, Dukun Reguler APBN 11 Kalibening, Dukun Reguler APBN 12 Wonolelo, Sawangan Reguler APBN 13 Surodadi, Candimulyo Reguler APBN 14 Sumurarum, Grabag Reguler APBN 15 Candiretno, Secang Reguler APBN 16 Sukodadi, Bandongan Reguler APBD 17 Jati, Sawangan Reguler APBD 18 Jumoyo, Salam Reguler APBD 2014 : 1 Baleagung, Grabag Reguler APBN 2 Kapuhan, Sawangan Reguler APBN 3 Girimulyo, Windusari Reguler APBN 4 Ketangi, Kaliangkrik Reguler APBN 5 Kebonrejo, Candimulyo Reguler APBN 6 Purworejo, Candimulyo Reguler APBN 7 Keningar, Dukun Reguler APBD 8 Ketunggeng, Dukun Reguler APBD 9 Ngargomulyo, Dukun Reguler APBD 10 Banjarejo, Kaliangkrik Reguler APBD 11 Pogalan, Pakis Reguler APBD 12 Magersari, Ngablak Reguler APBD 13 Sumberejo, Ngablak Replikasi 14 Ngargoretno, Salaman Reguler APBD 15 Karangrejo, Borobudur Reguler APBD 16 Girirejo, Kaliangkrik Reguler APBD 17 Paripurno, Salaman Reguler APBD 18 Dampit, Windusari Reguler APBD 19 Seloprojo, Ngablak Reguler APBD 20 Srumbung, Srumbung Reguler APBD 11
2015 : 1 Ringinanom, Tempuran Reguler APBN 2 Jogomulyo, Tempuran Reguler APBN 3 Banyusidi, Pakis Reguler APBN 4 Podosoko, Sawangan Reguler APBN 5 Wonogiri, Kajoran Reguler APBN 6 Umbulsari, Windusari Reguler APBN 7 Ngrancah, Grabag Reguler APBD 8 Bandungrejo, Ngablak Reguler APBD 9 Gondosuli, Muntilan Reguler APBD 10 Madusari, Secang Reguler APBD 11 Purwosari, Secang Reguler APBD 12 Sidosari, Salaman Reguler APBD 13 Somokaton, Ngluwar Reguler APBD 14 Kaliangkrik, Kaliangkrik Reguler APBD 2017 : 1 Candirejo, Borobudur APBD 2 Trenten, Candimulyo APBN 3 Bateh, Candimulyo APBN 4 Sugihmas, Grabag APBN 5 Banyusari,Grabag APBN 6 Kwaderan, Kajoran APBN 7 Pengarengan, Kaliangkrik APBD 8 Balerejo, Kaliangkrik APBN 9 Kebonlegi, Kaliangkrik APBD 10 Tejosari, Ngablak APBN 11 Girirejo, Ngablak APBN 12 Daleman Kidul, Pakis APBD 13 Petung, Pakis APBN 14 Gantang, Sawangan APBN 15 Candisari, Secang APBN 16 Pirikan, Secang APBD 17 Kradenan, Srumbung APBN 18 Girirejo, Tegalrejo APBN 19 Gondangrejo, Windusari APBN 20 Jamus Kauman, Ngluwar APBN 21 Pekunden, Ngluwar APBD 12
PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN 1. Universal Acces 2019 2. Fasyankes Bebas Mercuri 3. Desa yg melaksanakan STBM 4. Lima pilar STBM (Akses jamban, CTPS,PAMM-RT, Sampah RT, SPAL) 5. TPM yang memenuhi Syarat (termasuk Makjan) 6. TTU yg memenuhi Syarat 7. Puskesmas Ramah Lingkungan 8. Rumah Sakit Ramah Lingkungan 9. Inspeksi sanitasi Sekolah Menengah dan Pasar 25 STBM (SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT) Pendekatan untuk merubah perilaku higiene dan sanitasi melalui pemberdayaan dengan metode pemicuan. Penciptaan lingkungan yang mendukung (Enabling), peningkatan kebutuhan sanitasi (Demand), peningkatan penyediaan sanitasi (Supply) dan pengembangan inovasi sesuai dengan konteks wilayah. 13
FOKUS : UNIVERSAL ACCESS SANITASI Sanitasi Air Limbah Akses Layak Fasilitas BAB sendiri dan bersama Jenis kloset leher angsa Tempat pembuangan akhir tinja berupa Tangki Septik/SPAL Akses Dasar Fasilitas BAB sendiri dan bersama Jenis kloset plengsengan dan Cubluk/Cemplung Tempat pembuangan akhir tinja berupa Tangki Septik/SPAL dan Lubang tanah Persampah an Perkotaan Pengelolaan sampah dengan 3R, diangkut ke TPS dan TPA Perdesaan: Pengelolaan sampah dengan ditimbun Sanitation Demand Pemicuan tdk BAB Sembarangan Gerakan Nginceng Wong Ngising Enabling Environtment Advokasi Intensif Kepala Daerah/Stake Holder Gerakan Pencanangan ODF pada moment tertentu INOVASI : GEBRAK STBM PROGRAM INOVASI SIE KESLING KESJAOR Institutionalization UNIVERSAL AKSES 100-0 -100 2019 JATENG ODF 2019 KAB MGL ODF Sanitation Supplay Gerakan seribu Jamban > Bansos Jamban, CSR Pengembangan Wira Usaha Sanitasi 14
PENGUATAN KOORDINASI Enabling Pemicuan CLTS Promosi PHBS Monitoring Demand Permintaan masyarakat akan perilaku hidup sehat Supply Jejaring supply Promosi Pemasaran sanitasi STRATEGI KEGIATAN SANITATION DEMAND 1 Pemicuan tdk BAB Sembarangan Pemberdayaan masyarakat Stop Buang Air Besar Sembarang Tempat dengan metode partisipatory CLTS ( Community Led Total Sanitation ) Output terjadi kontrak sosial dengan masyarakat untuk Stop Buang air besar sembarangan dan siap membangun jamban Diharapkan muncul natural leader yang bisa menjadi penggerak di masyarakat untuk tidak buang air besar sembarangan 15
ENABLING ENVIRONTMENT STRATEGI KEGIATAN 1 Advokasi Intensif Kepala Daerah/Stake Holder Memanfaatkan setiap kesempatan secara intensif untuk beraudiensi kepada Kepala Daerah (Bupati, Walikota, Ketua Dewan) output dukungan Program STBM 2 Gerakan Pencanangan ODF pada moment tertentu Memanfaatkan moment peringatan hari nasional maupun internasional menyisipkan kegiatan pencanangan ODF 1 Gerakan seribu Jamban SANITATION SUPPLAY Program penyediaan jamban bagi masyarakat miskin melalui bantuan sosial APBD Provinsi Jawa Tengah Upaya penggalian pendanaan bersumber dari CSR ( Perusahaan BUMD,BUMN dan Perusahaan Swasta ) 2 Pengembangan Wira Usaha Sanitasi Pemberdayaan kemampuan dan permodalan masy pengusaha dibidang Usaha Sanitasi STRATEGI KEGIATAN SANITATION DEMAND 2 Gerakan Nginceng Wong Ngising Gerakan yang dilaksanakan oleh Aparat Desa /Ka RT/Ka Dusun untuk : Pemetaan daerah yang masih rawan buang air besar sembarangan Identifikasi by name bay adress masyarakat yang masih buang air besar sembarangan Pembagian tugas dan tanggung jawab kepada Ka RT/Ka Dusun menurut wilayahnya untuk mengawasi masy yg masih BAB Sembarangan Tempat dan memberikan tanda tertentu ( Bendera, difoto, dll) sebagai sanksi sosial untuk diexpose ke masyarakat 16
Terima kasih 17